什么是潜伏梅毒呢
什么是潜伏梅毒呢
什么是潜伏梅毒
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强，或因治疗而使螺旋体暂时被抑制，在潜伏梅毒期间，梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中，潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。
检查
早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：①连续的梅毒血清学试验变化，即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;②是否有一期或二期梅毒的症状史;③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒;④基因检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外，其他几乎均为病期不明的梅毒，对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿，应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况，以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现，如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。
什么是潜伏梅毒呢
潜伏梅毒，由于患者基本上没有感觉和表现，即使有也是很轻微的极易被病人本人所忽视而未引起重视，不及时去就诊。而体内组织内螺旋体依然存在，对组织器官的破坏依然在进行;潜伏梅毒病人依然有传染性，对周围性侣或密切生活在一起的亲人构成威胁。
什么是潜伏梅毒
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强，或因治疗而使螺旋体暂时被抑制，在潜伏梅毒期间，梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中，潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。
为什么会患上梅毒
为什么会患上梅毒，早期症状有哪些?专家介绍说，梅毒是临床上比较常见的一种性传播疾病，只有了解梅毒的一些早期症状或者潜伏期的症状，患者才可以及早的发现，以便尽早的治疗，那么为什么会患上梅毒，早期症状有哪些?
梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。绝大多数是通过性途径传播，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。
1.依照感染时间，可分为先天梅毒和获得性梅毒。前者指由感染梅毒螺旋体的传染给胎儿所患的梅毒，获得性梅毒指由母乳、 血液或性接触传染的儿童或成年人梅毒。
2.依照临床特点，可分为显性梅毒和潜伏梅毒。前者有梅毒的临床表现，潜伏梅毒无临床表现，仅血清学检测证实感染梅毒螺旋体。
3.依照疾病过程，分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒又分为一期梅毒和二期梅毒。感染梅毒螺旋体后3月内为一期梅毒;感染梅毒螺旋体后3个月到2年为二期梅毒。晚期梅毒也称三期梅毒，目前规定为感染TP后2年以上的为晚期梅毒。
晚期潜伏梅毒严重吗
晚期潜伏梅毒症状是出现发热、头痛、骨关节酸痛症状;出现潜伏梅毒疹,不痒不痛,消退后留下瘢痕;肝脾肿大,浅表淋巴结肿大。二期潜伏梅毒的前驱症状有咽痛、全身不适、头痛、体重减轻、不规则发烧、关节痛、肌肉痛等。75%以上患者发生皮肤损害。其中以斑疹性损害和丘疹性潜伏梅毒疹最常见。有时会出现脓疱性潜伏梅毒疹以及潜伏梅毒性白斑和皮肤附属器损害。自觉症状不明显。
晚期潜伏梅毒的传染性逐渐降低,但损害的严重程度增加。开始为皮肤、粘膜及骨髓受损,粘膜损害粘膜损害以溃疡为主,如硬腭处溃疡引起穿孔,软腭处损害破坏悬雍垂或扁桃体、鼻粘膜溃疡破坏鼻骨形成鞍状鼻等。
梅毒传播途径
梅毒的传播途径是什么呢，主要体现在什么地方，可能很多的朋友都想对梅毒的了解更深一步，只有了解了梅毒的相关知识，才可以对梅毒的入侵及时做好准备，梅毒主要通过以下几种途径传播：
(1)直接性接触传染：约 95-98%的梅毒病人是通过这种方式被传染上的。
(2)间接接触传染：与梅毒病人共同生活在一起的人，可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体，因而产生感染。
(3)胎传梅毒：患梅毒的妇女，未经治疗，怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染上梅毒。
(4)血源性传染：如果供血者是潜伏梅毒患者，他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内，即可产生感染，这样的病人不产生一期梅毒的表现，而直接出现二期梅毒的症状。所以，对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。
什么样的人容易感染梅毒
1、有不洁性生活、多名性伴侣的情况下易感染梅毒。梅毒传染途径主要是经性行为接触传播。
2、少数可以通过性接触以外的途径受传染,如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品,如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等,也可传染。
3、血液传播是位居第二的传染方式。如果供血者是潜伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内,即可产生感染,这样的病人不产生一期梅毒的表现,而直接出现二期梅毒的症状。
4、母婴传播,妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。
潜伏梅毒的症状是什么
潜伏梅毒-症状表现：
潜伏梅毒是指已被确诊为梅毒患者，在某一时期，皮肤、粘膜以及任何器官系统和脑脊液检查均无异常发现，物理检查，胸部X线均缺乏梅毒临床表现，脑脊液检查正常，而仅梅毒血清反应阳性者，或有明确的梅毒感染史，从未发生任何临床表现者。称潜伏梅毒。潜伏梅毒的诊断还要根据曾患一期，二期梅毒的病史，与梅毒的接触史及分娩过先天性梅毒的婴儿史而定。以前的梅毒血清试验阴性结果和疾病史或接触史有助于确定潜伏梅毒的持续时间。感染时间2年以内为早期潜伏梅毒，2年以上为晚期潜伏梅毒，另一类则为病期不明确的潜伏梅毒。潜伏梅毒不出现症状是因为机体自身免疫力强，或因治疗而使螺旋体暂时被抑制，在潜伏梅毒期间，梅毒螺旋体仍间歇地出现在血液中，潜伏梅毒的孕妇可感染子宫内的胎儿。亦可因献血感染给受血者。
潜伏梅毒-诊断依据：
早期潜伏梅毒可依据下述条件综合作出判断：①连续的梅毒血清学试验变化，即非螺旋体试验是否增加4倍或4倍以上;②是否有一期或二期梅毒的症状史;③其性伴侣是否有病程在2年以内的一期、二期或潜伏梅毒;④基因检测梅毒螺旋体DNA阳性方可确诊。除早期潜伏梅毒以外，其他几乎均为病期不明的梅毒，对这类梅毒应按晚期潜伏梅毒处理。对新生儿期后诊断的潜伏梅毒患儿，应仔细地分析母亲的病史和患儿的出生情况，以确定患者是先天还是后天梅毒。应检查所有潜伏梅毒患者是否有三期梅毒的表现，如主动脉炎、神经梅毒、树胶肿及虹膜炎等。
什么是梅毒
梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期)，即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以T细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除，在感染的第24天后，免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测，现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来。
在晚期梅毒中，出现典型的树胶样肿，如无任何症状，胸部，心血管透视检查和脑脊液检查阴性，而仅有梅毒血清试验阳性，此时PCR检测也呈阳性，则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降，最后转阴，PCR检测阴性，而自然痊愈。
以上所述是未经过任何治疗的典型变化，但是由于免疫差异与治疗的影响，临床表现差异较大，有的病人可以终身潜伏，有的仅有一期表现而无二期症状，或仅有三期梅毒症状。
男性梅毒的早期症状有哪些
梅毒是生活中常见的一种性传播疾病，它不仅危害大、传染性也很高，因此，感染了梅毒一定要做到早发现早治疗，避免病情的恶化危及自己的生命。由于很多男性朋友对梅毒的早期症状不是很了解，因而错过治疗的最佳时间。
方法/步骤
一期梅毒发生于不洁性生活后2～3周，大都发生于生殖器部位，男性在阴茎包皮、冠状沟、系带，硬下疳直径1～2厘米，圆形或椭圆形，稍高出皮面，表面轻度糜烂或浅溃疡，少许分泌物，呈肉红色或暗红色，不痛不痒，触诊时有软骨样硬度。一般单发，也可多发。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大，常为数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛感。
二期梅毒一般发生在感染后8～12周，早期症状有流感样综合征及全身淋巴结肿大。皮疹为多形态，包括斑疹、丘疹、鳞屑性皮疹、脓疱疹等。常泛发对称，掌跖易见暗红斑及脱屑性斑丘疹，外阴及肛周皮疹多为湿丘疹及扁平湿疣，不痛不痒，头部可出现虫蚀样脱发。二期复发梅毒皮损局限，数目较少，尚可见环形皮疹，口腔可发生粘膜斑，全身可出现轻微不适及浅表淋巴结肿大。
三期梅毒又称为晚期梅毒，有一期或二期梅毒史，病期在2年以上。表现为结节性皮疹及近关节结节，皮肤、粘膜、骨骼树胶样肿，消化系统多是以肝梅毒多见，心血管系统受累以单纯性主动脉炎、主动脉瓣膜闭锁不全和主动脉瘤多见，神经系统受累以梅毒性脑膜炎、脊髓痨和麻痹性痴呆多见。
潜伏梅毒(隐性梅毒)梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状，血清反应阳性，脑脊液正常，称为潜伏梅毒。病期2年内为早期潜伏梅毒，超过2年以上为潜伏梅毒。
隐性梅毒是否需要治疗
隐性梅毒是否需要治疗呢?这是很多患了隐性梅毒患者想知道的。隐性梅毒到底对人有没有危害呢?看看专家是怎么说的。
隐性梅毒的产生原因有两个：一个是梅毒未经治疗或治疗药物剂量不足，治疗不彻底引起的，患者通常无临床症状，仅有梅毒血清反应阳性。还有另一种情况，病人曾有过某种方式的感染途径，但由于病人抵抗力强，没有出现过或仅出现过非常不显著的临床症状如宫颈硬下疳，以后一直没有临床表现，但梅毒血清为阳性，这种情况也是隐性梅毒。
专家强调，隐性梅毒更要及早治疗。梅毒属传染性极强的性病，临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和潜伏梅毒。感染梅毒，通常是在不洁性生活后引起的。隐性梅毒也被称为潜伏梅毒，是指少数人感染了梅毒螺旋体后，在体内可终身隐伏，或在二、三期梅毒活动，局部病变消失而血清反应阳性。从某种意义上来说，隐性梅毒相对人体更具危害性，必须进行治疗。
隐性梅毒一般可分为早期隐性梅毒和晚期隐性梅毒。一般感染梅毒后在2年之内者称为早期潜伏梅毒，会有传染性;在2年以上者则为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒虽然传染性会消失，但对于孕妇，患者的梅毒螺旋体仍可以通过胎盘传给胎儿。隐性梅毒不经治疗，会有30%的患者将发生晚期梅毒。
总之，隐性梅毒对人体有很大的危害，一旦感染上隐性梅毒一定要及时进行治疗，早期接受正规科学的治疗，可达到彻底治疗的目的。
什么是妊娠合并梅毒
梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性性传播疾病，发生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒，既可以是患者怀孕前形成，也可以是孕妇在妊娠期间感染所致。根据其病程分为早期梅毒与晚期梅毒。
早期梅毒指病程在两年以内，包括：(1)一期梅毒(硬下疳);(2)二期梅毒(全身皮疹);(3)早期潜伏梅毒(感染1年内)。
晚期梅毒指病程在两年以上，包括：(1)皮肤、粘膜、骨、眼等梅毒;(2)心血管梅毒;(3)神经梅毒;(4)内脏梅毒;(5)晚期潜伏梅毒。分期有助于指导治疗和追踪。根据其传播途径不同，分为后天梅毒与先天梅毒。
哪些情况下会感染梅毒
梅毒在什么情况下容易感染?
一、有不洁性生活、多名性伴侣的情况下易感染梅毒。梅毒传染途径主要是经性行为接触传播。
二、少数可以通过性接触以外的途径受传染，如接吻、哺乳;接触有传染性损害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等，也可传染。
三、血液传播是位居第二的传染方式。 如果供血者是潜伏梅毒患者，他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内，即可产生感染，这样的病人不产生一期梅毒的表现，而直接出现二期梅毒的症状。
四、母婴传播，妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常，但在通过产道时，仍有可能与生殖器病损接触而感染。有资料显示，未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50%左右，大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。
孕期潜伏梅毒是胎儿杀手
我们发现，当机体免疫力较强，或患者接受过不规则的驱梅治疗，或因其他疾病使用过抗菌药物等，使梅毒螺旋体暂时受抑时，潜伏梅毒可不出现症状。但疾病不发作并不意味着病原体就被消灭了，恰恰相反，潜伏梅毒的危害往往就在于它的这种隐匿性使人掉以轻心，防不胜防。尤其是感染发生在孕期时，病原体经由胎盘到达胎儿，更可能导致胎儿畸形、流产，乃至胎死腹中，危害极大。孕期胎儿感染梅毒，常发生在孕四个月左右，这是因为，此时，一方面胎盘的运输、交换等功能逐渐增强，另一方面，胎盘中某些屏障细胞(如绒毛膜内层的滋养层细胞)却慢慢退化，胎盘屏障的保护作用相对削弱，孕妇血中的梅毒螺旋体乘虚入侵胎儿所致。当然，梅毒的传染性也不能一概而论，研究表明，孕妇患早期梅毒时传染性较大，而晚期梅毒，尤其是病史超过五年的，由于母体免疫力的影响，梅毒螺旋体侵袭力减弱，胎儿受感染的概率就小得多。
孕期潜伏梅毒必须接受规则的驱梅治疗，以确保母婴安全。通常需在怀孕的头三个月进行一个疗程的驱梅治疗，以期把梅毒螺旋体“扼杀于摇篮中”;为巩固疗效，及至分娩前三个月再进行另一个疗程的驱梅治疗。最简单、经济、有效的抗梅毒药物就是普鲁卡因青霉素(若患者对青霉素过敏，可改为红霉素)，每天肌肉注射一次，连续10～15天为一个疗程。显而易见，阿文已经错过了驱梅的最佳时机，因此，胎儿的不安全系数相对增加。
孕期患潜伏梅毒，胎儿能留吗?这要视具体情况而定。除积极进行驱梅的补救治疗外，首先应该明确胎儿是否已感染梅毒螺旋体。常用的方法是抽取脐带血，进行梅毒相关实验室检查。若检测结果呈阳性，说明感染已发生。下一步要再通过B超、抽取羊水等方法，观察胎儿的生长发育是否正常，有没出现畸形。综合上述各种因素及个人意愿后，才能决定胎儿的去留。无论如何，患潜伏梅毒生育风险仍偏高，故对于该类孕妇决定是否保留胎儿，必须慎重考虑。
梅毒的传染途径有哪些
梅毒的传染途径有哪些呢?济南武警医院专家说，梅毒病菌除了通过性接触外，还可以通过其他的非性接触传染。下面来详细看看梅毒的几个传染途径。
(1)直接性接触传染：约95之98%的患者是通过这种方式被传染上的。损害可发生在口唇、肛门、舌、咽部、首指等部位。
(2)胎传梅毒：患梅毒的妇女，未经治疗，怀孕后母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内，使胎儿感染上梅毒。
(3)间接接触传染：与梅毒病人共同生活在一起的人，可以接触到病人使用过的内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等，或者在宾馆、大众浴池接触这些东西，由于这些用具上可能会沾有病人损害处排出的梅毒螺旋体，因而产生感染。
(4)血源性传染：如果供血者是潜伏梅毒患者，他(她)所提供的血液中可能带有梅毒螺旋体。一旦输人到受血者的体内，即可产生感染，这样的病人不产生一期梅毒的表现，而直接出现二期梅毒的症状。所以，对供血者进行梅毒血清学筛选检查是十分重要的。
梅毒科普知识
梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并hiv感染。
一、病因
本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的，梅毒螺旋体是一种非常复杂的微生物，含有很多抗原物质。电镜下梅毒螺旋体的最外层为外膜，外膜内是胞浆膜，两者之间是鞭毛。
梅毒螺旋体从完整的粘膜和擦伤的皮肤进入人体后，经数小时侵入附近淋巴结，2-3日经血液循环播散全身。
梅毒侵入人体后，经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期)，即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后，机体产生抗体，从兔实验性梅毒的研究证明，梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润，在感染的第6天，即有淋巴细胞浸润，13天达高峰，随之巨噬细胞出现，病灶中浸润的淋巴细胞以t细胞为主，此时，梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中，以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内，或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。由于免疫的作用，使梅毒螺旋体迅速地从病灶中消除，在感染的第24天后，免疫荧光检测未发现梅毒螺旋体的存在。螺旋体大部分被杀死，硬下疳自然消失，进入无症状的潜伏期，此即一期潜伏梅毒。潜伏梅毒过去主要用血清试验来检测，现在应用基因诊断能快速、准确的检测出来。
未被杀灭的螺旋体仍在机体内繁殖，大约经6-8周，大量螺旋体进入血液循环，向全身播散。引起二期早发梅毒，皮肤粘膜、骨骼、眼等器官及神经系统受损。二期梅毒的螺旋体在许多组织中可以见到，如皮疹内、淋巴结、眼球的房水和脑脊液中，随着机体免疫应答反应的建立，产生大量的抗体，螺旋体又绝大部分被杀死，二期早发梅毒也自然消失，再进入潜伏状态，此时称为二期潜伏梅毒。这时临床虽无症状，但残存的螺旋体可有机会再繁殖，当机体抵抗力下降时，螺旋体再次进入血液循环，发生二期复发梅毒。在抗生素问世之前，可以经历一次或多次全身或局部的皮肤粘膜复发，且90%的复发是在发病后第一年中。以后随着机体免疫的消长，病情活动与潜伏交替。当机体免疫力增强时，则使螺旋体变为颗粒形或球形。当免疫力下降时，螺旋体又侵犯体内一些部位而复发，如此不断反复，2年后约有30%-40%病人进入晚期梅毒。
在晚期梅毒中，出现典型的树胶样肿，如无任何症状，胸部，心血管透视检查和脑脊液检查阴性，而仅有梅毒血清试验阳性，此时pcr检测也呈阳性，则称为晚期潜伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮肤粘膜、骨骼、心血管、神经系统。也有部分病人梅毒血清滴度下降，最后转阴，pcr检测阴性，而自然痊愈。