漏斗胸是什么呢
漏斗胸是什么呢
导读：漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见，属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状，绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧，到剑突上为最低点，形成船样或漏斗样畸形，带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位，并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
漏斗胸的发病原因有哪些?
漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3 ~ 6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型。
漏斗胸有哪些症状?
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。
两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。
年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。
漏斗胸有哪些危害?
漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，並且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響。漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。
漏斗胸与扁平胸到底有什么区别
漏斗胸与扁平胸不是一种畸形，区分是非常明确的，但在一些特殊情况中，比如大面积漏斗胸患者，很容易被误诊为扁平胸，因此有必要进行区分。
漏斗胸与扁平胸是两种完全不同的疾病，区分开来是很简单的，不光专业医生，即便是普通人也会很轻易将二者区分开来。但是，在很多的情况在二者并不容易区分，因此有必要将二者的区别说清楚。
漏斗胸是指人前胸壁的凹陷性病变，形似漏斗，所以被称为漏斗胸。漏斗胸的凹陷一般位于胸骨附近，胸骨有明显的受累。单侧胸壁的局限性凹陷不属于漏斗胸，横行于前下胸壁的沟状凹陷也不是漏斗胸，前者是侧胸壁凹陷畸形，后者为沟状胸，这是最应该与漏斗胸区分的两种畸形。
(漏斗胸最大的特征就是“心窝”处的凹陷。)
漏斗胸的凹陷一般比较局限，但面积可以很大。当凹陷面积逐渐增大而凹陷程度不是太深的时候，关于漏斗胸的误解就会出现了，这样的情况往往会被当作扁平胸。这是很多人分不清漏斗胸与扁平胸的根本原因。
扁平胸是一种比较常见的胸廓畸形，很多年轻的朋友都这样的情况。这种畸形的特征是前后胸壁之间的距离缩短，前胸壁正常的弧度消失变得扁平，严重的病人会非常瘦弱，胸部的外形夸张得如“门板”，特征非常明显。
漏斗胸容易与哪些疾病混淆
概述：
漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状，使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位，并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
鉴别：
在临床上非常容易诊断，畸形一目了然，无需鉴别。它与另一种常见的胸廓畸形-鸡胸的区别在于鸡胸是胸前壁呈楔状凸起，状如禽类的胸骨故而得名。漏斗胸则是一种胸前壁的凹陷畸形，状如漏斗。
漏斗胸与佝偻病的鉴别
漏斗胸是一种先天性并具有家族性的疾病，轻微的漏斗胸可以没有症状，中重度漏斗胸对身体的伤害主要因为胸骨中下部和相邻的肋软骨下后下方凹陷，使得胸骨与脊柱之间的距离大为减少，从而压迫了胸骨后的心脏和两侧的肺脏，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。
幼儿常反复呼吸道 感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，主要是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。手术治疗是治愈中重度漏斗胸的唯一选择。
佝偻病是小儿常见疾病，多因维生素D缺乏影响体内钙磷代谢所引起。
症状：
佝偻病主要影响骨骼生长，早期可有烦躁、夜间哭闹、多汗、易惊及头发稀疏，多数枕后可见秃发圈，典型表现为骨骼改变为主，主要有囟门1岁仍不闭合，出牙延迟，肋骨可见“串珠”、鸡胸、漏斗胸，甚至“X”形腿或“O”形腿，严重者可引起抽搐等症状。日光照射不足，以及患消化道及肝、肾疾病等也是造成，佝偻病的原因。预防保健措施是：补充维生素D，补充钙质，积极治疗腹泻及肝、肾疾病;在做好母乳喂养工作的同时，及时添加辅食，婴儿要多晒太阳，必要时可喂鱼肝油制剂，但是长期服鱼肝油应防止维生素A中毒。
漏斗胸有什么影响 漏斗胸的临床表现
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深。随着年龄增加患者还可以发生脊柱侧弯，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显，漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。
漏斗胸的病因是什么
(一)发病原因
漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3 ~ 6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型， 漏斗胸的患者肋骨及肋軟骨生長過長，將胸骨下端向內頂入，而造成在外觀上呈現胸前壁向內凹陷情形，使胸腔空間變小，並且壓迫到心臟及肺臟，而心肺的功能也會受到影響，漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。
(二)发病机制
年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸逐渐不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差，后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，婴幼儿脊柱侧弯可不明显，青春期以后脊柱侧弯较明显。
漏斗胸与鸡胸的区别
漏斗胸与鸡胸是常见的胸廓畸形，由于很多家长对这两种疾病了解不是很深，容易将两种疾病弄混淆。其实漏斗胸和鸡胸还是有很多不同之处的，二者最大的区别就是：漏斗胸是胸骨凹陷的畸形，鸡胸则是胸骨外凸畸形。
1. 漏斗胸与鸡胸的临床表现不同
漏斗胸是胸骨体自胸骨柄下缘开始向后倾斜，至剑突上缘达最深，两侧肋软骨连同胸骨后弯，形似漏斗而得名，漏斗胸使前后径变短，从而压迫肺与心脏;鸡胸则是胸骨外凸的畸形，两侧胸肋骨凹陷，比漏斗胸要少见，同样可以压迫心脏并缩小胸腔容积，影响呼吸和循环功能。
2. 漏斗胸与鸡胸的发病原因不同
鸡胸多由小儿佝偻病引起，长期缺乏维生素D和钙代谢障碍，使患者在幼婴儿时期产生肋骨软化和肋软骨发育不良而内陷，导致胸骨柄前凸形成鸡胸，小儿佝偻病应早防早治，一旦形成鸡胸，则无法用药物来解决;漏斗胸则多为先天性畸形，在胎儿或婴幼儿时期，胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡，造成了胸廓的畸形，小儿佝偻病引起者非常少见。
一般轻度的胸廓畸形对人体的生理功能影响不大，主要应采取预防措施，以防止其继续发展。对于胸廓畸形严重的患者而言，一定要积极主动的去正规医院进行检查和治疗，目前手术治疗是改善胸廓畸形的最佳方法，为了确定有无手术治疗的指征，还应进行必要的胸部X线检查和心脑功能测定。
缺钙可以引起漏斗胸
1.遗传因素是漏斗胸的主要原因
其实漏斗胸是先天性并常常是家族性的疾病，属伴性显性遗传，90%以上的患儿出生时就患有本病，只不过因为种种原因可能表现的不明显，随着年龄的增长症状会逐渐突显出来。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深。
2.缺钙也可以引起漏斗胸，但不是唯一的致病因素。
漏斗胸主要是先天发育异常，部分患儿的漏斗胸也可由缺乏维生素D引起，维生素D缺乏影响了肠道对钙的吸收而造成缺钙，但这并不是唯一的因素。如果存在活动性佝偻病，就需要口服或肌内注射维生素D和口服钙剂，如果无活动性佝偻病，则表明漏斗胸是佝偻病的后遗症，不需服用维生素D及钙剂。只要症状不是特别严重，通常不需要用药或者通过手术治疗，只要平时适量给孩子补钙，多晒晒太阳，长大以后多做锻炼，就可以有所恢复。
漏斗胸的病因
漏斗胸畸形的原理尚未明确，大多数人认为漏斗胸是胸骨体(特别是剑突根部)及其相应两侧第3~6肋软骨向内凹陷，致使前胸壁状似漏斗状的胸廓异常现象，是胸壁最常见的先天性畸型，漏斗胸的患者肋骨及肋软骨生长过长，将胸骨下端向内顶入，而造成在外观上呈现胸前壁向内凹陷情形，使胸腔空间变小，并且压迫到心脏及肺脏，而心肺的功能也会受到影响。
遗传因素：
男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰，而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。
生理因素：
有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成;亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
其他因素：
1、多认为漏斗胸是由于下胸部的肋骨和肋软骨生长发育过度，挤压胸骨移位代偿性向后移位所致。
2、有人认为是膈肌发育异常，膈肌中心腱缩短，膈肌功能性异常，但膈肌发育异常理论尚未得到充分证实。
3、呼吸道梗阻使得患儿出现吸气性呼吸闻难而用力吸气，呼吸肌牵拉胸壁向后运动，长时间就会形成漏斗胸。
漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。还有可能此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成;亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
漏斗胸需要进行什么检查
正常人的胸廓都是与背部形成平行线的，但如果胸廓向里凹的话，那么就是患上了漏斗胸。胸廓畸形的程度可能会随着年龄的增长而越来越严重，但是到了一定时期就会停止继续畸形。而此疾病是遗传的，所以暂时还没有特效的预防措施。因此，患者能做的就只有尽早进行治疗。而漏斗胸严重程度不同，其治疗方法也会有所不同。为了检测出疾病的严重程度，就需要进行各种精密检查。
漏斗胸的检查
1.体表波纹分域图是客观描述畸形的一种方法。它利用光源和格子的投照方法，将胸壁凹陷部分的波纹等高线图像拍照下来，依据波纹等高线的间隔及数目，经数字转换器输入电子计算机，计算出凹陷部分的容积，确定漏斗畸形的严重程度，并可评估手术治疗的效果。
2.漏斗指数(FI) 是另一种表达畸形的方法。
FI =( a×b×c )÷( A×B×C )
a.漏斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;
A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸肌角至椎体的最短距离
判断漏斗胸凹陷程度的标准是：
重度：FI>0.3，中度0.3>FI>0.2，轻度：FI<0.2
3.漏斗部注水测量水量 令患者仰卧，在漏斗部注水然后测量水量，也可以了解漏斗胸的严重程度，重症漏斗胸的容水量可达200ml左右。有人用橡皮泥填充在漏斗胸内，塑形后取出橡皮泥，浸入水中就可以很容易地测出漏斗胸凹陷部的容积。
4.X线检查可以见到肋骨的后部平直，前部向前下方急倾斜下降，心影多向左侧胸腔移位，心影的中部有一个明显的放射线半透明区，右心缘常与脊柱重叠，个别严重的患者心影可以完全位于左胸腔内，年龄较大的患者脊柱多有侧弯。侧位胸片可以看到胸骨体明显向后弯曲，有的胸骨下端可以抵达脊柱前缘。
5.胸部CT片更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。
6.心电图可以表现为V1的P波倒置或双向，也可以有右束支传导阻滞，心导管检查可以描记至舒张期斜坡和平台，与缩窄性心包炎所见相同，心血管造影显示右心受压畸形和右室流出道受阻。
因为漏斗胸是胸廓畸形了，而且是向里凹进去的，所以会对胸腔内的器官产生影响。而这些影响的程度是跟胸廓畸形的程度成正比的。因此，患者治疗漏斗胸不但是为了自己的外形着想，更是为了自己身体的健康着想的。此疾病的治疗，需要患者积极配合医生的检查以及治疗。但是患者应保持良好正确的治病心态，切勿过度治疗。
漏斗胸的病因是什么
男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰, 而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。漏斗胸的原因不明，认为与遗传有关。
有人认为此畸形是由于肋骨生长不协调，下部较上部小，挤压胸骨向后而成;亦有认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突，在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。