肝硬化腹水治疗方案

肝硬化腹水治疗方案

肝硬化早期肝功能代偿能力较强，患者症状多不明显。但是到了晚期，肝功能失去失代偿能力，会出现一系列比较严重的症状，如腹水、出血、肝性脑病等，从而危及患者的生命。腹水的出现标志着肝硬化已经发展至晚期，此时肝功能已经失去代偿能力了。虽然腹水的出现反映患者的病情较重，但多数患者经过治疗腹水是可以消退的。

1、一般治疗

肝硬化腹水应卧床休息，其对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。肝硬化腹水患者卧床休息可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;可使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

2、营养治疗

应合理营养，足够的热卡对腹水的恢复是必要的，但补给的营养应因病而异，才可起到治疗效果，否则会适得其反。如低蛋白血症时适量补充白蛋白、血浆，这样可使部分患者腹水消退;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热卡，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg为宜;肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右，以免诱发肝昏迷;应补充适量脂肪，以减少分解代谢，肝硬化患者应提倡两餐之间再进食为宜。

3、干细胞治疗

干细胞技术治疗肝硬化在临床上的通常做法是通过自体骨髓提取出具有发育成器官或组织的组织干细胞，经分离、纯化、扩增、培养后输到患者的病肝区。这些输入到病肝部位的干细胞就像植入的种子，在肝脏微环境的诱导下逐渐分化。这些新分化后的细胞具有干细胞的特异性表形及干细胞的形态，也具有干细胞的功能。此时，干细胞就可参与肝脏结构的修复与重构，改善肝功能，并向肝脏的病变部位迁移，达到治疗肝硬化的目的。

专家提醒，肝硬化腹水住院治疗的患者，一般在一个月左右即可达到腹水消退，病情稳定而出院。出院后的随访证实中西医结合三联法，还可以明显降低肝腹水的复发率，远期疗效理想，受到肝病专家和患者的信赖与推崇。如有疑问，欢迎在线咨询我

怎样治疗肝腹水

保肝治疗

对于改善肝功能有一定的效果，但如果单纯使用药物也容易增加肝脏的负担，对利尿有妨碍，患者保肝的药物不宜选择多种种类。

抗病毒治疗

肝硬化腹水治疗指南指出：抗病毒治疗可以改善患者的肝功能，部分病人治疗后可逆转肝病的严重程度，也可以控制肝腹水的发生和复发，对于晚期的患者效果不大

日常保健养生

肝腹水晚期肝功能明显减退，不能维持机体正常的新陈代谢活动，因此肝硬化腹水治疗指南强调患者需要注意好饮食的调节，做好保肝护肝工作，保持健康的生活习惯，同时要以积极乐观的心态来配合肝腹水晚期治疗。

消除、减少腹水

腹腔游离积水过多会严重影响人体正常的身体机能运转，因此肝腹水晚期治疗应该注意通过合理科学的治疗来调节肝脏机能，减少腹水的存在。

用于顽固性肝硬化腹水外治法

腹水是乙肝后肝硬化患者最常见的并发症之一，且大多为顽固性腹水，常规治疗方案不仅费用昂贵，且疗效欠佳。浙江省玉环县中医院……

腹水是乙肝后肝硬化患者最常见的并发症之一，且大多为顽固性腹水，常规治疗方案不仅费用昂贵，且疗效欠佳。浙江省玉环县中医院肝病科用禹功散合用芒硝外敷神阙穴，治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水患者，价钱低廉，简单易操作，无副作用，取得良好疗效。

药物敷脐是中医学独具特色的外治法之一，早在春秋战国《五十二病方》即有关于肚脐贴药的记载;至清代，外治专家吴师机立“十臌取水膏”等，以外敷逐水，迄今仍然用于顽固性肝硬化腹水。

取禹功散(茴香5克，黑牵牛10克)加芒硝10克，研为细末，外敷于神阙穴固定，24小时后取下，每日1次，持续2周左右多数患者腹水减少，腹胀症状明显缓解。

肝硬化患者因久病大多体质虚弱，虽中医中药在治疗肝硬化腹水方面有独到的疗效，但因逐水药物多过于峻猛，使得患者往往不能长期耐受口服中药而中断治疗，从而影响疗效，而采用的中药外敷则解决了该难题。浙江省玉环县中医院于2012年开始用禹功散合用芒硝外敷神阙穴，治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水患者39例，中医操作次数536次，有效率71%。

早期肝硬化腹水治疗方法

首先要从肝硬化的病因说起，肝硬化通常都是各种原因导致的对肝脏弥漫性损伤，肝脏损伤之后就会慢慢的变硬，就会发展为肝硬化，肝硬化是一种后天发生的疾病，对于肝脏最大的损伤一般都是乙肝病毒和酒精，如果是酒精性的肝硬化一般就是在治疗的时候，首选就是要戒酒，如果是乙肝病毒最后发展为肝硬化，在给患者用治疗肝硬化药物的时候还是要用一些抗乙肝病毒的药物，所以治疗肝硬化还是要根据患者的病因来展开治疗.

下面介绍治疗肝硬化的药物，虽然肝硬化的药物通常都是一些中成药，主要是复方鳖甲软肝片安络化纤丸，这两个药物是临床用的比较多的直接治疗肝硬化的药物.在给患者用治疗肝硬化药物的时候还是需要配合保肝护肝的药物，联合用药效果会比较好，而且比较快.

那么如果是酒精性的肝硬化在用药的时候主要原则就是要用一些抗纤维化的药物，然后再搭配一些保肝护肝的药物，最后再用一些抗氧化的药物，今后可以给患者补充多种维生素，这是治疗酒精性肝硬化的主要用药原则.

如果是乙肝病毒最后导致的肝硬化的时候通常都需要给患者搭配一些抗乙肝病毒的药物，抗乙肝病毒的药物通常主要是阿德福韦酯恩替卡韦拉米夫定，然后可以给患者搭配一些抗纤维化和保肝护肝的药物.

我们身体的大部分能量和营养通常都是来源于饮食，大部分肝硬化患者通常都会出现营养不良的症状，所以患者在治疗期间一定要有一个良好的饮食习惯，最好是吃一些高纤维高维生素的食物，控制高蛋白和脂肪的含量.

患了肝腹水能活多久

其实肝腹水患者可以活多久是不能一概而论的，临床上许多因素都会影响到肝腹水患者的生命周期。

1、患上肝腹水，首先患者要积极进行治疗。肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。患了肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本康复，此类患者可以活很久。但是，如果出现肝腹水后仍然不积极治疗，或者治疗方法不恰当，就有可能使病情迅速恶化，甚至导致死亡。

2、事实证明多数经过专业治疗的肝腹水能活很久，肝腹水治好后只要注意生活细节，保持乐观的精神状态，遵循医嘱，防止肝腹水的复发，出院后肝腹水患者可以活很久，并且有着较好的生活质量。少数人因服药时间过短，停药后又喝大酒、受大累或生大气，不注意休息，导致病情复发而造成不必要的痛苦。

3、目前肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物，中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水，属中医“臌胀”范畴，是肝硬化的晚期表现，其发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外，多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。此时仅用大量西药利尿剂往往无效，我们在西医常规治疗的基础上，采用中成药，中西医结合治疗肝硬化腹水取得明显效果。

饮食疗法如何治疗肝硬化

1、肝硬化腹水治疗方法，饮食多样化：

由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差，因此，饮食应尽可能多样化，且要新鲜、味美，以刺激食欲，增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用，因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。肝硬化腹水治疗方法。

2、肝硬化腹水治疗方法，低盐饮食：

伴有腹水或浮肿的患者，要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠，钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退，肝脏制造白蛋白的能力不佳，使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低，因此，对肝硬化患者来说，限制水、钠是比较消极的办法。肝腹水能不能治好只有增加食欲，加强消化、吸收能力，增加患者蛋白质的摄入和吸收，才是饮食治疗中最重要的一步。肝硬化腹水治疗方法。

3、肝硬化腹水治疗方法，低蛋白饮食：

晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时，应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质，在体内代谢过程中可产生氨，而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时，肝脏的脱氨作用减退，血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。进食高价蛋白质食品，在食物的选择上，首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等，以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。肝硬化腹水治疗方法。

肝硬化患者的饮食安排

1、主食：主食以粥、烂面条、面片、馄饨、蛋糕、包子、花卷等为好，这些食物比较细软，又容易消化，非常适合肝硬化患者食用。

2、肉类：肝硬化患者在吃肉的时候要选择瘦嫩新鲜的为好，最好是剁碎做成肉丸、肉泥食用，这样更有利于消化。

3、蛋类：蛋类食品尽量不要用油炸的方法烹调，可以吃水煮蛋或打成蛋花汤，也可以蒸鸡蛋羹，这些做法都能使鸡蛋更容易消化，也能减少油脂的摄入。

4、豆类：豆类食物如果没有经过加工很难消化，所以肝硬化患者可以食用一些豆浆、豆腐脑、豆腐干等大豆制品。

5、蔬菜：蔬菜中比较适合肝硬化患者食用的主要有茄子、土豆、冬瓜等。芹菜和韭菜中含有较多的食物纤维，所以肝硬化患者应该尽量少吃。

肝硬化腹水晚期该怎样治疗

刚发现肝硬化的时候，应该多做几项重要的检查，来确诊肝硬化是否腹水。肝硬化腹水后，也应及时检查出肝硬化腹水是早期还是晚期。如果检查出肝硬化腹水晚期，就应马上住院治疗，进行手术移植治疗，随着科学的发展，在治疗方面也有了长足的进步。很多过去无法想象的治疗方法和治疗手段，现在都在被运用，并且效果不错。肝硬化腹水晚期如何治疗呢?

肝硬化腹水晚期 腹水回输治疗

肝硬化腹水晚期症状采用特殊装置，将腹水抽出后，经处理及浓缩，然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是肝硬化腹水晚期症状会多次腹穿，增加感染机会，易出现细菌性腹膜炎等。腹水量少的治疗：肝硬化腹水晚期症状注意卧床休息，低盐饮食。肝硬化腹水晚期症状适当限制水的摄入量(每日入水量约1～1.5L)。应合理营养，加强保肝治疗，经常检查肝功、肾功及血电解质，对于低蛋白血症者，适量补充白蛋白、血浆，从而使部分腹水消退。

肝硬化腹水晚期 药物治疗

肝硬化腹水晚期通过休息、限盐等措施疗效不明显者，应考虑使用中西医结合药物治疗，在西医治疗上，以促使水钠排出，减少腹水，多采用排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等，可抑制肾脏对钠、氯的吸收，同时排出钾，但单一的西医治疗，复发率高、治标不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治疗上，主张采用中西结合，内在调理治疗，从根本上消除腹

肝硬化腹水晚期 生活饮食治疗

肝硬化病人应多注意休息，尤其对于肝硬化失代偿期的腹水患者，更应该卧床休息;同时，肝硬化病人饮食应以高蛋白、高热量的食物为主，多吃含大量维生素的蔬菜水果，不能吃高脂肪和高铜食物。

肝腹水到底能治好吗

患者提问:请问一下肝腹水到底能治好吗?

专家答复:肝腹水的治疗确实是个难题，很多患者采用这样那样的办法进行治疗，但是发现复发率极高，很多患者都会问肝腹水到底能治好吗?我们在这里告诉患者朋友，只要选择正确的方法，按照医生的嘱咐注重饮食调理，肝腹水可以说是能够治好。传统方法对肝腹水治疗作用并不是很大，但是干细胞治疗却显现着独特的优势，干细胞治疗肝腹水取得了显著的效果，很多肝腹水患者经过治疗后，腹水明显的减轻或是消失，而且不会复发。

温馨提示：肝硬化是生活中越来越常见的疾病，及时发现，及时治疗非常重要，不同时期肝硬化症状不同，其治疗的方案自然不同，因此，一旦发现肝硬化，应根据其病情的变化，制定合理治疗方案，对于肝硬化的治疗，传统的治疗方法效果不是很明显，而且副作用大，随着医学科学的发展，采用干细胞治疗肝硬化，效果好，安全、见效快，副作用少，值得信赖。

肝硬化腹水治疗指南

由于肝硬化是肝脏实质性病变普遍认为较难逆转因而在治疗上除对症外缺乏其他有效措施.不过用中药通过活血对改善肝功能消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的.只要早期识别肝硬化并给予及时的有效的治疗大部分患者还是可以治愈的可把你详细的检查结果告诉我看能否帮的上你.

饮食上多食用菌类食品如木耳香菇蘑菇等能提高免疫力鱼类含有丰富的蛋白质且易消化多吃新鲜蔬菜和水果增加VC的含量; 少食用和不食用油炸腌制油腻太大和辛辣带有刺激性的食品以清淡饮食为宜不饮酒不吸烟减少肝脏负担保持良好心情用宽广的胸怀正视一切