哪些孕妇容易分娩大出血
哪些孕妇容易分娩大出血
经阴道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎儿娩出后的24小时内，产妇出血量超过500毫升，在医学上则称为产后出血。迄今为止，产后出血仍然是导致产妇死亡的主要原因之一。产后大出血多是由于子宫收缩乏力而引起的。凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产妇年龄大于35岁、妊娠合并高血压综合征、分娩次数多等因素，均易于发生宫缩乏力和产后出血。另外，胎儿娩出后，如果胎盘未能及时完整地排出，也会引起产后出血。再者，经阴道分娩发生产道裂伤出血，也有可能导致产后出血。有凝血功能障碍的产妇也容易发生出血。
生孩子越快越好吗
分娩过程的快慢长短是因人而异的，正常分娩的时限是一个较为宽延的时间范围。临床上将整个产程不足3小时的分娩称为急产。急产是有危害的，这是因为在急产情况下，宫颈、阴道、外阴、会阴等软组织部分，来不及得到充分地扩张，胎儿便迅速娩出了。这样的结果往往是引起前述组织的严重裂伤，助产士可能会因来不及做好接生准备而忽略消毒、保护等规范操作，由此易发生产后感染和导致新生儿外伤。胎儿过快地娩出宫腔，子宫肌纤维来不及收缩常常发生产后出血，胎儿也可因过强、过频的宫缩而发生窘迫，或在娩出后即有窒息。
因此，并不是孩子生得越快越好，而是应该根据实际情况而定，所以无论产妇或家属都不要着急。
为什么体胖产妇分娩要多加小心
凡体重指数[体重指数=体重(千克)÷身高(米)的平方]，大于24者为肥胖。孕期体重增加超过15千克者为体重显著增加。肥胖妇女在孕期和分娩期应倍加小心，因为可能发生以下问题：增高孕期并发症、分娩期难产和手术产以及产后出血发生率。据统计，肥胖孕妇有30%～50%发生高血压，10%出现蛋白尿。与正常孕妇相比，她们妊娠期糖尿病发病率增高1倍，妊娠高血压综合征的危险性增加15倍，过期妊娠率增高2倍，产程延长增加2倍，阴道手术助产增加3倍，剖宫产增加2倍;也增加血栓栓塞的机会;巨大儿发生率增高。肥胖孕妇孕期体重增加显著，巨大儿发生率也明显增高，约为正常孕妇的2倍以上。孕前已有肥胖的孕妇，在孕期应特别注意定期产前检查，加强产前监护，要及时发现和治疗妊娠并发症。孕期要注意调理营养，使孕期体重的增长控制在10千克左右范围内。产时要警惕发生宫缩乏力、产程缓慢、胎儿窘迫及新生儿窒息，新生儿出生后(特别是在出生后6小时内)应防备无症状性低血糖的发生，并可早喂母乳或葡萄糖水加以预防。
脑垂体功能低下的诊断方法有哪些
1.可有分娩大出血，下丘脑d 垂体肿瘤，颅内感染、创伤、手术、血管病变、放疗，自身免疫性疾病及浸润性疾病史。
2.可有原发病的临床表现，如颅内肿瘤所致的头痛、视力减退、视野缺损及颅内压增高等。
3.表现精神萎靡，食欲减退，畏寒、头昏、无力、性欲减退，女性分娩大出血后无乳汁分泌、闭经。
4.皮肤苍白、干燥、发凉，腋毛、阴毛脱落，体温低，血压低，心动过缓。女性乳房、子宫、卵巢及外生殖器萎缩，阴道细胞涂片示雌激素水平低落。男性阳萎、不育、女性化表现。
5.低血糖、葡萄糖耐量曲线低平，对胰岛素异常敏感。
6.垂体前叶激素及性腺、甲状腺、肾上腺皮质激素水平低下。
哪些孕妇容易分娩大出血
经阴道分娩的出血量一般在400毫升左右。如果在胎儿娩出后的24小时内，产妇出血量超过500毫升，在医学上则称为产后出血。迄今为止，产后出血仍然是导致产妇死亡的主要原因之一。
产后大出血多是由于子宫收缩乏力而引起的。凡双胎妊娠、巨大儿、羊水过多、产妇年龄大于35岁、妊娠合并高血压综合征、分娩次数多等因素，均易于发生宫缩乏力和产后出血。
另外，胎儿娩出后，如果胎盘未能及时完整地排出，也会引起产后出血。
再者，经阴道分娩发生产道裂伤出血，也有可能导致产后出血。有凝血功能障碍的产妇也容易发生出血。
孕妇分娩时什么情况下会大出血
产妇生产时大出血的原因很多，主要是子宫收缩乏力，胎儿出来后胎盘也随之与子宫剥离，剥离面会出血，因为胎盘血管丰富，所以剥离面出血也会很多，这时候医生会给产妇使用缩宫素，帮助子宫收缩从而使剥离面的血管关闭止血，如果产妇对缩宫素不敏感，子宫不收缩，开放的血管不能关闭就会大出血，这时就要采取其他的办法止血，结扎子宫动脉，再不行就只有切除子宫了。
产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症，故应特别重视做好防治工作。
1、精神紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。
如果产妇精神过度紧张，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
2、胎盘滞留
胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
3、凝血障碍
产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。
血液病(血小板减少症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，再生障碍性贫血等)多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。
哪些情况会容易增加分娩大出血的风险
1、胎盘滞留。胎盘滞留是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
2、宫缩乏力。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复，胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血，若胎盘有部分剥离或剥离排出后，宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。
3、凝血障碍。如果产妇患有血液病、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血，所以孕期一旦发现此病，必须引起高度重视。
4、宫颈裂伤。宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及宫颈血管时，则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。
5、精神紧张。面对分娩，大多数产妇都会有紧张焦虑的情绪，但是一定要注意调节，因为如果分娩时精神过于紧张，将会导致子宫收缩力不好，血管不得闭合，从而造成产后出血。另外产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。所以准妈妈们一定要学会调节紧张的情绪。
因为大出血是非常紧急和危险的情况，所以专家提醒准妈妈们在选择分娩医院时，除了技术、环境、服务之外，还要了解医院是否有独立血库，以防发生意外能够抢救及时。
孕妇吃得越多越好的说法不科学
首先，吃得过多使孕妇体重增加，因体内脂肪蓄积，导致组织弹性减弱，分娩时容易造成滞产或产后大出血，而且肥胖的孕妇容易发生妊娠高血压综合征，合并糖尿病、肾炎等。
其次，孕妇吃得多，胎儿也受伤害。因为孕妇进食大量的主食和脂肪，会造成胎儿从母体吸收过多的糖分，以及脂肪细胞在体内大量增殖，使胎儿体重剧增而发育成巨大儿，引起难产，也易引起母体终生肥胖。孕妇体重骤增还会使围生期胎儿的死亡率增高。统计资料表明，孕妇体重增加超过13千克时，围生期胎儿的死亡率比普通孕妇高2~5倍。
因此，孕妇不可过度进食，如果发现孕妇体重增长过快，应及时调整饮食结构，适当限制主食，少吃甜食及脂肪类食品，并适当增加活动量，尽量把体重控制在合理的水平上。
孕妇分娩时什么情况下会大出血
产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时3个时期，多发生在前两期。产后出血为产妇重要死亡原因之一，在我国居首位。产妇一旦发生产后出血，预后严重，休克较重持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症，故应特别重视做好防治工作。
1、精神紧张
有些产妇在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放，常见有些出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，流血迅速减少。
如果产妇精神过度紧张，造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血，产程过长，使用过长，使用镇静药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。
2、胎盘滞留
胎盘滞留，也是造成大出血的原因之一，包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等，都可造成大出血。
高龄孕妇轻松顺产3大法宝
决定分娩的四要素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。高龄初产妇若想顺利分娩，还需在这四门“功课”上下点功夫。
法宝1：孕期体操
孕期体操的好处在于：
①体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。
②孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。在这一点上，爱祺的做法值得我们学习。要提醒的是，在选择孕妇体操之前，最好咨询一下医生，以免意外发生。
法宝2：合理营养 控制体重
最理想的怀孕体重是，在孕早期三个月以内增加2千克，孕中期3～6个月或孕末期7～9个月各增加5千克，前后共增加12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大，导致分娩困难。
法宝3：增强信心
高龄初产不是剖宫产的绝对指征，多数孕妇都可以自然分娩。孕妇临产后可以选择陪伴分娩——即整个分娩过程中，家人一直陪伴在产妇身边，使分娩过程变得温馨。很多医院都开展了一对一导乐分娩——临产后，由专业的助产士全程陪护在产妇身边，对产妇进行指导、观察，可帮助产妇克服恐惧心理，使分娩顺利进行。
高龄会给宝宝及妈妈带来诸多危险
医学上把分娩时年龄在35岁以上孕妇称为高龄孕妇。对于女性来说，最佳的生育年龄应该是在23~28岁之间，随着年龄的增大，女性的生育能力会不断下降，而在妊娠和分娩过程中所承担的风险也会越来越大。
一是孕妇高龄易致卵子老化。
卵细胞是每个女性天生具有的，它会随着孕妇年龄的增加而不断老化。因此，妊娠时年龄越大，卵细胞质量也会越差，越容易发生卵子染色体异常，从而生下畸形儿。
二是高龄孕妇容易发生流产和大出血。
因为随着孕妇年龄的增长，产道和会阴及盆骨都会变硬，不易扩张，子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差，分娩时宫口开得慢，甚至开不了，造成分娩时间延长，容易发生大出血和难产。
三是高龄孕妇易发生妊娠并发症。
首先，高龄孕妇易发生妊娠期糖尿病。高龄孕妇患妊娠糖尿病的机率为适龄孕妇的3倍，其胎儿的死亡率也随之增高。其次，高龄孕妇易发生妊娠期高血压综合征。胎儿长期在缺氧的环境下发育，难以吸收到足够的营养，使得胎儿体重偏轻、身体较弱。