膀胱肿瘤是由什么原因引起的
膀胱肿瘤是由什么原因引起的
一发病原因
膀胱肿瘤的病因复杂,虽经很多研究,仍不完全清楚。
1.化学致癌物质 现已肯定β萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌质。这些物质广泛应用于染料、纺织、印刷、橡胶及塑料工业,长期接触这类致癌质容易生发膀胱癌,但个体差异很大,潜伏期很长。吸烟比不吸烟者危险度高1.5~4倍,烟中的苯并芘是致癌物质。
2.癌基因和抑癌基因 分子生物学研究认为,某种因素致使癌基因的激活或抑癌基因的失活,均可导致癌肿发生。
3.其他 色氨酸和烟酸代谢异常可为膀胱癌病因。寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱黏膜白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。
二发病机制
1.肿瘤的生长方式 分为原位癌、乳头状癌和浸润性癌。原位癌局限在黏膜内,移行细胞癌多为乳头状,鳞癌和腺癌常有浸润。肿瘤浸润深度是临床T和病理P分期的依据,临床可分为:原位癌Tis;乳头状无浸润Ta;限于固有层以内T1;浸润浅肌层T2;浸润深肌层或穿透膀胱壁T3;浸润前列腺或膀胱邻近组织T4。病理分期P同临床分期。
2.病理 膀胱肿瘤大多来源于上皮细胞,占95%以上,而其中90%以上为移行细胞癌,鳞状细胞癌和腺癌较少见,但恶性程度远较移行细胞癌为高。非上皮来源的肿瘤如横纹肌肉瘤等则罕见。膀胱肿瘤在病理改变上根据细胞大小、形态、染色深浅、核改变、分裂相等分为四级。一、二级分化较好,属低度恶性;三、四级分化不良,属高度恶性。乳头状瘤细胞形态与正常移行细胞无明显差异,但有复发和恶变倾向,因此在治疗上仍视为癌肿对待。膀胱肿瘤在生长方式上,有原位癌、乳头状癌和浸润性癌三种,在临床上三者混合性存在不很少见。在膀胱镜下或活体标本大体观察可以看出肿瘤有蒂者常为低度恶性,广基无蒂者为高度恶性,溃疡浸润型的肿瘤总是高度恶性的。临床上对膀胱肿瘤生长浸润深度按Jewett-Marshall分期方法分为四期图1。
O期:肿瘤限于黏膜。
A期:肿瘤累及黏膜下层,但未侵及肌层。
B1期:肿瘤累及浅肌层。
B2期:肿瘤累及深肌层,但尚来侵及肌层外组织。
C期:肿瘤侵及全肌层及膀胱周围脂肪组织。
D1期:肿瘤侵及膀胱周围组织及盆腔内器官,局部有淋巴结转移。
D2期:肿瘤发生远处转移。
膀胱肿瘤最多分布在膀胱侧壁及后壁,其次为三角区和顶部,其发生可为多灶性,亦可同时或先后伴有肾盂、输尿管及尿道的肿瘤。膀胱肿瘤的扩散主要是向深部浸润,继则发生远处转移。转移途径以髂淋巴结、腹主动脉淋巴结为主,晚期少数病人可经血流转移至肺、骨、肝等器官。膀胱癌的转移发生较晚、扩散较慢。
膀胱肿瘤发病原因 膀胱肿瘤就是膀胱癌吗
并不是所有的膀胱肿瘤都是膀胱癌。
所有肿瘤都有良性和恶性之分,膀胱肿瘤也有,只有恶性的膀胱肿瘤才是膀胱癌,良性膀胱肿瘤就不能叫膀胱癌了。无论怎么样,检查出有膀胱肿瘤,不管是良性还是恶性,都要尽快地去治疗。
膀胱癌怎么确诊
膀胱癌对于患者来说是比较困扰的事情,由于膀胱的作用比较特殊,一旦发生病变,我们的身体会承受很大的痛苦。很多调查数据表示,近年来,膀胱疾病的发病率已经远远超过其他泌尿疾病,很多患者都被查出患有膀胱癌,这对于我们的健康威胁很大。那么,膀胱癌怎么确诊?
1、膀胱镜检查
膀胱镜检查不但可以明确肿瘤的存在与否,还可观察到肿瘤的发生部位和病变系单发或多发,又可直接了解到肿瘤的形态。
经膀胱镜的活组织检查,对于病理确诊有特殊价值。能帮助临床医生明确肿瘤结构、细胞的分化程度、局部扩展的范围以及淋巴和血管浸润的情况。
此外,膀胱镜活组织检查还膀胱癌的要对外观上无肿瘤累及的“正常”膀胱壁以及前列腺部尿道进行随意活检以排除或确定肿瘤的多中心性,以及揭示病人进一步发生肿瘤及其侵入性行为的潜在可能性。
2、B型超声检查
经腹部B型超声波检查对诊断膀胱肿瘤的正确性,则与肿瘤的大小成正比,还与检查者的经验和判断能力有关。
3、CT检查
在提示膀胱肿瘤和增大的转移淋巴结方面,CT检查诊断的准确率在80%左右。通过分析膀胱壁的局部增厚以及确定膀胱周围脂肪边缘有助于膀胱肿瘤的正确分期。
4、膀胱造影
以分部膀胱造影方法为佳。这种方法不但可显示肿瘤应有的充盈缺损,还对确定肿瘤是否浸润特别有价值。
5、盆腔动脉造影
对于膀胱肿瘤患者,盆腔动脉造影可显示肿瘤软组织阴影和相对无血管区或肿瘤血管的畸形,明确膀胱肿瘤在盆腔的范围。病变越晚期,血管造影的分期诊断准确率越高,所以对于早期膀胱肿瘤的诊断,血管造影无实用价值。
6、淋巴管造影
在膀胱肿瘤的早期诊断中,淋巴造影意义不大。临床上使用淋巴造影,可用于检查膀胱肿瘤的转移情况。在确定盆腔淋巴结转移病灶方面,淋巴管造影能显示某些征象,但它存在一最大缺陷,即未能显示闭孔淋巴结,而该组淋巴结又是膀胱肿瘤转移的最早淋巴群。
7、静脉肾孟造影
由于静脉肾盂造影不能清晰地明确显示膀胱病变,因此对膀胱肿瘤的早期诊断意义不大。但是,对于膀胱肿瘤在确诊前又必须要常规地作静脉肾盂造影。其价值在于:发现可能同时存在的上尿路上皮细胞肿瘤,显示因输尿管口或膀胱底部浸润性病变所致的输尿管梗阻,了解双侧肾脏功能。
以上就是我们关于膀胱癌怎么确诊的介绍,相信大家看完上面的介绍之后,对于如何快速的诊断鉴别膀胱癌疾病会有一定的帮助,提醒大家一定要注意自己的身体变化,一旦发生病变,一定要及时的治疗。
膀胱肿瘤电切术怎么做
得了尿道膀胱肿瘤的患者要立刻引起重视,及时找一家权威的三甲医院进行检查和治疗,根据肿瘤的位置大小,和性质,进行针对性的治疗,膀胱肿瘤电切术是一种手术的名字,手术之后第一天就可以去除导尿管,第二天就可以出院了,主要是适用于表浅膀胱肿瘤的。建议这段时间要给爷爷做好身体调理,让她多喝水多吃蔬菜水果,不要吸烟,不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物。
膀胱肿瘤是有良性的可能得。一定不要过分的焦急,导致出现病急乱投医的现象出现,还是等医院确诊后,再配合医生接受治疗。膀胱肿瘤到底是良性还是恶性的具体表现在两个方面,分别是膀胱占位和血尿。医院会根据这两项做检查来确定到底是恶性还是良性。膀胱肿瘤一般是通过手术来治疗的。如果是良性肿瘤的话,这种病是完全可以治愈的。希望我的建议对你有所帮助。
什么是膀胱肿瘤
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3~4倍,年龄以50~70岁为多。本病组织类型上皮性肿瘤占95%,其中超过90%系移行上皮细胞癌。
肿瘤是一种很难治愈的疾病,在膀胱组织当中,膀胱肿瘤就是威胁患者身心健康的常见疾病。如果生活中如果出现了尿急、血尿等不良的排便现象时,一定要及时到医院进行检查,以免患上膀胱肿瘤而不自知。那么,膀胱肿瘤的发病原因有哪些呢?
病因
膀胱肿瘤的病因没完全明确,比较公认的有下面几种。
①长期接触芳香族类的工种,如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可出现较高的膀胱肿瘤发生率。
②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。
③体内色氨酸的代谢异常。
④膀胱黏膜局部长期遭受刺激。
⑤近年来某些药物也可诱发膀胱癌。
⑥寄生虫病如发生在膀胱内,亦可诱发膀胱癌。
了解膀胱肿瘤与尿道肿瘤的区别
膀胱肿瘤与尿道肿瘤都属于泌尿系肿瘤,但二者也存在着一定的区别,那么膀胱肿瘤与尿道肿瘤的区别是什么?以下是专家的具体介绍,希望能够对您有所帮助。
膀胱肿瘤是泌尿生殖系肿瘤中最常见的肿瘤。75%以上的病人以血尿为第一症状。血尿及其所致贫血程度一般与肿瘤的严重性成正比。尿频尿痛或夜尿多表示肿瘤有坏死或浸润膀胱,类似膀胱炎的症状。位于膀胱颈或带蒂的肿瘤能引起排尿困难或尿潴留。输尿管积水感染引起发热和脓尿。尿道肿瘤以尿道癌最常见。
男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。
宜:
(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。
(2)尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。
(3)感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。
(4)出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参。
忌:
(1)忌烟、酒、咖啡、可可。
(2)忌辛辣、燥热动血的食物。
(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。
膀胱肿瘤良性几率有多大
膀胱肿瘤发病率较高
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖器肿瘤中仅次于前列腺癌,居第2位;在国内则占首位。男性发病率为女性的3~4倍,年龄以50~70岁为多。本病组织类型上皮性肿瘤占95%,其中超过90%系移行上皮细胞癌。
膀胱肿瘤也分良与恶
不少人关心膀胱良性肿瘤几率,答案是肯定的。肿瘤有良性与恶性之分,膀胱肿瘤自然也是如此。良性膀胱肿瘤包括尿路上皮增生和不典型增生、乳头状瘤、息肉和腺瘤等,恶性的我们称之为膀胱癌。
良性几率并不大
膀胱肿瘤有良性的,但是几率不是很大的,一般恶性程度还是比较高的,所以希望大家能够积极的去治疗,这样才能保证病人的身体不受伤害,也希望大家能够正确看待这种疾病,不要放弃。
膀胱肿瘤会有什么影响
1、相关专家提出,膀胱肿瘤会引起膀胱纤维化,从而减少膀胱的容量,严重的还可能会引起输尿管尿液回流,从而引起肾水肿与肾脏发炎,患者朋友在涨尿的时候疼痛就会加倍,有的还会引起尿道口和会阴部等疼痛,排尿以后疼痛症状才会稍缓。除此之外,由于生活中压力太大,可能会就让膀胱癌的病情加重或复发,从而出现焦虑、紧张的现象。
2、如果膀胱肿瘤发生膀胱纤维化,这样就会让患者的膀胱容量减少,从而引起输尿管回流,如果不及时去治疗,那么就可能会引起肾水肿与肾脏发炎,严重的还可能会引起肾脏坏死和尿毒症,最后危及到患者的生命。
3、据临床实践表明,膀胱肿瘤还可能会产生血尿,这也是膀胱肿瘤独特的排尿异常信号,据调查表明,大约有85%的膀胱肿瘤是由于膀胱炎而引起的。
4、专家提出,膀胱肿瘤还可能会诱发结核病,对于结核病史的朋友来说,要积极地时进行抗菌治疗,如果还是有尿路刺激症状或尿沉渣异常存在,这就可能是由于膀胱肿瘤引起的。
我们为什么会得膀胱癌
关于引发膀胱癌的原因,有关专家指出:膀胱肿瘤病因复杂,真正的发病原因尚不完全清楚,据临床观察及实验研究的结果,可能与下列因素有关。
外源性致癌物质:很早注意到在工业发达国家中直接从事于苯胺染料的工人,膀胱癌发病率特别高,且发病率随工龄增长而升高。此外,吸烟、日常生活中所接触的致癌物质等也被认为是引发膀胱肿瘤的原因之一。
而比较公认的引发膀胱癌的原因有:长期接触芳香族类物质的工种如染料、皮革、橡胶、油漆工等,可有膀胱肿瘤的高发生率。吸烟吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因。
预防膀胱癌先戒烟
膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,同时也是成年人恶性肿瘤中排名前八位的常见疾病。膀胱肿瘤往往表现为无痛性的肉眼血尿,因此中老年人如果出现血尿,尤其是不伴有疼痛或者尿频、尿急的血尿,需要特别当心。即使血尿自行消失了也不能大意,建议去专业的泌尿外科做进一步后续检查,包括尿常规、肾脏、输尿管和膀胱B超、相差显微镜等。有时候较小的膀胱肿瘤在B超上无法辨识,必要时还需行膀胱镜检查来排除膀胱肿瘤。
关于膀胱肿瘤的预防,刚刚在瑞典斯德哥尔摩召开的2014年欧洲泌尿外科年会已有相关的报道。欧洲的Brausi教授正在倡导一个国际合作的膀胱癌预防计划(BCPP计划),其中吸烟被认为是造成膀胱癌最大的危险因素。另外一个造成膀胱癌发生的危险因素是化学染料,这往往多见于职业因素暴露。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》也指出,吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,约30%-50%的膀胱癌由吸烟引起。研究表明吸烟能使膀胱癌危险率增加2-4倍,而通过戒烟能使膀胱癌的发生率下降60%。同时长期染发、密切接触油漆、含苯染料、汽车废气和人造甜味剂,伴发膀胱结石、膀胱憩室、慢性炎症和尿潴留等,都会增加罹患膀胱肿瘤的风险。主动预防膀胱肿瘤还要注意保证良好的生活和饮食习惯。保证充足的睡眠,不熬夜,不酗酒。平时要多喝水,不长时间憋尿,多吃西红柿、西兰花、洋葱、苹果等抗氧化的食物。
膀胱癌虽然是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,但只要我们主动预防,积极禁烟和戒烟,主动远离膀胱癌的高危因素,同时一旦出现无痛性肉眼血尿就积极检查和处理,争取早期发现、早期治疗,其总体的预后还是相当好的。
膀胱肿瘤有良性的吗
膀胱肿瘤有良性的吗?膀胱肿瘤是有良性的,从组织发生学来讲,膀胱肿瘤分为两大类,即来源于上皮组织的肿瘤和非上皮组织即间叶组织的肿瘤。据统计,97%的膀胱肿瘤来源于上皮组织。来源于上皮组织的膀胱肿瘤分为良性和恶性两大类。良性肿瘤包括尿路上皮增生和不典型增生、乳头状瘤、息肉和腺瘤等。恶性肿瘤包括尿路上皮细胞癌、鳞状细胞癌、腺细胞癌、小细胞癌及转移性癌。膀胱尿路上皮癌最为常见,占膀胱肿瘤的90%以上。膀胱鳞状细胞癌比较少见,占膀胱肿瘤的3%~7%。膀胱腺癌更为少见,占膀胱肿瘤的比例<2%,膀胱腺癌是膀胱外翻患者最常见的癌。膀胱非上皮性肿瘤主要来源于肌肉、血管、淋巴、神经等组织,仅占膀胱肿瘤的4%左右。也分为良性和恶性。良性肿瘤包括平滑肌瘤、横纹肌瘤、血管瘤、纤维瘤、嗜铬细胞瘤及脂肪瘤、粘液瘤、骨瘤等。恶性肿瘤包括平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、癌肉瘤、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、纤维肉瘤、骨及软骨肉瘤等。
膀胱癌一般有什么症状表现?
一、膀胱刺激症及排尿困难,10%-25%人出现尿频、尿急、尿痛,常与膀胱炎混淆,有时可因坏死肿瘤组织脱落,大量血块造成尿潴留。
二、肿瘤侵犯尿管口,可发生肾盂积水和上行性感染,严重者可引起败血症和尿毒症,晚期可出现恶病质。
三、有不少膀胱癌患者在癌变初期有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,若肿瘤破溃,合并感染,膀胱肌痉挛时,膀胱刺激症状会更加明显。并可伴随寒战、发烧。
四、肿瘤位于输尿管口造成梗阻时可出现患侧肾积水,患侧腰痛、肾肿胀、肾功能损害。
五、若肿瘤侵犯广泛,且较深时,可出现疼痛,且在膀胱收缩及撑尿时加剧,若肿瘤位于膀胱颈时,可引起尿道梗塞,甚至会出现尿潴留。
六、血尿,约80%左右患者均有血尿,其特点为无痛性、间歇性、大多数为全程肉眼血尿,也可见于排尿初或终末,部分病人血尿中可有烂肉组织。