老年哮喘病发会引发哪些疾病
老年哮喘病发会引发哪些疾病
自发性气胸：特点是症状、体征不典型，进展快，X线检查不易发现，应引起重视;
呼吸衰竭：老年患者由于肺功能的退化和疾病的损害，容易发生呼吸衰竭。轻者和缓解期患者发生的呼吸衰竭多为通气血流比例(V/Q)失衡和弥散功能障碍导致的Ⅰ型呼吸衰竭，呼吸道感染诱发的哮喘患者经常发生Ⅱ型呼吸衰竭。对老年哮喘患者的呼吸衰竭，除常规治疗措施外，应尽早应用非创伤性机械通气治疗防止呼吸衰竭加重和多脏器功能衰竭的发生。
猝死：最严重的并发症。起病急，进展迅速，病人可在发病数分钟或数小时内死亡，如果抢救及时，可幸免于死。发病机理可能是接触大量过敏原、大量粘液阻塞气管或合并严重的心脑血管并发症等。首先应教育病人避免各种可能导致猝死的诱发因素，一旦发生应积极抢救，除了应用常用的哮喘w物外，还应强调，大量GCS静脉给w;高浓度吸氧(FiO2可>60%)，尽快纠正缺氧;及时应用机械通气(多用PEEP方式);纠正电解质失衡;及时正确处理并发症，如气胸、心梗和脑血管意外。
老年哮喘病发会引发哪些疾病以上做了具体的介绍，专家提示：老年性哮喘的发生对老年朋友造成了很大的危害，所以患者朋友一定不要忽视对它的治疗，治疗的越晚危害越大，因此要及时进行治疗。这样不仅是对自己负责，也是为家庭负责。
老年哮喘病怎么治才好
1、注意老年哮喘病情变化由于老年性哮喘患者对老年哮喘症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝，不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化，因此应借助于肺功能检查进行观察，由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化，因此医生、护士或家属应注意帮助观察。
2、接受老年哮喘必要的教育基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点，加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点，对其本人及家属进行有关哮喘病病因、老年哮喘病情，发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解和预防措施等教育是十分必要的。原因主要是免疫力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性，因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少，给药方法尽量简单，让老年性哮喘患者充分理解。
3、避免应用病情加重的药物由于老年人常常合并其它老年性疾病，而合并疾病的药物有些不宜用于老年性哮喘患者。
老年哮喘怎么办才好呢
基于老年性哮喘患者的病情复杂、合并症和并发症多、易于复发等特点，加上活动不便、经济条件所限、不易按照规定时间、方法用药等依从性较差的特点，对其本人及家属进行有关哮喘病病因、老年哮喘病情，发病机制、临床表现、病情估计方法、对治疗方案的了解和预防措施等教育是十分必要的。原因主要是记忆力减退、对药物的理解能力较差以及忽视按时用药的科学性，因此对于老年性哮喘应该注意用药种类尽量少，给药方法尽量简单，让老年性哮喘患者充分理解。
由于老年性哮喘患者对老年哮喘症状的感觉和对缺氧的反应较为迟钝，不能及时准确地感受出自身哮喘病情的变化，因此应借助于肺功能检查进行观察，由于老年人往往不能掌握峰流速仪的读数和计算峰流速值的波动变化，因此医生、护士或家属应注意帮助观察。
由于老年人常常合并其它老年性疾病，而合并疾病的药物有些不宜用于老年性哮喘患者。
哮喘会引发什么疾病
1.猝死
猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生，往往来不及抢救而死亡。哮喘猝死的重要原因可归纳为：
(1)特异性超敏反应：由于气道处于高敏状态，特异性或非特异性刺激，尤其是进行气道反应性测定时，可引起严重的喉、气管水肿和广泛支气管痉挛，使气管阻塞窒息或诱发严重的心律失常甚至心跳骤停而死亡。
(2)闭锁肺：可由于广泛痰栓堵塞支气管或异丙肾上腺素的副作用。后者系因该药代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素，不仅不能兴奋β受体，而且还能起β受体阻滞作用，引起支气管平滑肌痉挛而使通气阻滞。
(3)致命的心律失常：可由严重缺氧，水、电解质和酸碱失衡引起，也可由药物使用不当引起，如并发心力衰竭时应用洋地黄、支气管舒张时应用β受体剂、氨茶碱等。如果静注氨茶碱，血浓度>30mg/L时，可以诱发快速性心律失常。
(4)支气管哮喘的暴发发作：往往来不及用药而死亡，机制未明。
(5)错误应用麻醉药或镇静药应用不当：麻醉药可引起呼吸抑制甚至骤停，有些镇静药对呼吸中枢也有明显的抑制作用，如巴比妥类、氯丙嗪类。一旦出现猝死，应立即建立人工气道，进行人工通气，同时或相继对心脏、大脑等重要脏器进行相应有效的处理。
2.下呼吸道和肺部感染
据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。因此，应努力提高哮喘患者的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，保持病室清洁，预防感冒，以减少感染;一旦有感染先兆，应根据细菌和药敏选用适当抗生素治疗。
3.水电解质和酸碱失衡
由于哮喘发作，缺氧、摄食不足、脱水，心、肝尤其是呼吸和肾功能不全，常常并发水、电解质和酸碱失衡，些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析，及时发现异常，及时处理。
4.气胸和纵隔气肿
由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸;应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5.呼吸衰竭
严重哮喘发作通气不足、感染、治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等，均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭，由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，哮喘治疗加困难。要消除和减少诱因，预防发生;发生后要按呼吸衰竭抢救。
6.多脏器功能不全和多脏器衰竭
由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用，重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因，积极改善各重要脏器的功能。
远期并发症
1.发育不良和胸廓畸形
儿童哮喘，常常引起发育不良和胸廓畸形，究其因素是多方面的，如营养不足、低氧血症、内分泌紊乱等，有报告长期全身使用皮质激素的患儿，有30%发育不良。
2.慢阻肺、肺动脉高压和慢性肺心病
其发病与哮喘引起的长期或反复气道阻塞、感染、缺氧、高碳酸血症、酸中毒及血液粘稠度增高等有关。
引起老年哮喘的原因有哪些
1、长期吸烟
长期吸烟是老年哮喘在晚年发病的重要原因之一。已知长期吸烟可以引起气道高反应性(BHR)改变,而BHR是哮喘病的主要病理生理特征之一。老年哮喘原因有哪些?老年吸烟者哮喘患病率明显高于不吸烟者。因此吸烟被认为是更重要的致病因素。同时被动吸烟状态也是诱发哮喘病的重要因素之一。一般认为长期吸烟所导致的呼吸道粘膜的理化因素性损伤以及慢性炎症引起的神经纤维暴露可导致气道反应性的增高,加上老年人肺组织弹性下降、呼吸肌相对无力更易发生哮喘病。
2、冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少,加上老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化,使老年患者对运动负荷的耐受能力下降,或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
3、神经调节机制
老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高,Lee等报告的15例60岁以后发生的哮喘息者中,有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
4、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流,而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素,通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛,导致哮喘病的发生。针对老年性哮喘原因有哪些?最近对食道内24小时pH检测结果表明,在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
5、过敏或其它因素
一般情况下,随着年龄的增长,机体的变态反应程度将下降,如对尘螨、花粉等变应原的变态反应程度将减轻,因此在儿童哮喘发病机制中变态反应因素明显比老年性哮喘重要,但是变应原仍然是老年性哮喘的重要因素。其他可以诱发气道高反应性的因素如烟雾、油漆及香料等也可诱发老年性哮喘。某些食品添加剂、防腐剂、漂白剂等也可成为老年性哮喘的诱发因素。
过敏性哮喘会引发什么疾病
过敏性哮喘长期反复发作可并发慢性支气管炎，以及肺间质纤维化等，除此之外还有：
1、阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病 在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。
和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者更是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。
老人患上哮喘要注意什么
1.老年哮喘患者的教育和管理 因为哮喘是一种慢性的常反复发作的疾病，需要长期规律的治疗和患者的密切配合。而研究表明：老年人因记忆力差、经济条件有限、周围无人照料等原因，对哮喘疾病性质的了解很少，坚持系统正规治疗率低，
病情变化也常不能及时就诊和住院。Petheram等统计：住院前哮喘症状恶化已14天以上者老年哮喘占65%，而年轻哮喘仅占29%。因此做好老年哮喘的教育和管理尤为必要。
2.阶梯式治疗和肺功能监测 根据患者的临床表现和肺功能监测指标，可将哮喘病情分为轻、中、重度。目前世界各国都倡导按哮喘急性发作的严重程度来选择不同的治疗方案，并根据病情变化随时予以调整，则所谓“阶梯式治疗”。
3.平喘药物的应用 与较多年轻人哮喘仅偶然发作和仅需短期治疗不同，大多数老年哮喘常需较长时间的持续治疗，且往往需要联合用药才能控制症状。治疗老年哮喘的基本药物与治疗其他年龄的哮喘一样，只是在应用这些药物时应充分考虑老年人的特点。
这些哮喘病特点多为老年哮喘
老年哮喘患者由于机体本身的特点，哮喘症状往往不典型，容易与呼吸系统其他疾病混淆而导致误诊。老年哮喘与其他年龄组的哮喘相比，具有以下特点：
1、主要症状为咳嗽、咳痰、气短、阵发性夜间喘息
70%的老年哮喘患者有气短伴有喘息，远远高于正常老年人11%的比例;63%的老年哮喘患者发病前有数年甚至数十年的咳嗽病史。老年人全身系统及器官均有不同程度的减退，肺储备功能不足，对于气道刺激反应比较迟钝，因此一旦发病容易发展为重型甚至发生呼吸衰竭，威胁患者生命。
2、合并症多
患有高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、糖尿病等基础疾病的老年哮喘患者比较多，同时也容易继发或并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病，另外，由于老年哮喘患者的呼吸系统比较脆弱极易发生呼吸道感染性疾病。
3、季节性及突发突止的特点不明显
老年哮喘患者冬季高发但也逐渐倾向于常年发病，发作期较长，而缓解期相对较短，自限性差，多需要治疗才能缓解，哮喘夜间或凌晨加重的现象也不明显。
4、与吸烟相关
相当一部分老年哮喘是在长期吸烟的基础上发生的，因此对烟雾的刺激敏感性差，甚至还有部分患者通过吸烟来刺激排粘稠痰，这与其他年龄组哮喘患者少有吸烟及对烟雾刺激敏感是有显着区别的。
老年性哮喘症状表现 并发症较多
与年龄相关的心脑血管疾病和糖尿病等是为常见的并发症，这些并发症使哮喘病的诊断变得很困难。另外，由于老年哮喘的抵抗力和免疫功能均降低，容易患感冒或并发呼吸道感染。
小儿哮喘会引发什么疾病
1、肺气肿和肺心病
在哮喘发作时，病人胸部隆起，双肩高耸，稍一活动就有明显气短，胸透时可见透光度增加，病人以为自己已经得了肺气肿，而实际上并非如此。这是因为哮喘发作时呼吸困难，以至肺内许多气呼不出来，形成了与肺气肿相似的临床表现，可是一旦发作缓解，这些表现都是可以消失的。一些学者认为，哮喘病如果没有慢性支气管炎并发，有的人得病数十年后，也仍然可以没有明显的肺气肿表现。有资料统计：大约8 0%的肺气肿病人都有慢性支气管炎，1/3的慢性支气管炎伴有肺气肿，可是只有1/10左右的哮喘病人并发肺气肿。
和肺气肿一样，是否继发心脏病也是患者关心的问题。实际上，即使哮喘晚期，继发肺源性心脏病者也并不多见，尤其儿科患者是如此。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
呼吸骤停指的是病人突然发生的呼吸停止。大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可以在轻微活动后，发生这一严重并发症前，通常病情并不太重，也没有什么预兆。因而病人大半都在家中，家属的及时救治非常重要。如果呼吸停止后2～3 分钟后未恢复过来，也没有进行及时的人工呼吸等救治，则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡。呼吸骤停的原因尚不清楚，可能与发病时的神经反射失常有关。这种并发症发生的机会虽然甚少，但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能，应当特别警惕!
呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多，多为哮喘持续状态发展到后期所并发，表现为神志的改变与明显的紫绀，应当送往医院救治。
3、气胸和纵隔气肿
呼吸时，由于胸壁的运动，好象风箱一样，使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时，由于小气管的阻塞，咳嗽时肺泡内压力可以更高，此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能，破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡，也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔，造成气胸。
4、心律紊乱和休克
严重的哮喘持续状态，本身可以由于缺氧的影响，造成心律紊乱和休克，然而，临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。
5、闭锁综合征
所谓哮喘的“闭锁综合征”指的是近十年来临床上发现的哮喘发作，病变发作程度虽然不一定剧烈，但终日持续，对各种药物都没有什么明显效果，就好像呼吸道被“关闭”或“锁”起来了一样。
产生闭锁综合征的主要原因是异丙基肾上腺素的使用过量，或在治疗中因心跳过快而不适当地使用了心得安。
6、胸廓畸形和肋骨骨折
哮喘病变中胸廓畸形相当常见，主要见于自幼得哮喘的病人或长期发病者。
肋骨骨折主要发生在剧烈发作时的咳嗽或喘息时，由于横隔的猛烈收缩而气道又有阻塞以致造成肋骨的折断。
7、生长发育迟缓
一般的哮喘对儿童的生长发育影响不大，可是哮喘终年发作或长期应用肾上腺皮质激素，就有可能因为缺氧或皮质激素的抑制蛋白合成等作用而对儿童的生长发育带来较大影响。
老人为什么易发哮喘
1、神经调节机制
老年哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高，某项报告中的15例60岁以后发生的哮喘息者中，有14例表现有阵发性夜间呼吸困难。
2、冷空气及运动
老年人细胞内水分含量及细胞热量相对较少，加上老年人对温度变化和适应能力明显下降，当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。由于老年患者的全身机能的退化特别是心肺功能的退化，使老年患者对运动负荷的耐受能力下降，或因此老年哮喘患者中运动性哮喘的发病率高于其他年龄段的哮喘患者。
3、胃食管反流(GER)
老年人易患胃食管返流，而胃食管返流是引起或加重哮喘病的一个重要因素，通过“微量误吸”和迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛，导致哮喘病的发生。检测结果表明，在有咳嗽、喘息等症状的老年人中约57%有胃食管反流现象。
老年性哮喘症状有哪些
1、咳嗽、咳痰、气短及阵发性夜间喘息
调研发现，70%老年哮喘患者有气短伴有喘息，非哮喘的老年人只有11%存在气短伴有喘息。63%的老年性哮喘患者在发病前有数十年的咳嗽或几十年的咳嗽史。因此，对于老年哮喘应提高警惕，及时诊断和积极治疗是非常重要的。
2、典型的老年哮喘的症状
症状伴有发作前的先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等。
3、季节老年性哮喘通常倾向于常年发病且发作期较长
老年哮喘倾向于常年发病，由于老年患者对耐寒能力差，因此冬季发病的比率明显高于其它年龄段哮喘。通常老年哮喘的缓解期相对较短，同时，哮喘发作期每日变异性较小，夜间哮喘相对较少。
4、体征
被动体位，喜坐位，可伴大汗，呼吸频率增加，可>30次/min，动用辅助呼吸肌，三凹征，肺部听诊可闻及喘鸣音，常见于呼气末期。出现奇脉，心率增快，胸腹反常活动和发绀均见于重症哮喘患者。无论何种哮喘，轻症可以自行缓解，缓解期无任何症状及异常体
5、并发症较多
最为常见的伴发病是与年龄相关的心脑血管疾病(如冠心病、脑动脉硬化、高血压等)和糖尿病等，其他包括高血压性心脏病、左心衰竭和心肺功能不全等，这些伴发病使哮喘病的诊断较为困难。