查肾结石需要空腹吗
查肾结石需要空腹吗
肾结石需要进行尿常规检查自己血常规检查,所以我们在检查的时候一定要保持空腹的状态,千万不能不吃饭,否则那样很容易影响检查的结果,从而造成病情的误诊。
患者在检查的过程中,应该听从按照医生的嘱咐,严格的按照正规的流程进行操作,这样才能够得到最准确的检查结果。并且在检查之后,我们还要积极的配合医生进行治疗,以使病情尽快的痊愈。
尿路X片能准确的检查出肾结石吗
尿路X片能准确的检查出肾结石吗?我想大家应该都知道肾结石这种疾病吧,但是可能很多人不知道肾结石的危害,一般人们得了肾结石以后,身体健康会受到非常大的影响,而且还会对患者的工作以及日常生活也有影响,所以如果怀疑自己有肾结石的时候,一定要尽早去医院进行检查,很多人对于尿路X片检查肾结石不太相信,下面小编与大伙一起去了解下,肾结石患者可以进行体育锻炼吗。
尿路X片能准确的检查出肾结石吗?尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法。根据肾、输尿管、膀胱、尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断。
肾结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同。大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石。胱氨酸结石因含硫而略不透X线。但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影。肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管)。也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断。还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现,所以尿路X片能准确的检查出肾结石,下面我们再去看看肾结石的其他检查方法吧:
X线造影检查:对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查。只要肾结石患者作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的。
排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张、迂曲等改变,并据此了解肾结石患者肾脏的功能情况。必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影。对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片。可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损。通过IVU片还可以了解肾结石患者肾脏的形态、有无畸形等情况。通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系。
喝茶方式不正确易致肾结石
1.温水泡茶:由于温水泡茶浸出有益化学成分不如热水充分,因此最好先用70℃~80℃的水泡茶,待温度降到60℃左右时再喝。一定不要超过70℃,茶太烫会对咽喉、食道和胃造成强刺激,引起黏膜病变。
2.茶凉之后再喝:茶凉了后含大量草酸盐,会形成小结石,阻塞输尿管,增加患肾结石的风险。
3.茶凉了后加热水继续喝:有人习惯茶凉了后加热水继续喝,中途再加热水,不易使茶中营养成分溶解,也不易沏出香味。另外,反复冲泡或冲泡时间太长,茶叶中的茶多酚、维生素、蛋白质氧化变性,有害微生物也会增多。
4.空腹喝茶:空腹喝茶会有较多的草酸吸收进入体内,形成结石的机率比较高。肾结石患者,可以喝清水或柠檬水解渴,因柠檬含大量柠檬酸钠,可以防止肾结石。
5.每天喝大量茶水:一般健康的成年人,一日饮茶6克~10克,分2次~3次冲泡即可。
男性左下腹疼痛难忍怎么办
男性左侧下腹,主要的器官就是肠管,而且休息半小时缓解,常见于肠痉挛所致,但是同时要排除肾结石所致。必要时,请到医院检查肾脏彩超,排除肾结石所致的疼痛,肾结石所致的疼痛,一般疼痛剧烈。肠痉挛所致的疼痛,一般的特点是,疼痛剧烈,过几分钟缓解,然后再次疼痛,这样的间歇样疼痛。先试试654--2口服,口服解痉止痛的药物,不要盲目应用单纯的止痛药,以免延误病情。还是及时检查一下为好,请到医院检查一下,排除泌尿系结石,明确诊断后对症治疗。 另外,下腹左侧疼痛难忍,这个情况需要考虑胃炎的可能,是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。可以考虑到医院消化科做个胃镜检查,如果确诊后,在饮食方面需要注意,饮食上以食用质地较柔和,质量高,易消化的食物为原则。以下几种食物疗法供选用,糯米粥,糯米红枣粥,豆浆,糖密红茶饮,还要结合你的其他表现才能判断,肠炎的话伴有大便不正常,而输尿管结石伴有小便不正常,且疼痛与排尿有关。
左下腹疼痛的病因各式各样,无论是哪一种原因导致的左下腹疼痛都要立刻且快速的接受治疗为好,而不是一直拖沓病情,为了你自己的身体健康,平时最好多锻炼,有条件至少半年去医院做一次全身体检,防止疾病潜伏在身体里。好好爱护自己的身体。
肾结石会不会传染呢
生活中有很多的朋友遭受到了肾结石的侵害,这让患者担心肾结石肾结石会不会传染呢?事实上肾结石并不是传染病,但是其危害比较严重,不仅肾脏出现了疼痛的症状,而且还会越来越严重,为了能让朋友们远离肾结石的危害,朋友们可以在生活中进行肾结石的预防工作。
首先就是注意饮食的问题,平时要控制自己的钙吸收,减少食用牛奶之类的食物,多点食用一些利尿的食物,多喝水,在我的预防期间,我基本上每天喝10杯水,医生说水果酸性高的也要小心,所以我也很少吃苹果以外的水果。大量饮水,饮水对预防结石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~3000m1),显著降低结石成分(特别是草酸钙)的饱和度。磁化水有一定的防石作用 。水经过磁化后,水中的各种离子所带的电荷会发生变化,形成晶体的倾向明显降低,可以对结石形成起预防作用。
然后就是要注意防止出现尿道感染的病症,因为尿道的感染可能会影响到肾脏,所以平时要注意自己的卫生,内裤要勤洗勤换,保持环境的干燥,湿的内裤绝对不能穿。
最后就是要定期去医院检查身体,尤其是检查肾脏,因为我本来肾脏就不是很好,然后我大概是每个月去检查一次,保证自己的肾脏没有出现病变的情况。建议可以根据体内代谢异常的情况,适当口服一些药物,如噻嗪类药物、别嘌醇、正磷酸盐等,对复发性草酸钙结石患者应避免摄入过量的维生素c。
肾结石病人能吃柿子吗
有一些肾结石患者虽然患上了肾结石,但是还是很喜欢吃柿子,有些还是柿子的“忠实粉丝”,连空腹也照样吃,那么肾结石患者空腹可以吃柿子吗?
有肾结石的患者最好不要吃柿子,因为柿子中有较多的鞣酸及果胶,很容易形成肾结石的。
据临床一些医师发现,有很多肾结石患者,不慎空腹食用了柿子导致结石在次复发,因柿子含有较多的鞣酸及果胶,在空腹情况下它们会在胃酸的作用下形成大小不等的硬块,如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃柿石,小的胃柿石最初如杏子核,但会愈积愈大。
大如拳头的胃柿石。如果胃“有底”的话,就可避免胃柿石的形成。有的人感到吃柿子的同时咀嚼柿子皮比单吃柿子更有味道,其实这种吃法是不科学的。因为柿子中的鞣酸 绝大多数集中在皮中,在柿子脱涩时,不可能将其中的鞣酸全部脱尽,如果连皮一起吃更容易形成胃柿石,尤其是脱涩工艺不完善时,其皮中含的鞣酸更多。
柿胶遇酸就会凝固成块。当空腹吃进大量柿子或与酸性食物同食时,柿子中的柿胶就会与胃酸或酸性食物在胃内凝聚成硬块,小者如杏核,大者如拳头,并越积越大,以致无法排出。患者表现出剧烈腹痛、恶心、呕吐、厌食,严重者可引起呕血。所以,柿子一次不可多吃,并且要在饭后吃,因为这时胃酸已与食物混合,就不容易生成结石了。
温馨提示:没有结石的患者,也尽量不要在空腹吃柿子,而且柿子皮是不能吃的,因为柿子中的鞣酸绝大多数集中在皮中,在柿子脱涩时,不可能将其中的鞣酸全部脱尽,如果连皮一起吃更容易形成胃柿石,尤其是脱涩工艺不完善时,其皮中含的鞣酸更多。
此外,柿子含糖高,且含果胶,吃柿子后总有一部分留在口腔里,特别是在牙缝中,加上弱酸性的鞣酸,很易对牙齿造成侵蚀,形成龋齿,故而在吃柿子后宜喝几口水,或及时漱口。
三种食物最易引起胃结石
空腹吃柿子
中秋快要到,又是吃柿子的时候,但你可支持柿子不可以空腹食用?这是因为柿子里有鞣酸,它与胃酸作用以后会凝结成团块。这种结石常常是以块状为核心,随着胃的蠕动,别的东西会继续附着上去,形成的块状结石会越来越大。最终导致结石压迫胃组织,会产生恶心、呕吐等症状。如果时间长了,结石下方还会形成胃溃疡糜烂组织。
空腹吃西红柿(番茄)
西红柿中同样含有较多的鞣酸及果胶,空腹食用,会在胃酸作用下形成大小不等的硬块,如果这些硬块不能通过幽门到达小肠,就会滞留在胃中形成胃结石。小的胃结石最初像杏核一样大,之后会愈积愈大。如果胃结石无法自然排出,就会造成消化道梗阻,出现上腹部剧烈疼痛、呕吐,甚至呕血等症状。
另外,西红柿中的鞣酸绝大多数集中在皮上,即使西红柿脱涩时,也不可能将其中的鞣酸全部脱尽,因此连皮一起吃更易形成结石。胃结石形成的速度与西红柿的进食量、胃酸分泌量和胃蠕动等因素有关,因此相比偶尔吃一点的人,那些经常带皮生吃,且常空腹吃的人,得胃结石的几率要远远高于其他人。
空腹吃山楂
山楂中含有鞣酸,在胃内与胃酸混合,生成不溶于水的沉淀物,沉淀物与果胶、食物残渣等混合在一起而形成团状凝块发生结石,空腹、酒后进食山楂、柿子等含鞣酸的食物更容易引起胃结石。
结石可引起胃溃疡、胃出血,严重的可致胃穿孔及腹膜炎,结石进入肠道还可能引发肠梗阻。食用山楂不可过量,偶尔吃二三个较为合适,不可空腹或酒后食用,胃炎、胃溃疡、食管炎等患者也不宜食用。
肾结石需要多久能治好
绝大部分人在患了肾结石之后都不知道应该如何接受治疗,专家表示,要想彻底治愈肾结石,关键在于排石与止痛。这样通过这两项治疗措施,才能使肾结石的病情得到缓解。下面就根据肾结石的发病特点来介绍一下肾结石需要多久能治好以及治疗方法有哪些。
肾结石的治疗方法
1、水化疗法:大量饮水是防治各种成分肾结石简单而有效的方法。它的治疗作用是缩短游离品体颗粒在尿路中的平均滞留时间,以及促进绞小结石白行排出;降低成石物质的尿饱和皮以阻止结石继续生长;减少并发尿路感染的机会。目前公认,日报人量的标难是将每日尿量应保持在2000M1以上,至尿液清亮无色或微黄为宜。这样每日约饮水2500一4000ML。同理,大量饮水也有助于预防结石复发,如能持之以恒,可使结石复发率大约降低60%。
2、止痛:肾绞痛一经确诊,应立即采取行之有效的止痛措施。
①肾绞痛的标准治疗是应用麻醉性镇痛剂,常用呢替陡50MG,肌肉或静脉注射,必要时6小时后重复注射一次;
②非类固醇性抗炎药(如消炎镇痛栓)也是控制肾绞病的有效药物,其镇痛机制是,迥过抑制前列腺案合成来阻断前列腺素介导的疼痛传导径路,减弱输尿管的收缩性,以及降低肾盂内压和肾小球毛纫DT管压;
③阿托品之类的M胆碱受体队滞剂镇痛效果并不理想,而且不良反应较大,一般不采用;
④肾绞痛发作时,针刺三阴交穴、肄盂穴和(或)手背的腆腿病穴常能收到迅速有效的止痛效果,值得采用。
肾结石需要多久能治好,一般来说,肾结石并不是一次治愈后就是一劳永逸、完全康复的,你一定要到正规医院治疗,看你的具体情况采用药物或者手术,肾结石是可以根除的,出院后要注意定时回医院复诊检查肾结石是否复发。肾结石患者如果能够做到平时生活饮食上多加注意,养成每天多喝水的习惯,大一点的孩子在多喝水的同时还要注意少吃盐、多做跳跃运动,控制蛋白质、糖的摄入量,多吃新鲜蔬菜和水果,那么复发的几率就会很低。
查肾结石需要空腹吗 肾结石不能吃什么
戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类(包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类,菇类食品会发)、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物,特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。
大约有百分之六十的肾结石患者是属于草酸钙结实。所以,富含草酸钙的食物,我们要限制的摄取。比如说,豆类、甜菜、葡萄、巧克力、香菜、菠菜、草莓和甘蓝菜科的蔬菜等。酒精、咖啡因、茶、无瓜果干、羊肉、青椒、红茶等也要避免。
睡眠不好的睡前喝杯牛奶有助于睡眠,但在睡眠后,尿量减少,尿中各种有形物质增加,而饮牛奶后2~3小时正是钙通过肾脏排泄的高峰,钙通过肾脏在短时间内骤然增多,容易形成结石,因此肾结石患者睡前不应喝含钙高的牛奶。
肾结石没有症状需要治疗吗 肾结石没有症状应该怎么办
对于没有症状的肾结石我们日常生活中要更加密切关注,因为没症状的结石很容易麻痹患者心理,错过最佳的就诊时机,最终出现严重的后果。首先我们要弄清楚双肾内结石的大小,以及数量。然后检查肾脏内是否出现了积水。
对于没有症状的肾结石患者,更要引起注意,一旦麻痹大意导致肾脏功能的损伤是非常严重的。
肾结石吃什么水果好
首先,我们先来了解一下肾结石患者应该尽量避免吃的水果有哪些。男科医院专家指出,肾结石患者应该避免吃葡萄,可可,桔子,番茄,李子这些含草酸较高的水果,这些水果对于肾结石病人来说,常常由于导致草酸钙的沉积,常常不利于肾结石的康复。但是,需要指出的是,糖分过高的水果也不宜吃,因为糖分过多,尤其是乳糖也会创造结石形成的条件。
接下来我们再来看看肾结石患者吃什么水果好一些呢?专家说,肾结石患者朋友不妨多吃些西瓜、梨子等含水量比较大的水果,此类水果有利于肾结石患者的健康,同时,富含维生素B1和维生素C的水果对溶解肾结石有好处,肾结石病人可以多吃一些。
最后,由于肾结石患者最好的就是对饮水,所以含水量大的水果也可以多吃一些,如西瓜、梨子等,都是对肾结石的康复有帮助的。
1、胡桃仁100g,大米200g,加水煮稀粥饮用。
2、向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水煎服,每日1次,连服1个月。
3、荸荠茎30g~60g,煎汤代茶饮。
4、鲜葫芦捣烂后取其汁,调以蜂蜜,每次服半杯,每日2次。
5、鲜杨桃5个切成块,加清水5碗煎至3碗,冲入蜂蜜饮用。
6、南瓜子20g去壳取仁,捣烂成泥,加白糖适量搅拌,早、晚空腹用温开水冲服。
肾结石的检查
实验室检查:
1.尿化验可分为一般检查和特殊检查:
(1)一般检查主要为尿常规:它包括pH,相对密度(比重),红细胞,脓细胞,蛋白,糖,晶体等,尿石患者的尿中可以发现血尿,晶体尿和脓细胞等,尿pH值的高低常提示某种类型的结石:磷酸钙,碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸,胱氨酸和草酸钙结石患者的尿pH值常小于5.5,可见镜下血尿或肉眼血尿,但15%的患者没有血尿,在非感染性结石,可有轻度的脓尿。
(2)特殊检查包括:
①尿结晶检查:应留取新鲜尿液,如看见苯样胱氨酸结晶提示可能有胱氨酸结石;如尿中发现尿酸结晶,常提示尿酸结石可能;发现信封样的晶体就可能是二水草酸钙结石;棺材盖样晶体则为磷酸镁铵晶体;在疑有磺胺类药物结石的患者的尿中会发现磺胺结晶。
②尿细菌培养:菌落>105/ml者为阳性,药敏试验则可了解最有效的抗生素,尿培养如为产生尿素的细菌,则有感染结石存在的可能。
③24h尿的化验:须正确收集24h的尿液,尿液计量要准确,化验的内容包括:24h尿钙,磷,镁,枸橼酸,尿酸,草酸,胱氨酸等。
2.血生化检查:
(1)正常成人血清钙为2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),无机磷为0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5mg/dl),原发性甲状旁腺功能亢进的患者血清钙高于正常值,常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上,且同时伴有血清无机磷降低。
(2)正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性则不超过386.62mmoL/L(6.5mg/dl),当超过此值时为高尿酸血症,痛风的患者血尿酸增高。
(3)肾结石伴有肾功能障碍时常有酸中毒,此时血清电解质改变,血清钠和二氧化碳结合力降低,血钾不同程度的升高,肾小管酸中毒时可出现低钾和高氯血性酸中毒。
(4)尿素氮和肌酐的测定可了解患者的肾功能,当肾功能受到损害时血中的尿素氮,肌酐可有不同程度的增高。
总之,尿石患者的血液和尿液化验有助于了解尿石患者的肾功能,结石有无并发感染,结石可能的类型及结石成因,并对指导结石的治疗及预防起作用。
影像学检查:
1.X线检查:
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法,包括腹部平片,排泄性尿路造影,逆行肾盂造影,或作经皮肾穿刺造影等。
(1)尿路平片:
尿路X线平片是诊断尿路结石最基本的方法,根据肾,输尿管,膀胱,尿道区的不透X线阴影,可以初步得出有无结石的诊断,结石中的含钙量不同,对X线的透过程度也不同,大约40%的结石可以根据在X线平片上显示的致密影来判断结石的成分,草酸钙结石最不透X线;磷酸镁铵次之;尿酸结石是最常见的可透X线结石,胱氨酸结石因含硫而略不透X线,但是茚地那韦结石及某些基质结石在平扫的CT片是可以显影,肾钙化常见于髓质海绵肾(接近沉积在扩张的集合管),也可与腰椎横突的密度进行比较,并作出诊断,还有10%的不含钙结石不易被X线平片所发现。
腹部的钙化阴影可与尿路结石相混淆,这些钙化的阴影主要有:
①肠道内的污物及气体,
②肠系膜淋巴结钙化阴影,
③骨骼部分的骨岛形成(如骶髂关节区域),第11,12肋软骨钙化,
④骨盆区域的静脉钙化所形成的“静脉石”阴影,
⑤体外的异物干扰(如纽扣,裤带上打的结等),
⑥消化道钡剂检查后没有排净的钡剂。
(2)排泄性尿路造影:
排泄性尿路造影除了可以进一步确认在X线平片上不透X线阴影与尿路的关系外,还可见患侧上尿路显影延迟;肾影增大;肾盂及梗阻上方的输尿管扩张,迂曲等改变,并据此了解肾脏的功能情况,必要时需延长造影的时间以求患侧满意显影,对输尿管壁段的结石,充盈的膀胱影可掩盖结石的影像,此时可嘱患者排尿后再摄片,可透X线的结石在IVU片上可表现为充盈缺损,通过IVU片还可以了解肾脏的形态,有无畸形等情况,通过IVU还可显示出肾盏憩室的结石与集合系统的关系(图1)。
(3)急性肾绞痛时的X线造影检查:
对经常规检查还无法明确诊断的患者,如急诊肾图表现为梗阻型肾图,可立即进行排泄性尿路造影检查,只要作好必要的准备(如给患者缓解疼痛)并适当延长造影的时间,绝大多数患者可以获得明确的诊断的,其主要表现为:患侧肾脏显影时间延迟(一般于120~240min时可达到目的),肾脏体积增大,造影剂在结石的部位排泄受阻,据此,可以明确结石的诊断,急诊泌尿系造影的机制为:
①一侧上尿路急性梗阻时,健侧肾脏的代偿功能不能很快出现,使造影剂能在血液内滞留较长的时间,
②输尿管急性梗阻后,患侧肾脏内有回流发生,一方面降低了患侧上尿路的压力,改善肾皮质的血液循环,较长时间地维持肾单位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不断更新,并从血液中得到造影剂,经过一段时间后终于使梗阻以上部位清晰地显影。
(4)逆行造影:
在下列情况下需要行逆行造影以协助诊断:
①因种种原因致使排泄性尿路造影不满意时;
②排泄性尿路造影发现肾,输尿管的病变,需要进一步明确病变的部位,范围和性质时;
③怀疑肾内有阴性结石,息肉时;
④某些肾鹿角型结石手术前,逆行造影可帮助了解结石与肾盂,肾盏的关系,造影剂可为泛影葡胺,也可为空气,随着诊断技术的不断进步,逆行造影的应用已大为减少。
(5)肾穿刺造影:在逆行造影失败时,可进行肾穿刺造影,因可能会引起一些并发症,故现已很少使用。
2.肾图
肾图是诊断尿路梗阻的一种安全可靠,简便无痛苦的方法,可了解分肾功能和各侧上尿路通畅的情况,作为了解病情发展及观察疗效的指标,其灵敏度远较排泄性尿路造影为高,利尿肾图则可以对功能性梗阻及机械性梗阻进行鉴别,急性肾绞痛时如尿常规有红细胞但KUB未见结石的阴影而不能明确诊断时,可急诊行肾图检查,如出现患侧梗阻性肾图,则可确定是患侧上尿路有梗阻,而与其他急腹症相鉴别。
3.超声检查
B超检查可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水,尤其能发现可透X线的尿路结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据,但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石,不能直观地了解结石与肾之间的关系,也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据,大约1/4以上B超正常的患者在IVU检查时诊断为输尿管结石,因此,B超对尿路结石的诊断只能作为一种辅助或筛选检查,在B超发现有结石后,应作进一步检查,如排泄性尿路造影等。
4.CT检查
并非所有的尿石患者均需作CT检查,CT检查可显示肾脏大小,轮廓,肾结石,肾积水,肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变如腹膜后肿瘤,盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立,因此,只有对X线不显影的阴性结石以及一些通过常规检查无法确定诊断进而影响手术方法选择的尿石患者,才需要进行CT检查,非增强的螺旋CT(NCHCT)由于资料可以储存,重建而得到应用,检查的时间快,费用低,没有造影剂的副作用,放射的剂量小,还可与腹部其他与肾绞痛容易混淆的疾病(如阑尾炎,卵巢囊肿等)相鉴别,其诊断肾,输尿管结石的敏感性在96%~100%之间,特异性在92%~97%之间。
NCHCT的扫描的范围为剑突至耻骨联合下方,在NCHCT片上,所有结石都是高密度,且能显示肾积水及肾皮质的厚度。
5.磁共振
磁共振尿路造影对诊断尿路扩张很有效,对96%的尿路梗阻诊断有效,尤其是对肾功能损害,造影剂过敏,禁忌X线检查者,也适合于孕妇及儿童。
结石在磁共振上均显示低信号,但需根据病史及其他影像学资料与血凝块相鉴别。
磁共振尿路成像(MRU)通过对重T2加权效果使含水器官显像的原理成像,该技术对流速慢或停止的液体(如脑脊液,胆汁,尿液等)非常敏感,呈高信号;而实质性器官及流动的液体呈低信号,达到水成像的清晰效果,这项技术不用造影剂,没有放射线,具有安全,操作简便等优点,可获得类似排泄性尿路造影的效果,在MRU上,肾结石,膀胱结石均表现为低信号,与周围的尿液高信号相比表现为充盈缺损,但是,它也需与血块,肿瘤等相鉴别,MRU除用于输尿管结石引起的梗阻外,对其他原因引起的上尿路梗阻(如肾盂输尿管交界处狭窄),输尿管囊肿,输尿管异位开口等也有很好的诊断作用。
肾结石的早期症状
肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染,也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
有时候患者无疼痛感,只有血尿或者血量极微,肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查,并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣,如果看到红血球数目过多就表示有血尿,有时正是肾结石的早期征兆。
检查
1.尿化验
可以看到有无尿糖、尿蛋白、红细胞、白细胞、结晶物、细菌等。
2.血液检查
血常规若发现白细胞数过高表示可能有感染,也可抽血检查肾功能和血中的钙浓度。
3.X线检查
X线检查是诊断尿路结石最重要的方法。包括尿路平片、排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、或作经皮肾穿刺造影等。
4.B超检查
可对肾内有无结石及有无其他合并病变作出诊断,确定肾脏有无积水。尤其能发现X线透光的结石,还能对结石造成的肾损害和某些结石的病因提供一定的证据。但B超也有一定的局限性,它不能鉴别肾脏的钙化与结石、不能直观地了解结石与肾之间的关系、也不能看出结石对肾的具体影响,更重要的是B超不能对如何治疗结石提供足够的证据。
5.CT检查
CT检查是目前结石诊断的首选。CT检查可显示肾脏大小、轮廓、肾结石、肾积水、肾实质病变及肾实质剩余情况,还能鉴别肾囊肿或肾积水;可以辨认尿路以外引起的尿路梗阻病变的原因,如腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤等;增强造影可了解肾脏的功能;对因结石引起的急性肾功能衰竭,CT能有助于诊断的确立。
6.磁共振
尿路造影对诊断尿路扩张很有效。尤其是对肾功能损害、造影剂过敏、禁忌X线检查者。也适合于孕妇及儿童。
孕妇不能吃什么水果 孕妇应慎食柿子
理论上来说,孕妇是可以进食柿子的,但如果孕妇吃了未成熟的柿子、空腹吃柿子或柿子和螃蟹鱼虾等高蛋白食物同食,则会导致不良后果。这是因为未成熟 的柿子中鞣酸含量高达25%左右,大量鞣酸进入人体胃部,会在胃酸的作用下形成“胃柿结石”;空腹吃柿子或柿子与高蛋白食物同食也会导致此问题的出现,容 易对孕妇胃部造成伤害;此外,由于柿子含糖量高,孕妇需要严格控制摄入量,有妊娠糖尿病的孕妇不宜进食柿子。