降压药常见有哪几种

降压药常见有哪几种

1、血管紧张素转换酶抑制剂。

可改善胰岛素抵抗,减少尿蛋白。对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。有合并心衰、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖尿病肾病症状的高血压患者适宜服用。妊娠妇女、肾动脉狭窄、用药后出现刺激性干咳和血管性水肿的患者应当慎重使用。

2、血管紧张素受体拮抗剂。

首选人群为不能耐受ACEI药物的高血压患者;具有起效缓慢、持久、稳定的优势。

3、钙离子拮抗剂。

有二氢吡啶和非二氢吡啶两类,合并颈动脉粥样斑块、伴有高血糖、高血脂、高尿酸、冠心病或外周血管病的患者为首选人群。该药物具有降压迅速、降压疗效及幅度相对较强的优势。心衰、心率缓慢、传导阻滞的患者不适宜非二氢吡啶类药物。

4、利尿药。

该药物具有起效较平稳、缓慢、持续时间相对长的有点。单纯收缩期性及盐敏感性高血压、更年期女性、肥胖、心衰的高血压患者为首选人群。并发有低血钾、高尿酸、高血脂、糖尿病的患者要慎用。

​降压药可以经常更换吗？

如今高血压是我们生活中发病率非常高的一种疾病，这个病的出现患者需要引起重视，及时控制血压，降压药是日常生活中很多朋友们家中常备或是随身携带着的药物之一，随着患上高血压疾病的人数是越来越多，降压药就更加成了生活中常见常吃的药了。降压药的种类有很多，很多朋友总感觉老吃一种降压药不好，就考虑着降压药能经常更换着吃吗?对此广大血压高的朋友们要多注意了。

生活中得高血压的老人有很多，血压高了就得吃降压药，不过不同体质和病情的患者朋友们所吃的降压药是不一样的。我们在这里提示降压药种类多，虽然都是用于治疗高血压的，但不同降压药的使用是有讲究的。究竟，降压药是否可以经常更换?提示这是肯定不行的。下文做了详细介绍。

降压药可以经常更换吗

众所周知，广大患有高血压的朋友们在治疗高血压疾病的过程当中是要长时间的服用降压药的，以此来稳定和控制血压。当一种降压药服药时间长了，患者就会认为有耐药性，会产生副作用等不利影响，就想换药，其实这是一大治疗误区。

治便秘最有效的方法 药物治疗

便秘严重者，可在医生指导下酌情应用泻剂。但必须明确各类泻剂的特点，切忌滥用，否则对结肠壁内神经元产生持久的损害，且容易形成依赖性。常用泻剂有以下几类：

1、高渗性泻药：常见有硫酸镁、硫酸钠、甘露醇等。其特点是口服后难以吸收，在肠内形成高渗透压，使水分滞留在肠内，机械性刺激肠道蠕动促使排便。一般用于急性便秘或手术前及肠道检查前，服用后需要多饮水以防脱水。禁用有肠道器质性病变者。

2、刺激性泻药：常见有大黄、果导片、番泻叶、蓖麻油等。其特点是刺激肠壁内神经元引起肠蠕动加快，促使排便。此类泻药容易对肠壁内神经元造成损害，不宜久用。

3、润滑性泻药：常见有石蜡油、香油、甘油等。其特点是口服不被吸收，并阻碍水分的吸收，对肠壁和粪便起到单纯的润滑作用，促使排便。适用于顽固性便秘、粪便干结及排出无力的老年体弱者，一般于睡前服用，晨起排便。长期使用可导致脂溶性维生素吸收减少，造成人体的脂溶性维生素缺乏。

注：药物为处方药，只作参考，需根据个人体质和病情在医生指导下使用。

怎么选降压药

降压药分短，中、长效三大类

短效降压药：一般维持有效的作用时间在5～8小时。常用的硝苯地平约5小时，卡托普利约6小时。所以，一天必须服用3次，否则就不能保证有效的降压效果。这类药的维持作用时间不长，但起效作用时间却很快，如硝苯地平仅需3～15分钟，卡托普利需15--30分钟。所以，在遇到血压突然升高时，常用这些药作为急救药。常用的短效降压药还有维拉帕米、尼莫地平、普萘洛尔等。

中效降压药：在血液中维持有效的作用时间在10～12小时。如尼群地平也可以维持6～15小时，依那普利(怡那林)则可达11小时左右。服用这类药，一天可以两次。常用的中效降压药还有非洛地平(波依定)、美托洛尔(倍他乐克)等。

长效降压药：要求能维持降压疗效在24小时以上，一天只需服用1次。作用时间最长的是氨氯地平、培哚普利，但这些药达到稳定的降压作用时间也较长，一般需4--7天。常用的长效降压药包括这几类：1.钙拮抗剂;2.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类;3.血管紧张素II受体拮抗剂ARB类。

长效降压药相对短效降压药优点显著

血压波动小：血压得不到控制，会导致卒中、冠心病和肾功能衰竭等严重并发症。但服用短效降压药，会使血压波动较大。血压很高时，服用短效降压药，血压会降至很低，药效过后，血压又会升高。如此这般，血压忽高忽低，同样会产生上述危害。这就像橡皮筋，一会儿绷紧，一会儿松开，就会变得脆弱、易断裂。由于高血压病患者的血压自动调节功能不正常，血压大幅度下降和升高都会使患者不能忍受，引起脑供血不足、缺氧、头晕等症状。由于长效药在24小时内平稳释放药效，故不会导致血压忽高忽低，副作用小。

24小时昼夜有保障：现代医学认为，高血压病对心脏、脑、肾脏等脏器的损害程度的大小，与全天24小时中血压升高的程度和时间密切相关。也就是说，24小时平均血压水平越高，对人体损害越大。清晨醒来，是高血压病患者发生各种心、脑血管病危险的高峰时间，被称为“早晨危险时刻”。短效降压药往往不能有效控制“早晨危险时刻”及夜间的血压。长效药降低了全天24小时平均血压水平，包括“早晨危险时刻”和夜间的血压，减少了高血压病患者发生心、脑血管病的危险。

服用方便：短效药需一天几次用药，患者不容易坚持，少服药、漏服药现象较普遍。长效药每天只需服用1次，患者的依从性好，保证了治疗的规律化和长期性。

长效降压药，早服晚服两相宜

一般认为，降压药的服用时间，应以早晨7时左右为最佳。因为人体的血压在一天中呈周期性变动，上午九、十点钟时最高，夜间最低，早晨服药可以更好地应对上午的血压高峰。此外，人体血压在晚上会自行下降，而且入睡后血黏度会增加，因此晚上服用降压药，反而可能会导致低血压等不良反应。

然而，近年也有许多心血管病学者认为，将长效降压药放在睡前服亦未必不可。特别是呈现凌晨血压升高为特点的高血压病患者，于睡前服用将能更好控制血压波动，一般在晚9时左右服用为宜。长效降压药使得昼夜24小时血压更趋于稳定，可大大降低血压波动的危害。为何晨起高血压患者宣将长效降压药放在睡前服呢?这是由于长效降压药的作用时间长，但起效的时间亦比较缓慢，用药3个小时后血药浓度方才逐渐升高至高峰，形成有效降低血压效应。这种效应可维持长达3～6个小时，而后将缓慢下降，并在其后的时间内保持比较稳定的降压作用，使得全天24小时血压得以满意控制。这样算起来，在晚上9时左右服药，午夜后达到血药高峰，直至凌晨4～6时仍然具有显著的降压效应。由此可使晨起高血压得到有效控制，要比早晨起床后才服药更为科学合理。

睡前服用降压药，人们最大的担心是夜间体位性低血压的发生。尽管这种担心是必要的，但如果能明确自己的血压节律特点，一旦确定为晨起高血压，那么在睡前服用长效降压药，其控制效果将更加良好。观察结果证实，晨起高血压患者于睡前服用降压药，尚无发现血压过低现象，故而对此不必过于担心。

长效降压药显效慢，不是无效

目前常用的长效降压药络活喜，半衰期长达35～45小时，连服7～10天血药浓度达到稳态;β受体阻滞剂康可(比索洛尔)，能维持药效24小时，是较长效的降压药;血管紧张素转换抑制剂洛丁新，其作用可持续24小时，服用一周后获最大降压效果。一般来讲，长效降压药虽然在服药当天就有降压作用，但这些药达到稳定的降压作用时间也较长，一般需4～7天，最大降压作用常在一个月以后才出现。所以，病人服用这些药后不要着急，起效慢一些，并不是没有效果。因此，用药后不要因血压下降不明显过早换药。

但需注意的是，如果在短时间内血压急剧升高，为了防止发生高血压危象或出现心力衰竭、肾功能衰竭等并发症，就需用短效降压药如心痛定等，使较高的血压在短时间内下降。

高血压吃什么药会好

1.利尿剂降压药：

利尿剂有利于肾脏排出体内的钠盐和水分，从而治疗高血压。利尿剂也能引起血管的扩张。副作用为低钾等。使用利尿剂的同时，应该补钾和使用用保钾制剂。利尿剂适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高血压高血压朋友们。最常用的一线降压药，如氢氯噻嗪。

2.肾上腺素能阻滞剂降压药：

最常用的为b阻滞剂，如美多心安。通过阻断交感神经系统起作用，特别适用于年轻人、发生过心肌梗塞、有快速性心率失常、心绞痛的高血压朋友们，这类抗高血压药同时用于治疗心绞痛、心肌梗塞等。

3.钙拮抗剂降压药：

使血管扩张达到治疗高血压的目的，适用于老年人和心绞痛高血压朋友们。研究显示，使用短效钙拮抗剂有可能增加死于心肌梗塞的危险性，但尚无证据显示使用长效制剂有类似危险。这类降压药常见副作用：头痛、面部潮红、踝部水肿。

4.血管紧张素转换酶抑制剂降压药：

通过扩张动脉血管来降低血压，特别适用于年轻人、心力衰竭高血压朋友们、有蛋白尿的高血压朋友们、服用其他抗高血压药出现较多副作用的高血压朋友们，具有保护靶器官的作用。常见副作用为干咳。

利尿降压药有什么应用

利尿降压药适合于各级高血压患者的治疗，单独应用就能使部分患者的血压降至正常，在应用其它降压药物效果不佳时，加用利尿降压药，可增加这些降压药物的效果。大规模的临床试验研究表明，老年高血压患者适当选用利尿药治疗，能收到良好的效果，因此世界卫生组织推荐利尿药作为老年性高血压治疗的主要药物。

●如需要加服利尿剂降压药，首先应选用中效利尿剂，推荐噻嗪类为首选，无效或有慢性肾功能衰竭患者宜选用强效利尿剂。

●剂量应从小量开始，根据病情适当加量，尤其老年患者用强效降压利尿剂时，初始剂量应小，以防排钠过多、血压过低。

●用利尿降压药时不需限钠，但勿进高盐饮食。

●保钾利尿剂是弱降压药，单独应用效果不佳，常与其它利尿降压药合用，以防丢失钾，所以用该药时补钾量可适当减少。利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂合用时勿需补钾。

●单独应用中、强效利尿剂，包括有利尿作用的吲哒帕胺和含有利尿药成分的复方制剂时，一定强调补钾。因为我们在临床工作中经常遇到服上述药物的病人不补钾而引起低钾的。

服用利尿降压药会产生某些副作用，如低钾血症、高脂血症、血糖升高、高尿酸血症、血中尿素氮升高等。降压药的这些副作用常见于大剂量应用患者，如过去降压药物品种和种类有限，患者以大剂量(每天给予50-100毫克双氢克尿塞或氯噻酮)时观察的上述副作用较多。近年来主张使用小剂量(如双氢克尿塞或氯噻酮12.5毫克/日或更低)与其它抗高血压药合用，从而在减少不良反应的同时，仍然保持良好的降压效果。

老人应怎么服用降压药

高血压是老年人一种常见病，对轻度患者应首选非药治疗，其中包括降低体重、限制钠盐摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者就应采取药物治疗配合非药物疗法，应注意以下问题：

1、选择钙拮抗剂(以硝苯吡啶)、降压利尿剂和转换酶制剂(如巯甲丙脯酸)效果较好。

2、应选一个合适的降压药作为第一线药物，从小剂量开始，逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。使用具有不同作用方式的降压药，常在小剂量即可控制，且药物副作用小。

3、降压药通常需较长期服用，应定期测量血压，根据自觉症状和血压水平来调整用药剂量。

4、用药产生一些副作用后，可根据反应程度来调整用药剂量。

5、血压不宜压得太低，高血压病人在起坐、站立等体位变动时动作宜慢，更不宜参加较为剧烈的运动。

高血压肾病的西医治疗方法

一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。

二、可供选用的降压药物：1、利尿剂;2、β受体阻滞剂;3、钙拮抗剂;4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利，ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。

长期吃降压药有啥影响 血液粘稠度增高

一些降压药中的成分有降低血压的作用，但是却会引起血液中的胆固醇和三酰甘油沉淀和堆积，因此长期食用降压药有增加血管粘稠度的情况发生。

常见的导致血液粘稠度增加的降压药有：双氢克尿噻、复方降压片、心得安等。

高血压产生头痛的机制

第一型是由于高血压的机械作用，使血管异常扩张，动脉壁的痛觉感受器受刺激引起的头痛，表现头部钝痛，搏动性跳痛，局限于一侧或两侧的前头部及后头部，也可弥散至全头部，属非偏头痛性血管性头痛。

·第二型是由于头部肌肉反射性收缩，头部周围紧箍样疼痛，多位于枕下颈部痛，伴轻度颈强。

·第三型是由于大脑功能紊乱，引起颅内血管的舒缩障碍，产生全头弥漫性胀痛及钝痛。

头痛是原发性高血压病最常见的症状，有时是唯一的症状，头痛的类型与年龄有关，青壮年产生偏侧头痛者多，而老年人全头痛多，往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，但剧烈头痛少见，头痛特点是从半夜到凌晨逐渐加重，早晨时较剧烈，往往不能入睡，一起床从事活动后可减轻。高血压危象的病人剧烈头痛，呈炸裂样头痛，伴头晕恶心，但很少呕吐，常有植物神经功能障碍症状，或美尼尔综合征症状，或急腹症症状等等。

治疗时根据病情合理地安排工作和休息，保持足够的睡眠，注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪为宜，对于精神紧张、头痛失眠者可服用少量的镇静剂或安定剂。降压药物的使用：①长期给药，宜选用降压作用温和、持久、副作用少、使用方便的口服降压药，如双氢克尿噻、利血平等作为基础降压药;②联合用药，常用利尿药和其他降压药物的合用;③从小剂量开始，逐渐增加剂量达到降压之目的后，可改为维持量以巩固疗效;④急进型高血压病及高血压危象需应用降压作用强的药物，如节后交感神经抑制剂、钙拮抗剂、小动脉扩张剂等; ⑤对血压显著增高多年的病人，不宜使血压下降过多、过快，因病人往往不能适应反觉不适，而且由于血压过低易导致脑血管意外。

对高血压性头痛进行心理治疗时首先要调动医务人员和病人两方面的积极性，医务人员要了解病人的思想、生活和工作情况，帮助病人认识高血压病是可以预防和治疗的，消除对本病的恐惧心理与悲观情绪，增强战胜疾病的信心，配合医师积极治疗。

此外，季节更替时天气变化无常，高血压患者的血压往往随着气温的变化而上下波动，从而导致头痛的出现。此外，由于天气转暖时人往往因为早醒而睡眠时间减少，睡眠不足可能引起精神紧张，导致紧张性头痛。这时应及时到医院查明病因，不要单纯依靠去痛片进行治疗，以免延误病情。

血压高吃什么药最好

高血压吃什么药好,一般选定作用温和的药为基础降压药,基础降压药选用使用方便并口服的药物,如氢氯噻嗪,复方降压片等,之后按照不同的病期来选择降压药。

目前市面上常见的降血压药物分类及常用的药物有以下几种:

1、钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平

2、血管紧张II受体拮抗剂:科素亚、代文、安博为

3、利尿剂:寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片

4、血管转换酶抑制剂:开博通、洛汀新、蒙诺

5、α受体阻制剂:可多华

6、受体阻滞剂:倍他乐克、康可

仅供参考,正确的服用方法和用量,建议患者去医院咨询医生指导。

教师要谨防这几种药伤害你的嗓子

1.镇咳药

镇咳药如咳必清、易咳嗪、磷酸可待因等，可发生咽干、口干，影响声带发音。

2.平喘药

平喘药常用的有色甘酸钠、喘咳宁、咳喘素等，可导致口干、咽喉干痛，甚至发生嗓音嘶哑。

3.抗过敏药

抗过敏药如非那根、抗敏胺、赛庚啶、笨海拉明等，可引起咽部干燥，发音困难。

4.降压药

降压药常用的如优降宁、可乐定、潘必啶、美加明、呱乙啶、二氮嗪、哌唑嗪、甲多巴、六甲溴胺、开博通(卡托普利)等，均可引起口干或喉头水肿，造成发音困难。

5.利尿药

利尿药如氨苯蝶啶(三氨蝶啶)、速尿、利尿酸等，可能产生口干、喉干等副作用。

抗病毒药如常用于治疗流感、流行性腮腺炎的病毒灵(吗啉胍、ABOB)，可引起口干、咽干，甚至语言不清。