尿潴留应该如何预防

尿潴留应该如何预防

1、孕妇在产后4-6小时内，无论有无尿意，应主动排尿。此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意

2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。

3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。

4、在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环消除水肿。

5、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿，可在严密消毒后插入导尿管，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。

尿潴留的护理

尿潴留患者应该怎么护理

尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症处理;如属非机械性梗阻，可采用以下护理措施。以解除病人的痛苦。

1)心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。

2)提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。

3)调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。

4)诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

5)按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。

6)药物或针灸：根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。

7)健康教育：指导病人养成及时、定时排尿的习惯，教会病人自我放松的正确方法。

8)经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。

放心医苑网专家提醒：尿潴留患者应该怎么护理，看了本文介绍你对尿潴留患者应该怎么护理有了了解吧!专家说，要多了解尿潴留的相关知识，科学排尿可以有效的预防尿潴留，如发现自己排尿不顺畅，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情!

尿潴留的饮食保健

尿潴留就是膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留，尿潴留的危害很大，严重危害人类健康，尿潴留患者应该怎么护理这是大家都想知道的。尿潴留原因如属机械性梗阻，应给予对症处理，以解除病人的痛苦。

【饮食】

1、多饮水，保持每日至少1500毫升以上的排尿量。

2、可多吃利尿性食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。

3、田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。

4、忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。

5、避免食用柑橘，因为柑橘可导致碱性尿的产生，有利于细菌的生长。

6、咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛，故应少喝咖啡。

【日常护理】

1、心理护理：针对病人心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪。

2、提供排尿的环境：关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽，以保护病人自尊;适当调整治疗、护理时间，使病人安心排尿。

3、调整体位和姿势：协助病人取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿，如扶助病人坐起或抬高上身。对需绝对卧床休息或某些手术的病人，事先应有计划地训练其床上排尿，以避免术后不适应排尿姿势的改变而造成尿潴留，增加病人痛苦。

4、诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。

5、按摩、热敷：按摩、热敷病人下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿。

6、药物或针灸：根据医嘱肌内注射卡巴胆碱。利用针灸治疗，如针刺中极、曲骨、三阴交穴等刺激排尿。

7、健康教育：指导病人养成及时、定时排尿的习惯，教会病人自我放松的正确方法。

8、经上述措施处理无效时，可根据医嘱采用导尿术。

【家庭疗法】

1、热敷法：热敷耻骨上膀胱区及会阴，对尿潴留时间较短，膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效，也可采用热水浴，如在热水中有排尿感，可在水中试排，不要坚持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的机会。

2、按摩法：顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩，并逐渐加压，可用拇指点按关元穴部位约一分钟，并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀，以助排尿，切忌用力过猛，以免造成膀胱破裂。

3、敷脐疗法：用食盐半斤炒热，布包熨脐腹，冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个，栀子3枚，盐少许捣烂，摊纸上贴脐。

4、导尿法：一般应在无菌条件下进行，故由医护人员操作，目前国外对于尿潴留患者，也提倡自家导尿。

5、穿刺抽尿法：在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦，可在无菌条件下，在耻骨联合上缘二指正中线处，行膀胱穿刺，抽出尿液。

专家说，要多了解尿潴留的相关知识，科学排尿可以有效的预防尿潴留，如发现自己排尿不顺畅，请立即去正规医院就诊，以免耽误病情。

尿潴留的种类

阻塞性尿潴留有前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱

颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由

排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及

手术和麻醉等均可引起尿潴留。

尿潴留可继发其它疾病，主要在于：①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。

产后尿潴留的10大预防与治疗方法

1.首先帮助产妇排除种种顾虑，循序善诱。在产后4~6h内，无论有无尿意，应主动排尿。不习惯卧位排尿的产妇，鼓励产妇坐起来或下床小便。

 2.产程较长(尤其是第二产程)要及时排尿。

 3.孕妇在孕期多运动，加强腹肌锻炼，至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

4.适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

  5.多坐少睡，不要总躺在床上。

  6.听流水声。利用条件反射解除排尿抑制，使病人产生尿意，促使排尿。

 7.外洗法：用温开水洗外阴部或热水熏外阴以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。

 8.热敷法：将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区，利用热力使松弛的腹肌收缩，腹压升高而促进排尿。

  9.在盆内放上热水，水温控制在50°C左右，然后直接坐在热水里浸泡，每次5—10min，也可以用开水熏下身，让水气充分熏到会阴部，利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。注意要保持身体不接触水，以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。

 10.利用排便促使排尿的神经反射原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿，效果快速。

产后尿潴留

一般产妇在产后4—6小时内就能自己排尿，如果产后6小时以上不能自动排尿，而且膀胱涨满，称为尿潴留。

产后尿潴留的原因有：

1、分娩时胎儿的头部压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，尤其尿道内口水肿造成排尿困难。

2、产后膀胱肌肉收缩能力差，无力将尿液排出。

3、产后腹部肌肉松弛，膀胱容量增大，产妇对尿胀不敏感。

4、会阴伤口的疼痛抑制了排尿。

解决产后尿潴留的办法有：

1、解除产妇对小便引起疼痛的顾忌，并鼓励和帮助产妇下床排尿。

2、用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇的排小便的意识。

3、下腹部热敷刺激膀胱收缩，便盆内放热水，产妇坐在上面，使热气上熏会阴部。

4、可使用针灸疗法，针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。

如果以上方法都没有效果，就应该在严密消毒下进行导尿，现持续开放24小时，然后夹住导尿管每4小时开放1次，48小时拔除，一般都能恢复排尿功能。

如何预防尿潴留

1、注意患者情况，合理选择药物 在使用药物前应详细询问患者的用药史，对于老年患者(特别是男性前列腺增生症患者)、有药源性尿潴留病史等的患者，使用易致尿潴留的药物应慎重。尽量选择没有致尿潴留危险或致尿潴留危险性低的药物。

2、控制药物的剂量与疗程 由于尿潴留的发生率随药物剂量与疗程而升高，因此在易感人群的临床治疗中尽量使用药物的最低有效剂量，并尽量缩短疗程，避免使用过高的剂量和过长的疗程。

3、加强用药中的监测 对于易感人群和易致尿潴留的药物，应加强用药疗程中的观察，发现患者出现排尿困难就应立即停药或减量，以免排尿困难加重，向尿潴留方向发展。对男性老年人使用易致尿潴留的药物必须全程密切监测，发现尿潴留征兆应积极处理。

【预防措施】

1、孕妇在产后4-6小时内，无论有无尿意，应主动排尿。此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意

2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。

3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。

4、在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环消除水肿。

5、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿，可在严密消毒后插入导尿管，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。

此外，药源性尿潴留一般为急性病症，多数情况下无需治疗，只需停药或减量即可缓解和消失。如果通过减量不能减轻或使尿潴留消失时，则应立即停药，这对男性前列腺增生症的患者尤其重要，以免导致需导尿和尿路感染，给后续治疗造成影响。

术后尿潴留怎么办

出院已经31天了，熬过了手术关，感染关。化疗关。复查ca125是8 、84正常肝功也正常。化验结果很令人高兴。家里人悬着的心也稍稍放松下，可术后到现在尿袋子一直带着，每星期检查膀胱都有200多左右残余尿，问了医生说是手术时间长达4个小时造成膀胱功能暂时障碍。收缩无力是可以自行恢复的。当为了尽快好起来身体能动的时候每天用高锰酸钾熏洗两次，甲硝唑每晚肛塞一次，碘伏找熟人从医院要来的天天消毒。喝水必不少于2000ml。可是郁闷还是尿路感染了，带着尿袋还感觉有尿憋着难受，小腹酸痛不舒服连着腰也酸楚楚的，治疗了两年多这次决定二次手术也不知是对是错。

尿排不尽必须留置尿管这时间一长就尿路感染。摘管吧尿就排不尽真两难。今天是周六去泌尿科看病，主任休息值班医生说还是周一来吧让主任看，没办法挺着吧。手术后没想到又添一尿潴留这么难治，快快好吧。快快好吧。快快好起来我还要去学郭林气功呢。还想与同事参加户外活动呢。很多很多的想法，让我摆脱折磨人的尿潴留吧。

尿潴留的病因有哪些

尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱，称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液，称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留，急性尿潴留时膀胱胀痛，尿液不能排出;缓慢发生者称为慢性尿潴留，此时常无疼痛，经常有少量持续排尿，又称假性尿失禁。

【疾病危害】

1、继发返流性肾病

因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。

2、继发尿路感染

因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。

3、疼痛和焦虑

尿潴留常表现为急性发生的膀胱胀满而无法排尿，常伴随由于明显尿意而引起的疼痛和焦虑。

【常见病因】

1、机械性梗阻

膀胱颈和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。常见的病因有：良性前列腺增生、前列腺肿瘤;膀胱颈梗阻性病变如膀胱颈挛缩、膀胱颈肿瘤;先天性尿医学教育`网搜集整理道畸形、尿道损伤、狭窄、肿瘤、异物和结石。少见病因有盆腔肿瘤、妊娠子宫、处女膜闭锁及阴道积血等。

2、动力性梗阻

是指膀胱出口和尿道无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所致。最常见的原因为中枢和周围神经系统病变，如脊髓或马尾损伤、糖尿病、肿瘤等;麻醉、手术后，特别是腰麻和肛管直肠手术后;松弛平滑肌的药物，如阿托品、普鲁苯辛等;低血钾和醛固酮增多症、腹泻、长期应用利尿剂等可致膀胱尿道肌收缩无力;高热及昏迷患者等。

【诱发因素】

1、膀胱病变或功能障碍引起

常见的产生尿潴留的原因有膀胱 结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等，这些疾病会使尿道开口变窄或梗阻。

2、尿道狭窄、梗阻

尿潴留产生的原因可能是尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺 增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道。

3、神经因素

尿潴留还可能是因为神经因素导致。各种中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害，从而引起尿潴留。

专家表示，女性产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。产妇不习惯在床上排尿，或者由于外阴创伤，惧怕疼痛而不敢用力排尿，导致尿潴留。面对此种情况，家人应首先帮助产妇排除种种顾虑，循序善诱，鼓励她下床排尿。

如何缓解产后尿潴留

第一、产后4小时即应主动排尿，如果排尿很困难也应每3;4小时做次排尿的动作;这样，有利锻炼膀胱逼尿肌和腹肌的收缩力。

第二、常用温水冲洗外阴。做排尿动作时听一些流水声(或用录音机放送)可疏导排尿。

第三、每日做3;4次仰卧起坐，每次重复做10;20次，可加强血液循环，解除盆腔瘀血，改善膀胱和腹肌的功能。

第四、用热水袋敷小腹部，可刺激膀胱收缩并有利于局部血液循环。

第五、在有尿意而不能排出时，可用拇指按压关元穴，持续1分钟可排尿。

第六、用针灸治疗，取会阴、中膂俞、秩边以及中极、关元、曲骨等穴。再加以电针，通至1;2次，即可有效。

尿潴留的症状如何表现

尿潴留排尿后仍有过多尿液残留于膀胱称尿潴留。尿液完全潴留于膀胱称为完全性尿潴留，排尿后膀胱内仍有残余尿液而排不尽称为不完全性尿潴留。急速发生者称为急性尿潴留。发生尿潴留的患者往往以排尿困难为主诉。排尿困难首先要与无尿或少尿区别开来，排尿困难是患者有尿意但难以排出，而无尿或少尿是患者自己感觉无尿或者尿少而没有排尿困难的感觉。

【分类】

1、梗阻性因素：机械性梗阻(如尿道狭窄、血块或结石堵塞)或动力性梗阻(如α-肾上腺素能活性增加，前列腺炎症)导致的尿流阻力增加。

2、神经性因素：膀胱感觉或运动神经受损(如盆腔手术，多发性硬化，脊髓损伤，糖尿病等引起)。

3、 肌源性因素：膀胱过度充盈(如麻醉，饮酒过量)。

【一般症状】

排尿困难及尿潴留、尿频、尿失禁、下腹胀痛、焦虑。

1、急性尿潴留：在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。

2、慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可变薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代偿机能不全，残余尿量逐渐增加，可出现假性尿失禁。

【并发症】

1、继发返流性肾病

因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。

2、继发尿路感染

因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。

总之，患有前列腺增生症的中老年人易发尿潴留，平时应多吃冬瓜或西红柿。西红柿富含“番茄素”，对前列腺有显著的保护作用。我国民间采用吃南瓜籽，每次30～50克，连服3个月，可预防和治疗前列腺增生症。或用黄瓜籽6克，小茴香6克，加水煎服，也有助于前列腺增生症的康复。每晚用热水泡脚后，用拇指按、揉、掐“三阴交”(小腿内踝直上3寸，胫骨后缘)，直到酸胀感向上下放射为止。长期为之，能使增大的前列腺回缩，避免尿潴留的发生。

尿潴留的按摩治疗

按摩治疗当以通利小便、清利湿热为主。嘱患者取仰卧位，双腿屈曲，以拇指指腹逆时针按揉中极、双侧阴陵泉各5-10分钟，以使患者感到酸胀感为宜。其中按揉中极、阴陵泉二穴用力方向宜朝向足部，然后嘱患者取俯卧位，以拇指指腹以一指禅推法按揉膀胱俞穴5-10分钟，使其感到酸胀感为宜。按揉膀胱俞穴用力方向宜朝足部。

中极是任脉的穴位，也是任脉和足三阴经的交会穴，按揉之能够培固下元，帮助气化，调理血室、温补精宫、清理下焦、疏利膀胱、清利湿热的功能，中极是膀胱的募穴，膀胱俞是膀胱在背部的俞穴，两者配合能够疏通膀胱气机从而通利小便，阴陵泉是足太阴脾经的穴位，按揉之能够普清利脾经湿热，几穴配伍，能够疏通气机，清理湿热从而达到利小便的效果。

什么是尿潴留

很多男性在出现生殖系统炎症后经常会听到如果不及时治疗会出现急性尿潴留等并发症，然而对于很多患者来说并不了解什么是尿潴留，也不了解它会带来怎样的危害。
由于各种疾病，导致尿液不能排出，潴留于膀胱，称尿潴留。如尿液完全不能排出，称完全性尿潞留。如排尿后膀胱内仍有残留尿液，可导出50毫升以上者，称部分性尿磅留，也称残余尿。尿潴留多是排尿困难的进一步发展，可急速发生，也可以缓慢发生，急速发生者称急性尿潴留，缓慢发生者称慢性尿脂留。完全尿潴留者，膀胱内积有大量尿液而过度充盈，表现为下腹部隆起，叩诊实音，有时充盈的膀腕可达平脐部位。慢性尿脂留引起大量残余尿时可出现尿失禁，这种失禁是充盈过满的溢出，称为假性失禁。另外，尿潴留与肾不分泌、膀胱中无尿的尿闭不同应加以区分。引起尿潴留的原因有以下几种：
1、麻醉：椎管内麻醉可引起术后暂时性的尿潴留。这种情况在以骶麻为主的肛肠科手术中为多见。
2、尿道损伤：如外伤、手术、金属器械操作等可致尿道不同程度梗阻，加上病人惧怕排尿时的疼痛而导致尿潞留。
3、尿道梗阻：如前列腺增生症、尿道炎、结石、肿瘤、异物、尿道狭窄、瘢痕等，因尿道便阻，尿液排出受阻而致尿潴留。
4、神经精神因素：如脑或脊髓损伤、盆腔手术损伤膀胱神经、脊髓炎、脑炎、多发性神经炎、神经衰弱等使膀胱的运动功能丧失或失调而致尿潴留。
5、其它因素：如腹部或会阴部手术等，因伤口疼痛，不能用力排尿而致尿潴留。过多使用阿托品也会导致尿潴留的出现。