神经衰弱的症状特征有哪些
神经衰弱的症状特征有哪些
(1)神经过敏:外界一点小刺激就引起神经衰弱患者的烦躁和不安,他们怕吵、怕光、怕气味等。情绪不稳,易发脾气,遇到小事就兴奋激动起来,但很快就疲劳乏力。
(2)睡眠障碍:失眠较多见,致使患者为此而痛苦和焦虑。他们睡到床上就恐惧紧张,深怕睡不好,结果是越想越睡不着。每当夜深人静时,神经衰弱患者躺在床上胡思乱想,焦虑不安,如此反复,形成了恶性循环。入睡困难仅仅是失眠的一种表现形式,常见的还有多梦,易惊醒,早醒和夜间不眠。部分患者自述整夜未眠,但与其同室的人却听他一夜鼾声如雷,这可能是由于患者睡眠时多梦,自觉睡的不沉而产生精神性失眠。
(3)自疑有病:神经衰弱的症状表现在各个系统,有的心慌、心跳,即认为是患了心脏病;有的脸色发红,发热感即认为是患了肺结核;胃部不适,不愿吃饭即认为是患了胃病或胃癌;表现在泌尿系统、生殖系统方面的症状有小便次数增多,有的遗精、早泄,女性患者常有月经不调等。
(4)精神疲劳:神经衰弱患者感到精神不足和容易疲倦。早晨起床后即感到精神不佳而勉强工作,晚上反觉精神好一点,脑子也相对清醒些,平时稍做点脑力或体力劳动就觉疲劳不堪。自觉注意力不集中,记忆减退。特别对人名、地名、数字更难记住,但对自己的疾病发展经过、对给自己诊过病的医生则记得清清楚楚。
治疗神经衰弱症状
神经衰弱临床表现1.易兴奋、易激惹。2.脑力易疲乏,如看书学习稍久,则感头胀、头昏;注意力不集中记忆力减退。3.头痛、部位不固定。4.睡眠障碍,多为入睡困难,早醒,或醒后不易再入睡,多恶梦。5.植物神经功能紊乱,可心动过速、出汗、厌食、便秘、腹泻等。6.继发性疑病观念。
神经衰弱患者大多数发病于16-40岁之间,两性发病数无明显差异。据调查显示,一般情况下从事脑力劳动者占多数。一旦患者确诊为神经衰弱应该及时接受科学合理的治疗。因为一旦处理不当可使病情迁延达数年甚或数十年。另外,如果遇到新的精神因素或休息不足,症状可重现或加剧。但如果患者经过科学合理的治疗是可以治愈的,并且预后一般良好。
大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素,使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态,超过神经系统张力的耐受限度,即可发生神经衰弱。如过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;经常改变生活环境而又不适应,是灵活性的过度紧张。
神经衰弱症的症状
精神困倦,自觉躯体易疲劳,对日常工作感到吃力;记忆力差,阅读书籍不能很好记忆,勉强记忆则引起头痛;一般情况下头晕,工作紧张时可昏倒;有时困倦思眠,但睡不沉;心悸气短,上楼走路时较为明显;食欲不振,大便稀少;妇女多有经期错后、量少、色淡等现象;或一月行经两次,经量较多,经期上述症状会加重;男子常伴有性欲减退;患者目前或以往有崩漏、月经过多、贫血、大手术等病史;一般形体瘦弱,面色萎黄,唇舌色淡,脉缓弱。
主要临床表现大致可归纳为以下几类。
1.衰弱症状
这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。
2.兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3.情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛
常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5.睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6.其他心理生理障碍
较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
神经衰弱造成的生理失调的表现
(1)自主神经功能障碍:表现为心慌、胸闷、多汗、消化不良、月经失调;
(2)紧张性疼痛:表现为感到头部紧压感、头部沉重感,颈项僵硬、四肢肌肉疼痛;
(3)睡眠障碍:表现为由于长期压力,大脑皮质的内抑制下降,神经易于兴奋,因而引起睡眠障碍症状。
神经衰弱症状
1、衰弱症状
这是常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝,肢体无力,困倦思睡;特别是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困难,工作效率显著减退,即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四,说话常常说错,记不起刚经历过的事。
2、兴奋症状
患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋,不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力,而缺乏指向的思维却很活跃,控制不住;这种现象在入睡前尤其明显,使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3、情绪症状
主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾,感到困难重重,无法解决。另一方面则自制力减弱,遇事容易激动;或烦躁易怒,对家里的人发脾气,事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪,对所患疾病产生疑虑,担心和紧张不安;例如,患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀,厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理,可加重患者焦虑和紧张情绪,形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境,以Hamilton抑郁量表评分,常在10分以下。可有自责,但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪,把疾病的起因归咎于他人。
4、紧张性疼痛
常由紧张情绪引起,以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5、睡眠障碍
最常见的是入睡困难、辗转难眠,以致心情烦躁,更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒,或感到睡眠很浅,似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解,仍然困倦;或感到白天思睡,上床睡觉又觉脑子兴奋,难以成眠,表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡,鼾声大作,但醒后坚决否认已经睡了,缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼,往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦,反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6、其他心理生理障碍
较常见的如:头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性,也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍,但可成为本病患者求治的主诉,使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
神经衰弱症状的表现
1、精力不足、精神倦怠:当受到内外刺激时,神经衰弱病人的神经细胞易兴奋,能量消耗过多,长期如此,患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。
2、对内外刺激的敏感:神经衰弱患者不能放松神经,不由自主地会浮想联翩;尤其是睡觉以前,本应该静心入睡,却不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡。,还有病人对周围的声音、光线特敏感。
3、紧张性疼痛:神经衰弱患者往往感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。
4、失眠多梦及产生心理生理障碍:神经衰弱病人神经一兴奋难以入睡,势必形成顽固性失眠,不少患者因焦虑而失眠,由失眠而焦虑,互为因果,反复影响,终为神经衰弱的失眠症,还有些患者出现心理障碍,容易把本病的基本症状掩盖起来。
神经衰弱症状
神经衰弱的孕妇可出现失眠、头痛等典型症状,此外,还可能会出现易兴奋、易激怒、易衰竭、抑郁、注意力涣散、记忆力减退和情感脆弱等。
1、衰弱症状:精神疲乏,脑力迟钝,注意力难集中,记忆困难,工作学习不能持久。
2、兴奋症状:用脑均可引起兴奋,回忆及联想增多,自己控制不住,可对声光敏感,并且语言增多。
3、情绪症状:紧张,易激动、烦恼。
4、心理症状:紧张性疼痛如头痛、腰背或肢体痛等,睡眠障碍如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力,植物神经功能障碍如心悸、多汗。
孕妇如果出现以上多种症状时,应及时就医。
神经衰弱症状
1、脑力不足、精神倦怠
患者经常感到精力不足、萎靡不振,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。
2、对内外刺激的敏感
一般的活动如读书看报、收看电视等活动,看完后非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩;尤其是睡觉以前,本应该静心入睡,
却不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡;此外,还有病人对周围的声音、光线特敏感。
3、情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性
神经衰弱的病人,由于内抑制减弱,遇事(刺激)易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。
4、紧张性疼痛
神经衰弱患者往往感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。
5、失眠、多梦
神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡。
长期如此,势必形成顽固性失眠。
6、心理生理障碍
有些神经衰弱的病人,求治的主诉可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的症状,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、阳萎、早泄、月经不 调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来。
神经衰弱的症状诊断
神经衰弱的症状可以在很多情况下出现。因此,在诊断神经衰弱症的时候,还需要与很多疾病区别开,并不是一有神经衰弱症状就是神经衰弱。下列疾病就常常出现神经衰弱症状。
(l)神经衰弱综合征:高血压病、脑动脉硬化症、肺结核、慢性肝炎、甲状腺功能亢进、维生素 Bl缺乏、糖尿病和铅、汞职业中毒等的早期均可出现类似神经衰弱的症状,患这些疾病时出现的神经衰弱症状也称为神经衰弱综合征。上述这些疾病各有自己的病史特点,进行查体和化验可以发现有相应的改变。如这些疾病发生在神经衰弱以前,往往会助长神经衰弱的发生。
(2)其他神经官能症:如焦虑症、疑病症、抑郁症等都可以出现神经衰弱症状。
(3)精神病:有的精神病患者在发病的早期、病程中或缓解期,都可以出现神经衰弱症状,如仔细观察,则可以发现它与神经衰弱有所不同。神经衰弱患者主动求医,治病心切;而精神病患者却对自己漠不关心,不主动求医。如果发现患者还有性格孤僻、思维异常、行为离奇,则更不应考虑是神经衰弱了。
神经衰弱的诊断
由于神经衰弱症状可见于多种疾病,因此对每一位以神经衰弱症状为主诉的患者,都必须详细询问病史,包括:家族遗传史,个体发育情况、既往生活经历、劳动和社会活动能力、人际关系、个性特点、遭受过的精神创伤、既往躯体健康情况,以及目前面临的困难问题。然后综合病因、症状特点、病程演变及检查结果做出诊断。
1.CCMD-3关于神经衰弱的诊断要点,仅供参考。确诊须符合以下各条:
(1)符合神经症的诊断标准。
(2)以脑和躯体功能衰弱症状为主,特征是持续和令人苦恼的脑力易疲劳和体力易疲劳,经过休息或娱乐不能恢复,并至少有下列2项:①情感症状,如烦恼、心情紧张、易激惹等;②兴奋症状,如感到精神易兴奋,但无言语增多,有时对声光很敏感;③肌肉紧张性疼痛或头晕;③睡眠障碍,如入睡困难、多梦、醒后感到不解乏、睡眠感丧失、睡眠觉醒节律紊乱;⑤其他心理生理障碍,如头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。
严重标准:病人因明显感到脑和躯体功能衰弱,影响其社会功能,为此感到痛苦或主动求治。
病程标准:符合病症标准至少已3个月。
排除标准:①除以上任何一种神经症亚型。②排除分裂症、抑郁症。
2.ICD—10(1992)精神与行为障碍分类列述了神经衰弱诊断要点,仅供参考。确诊须符合以下各条:
(1)或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉,或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。
(2)至少存在以下两条:①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头疼;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹;⑦消化不良。
(3)任何并存的植物神经症状或抑郁症在严重程度和持续时间方面不足以符合本分类系统中更为特定障碍的诊断标准。
典型的神经衰弱,如果没有任何其他精神障碍为症状,神经系统和身体检查无阳性发现,诊断是不困难的。有三种纯粹的形式常常可以在医院外的人群中见到,辨认它们有助于掌握神经衰弱的要点。
神经衰弱症状
1、脑力不足、精神倦怠
患者经常感到精力不足、萎靡不振,或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退、工作效率减退。
2、对内外刺激的敏感
一般的活动如读书看报、收看电视等活动,看完后非但不能放松神经,消除疲劳,反而精神特别兴奋,不由自主地会浮想联翩;尤其是睡觉以前,本应该静心入睡,却不由自主地回忆、联想往事,神经兴奋无法入睡;此外,还有病人对周围的声音、光线特敏感。
3、情绪波动、易烦易怒、缺乏忍耐性
神经衰弱的患者,则会因为内抑制减弱,所以会出现遇事易兴奋,从而缺乏正常人的耐心和必要的等待。
4、紧张性疼痛
神经衰弱患者往往感到头重、头胀、头部紧压感,或颈项僵硬,有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系,即使休息也无法缓解。神经衰弱怎么办
5、失眠、多梦
神经衰弱病人,由于大脑皮质的内抑制下降,神经易兴奋,睡眠时不易引起广泛的抑制扩散,难以入睡或不够深沉,容易惊醒或睡眠时间太短,或醒后又难以再睡。长期如此,势必形成顽固性失眠。
6、心理生理障碍
有些神经衰弱的病人,求治的主诉可能不是上述的五种,而是一组心理障碍的症状,如头昏、眼花、心慌、胸闷、气短、尿频、多汗、月经不调等,很容易把本病的基本症状掩盖起来。
焦虑是许多病人的基本症状之一,病人经常对现实生活中的某些问题过分担心或烦恼,也会对未来可能发生的、难以预料的某些危险而担心烦恼。
神经衰弱症状的表现
1、精神容易兴奋。
表现为因小事引起过多的回忆,且茫无头绪,自己感到分心和控制不住,明知胡思乱想于实际无益,却陷在里面出不来。
2、衰弱症状。
表现为脑力、体力容易疲劳,注意力不集中,记忆力差。与正常人疲劳的主要差别是:疲劳不能通过娱乐、休息消除或者娱乐时也觉疲劳。
3、情绪烦恼、紧张、易发怒。
烦恼与正常人的感受没有两样,差别在于神经衰弱者光有烦恼没有愉快,缺乏寻求愉快的有效行动;易发怒典型表现为三部曲:急躁发怒→后悔→加强自我压抑和控制。由于反复压抑,就出现容易伤感,好打抱不平,瞅什么都不顺眼;情绪紧张与正常人的区别是,不能让自己适时放松,表现特点是总觉任务紧迫,担心做事做不好,加强自我控制,不能松懈,结果是精神过敏,效率降低。
神经衰弱症状 神经衰弱怎么治疗
几乎每个人在面临学业,工作和生活压力的时候都会感觉到力不从心,或者压力过大,但是一定要学会自我减压,自我疏导,不要过度的担心,事实证明我们过度焦虑是没有必要的,你所担心的事情往往不会发生,另外,将你认为不可能的目标分解成若干个小的目标,也可以有效的减轻压力。
神经衰弱的主要表现之一便是失眠,失眠是很痛苦的,尤其是在有精神压力的时候,担心自己休息不好没有精力去处理明天的事情,往往越是担心越睡不着,这时候要学会自我催眠,这里的催眠并不是心理学上说的专业的催眠,而是指在自己出现失眠状况的时候,能有适合自己的办法让自己安然入睡。比如数数,静卧,甚至自我暗示等。
失眠主要是神经系统活动紊乱,而坚持体育锻炼则可以使身体的各个机能能够很好地工作和配合,提高机体的免疫力,而且运动所产生的疲劳感会使你很快入眠。
神经衰弱其实并不难治,推荐患者尝试中医中药,找医院的神经科,大夫给你诊脉之后会根据病情给你开几方中药。基本上喝完就会好转的。所以不用太担心。
很多人得过一次神经衰弱之后不会再得第二次,但是很多人却会反复,最根本的原因就是后者的心理状态,要保持乐观的心态,精神愉悦,这样神经衰弱才会永远远离你。
做一个心胸宽广的人,一般的小事不要往心里去,得失不要过于计较,顺其自然,大度宽容,这样的人不仅生活的简单快乐,人缘好,而且一般很少生病的。