婴儿心脏检查方法有哪些
婴儿心脏检查方法有哪些
先天性心脏病的症状主要有以下几点,宝宝生长发育迟缓:由于体循环流量及血氧供应不足所致,生长发育比同龄宝宝迟缓,体重落后比身高落后更明显。宝宝反复呼吸道感染或肺炎:这是最常见的症状,因宝宝肺部充血,轻度呼吸道感染就易引起支气管肺炎,造成呼吸急促,有的宝宝在啼哭时声音嘶哑,甚至出现心功能不全等症状。宝宝呼吸急促:在新生儿或婴儿时期,发现宝宝因饥饿迫不及待的求食,但是吸吮乏力,吮奶未完即因气促而弃奶喘息,吸几口就停一下,感觉很累,满头大汗。水肿:当发现宝宝有上述各种症状和表现即表明宝宝患有先天性心脏病,若发现宝宝尿少、下肢出现凹陷性水肿时,则表示宝宝已经出现心力衰竭了,父母要尤为重视。由于你这个情况,建议你定期带宝宝去医院检查。祝你的宝宝健康成长。
1、心衰:新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
2、紫绀:其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。
了解婴儿心脏检查方法有哪些,对我们来说也是很重要的,所以家长们一定要能够了解这些,发现孩子有异常的情况,一定要及时的送往医院检查,在平时也一定要好好的照顾自己的孩子,最好在出生的时候就做一下全面的检查,确保孩子的健康。
先天性心脏病几率是多少?
先天性心脏病孩子是否有先心病症状取决于所患的先心病类型及严重程度。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。
据统计,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。患有先心病的小孩是否都有症状?是家长们普遍关心的问题。先天性心脏病孩子是否有先心病症状取决于所患的先心病类型及严重程度。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。
确实有些患者没有紫绀,没有活动后疲乏、气促等表现,如果不经过体格检查不会知道患有先心病,甚至也有终生都不知道的。例如小型的室间隔缺损,轻微的肺动脉瓣狭窄等都可能没有临床症状,甚至生长发育与同年龄小儿相似,只有当检查后发现有心脏杂音才引起注意。主动脉瓣两瓣畸形在检查时也窬易被忽略。
而重型婴儿先天性心脏病患儿早在婴儿期就会出现与正常婴儿不同的异常表现,婴儿在安静状态下出气粗,呼吸急促每分钟可达40-60次,口的周围呈现青色,面色苍白等是先天性心脏病症状。因此小儿健康检查很重要,发现心脏杂音就可以进一步检查明确诊断,以尽早排查是否是先天性心脏病所为。
通过上述的介绍大家对于小儿患有先天性心脏病的几率是否了解了呢,专家提醒女性在怀孕期间一定要做好孕期的检查,减少孩子患病的几率。同时我们也希望孩子有一个健康快乐的童年。
新生儿心脏病治疗方法
据调查显示,近几年新生儿患有心脏病的患者,数量逐年增加,是什么原因造成的,新生儿心脏病复发几率过高呢,心脏病的治疗方法有哪些呢。
先天性心脏病是由于在胎儿期心脏血管发育异常而致的心脏血管畸形,是小儿时期最常见的心脏病,约占出生婴儿的15%左右,主要分为两大类:紫绀型及非紫绀型。
紫绀型即出生后婴儿口周及四周末梢出现青紫,尤以哭闹时明显;非紫绀型婴儿早期无症状,往往在查体时发现心脏杂音,经超声心动图检查即可确诊。主要为动脉导管未闭、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄等,确诊后的心脏病应早期治疗,需要在体外循环下心内直视修补,常规要选择胸部正中切口,劈开胸骨来显示手术部位,术后常常留下较大的瘢痕。
近期心外科采用右腋下胸部小切口治疗小儿先心病,不劈开胸骨,不切除或切断肋骨,保持了骨性胸廓的连续性,手术创伤小,疼痛轻,恢复快,切口小,且位于腋下及侧胸壁,右上肢功能位时,几乎看不到切口瘢痕,使病儿和家长摆脱因胸骨前正中切口所留下的瘢痕而造成的负担和痛苦。
近20多年来由于先进的现代检查技术的发展(如心导管术、心血管造影术、彩色多普勒超声心动图和核素心血管造影等)及低温麻醉、体外循环和心脏外科手术的进展,很多常见的先天性心脏病能得到准确的诊断与根治,部分复杂的心脏畸形也可以进行手术治疗
心脏病影响了好多人的健康,好多人因为得了心脏病,也不能和正常人一样生活,他们每天过着苦不堪言的生活。特别对于新生儿来说,他们刚来到这个世界上,就要饱受病痛的折磨,这对他们来说是极其不公平的。那新生儿心脏病治疗方法有哪些呢?治疗新生儿心脏病我们可以采取手术的方法进行治疗,现在科技不断发展,所以我们应该采取科学的手段,对新生儿心脏病进行治疗。
急性左心衰鉴别诊断
急性左心衰需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。
1 支气管哮喘
心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状,两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有长期反复哮喘史或过敏史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰,合并感染时咳黄痰,常有肺气肿体征,除非合并肺炎或肺不张,一般无湿性啰音,心脏检查常正常。肺功能检查有气道阻力增大,血嗜酸细胞增多(嗜酸细胞计数常>250~400/µl)。
2 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
ARDS也称为休克肺、湿肺、泵肺、成人肺透明膜病等。发病时有呼吸困难、发绀、肺部湿性啰音、哮鸣音等易与急性左侧心力衰竭混淆。ARDS一般无肺病史,能直接或间接引起急性肺损伤的疾病过程均可引起该综合征。常见的疾病为肺部外伤、溺水、休克、心肺体外循环、细菌或病毒性肺炎、中毒性胰腺炎等。常在原发病基础上发病,或损伤后24~48h发病,呼吸困难严重但较少迫使端坐呼吸,低氧血症呈进行性加重,普通氧治疗无效或效果差。虽有哮喘伴肺部湿啰音,心脏检查无奔马律及心脏扩大和心脏器质性杂音等。心源性哮喘治疗措施常无明显效果,漂浮导管示肺毛楔嵌压<15mmHg(1.99kPa)。呼气末正压通气辅助治疗有效。ARDS常合并多器官衰竭。
头晕心慌是颈椎病在作祟
颈椎病可以引起类似心脏病发作的症状,由颈椎病所引起的心律不齐、胸闷等症状,称为颈心综合症或颈源性心脏病,患者大多有心悸、胸闷、头痛、头晕、失眠、多梦,颈项酸痛等表现。
引起颈心综合征的主要原因是,交感神经从颈椎和胸椎发出后分布到心脏影响心脏活动。而若颈椎出现病变,交感神经会受到压迫,从而影响到支配心脏的神经继而表现出心脏病症状。
颈心综合症患者在心脏检查中查不出器质性改变,血液检查也显示正常,但一查颈椎就会发现退行性病变。因此,如果经常头晕,或者心脏长时间感觉不适,心脏检查没异常时,要及时去查查骨科。
婴儿要必须做心脏彩超吗
胎儿心室内强回声是一种超声表现,而非心脏畸形,更不是胎儿心脏异常的超声诊断,心内强回声对大部分胎儿而言无重要临床意义。现在宝宝出生二十五天,只要没有什么不适症状:青紫、发绀、哭闹等,就没有必要做什么b超检查的。听诊器听宝宝的心脏有点杂音,很多是属于正常的生理情况。过段时间就会消失的。不必过于紧张啦。目前的关键是母乳喂养、预防感冒、腹泻等常见病变。
彩超的目的:
胎儿心脏彩超是能够帮助人们了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。是如今对人体损伤较小的一种检测方法。
主要检查心脏的形态学有没有什么异常,以及心功能是否正常,特别对先天性心脏病是首选的检查方法。心脏彩超是唯一对人体没有任何损伤而且能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。心脏探头就像摄像机的镜头,将探头放在胸前来回移动,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。
婴儿彩超有必要的时候是要做彩超检查的,不过要看看孩子是否有异常的现象,如果发现了孩子有心脏方面异常现象的话必须要用到这些处理方法来给孩子检查,让孩子的心脏疾病早日诊断出来,这样孩子的心脏疾病也可以及时的得到治疗的效果。
早期诊断先心病四类胎儿必须做彩超
早期发现、早期诊断先心病尤为重要
据报道,我国每年有12万—20万的先天性心脏病(以下简称先心病)患儿出生,先心病是新生儿及儿童的主要死亡原因之一,给家庭和社会带来沉重的精神及经济负担。事实上,约一半的先心病患儿可以在新生儿期得到根治或进行姑息手术,从而减少死亡的发生。而那些较轻的心脏异常,如果在产前得到诊断并做出必要的保障措施,出生后能得到及时救治。因此,早期发现、早期诊断先心病显得尤为重要。
85%以上先心病通过产前筛查、检测可以在胚胎期被发现
以目前的医疗技术,85%以上的先心病可以通过产前筛查和检测在胚胎期被发现,胎儿超声心动图检查(俗称心脏彩超)即是其中之一,是预知胎儿心脏健康的重要手段,可以避免许多严重复杂心脏畸形胎儿的出生。
目前,国家对产前胎儿保健制订了一系列检查规范,通常分为两步:
第一步是在妊娠的14—20周,孕妇在接受常规产科超声检查时,由专业产科超声医师对胎儿心脏进行初步筛查。发现问题后,进入第二步,即胎儿超声心动图检查,由专业培训后的心血管超声医师进行,约在妊娠的18—28周。早期胎儿体积小,心脏切面显示不清;到了晚期,随着胎儿骨骼的发育,心脏后方的脊椎声影、胎儿的姿势均会影响超声探头对心脏的检查。所以,18—28周为胎儿超声心动图探查的最佳时期。
另外三类需要接受检查的胎儿:
通常,都是在产科超声检查有问题时才需要进行胎儿超声心动图检查,除此之外,以下三类胎儿也必须接受检查,一是在产科医生听胎心时,胎儿心跳明显不规律的;二是有先心病家族史的;三是高龄产妇怀的胎儿。用超声心动图诊断先心病,敏感性为60%—90%,特异性在90%以上,能够有效筛查先心病。而且,做超声心动图检查所需时间大多很短,通常只有几分钟,对中孕后期的胎儿一般不会产生影响。
婴儿心脏病的原因
先天性心脏病就是一种天生的疾病,顾名思义是先天的。目前发病率在我国占0.8%左右,这个疾病如果不治疗的话,会给患儿带来很大的影响,寿命绝大多数都不能活到成年。
其发病因素目前还正在不断探索当中。目前已知的因素主要有:在怀孕早期,尤其是头3个月,母体受到外界的干扰,尤其是病毒的感染、化学的因素、射线的影响等等,都会导致胚胎的发育异常,引起先天性心脏病。如:感冒药物、电脑辐射等。目前在全国每年新发的心脏病有15万人,先天性心脏病死亡是新生儿死亡有文献报道已经超过了窒息,位于第一位。
肺心病有哪些症状
肺心病的病程发展缓慢,症状也是逐渐出现的。
1、早期,患者的呼吸和循环功能尚能代偿;晚期出现心力衰竭和呼吸衰竭。患者首先有长期慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史,逐步出现疲乏、呼吸困难、胸闷和咳嗽加剧,X线检查和其他检查有肺气肿的表现。
2、如果病情逐渐发展,代偿功能逐渐消失,累及心脏则出现心悸、气急、发绀、心前区或剑突下疼痛。由于右心室向肺排血受阻碍,回流到右心室的静脉血也受到阻碍,形成静脉瘀血,就会出现胸水、腹水、全身水肿或肝脾大。
3、当发生急性呼吸道感染时,通气障碍加重,缺氧和二氧化碳潴留,可以导致心力衰竭和呼吸衰竭。呼吸衰竭的早期表现是发绀、心悸和胸闷,进一步发展出现头痛、头胀、烦躁、精神错乱及抽搐等精神症状,称为肺性脑病。
4、心力衰竭常与呼吸衰竭同时发生,表现为心悸、气喘、少尿、发绀加重、食欲减退及呕吐等,心脏检查有杂音、心律失常。严重的有皮肤出血,甚至全身广泛性出血。
谷丙转氨酶偏高的原因 心脏疾病
心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。
患先心病的孩子都有症状吗
据统计,每1000个新生儿中约有6个患先天性心脏病。患有先心病的小孩是否都有症状?是家长们普遍关心的问题。先天性心脏病孩子是否有先心病症状取决于所患的先心病类型及严重程度。轻型的先天性心脏病可无特殊症状,生长发育正常,仅在体格检查时在左胸部发现粗糙响亮的杂音。
确实有些患者没有紫绀,没有活动后疲乏、气促等表现,如果不经过体格检查不会知道患有先心病,甚至也有终生都不知道的。例如小型的室间隔缺损,轻微的肺动脉瓣狭窄等都可能没有临床症状,甚至生长发育与同年龄小儿相似,只有当检查后发现有心脏杂音才引起注意。主动脉瓣两瓣畸形在检查时也窬易被忽略。
而重型婴儿先天性心脏病患儿早在婴儿期就会出现与正常婴儿不同的异常表现,婴儿在安静状态下出气粗,呼吸急促每分钟可达40-60次,口的周围呈现青色,面色苍白等是先天性心脏病症状。因此小儿健康检查很重要,发现心脏杂音就可以进一步检查明确诊断,以尽早排查是否是先天性心脏病所为。
关注先心病儿童,孩子对于疾病的感觉仅仅体现在是否会产生不适感。在领孩子做检查的时候一定要细致,很多疾病早期往往都没有太过明显的症状,一旦发现了就是晚期。
治疗小儿心肌病父母请这样做
1、小儿心肌病的治疗方法之卧床休息
卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床半年以上,至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转,再开始轻微活动。
2、小儿心肌病的治疗方法之肾上腺皮质激素和免疫抑制药
肾上腺皮质激素主要作于抢救心源性休克和三度房室传导阻滞,对其他治疗无效者也可试用。一般认为,为避免病毒感染扩散。发病10天内尽可能不用激素。免疫抑制药在疑似及确诊的病毒性心肌炎患者的应用仍有争议。最近国外发表的心肌炎治疗试验显示,在硫唑嘌呤加泼尼松(强的松)组、环孢素加泼尼松(强的松)组及常规治疗组之间治疗结果无显著差异。尽管这一研究在成人中进行,但其结果可能适用于儿童。
3、小儿心肌病的治疗方法之其他治疗
近年来有静脉应用人血丙种球蛋白治疗小儿心肌病的报道。Drucker等的研究表明人血丙种球蛋白应用后患儿在随访期左心室功能改善,一年的存活率更高。在一些病例可应用左心室辅助装置和主动脉球囊泵来支持心血管系统,而在另一些患儿还可应用体外膜氧合治疗。必要时,这些装置可挽救患儿生命,因而在年长儿可考虑为一种治疗选择。一些重症难治病例,心脏移植可作为最后治疗手段。