心力衰竭的原因
心力衰竭的原因
1、基本病因几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,均可造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下。
2、诱发因素在基础性心脏病的基础上,一些因素可诱发心力衰竭的发生。
心力衰竭的诱发因素都有哪些?
1、感染。呼吸道感染是最常见,最重要的诱
2、心律失常。心房颤动是器质性心脏病最常见的心律失常之一,也是诱发心力衰竭最重要的因素。
3、血容量增加如摄人钠盐过多,静脉输入液体过多、过快等。
4、过度体力劳累或情绪激动如妊娠后期及分娩过程,暴怒等。
5、治疗不当如不恰当停用利尿药物或降血压药等。
6、原有心脏病变加重或并发其他疾病如冠心病发生心肌梗死,风湿性心瓣膜病出现风湿活动,合并甲状腺功能亢进或贫血等。
心包炎的基本诊断
渗液性心包炎心影扩大应与其他原因引起的心脏扩大鉴别。
原因不明的、显著的普遍性心脏增大,如原发性心肌病与积聚缓慢、心脏压塞不明显的心包渗液较难鉴别。如吸气时颈静脉扩张伴有奇脉、心尖搏动远在心浊音左界之内和心音减弱、无瓣膜杂音、心电图示低电压和ST—T改变等有助于心包炎的诊断,超声心动图提示有心包渗液可确立诊断。
非特异性心包炎的胸痛应与心肌梗死相鉴别。
后者发病年龄较大、常有心绞痛或心肌梗死的病史、心电图有异常Q波和弓背向上的ST段抬高及T波倒置、有动态的心肌酶学变化等有助于诊断。若急性心包炎的疼痛主要在腹部则需与急腹症相鉴别,详细的询问病史和体格检查可以避免误诊。
慢性缩窄性心包炎常需注意与风湿性心脏瓣膜病所致心力衰竭、原发性限制型心肌病、结核性腹膜炎、肝硬化、门脉高压症和其它心脏病引起的心力衰竭等鉴别。
右心力衰竭的原因
(1)感染:感染可直接损害心肌或间接影响心脏功能.使其收缩力减退.呼吸道感染是引起老年人心力衰竭最常见的诱因.主要是由于发热、心率增快等加重了心脏的负担,频繁咳嗽可引起暂时性肺动脉高压,加重右心室负荷.
(2)过度的体力活动:凡是活动后出现心慌气短及较显著的劳累感时则称过度.因此,心脏病患者的另一诱因就是过度运动,患者的活动一定要在医生的指异下进行,切不叮运动过量.
(3)精神因素:精神过度紧张、情绪过于激动,可引起交感神经兴奋使心率增快,增加心脏负荷,也是诱发心力衰竭重要因素.心脏病患者性生活也应当截制.
(4)心律失常:患者可感到心悸不适,脉搏间歇不齐或忽快忽慢等易诱发心力衰竭发生.
(5)过从或过快的静脉输液:会增加心脏的负担,是引起心力衰竭的原因之一,尤其输血或输液时更应慎重.
(6)药物使用不当:过欣使用抗心律失常药及洋地黄类药物可引起严重心律失常和心力衰竭.
妊娠合并心脏病妊娠期的处理原则
妊娠合并心脏病妊娠期的处理原则主要包括以下两方面:
(1)不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时,应密切监护,积极防治心力衰竭,度过妊娠与分娩。定期产前检查能及早发现心衰的早期征象。在妊娠20周前,应每2周行产前检查1次。在妊娠20周后,尤其是32周后,发生心力衰竭的几率增加,产前检查应每周1次。发现早期心力衰竭征象应立即住院。孕期经过顺利也应提前住院待产。
(2)防治心力衰竭:保证充分休息,每日至少10小时睡眠。避免过劳及情绪激动。限制体重过度增长,整个孕期不超过12kg为宜。保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充。及时治疗心力衰竭。不主张预防性应用洋地黄,早期心力衰竭给予作用和排泄较快的制剂,如地高辛0.25mg,每日2次医学教.育网搜集整理口服,2~3日后可根据临床效果改为每日1次,不主张用饱和量,以备心力衰竭加重时抢救用药,病情好转即停药。妊娠晚期发生心力衰竭,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,应放宽剖宫产指征。
心力衰竭有哪些病因
现在有很多疾病的发病率都在升高,其中就包括心力衰竭这个疾病,而且心力衰竭的危害性有多大,大家应该都有所了解吧,因此我相信每一个人都不希望自己患上心力衰竭这个疾病,那么有哪些原因会导致心力衰竭呢?
一、慢性心力衰竭的常见病因
心力衰竭绝非最终诊断,明确心力衰竭的病因、心力衰竭的加重因素以及合并其它疾病情况对于治疗有重要意义,对所有病人均应仔细分析。慢性心力衰竭的病因可能为:心肌功能不全、心律失常、心脏瓣膜病变、心包疾病或心律失常诱发、贫血、肾脏或甲状腺功能不良,抑制心脏药物可加重心力衰竭,偶尔也可以是心力衰竭的病因。
二、我国慢性心力衰竭病因的变化
在中国心力衰竭的病因也有了很大变化,根据资料,慢性心力衰竭病因中,风心病比例明显下降,而冠心病和高血压比例明显上升。
另据调查,心力衰竭住院率占同期心血管病的20%;死亡率却占40%,提示预后严重,五年存活率与恶性肿瘤相仿。国家对1980年、1990年、2000年 2400例三个年份的心衰病人的发病原因、患病率、治疗方法的演变进行了分析,发现20年来心衰的病因、发病年龄、病死率等都发生了很大的变化。
调查结果显示:上海心衰病人发病原因1980年主要是心脏瓣膜病变,风心病引起的心衰占47%,到了1990年和2000年分别只占24.3%和8.9%; 而冠心病引起的心衰呈上升趋势,由1980年的29.1%上升到1990年的38.8%和2000年的50%衰竭。其间,应当努力寻找扩张型心肌病的病因。针对病因采取特异治疗措施疗效更好。
社会是会发生变化的,因此导致心力衰竭的病因也是会有所改变的,所以每一个人都应该就是的补充自己关于心力衰竭的知识,从而让自己有办法去对付心力衰竭,那样才可以让自己健健康康的生活,避免心力衰竭的困扰。
心力衰竭的病因
1、心力衰竭是指原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭,此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩无力,不能喷射足够的血液到外周的血管中去以满足全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。
2、其他原因引起的心力衰竭:如心脏瓣膜病时,由于心肌负荷过重而发生心肌肥大和心脏扩大,继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭,此时泵功能障碍是继发的,在除去瓣膜障碍时较易逆转。
3、由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌损害。
4、除了心脏本身的疾病,如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等,心脏以外的疾病,如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等,也可以引起心力衰竭。
肾后性肾功能衰竭
肾脏是我们人体一个比较重要的器官,如果肾脏出现肾后性肾功能衰竭这种疾病,对于肾脏的功能是影响比较大的,可能会导致男性朋友出现肾虚或者精子少这种情况,对于你们的性生活有很大的影响。
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。尽早开展透析疗法,有脱水、清除毒素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能,使患者度过少尿期难关。多尿期严格监测水、电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱。恢复期注意加强营养、休息及避免用肾毒性药物均甚重要。
肾后性肾衰是由于各种致病因素导致肾脏固有细胞受损后,释放一系列致肾毒性炎性细胞因子与生长因子,最终促使大量尿素氮、尿酸等毒素在体内异常堆积形成的。
肾功能衰竭原因有多常见原因腹泻、呕吐、大量使用利尿剂等引起肾性或肾外性脱水;少见原因包括败血症、休克、急性胰腺炎和大剂量降压药们引起血容量相对或绝对足同时心力衰竭时心输出量下降也使有效肾血流量足仔细临床评估有助于鉴别急性肾功能衰竭原发疾病。
诱起慢性心力衰竭的因素有哪些呢
慢性心力衰竭最为主要的表现就是,心脏血液不能正常的排出,无法满足全身器官的供血需求,产生缺血、淤血,甚至是器官功能失调,一定要做好预防措施。那引起慢性心力衰竭的主因是什么呢,常见的有:
临床上诱发慢性心力衰竭的原因是有很多的,最为常见的诱发因素是:心脏的负荷过重、心肌代谢异常或障碍、心肌病。
心脏收缩功能、舒张功能在心脏所承受的阻力增大的情况下,会出现心脏负荷加重或过度,而心脏负荷过度是心力衰竭的常见原因,例如高血压时间久了之后也可以引起慢性心力衰竭,包括饮酒、慢性肺气肿、慢性阻塞性肺疾病也可以引起心力衰竭,这些都是因为加重心脏负担而引起的,一般这种情况是先发生心肌的肥厚,进而代偿不能满足供氧时就产生了慢性心力衰竭。
人们在日常生活中出现心肌代谢障碍,也会加大慢性心力衰竭出现的概率。这种最常见的是冠心病即冠状动脉粥样硬化导致的心肌长期缺血、缺氧会引起的慢性心力衰竭,这是由于冠脉血流量减少病变部位心肌供血相对或绝对不足,而导致慢性心力衰竭,其中冠脉供血不足引起的心肌梗死也是造成慢性心力衰竭的重要因素。