心力衰竭中药秘方有哪些

心力衰竭中药秘方有哪些

〖 组 成 〗

附子(先煎3小时)15～30克党参24克(或人参6克)桂枝9克川芎12克赤芍15克红花6克葶苈子12克车前子30克灸甘草9克。

〖 用 法 〗

上方每日1剂，浓煎成200毫升，分3次服，7～10日为一疗程，有效者，休息1天后再服1～2疗程。心衰纠正后，改用归脾汤、生脉散或香砂六君子汤调理善后。

饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。

[方一]

党参(或人参)10克，黄芪12克，白术10克，茯苓12克，陈皮6克，当归12克，川芎10克，鸡血藤12克，五味子9克。水煎服，日1剂，分2次服。

腹胀、便溏，加干姜、苍术、砂仁;夜尿多、下肢欠温，加仙灵脾、桂枝;胸闷、胸痛，加广郁金、红花、元胡;咳嗽、气喘、难以平卧，加葶苈子、苏子、莱菔子;肢体关节疼痛，加防风、防己、桂枝、北五加皮;尿少、肢肿，加桂枝、生姜皮、泽泻。

本方益气养血，适用于气血两虚所致的心力衰竭，其临床主要见症如：气短，活动后气喘，或平卧时胸闷气促，神疲乏力，食少，下肢轻度浮肿。苔薄白、舌质红，脉虚数或结代。

[方二]

附片10克，白术12克，干姜10克，桂枝12克，赤芍10克，益母草15克，北五加12克，茯苓、万年青根各10克。

水煎服，日1剂，分2次服。

气短加人参、黄芪;脘痞、食少、恶心，加砂仁、川椒、姜半夏、生姜;腹胀有水、苔白腻，加木香、大腹皮、草果;胁下痞块，加桃仁、红花、泽兰、丹参;咳嗽、痰多清稀，加炙麻黄、细辛、法半夏、五味子。

本方温阳利水，适用于阳虚水肿所致的心力衰竭，其主要临床症状如：心悸、胸闷气喘，难以平卧，脘痞腹胀，或伴腹水、胸水，下肢浮肿，尿少，畏寒肢冷，颈脉怒张，胁下痞块，唇甲青紫。舌质紫黯、苔薄白而滑，脉沉细而数或促或叁伍不调。

心力衰竭是怎样分型的

第一种是根据受累的心室分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，其中左心衰竭较为常见。

第二种是根据心衰发生的速度分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭，临床上以慢性心力衰竭为最常见。急性左心衰表现为急性肺水肿或心源性休克。急性心衰是因为急性的严重心肌损害或突然加重的负荷，使原本心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心衰急剧恶化。慢性心衰有一个缓慢的发展过程，一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与。

第三种是根据心衰发生时是否保存正常的射血功能分为收缩性心衰和舒张性心衰。心脏收缩功能障碍，心肌没有足够的力量收缩，导致心排血量下降并有慢性充血的表现就称为收缩性心力衰竭，也是临床上所常见的心衰类型。单纯的舒张性(舒张期)心衰可见于高血压、冠心病的某一阶段，也就是心肌的收缩功能尚未下降，但心脏的弹性下降，不能够很好地舒张，左室的充盈压力增高，肺循环的血液不能很好地回流到心脏，引起肺的慢性充血。严重的舒张期心衰见于原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病等。

第四种是根据心力衰竭发生时间的长短对心力衰竭进行分类：新发心力衰竭、暂时性心力衰竭和慢性心力衰竭。新发心力衰竭是指首次出现并且有明显病因的心力衰竭，可以是急性心力衰竭，也可以是慢性心力衰竭。暂时性心力衰竭指心力衰竭症状持续了一定时间，可以是再次发生或者间断发生，这其中可能涉及长时间的治疗。例如即将痊愈的病情较轻的心肌炎患者，以及在冠心病监护室需利尿药治疗但不需经长期治疗的心肌梗死(myocardial infarction, MI)患者，或由局部心肌缺血引起的短暂性心力衰竭，经血流再通可以解决。慢性心力衰竭(失代偿)的恶化是住院心力衰竭中最普遍的形式，占住院心力衰竭病例的80%，其特点为持续的、稳定的及进行性加重的心力衰竭。应根据临床表现(如肺水肿、高血压急症、急性心肌梗死)给予特殊治疗。

心力衰竭常用的秘方

方一

葶苈子10---20克，大枣5--10枚。水煎，1日分2--3次服，每日1剂。

本方尤适用于心急气喘，略吐痰涎者。

人参、三七、檀香若干克。将3药等分为末，每次2--3克，温开水送服，每日2--3次。

本方适用于气虚血滞所致的心力衰竭。

方三

黄芪20克，人参10克，麦冬、五味子各10克，丹参12克。水煎，分2--3次服，每日1剂。

方四

赤小豆90克、鲤鱼300---500克。煲炖，熟烂后服食，1日数次。

方五

黄芪30--60克，粳米100克，红糖少量，陈皮末1克。先将黄苠浓煎取汁，再人粳米、红糖同煮，待粥成时调人陈皮未少许，稍沸即可，早晚温热分服。

心力衰竭预防

1.预防感冒

在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

2.适量活动

做一些力所能及的体力活动，但切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。

3.饮食宜清淡少盐

饮食应少油腻，多蔬菜水果。对于已经出现心力衰竭的病人，一定要控制盐的摄入量。盐摄入过多会加重体液潴留，加重水肿，但也不必完全免盐。

心力衰竭中医治疗

一、桂枝赤芍治心力衰竭

【功能主治】活血化瘀，益气通脉。主治心力衰竭。证见咳嗽，粘痰，咯之不利，胸闷气短，口唇紫绀，苔薄舌边有齿痕，脉数而时一止。

【处方组成】桂枝9克，赤芍12克，川芎6克，桃杏仁12克，丹参12克，葶苈子、万年青根、麦冬各15克，鱼腥草、开金锁、益母草各30克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

二、人参附子治心力衰竭

【功能主治】主治充血性心力衰竭。

【处方组成】人参9克，制附子9克，五味子9克，黄芪30克，丹参30克，麦冬30克，泽泻30克，猪苓30克，北五加皮6克，川芎10克，葶苈子15克。

【用法用量】熬成药膏(每毫升含生药1克)，50毫升/日，分3次口服，2周1疗程。

三、黄芪茯苓治心力衰竭

【功能主治】温通血脉，利水渗湿。主治充血性心力衰竭。

【处方组成】黄芪、茯苓各50克，丹参、防己、葶苈子、车前子各30克，附子、桂枝各12克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2～3次温服。

四、附子红参桂枝治心力衰竭

【功能主治】益气温中，活血凉血。主治充血性心力衰竭。

【处方组成】附子6～9克，红参3～6克，桂枝3～9克，白术10～15克，茯苓10～30克，赤芍、葶苈子各9～15克，黄芪15～30克，生姜3片，大枣3枚。

【用法用量】每日1剂，水煎服，10剂为1疗程。

【宜忌】服药期间一律停用洋地黄制剂及速效利尿剂，低盐饮食;因肺部感染、风湿性活动期而病情加重者，可酌用西药以祛除病因。

五、黄芪党参治心力衰竭

【功能主治】益气温中，活血凉血。主治充血性心力衰竭。

【处方组成】附子6～9克，红参3～6克，桂枝3～9克，白术10～15克，茯苓10～30克，赤芍、葶苈子各9～15克，黄芪15～30克，生姜3片，大枣3枚。

【用法用量】每日1剂，水煎服，10剂为1疗程。

【宜忌】服药期间一律停用洋地黄制剂及速效利尿剂，低盐饮食;因肺部感染、风湿性活动期而病情加重者，可酌用西药以祛除病因。

六、大枣枳实治心力衰竭

【功能主治】利水消肿，补中益气。主治心力衰竭。

【处方组成】大枣15枚，积实30克，葶苈子40克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分3次服。

心力衰竭病因

心力衰竭病因：

一、原发性心肌损害

1、缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

2、心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

3、心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病，心肌淀粉样变性等。

二、心脏负荷过重

1、压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力，心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重，心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿，心脏排血量下降。

2、容量负荷(前负荷)过重，见于以下两种情况：

(1)心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等。

(2)左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。

此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等，心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期，心室腔代偿性扩大，心肌收缩功能尚能维持正常，但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

心力衰竭症状

(一)、心力衰竭临床表现

心力衰竭患者主要表现为呼吸困难、乏力和水肿。

1.左心力衰竭

左心力衰竭的临床症状：主要为呼吸困难一劳力性或夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸、咳嗽、咯粉红色泡沫痰及疲倦无力、少尿、心率增快等。

2.右心力衰竭

右心力衰竭的临床症状：食欲不振、恶心、腹胀。

(二)、体征

1.心浊音界缩小：由于老年性和阻塞性肺气肿，叩诊时心界常较实际心界为小。

2.心尖搏动移位：老年人由于脊柱后凸，胸廓畸形，常使心尖搏动移位，故此时不能作为心脏大小的指标。

3.心率不快或心动过缓：成年人心衰时心率明显增快，而老年人因伴有窦房结功能低下或病态窦房结综合征，常表现为心率不快，甚至心动过缓。

4.肺部啰音：老年人肺部啰音不一定是心衰的表现，不少是由于慢性支气管炎或其他肺部疾患所致，若伴有心动过速或奔马律，则应视为心衰的表现;或者呼吸困难时肺部啰音增多或范围扩大，则对心衰仍具有诊断价值。

5.骶部水肿长期卧床和衰弱的老年人，发生有心衰后水肿首先发生于骶部而非下肢。老年人踝部水肿既见于心衰也见于老年人活动少，慢性静脉功能不全和低蛋白血症，所以周围性水肿不是老年人心衰的可靠体征。

心力衰竭细胞

左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。又称心衰细胞。

如慢性肺淤血时，肺泡腔中可见肺泡巨噬细胞吞噬红细胞形成的心衰细胞。但并不是所有肺淤血都能见心衰细胞，只有左心衰引起的肺淤血才能见到。

左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肺淤血患者临床上表现为明显气促、缺氧、发绀，可出多量浆液性白色或淡粉红色泡沫痰等症状。

肉眼观察：肺体积增大，重量增加，包膜紧张，边缘变钝，颜色暗红，质地变实。新鲜时切面可挤压出或流出淡粉色或红色血性泡沫状液体。长期的慢性肺淤血，肺质地变硬，肉眼呈棕红色，称为肺褐色硬化。镜下观察：①肺泡毛细血管和小静脉广泛高度扩张，充满红细胞;②部分肺泡腔内见有多少不等的漏出液和漏出的红细胞;③肺泡腔内见心衰细胞。

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