脑瘫的诊断可以依靠观察症状吗
脑瘫的诊断可以依靠观察症状吗
一、固定姿势,往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
二、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
三、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。9.身体扭转:3-4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示锥体外系损伤。
四、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
五、斜视:3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。
脑瘫的诊断可以依靠观察症状吗?相信大家已经十分清楚。专家提示:精确的诊断是治疗疾病的前提,一旦诊断患有脑瘫一定要及时进行治疗,以免错过最佳治疗时期。(
面肌痉挛如何诊断
1、诊断面肌痉挛要分清患者的发病类型,这样才能做好对症治疗的工作。一般在临床上,面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。
原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
2、要取得可靠的诊断结果,患者必须要采用一些临床上常用的常规检查方法。医生称,该病主要依靠典型的临床表现做出症状学诊断。并且依靠神经系统检查和相关影像学检查做鉴别诊断。
六步诊断儿童是否患上面瘫
面瘫其实是比较容易诊断的一种疾病,面瘫的诊断标准也有很多。但是很多面瘫患者由于不知道诊断面瘫的方法,而耽误了治疗面瘫的时间,不能及时的接受治疗。特别是儿童患上面瘫,如果家长不注意观察,很难第一时间发现儿童面瘫的症状,导致儿童面瘫发生恶化。其实小儿面瘫诊断的方法很简单,家长可以简单的诊断出是否患有面瘫,那么就让专家教给你小儿面瘫诊断的方法吧。
诊断儿童面瘫的方法
第一步:耸鼻。做这个动作时,观察压鼻肌皱纹是否正常,上唇两侧运动是否协调一致。
第二步:示齿。做这个动作时,观察嘴角两侧运动幅度及嘴裂是否正常,上下两排牙齿露出数目及高度是否异常。
第三步:努嘴。做这个动作时,观察嘴角两侧和人中部位的距离是否相同,还有努嘴的形状是否对称。
第四步:抬眉。做这个动作时,观察额头部位是否出现皱纹,眉目外侧有无明显下垂。无皱纹并明显下垂的则要注意。
第五步:皱眉。做这个动作时,观察皱眉肌是否运动,两侧的形状是否一致。
第六步:闭眼。做这个动作时,观察眼睛是否能够正常开闭,并且在闭眼的瞬间仔细看是否嘴角上翘。
诊断儿童面瘫需做的检查
1、听力计检查。
2、神经科检查,包括脑电图。
3、X线,头颅及乳突X线摄片。
4、生化方面,血糖、尿素氮、血常规。
5、病变定位:流泪试验,镫肌反射,电测味觉法。
6、面神经功能测定,即神经兴奋性试验,这种试验即使在最年幼的小孩也可施行,同时最好在面瘫一开始就作,并每天由同一个人进行,有时也可能作涎腺闪烁测定。
脑瘫宝宝症状有什么
脑瘫宝宝的症状:
1、笑容异常:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑。
2、手握拳异常:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
3、异常的固定姿势,往往是由于脑瘫使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
4、头围大小异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑瘫患者往往有头围异常。体重增加不良、哺乳无力。反应迟钝及叫名无反应,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应。
5、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫 。
脑瘫在婴儿期的时候很难被家长所发现,因为在婴儿期的表现不太明显,现在通过对脑瘫宝宝症状的了解,各位家长应该多注意观察宝宝的各种各样的小动作,而且当发现这些小动作的时候,尽量去医院做个检查,咨询医生,确诊下是否是脑瘫,以免耽误了病情,给治疗增加了难度。
小儿脑瘫的诊断依据有哪些
小儿脑瘫的诊断依据一:异常的运动模式
痉挛型偏瘫的脑瘫的症状的上肢屈曲性的共同运动模式表现为:肩胛骨上提、后缩,肩关节外展、外旋,肘关节屈曲,前臂旋后,腕和指关节屈曲,拇指屈曲内收。有些患儿出现联合反应,是指患儿身体某部肌肉用力收缩或持续一段时间后,本体感受器受到刺激,诱发其相应部位或其它部位强烈收缩,表现出某种固定的姿势和运动。
小儿脑瘫的诊断依据二:反射异常
在生长发育过程中的小儿如果出现反射异常,对脑瘫的诊断十分重要。反射异常包括两部分内容:一是某月龄该消失的反射继续存在;二是反射样式异常。重度脑瘫儿的原始反射如紧张性颈反射、紧张性迷路反射、握持反射多在3-6个月还持续存在。
小儿脑瘫的诊断依据三:姿势异常
这类脑瘫患儿的症状表现常有异常的姿势反射,稳定性差,在运动或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,双拳紧握,双上肢内旋、外展,双下肢内收、交叉,紧张越严重。静止时姿势异常如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。
小儿脑瘫的诊断依据四:先天性肌弛缓
患儿生后即有明显的肌力低下、无力、深反射减弱或消失。平时常易并发呼吸道感染。本病有时误诊为肌张力低下型脑性瘫痪,但后者腱反射一般能引出。
小儿脑瘫的诊断依据五:进行性脊肌萎缩症
婴儿型脊肌萎缩症,于婴儿期起病,肌无力呈进行性加重,肌肉萎缩明显,腱反射减退或消失,常因呼吸肌功能不全而反复呼吸道感染。肌肉活检可助确诊。
小儿脑瘫的诊断依据六:脑发育畸形
脑容易发生种种畸形,也可和颜面、脏器等畸形屏时发生。其中,狭颅症患儿的头颅比同龄儿小,大脑亦相应小,表现为重度智力低下和痉挛型四时瘫 并常常并发癫痫。脑畸形通常以智能低下为主,时而并发脑性瘫痪,通过CT可以确诊。
如何判断早产儿是不是脑瘫
早产儿脑瘫症状表现有以下4大特点。
1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而脑瘫患儿很少有这些动作。正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而脑瘫患儿上肢活动很少。>>推荐阅读:早产儿应注重早期干预
2、肌张力异常:脑瘫患儿比正常儿张力低或增高。
3、姿势异常:脑瘫患儿经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧,把尿和更换尿布困难等等。
4、反射异常:正常小儿头部位置忽然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失,而脑瘫患儿不消失。还有其他各种反射异常。
出生后的预防早产儿脑瘫
1、防止感染性疾病的发生:
(1)实行住院分娩。
(2)注意保护新生儿的皮肤。
(3)保持新生儿脐部的干燥、清洁。
(4)密切观察黄疸的消长。
(5)注意观察前囟。
(6)实行母乳喂养。
2、预防高热惊厥的发生。
3、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查,以了解疾病的性质和病情,为正确诊断和治疗提供依据,从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合,共同为患儿的健康负责。
最后小编提醒,早产儿脑瘫的康复关键就是早期诊断、早期治疗、早期训练。家长是最早发现孩子异常的,也是孩子生活起居的照顾者。
小儿脑瘫怎么诊断
1、小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现尺跳的小儿脑瘫诊断症状。
2、动作不协调、不对称、随意运动很少,这是小儿脑瘫诊断依据。
3、生后喂哺困难,小儿脑瘫诊断会出现如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳等情况。
4、小儿脑瘫诊断会经常出现异常肌张力和异常的姿势和动作模式。
经过上述小儿脑瘫诊断的介绍,相信您应该有所了解了,希望能够帮助到您。从出生就开始干预,可减少3/4小儿脑瘫发生,已发生小儿脑瘫程度也大大减轻。因此对对高危儿要从出生开始每月进行一次神经发育状况检查,一直到6、7个月,发现异常及早加强干预。高危儿管理是预防小儿脑瘫易操作的有效方法。
脑肿瘤与癫痫的关系
脑肿瘤与癫痫
癫痫与脑肿瘤的关系十分密切,第一例癫痫外科手术就是脑膜瘤病例,在没有现代影像的年里,神经外科医生凭借癫痫发作形式,如JACSON扩展性癫痫或者一侧肢体瘫痪就能够定位脑肿瘤、脑病变的位置。但与现代神经外科相比,这种定位并不精准,更多是大致的区域定位。
随着神经影像学的进步,脑肿瘤定位诊断并不单纯依据临床症状了,更多是依据影像学资料来准确定位肿瘤位置,而癫痫的定位诊断则更依靠脑电的记录,但是二者在具体的病例诊断和治疗中又是相互结合的。
如何判断新生儿脑瘫呢
根据脑瘫产生的因素不同, 新生儿脑瘫主要早期症状的表现也不同, 如 语言方面 智力 运动神经行为方面等 很多脑瘫儿在早期症状所表现的运动异常及异常姿势只要细心观察,不难被发现.脑瘫在早期症状表现不是很明显,是随着孩子的成长逐渐表现出来的。一般从以下几个方面观察脑瘫早期症状:
1.运动发育不灵活,4-5月不会翻身,9-10个不会爬,肌张力不正常和姿势不正常,肌张力不高,坐姿和爬姿与正常的孩子不同。
2.运动很少或很多,刻板似的运动。
3.易惊,易哭吵,睡眠不安;全身乏力,四肢发软或发紧。
4.喂奶困难,吸吮无力,吞咽困难或易呛奶
5.反射的异常,把东西放到手心里,孩子会抓握反应,有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失,如果还没有消失就不正常了。
6.如果有早产,窒息,家庭遗传等的历史,孩子有可能脑瘫,7.8月可以诊断。
新生儿脑瘫一般在新生儿期是难以作出诊断,不过只要认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力,觅食反应差,如用奶头碰婴儿口周,正常孩子会自动寻找奶头,并有力的吸吮,“脑瘫”儿则不能;孩子过于安静或容易被激惹,或无原因不停的啼哭等都值得警惕;严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高(正常新生儿屈肌占优势),仰卧位时双下肢伸直,两腿分开(外展)困难,有时背部肌肉紧张头后仰,医学上称为角弓反张姿势,即头肩和臀着床,腰背离床拱起:双肘屈曲,两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下,活动减少,早期识别比较困难,所以要多观察新生儿的运动情况,看其运动是否灵活,会不会翻身,会不会爬等等。
脑瘫患者的诊断方法都有哪些
脑瘫患者的诊断方法一、运动发育迟缓
有些小儿的运动发育稍比正常同龄儿落后,特别是早产儿。但其不伴异常的肌张力和姿势反射,无异常的运动模式,无其他神经系统异常反射的脑瘫症状。确诊脑瘫的依据主要有哪些?运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后,可在短期内使症状消失。
脑瘫患者的诊断方法二、先天性肌弛缓
确诊脑瘫的依据主要有哪些?患儿生后即有明显的肌张力低下,肌无力,深腱反射低下或消失的脑瘫症状。平时常易并发呼吸道感染,本病有时被误诊为张力低下型脑瘫,但后者腱反射一般能引出。
脑瘫患者的诊断方法三、体格检查
重点查神经系统运动部分,注意安静及活动时的姿势、步态。小婴儿要注意左右是否对称。了解肌力、肌张力有无异常。体格检查的另一个重点是查神经反射,了解原始反射在该消失的月龄是否消失,如持续存在支持脑瘫诊断。还要查腱反射,鉴别是否为上神经单位损伤,如腱反射引不出或极弱,不支持脑瘫的诊断。
脑瘫患者的诊断方法四、进行性脊髓肌萎缩症于婴期起病
肌肉无力并呈进行性加重,肌萎缩明显,腱反射减退或消失,常用呼吸肌功能不全而反复患呼吸道感染,肌肉活组织检查可助确诊。