养生健康

注射用绒促性素的使用注意事项

注射用绒促性素的使用注意事项

1.本品可促排卵,可增加多胎率,而使的新生儿发育不成熟,并有发生早产之虞。

2.有下列情况应慎用:前列腺肥大、哮喘、癫痫、心脏病、偏头痛、肾功能损害等。

3.发现卵巢过度刺激综合征及卵巢肿大,胸水、腹水等合并症时应停药或征求医生意见。

4.使用前应向患者说明有多胎妊娠的可能性。使用中询问不良反应和定期进行有关的临床检查。

5.对妊娠试验可出现伪阳性,应在用药后10天后进行检查。

6.运动员慎用

7.高血压患者慎用。

8.本品应用前临时配制。

9.用药期问需注意以下随访检查:

①用于诱导排卵时,用药前应作卵巢B超,检查卵泡的数量和大小,雌激素浓度开始上升后,应每天复查,了解卵泡成熟情况并减少卵巢过度刺激综合征的发生;每天测量基础体温,如有排卵可出现双相体温;在用绝经后促性激素后须测雌激素水平,在雌激素高峰出现后24小时开始用绒促性素触发排卵,测定雌激素也可榆测卵巢过度刺激的情况。孕酮的测定和宫颈黏液检查,也有助于了解卵泡成熟程度或是否已有排卵。

②用于男性性腺功能低下症:测定血清睾酮含量,既可排除其他原网所致的性腺功能低下,也可以用来评价疗效。此外,精子计数及精子活力的检测亦可用以评价疗效。

10.除了男性促性腺激素功能不足、为促发精子生成以外,其他情况本品不宜长期连续使用

11.治疗隐睾症时,偶可发生性早熟,而使骨骺提前闭合,致最终不能达到成人的高度。

12.废弃药品包装不应随意丢弃。[1]

排卵障碍怎么办

一、中药四期疗法

针对卵泡的月经期、卵泡期、排卵期、黄体期四期,给予中药辩证施治,治疗疾病和改善患者体质的同时,促进卵泡发育排出,并维持排卵后的黄体功能。

二、西药治疗

1、激素替代治疗(人工周期):适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者,可先给予3个月人工周期治疗,个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者,需用6-12个月的药,促进子宫生长发育,观察有无排卵或给予促排卵药物治疗。

2、促排卵治疗:根据排卵障碍发病的机理不同,分别有不同的促排卵药物应用,如克罗米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用绒促性素(HCG)等,促排卵药物之间也可联合应用,如CC+HMG,HMG+HCG等之间的联合应用。

关于女性排卵障碍应该怎么治疗?其中促排卵治疗我需要补充一点:促排卵治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同,会有不同的促排卵方案,促排卵药物使用期间,需要有超声引导监测卵泡大小,避免卵泡生长迟缓或老化。

三、手术治疗

1、针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍:需先采取手术治疗,再给予药物治疗或者促排卵治疗,如针对多囊卵巢北京天伦医院采用的“宫腹腔镜下卵巢打孔术”,治疗效果较显著。

2、针对卵泡排出障碍者:可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。

四、心理治疗

心理因素导致的排卵障碍,临床很常见,源于不孕压力产生的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪,导致的内分泌失调。因此,必要的心理支持和疏导治疗非常必要。北京天伦医院现已开设心理门诊,给患者以心理支持和疏导,解除患者心理因素导致的不排卵,不怀孕。

女性患上功血可用促进排卵治疗

目前常用治疗功血的药物有克罗米芬、尿促性素、绒促性素和促性腺激素释放激素激动剂等四种药物。克罗米芬为非甾体化合物,有微弱雌激素作用。它在下丘脑竞争性结合雌激素受体产生抗雌激素作用。通过抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈,诱导促性腺激素释放激素的释放而诱发排卵。适用于体内有一定水平雌激素的功血患者。于出血第5日起,每晚服50mg,连续5日。若排卵失败,可重复用药,氯米芬剂量逐渐增至100-200mg/d。若内源性雌激素不足,可配伍少量雌激素。一般连用3个月,不宜长期应用,以免发生卵巢过度刺激综合征或引起多胎妊娠。排卵率为80%,妊娠率仅其半数。

尿促性素每安瓿含FSH及LH各75U。FSH刺激卵泡发育成熟,所产生的雌激素通过正反馈使垂体分泌足量LH而诱发排卵。出血干净后每日肌注尿促性素1-2支,直至卵泡发育成熟,停用尿促性素,加用HCG5O00-l0000U,肌内注射,以提高排卵率。应注意应用尿促性素时易并发卵巢过度刺激综合征,故仅用于对氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。

绒促性素具有类似LH作用而诱发排卵,适用于体内FSH有一定水平、雌激素中等水平者。一般与其他促排卵药联用。B超监测卵泡发育接近成熟时,可大剂量肌内注射绒促性素5000-10000U以诱发排卵。

促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),过去应用GnRHa小剂量脉冲式给药起增量调节作用,促使卵泡发育诱发排卵,现多主张先用GnRHa作预治疗,约需8周时间达到垂体去敏感状态,导致促性腺激素呈低水平,继之性腺功能低下,此时再给予GnRHa血脉冲治疗或应用HMG及HCG,可达到90%的排卵率。仅适用于对氯米芬疗效不佳、要求生育者。

女性不孕症的治疗方法

A.低促性腺激素类(FSH LH均低于5U/L):其原因不明,有的为希恩综合征等。治疗方案为:先用雌激素或雌-孕激素周期疗法,以纠正因长期闭经所引起的子宫内膜萎缩;随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬(三苯氧胺)治疗;若用氯米芬(克罗米酚)无效,最后可用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)治疗,或克罗米酚+尿促性素(HMG)+绒促性素(HCG)疗法。

B.正常促性腺激素类(FSH、LH值介于5~40U/L):常见于多囊卵巢综合征,适用于月经延迟而无定期者。方法:先用孕激素引起撤药性子宫出血;随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬治疗;若伴有高雄激素症可选用泼尼松+氯米芬(克罗米酚)治疗;用氯米芬(克罗米酚)无效,改用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)或氯米芬(克罗米酚)+尿促性素(HMG)

治疗排卵障碍的有效方法有哪些

第一、药物治疗排卵障碍

1、中药疗法

针对卵泡的月经期、卵泡期、排卵期、黄体期四期,给予中药辩证施治,治疗疾病和改善患者体质的同时,促进卵泡发育排出,并维持排卵后的黄体功能。

2、西药治疗

①、激素替代治疗(人工周期):适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者,可先给予3个月人工周期治疗,个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者,需用6-12个月的药,促进子宫生长发育,观察有无排卵或给予促排卵药物治疗。

②、促排卵治疗:根据排卵障碍发病的机理不同,分别有不同的促排卵药物应用,如克罗米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用绒促性素(HCG)等。

专家提醒大家:促排卵治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同,会有不同的促排卵方案,促排卵药物使用期间,需要有超声引导监测卵泡大小,避免卵泡生长迟缓或老化。

第二、手术治疗排卵障碍

1、针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍:需先采取手术治疗,再给予药物治疗或者促排卵治疗。

2、针对卵泡排出障碍者:可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。

第三、心理治疗排卵障碍

心理因素导致的排卵障碍,临床很常见,源于不孕压力产生的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪,导致的内分泌失调。因此,必要的心理支持和疏导治疗非常必要。

多囊卵巢综合征的详细治疗

(一)一般治疗

维持正常体重可预防PCOS的远期并发症,如糖尿病、高血压、心血管疾病和高脂血症。

(二)药物治疗

(1)氯米芬

在治疗期间,应记录治疗期间的基础体温、促排卵、血清孕酮和雌二醇的测定。无排卵和妊娠后克罗米芬治疗6到12个月,给予人绒毛膜促性腺激素或糖皮质激素加氯气,溴隐亭治疗或HMG、FSH及GnRH治疗。

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用

停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG)2000~5000U肌注。

(3)糖皮质激素与氯米芬合用

肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。泼尼松每天用量为7.5~10mg,2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。

用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服地塞米松0.5mg,每晚服2.0mg,共10天,以改善氯米芬或垂体对促性腺激素治疗反应,提高排卵率和妊娠率。

(4)尿促性素(HMG)

主要用于内源性垂体促性腺激素和雌激素分泌减少的患者,促性腺激素(HMG)是从绝经期妇女尿中提取纯化,含有FSH和LH,两者比例1:1,每含FSH和LH的75u安瓿。

尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。一般开始每天肌注HMG1安瓿,3~4天后如血清雌二醇水平逐渐增加则继续用药,若雌二醇水平不上升可再增加0.5~1安瓿,3天后再根据情况调整用量。

当尿雌激素水平达50~100μg/24h,或血清雌二醇在500~1000pg/ml时或卵巢增大明显者应停药。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

(5)促性腺激素释放激素(GnRH)

GnRH可促进垂体的FSH和LH释放,但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感,导致促性腺激素减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用,14天后下降至正常水平,28天达去势水平。

(6)FSH

FSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中,必须严密监测卵巢变化。剂量以75U较安全。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。

(7)溴隐亭

适用于伴有高PRL的ICOS患者,初始剂量1.25mg,2次/d,可逐渐增加到2.5mg,2~3次/d,餐后服用。

多囊卵巢综合症的治疗

多囊卵巢综合征的详细治疗:

治疗目的应以恢复排卵为主,不愿生育者可在恢复排卵后,选用其他方法避孕、尿促性素、

(一)一般治疗

维持正常体重可预防PCOS的远期并发症,如糖尿病、高血压、心血管疾病和高脂血症。

(二)药物治疗

(1)氯米芬:是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比率。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。于自然月经周期或撤药性子宫出血的第5天开始,每天口服50mg,连续5次为1疗程,常于服药的3~10天(平均7天)排卵,多数在3~4个疗程内妊娠。若经3个治疗周期仍无排卵者,可将剂量递增至每天100~150mg,体重较轻者可考虑减少起始用量(25mg/d)。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。

治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用:停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG) 2000~5000U肌注。

(3)糖皮质激素与氯米芬合用:肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。泼尼松每天用量为7.5~10mg,2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服地塞米松0.5mg,每晚服2.0mg,共10天,以改善氯米芬或垂体对促性腺激素治疗反应,提高排卵率和妊娠率。

(4)尿促性素(HMG) :主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。一般开始每天肌注HMG1安瓿,3~4天后如血清雌二醇水平逐渐增加则继续用药,若雌二醇水平不上升可再增加0.5~1安瓿,3天后再根据情况调整用量。当尿雌激素水平达50~100μg/24h,或血清雌二醇在500~1000pg/ml时或卵巢增大明显者应停药。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

(5)促性腺激素释放激素(GnRH):GnRH可促进垂体的FSH和LH释放,但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感,导致促性腺激素减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用,14天后下降至正常水平,28天达去势水平。

临床上,可用GnRH-A 150μg,每天皮下注射1次,从卵泡期开始,或从上1周期的黄体期(第21天)开始,待性激素达到去势水平后,再用绒促性素(HCG)诱发排卵,剂量同前。这样可以避免月经周期中的LH峰出现过早而造成卵泡黄素化。但由于GnRH-A价值昂贵,用量大,临床应用受到限制。

(6)FSH:FSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中,必须严密监测卵巢变化。剂量以75U较安全。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。

(7)溴隐亭:适用于伴有高PRL的ICOS患者,初始剂量1.25mg,2次/d,可逐渐增加到2.5mg,2~3次/d,餐后服用。

不孕症治疗护理

一、无排卵的药物治疗

卵巢激素类药物:

1、雌激素:用以诱发排卵和改善宫颈黏液质量。方法有单纯雌激素周期治疗和雌-孕激素联合的人工周期治疗。炔雌醇(乙炔雌二醇ethinyl estrodiol,EE),0.05mg,每晚1次,20天为1个周期。连续3~6个周期,停药后排卵,妊娠率为18%。不良反应为胃肠道反应,不增加多胎率。B超证实卵泡成熟、宫颈黏液评分高,仅为轻度排卵障碍可以用大量雌激素(常用苯甲雌二醇、结合雌激素等)模拟雌激素生理峰值,停药36h后产生LH峰值,促使排卵。已烯雌酚由于孕期使用影响胎儿发育,使用减少。

排卵前给予少量雌激素可以改善宫颈黏液,提高妊娠率,用法:炔雌醇0.025mg/d,自月经第5天起连续7~9天。

2、孕激素:在月经周期后半期使用孕激素或雌-孕激素联合治疗,可以改善卵巢功能,促使下一周期排卵。用法:黄体酮20mg肌注,1次/d,用5或10天;可以用黄体酮栓,25mg/栓,阴道栓塞,2次/d,用10天。雌激素水平低下者,在用药期内加服炔雌醇0.025~0.05mg/d。鉴于黄体酮有促进LH分泌作用,对于卵泡发育正常而不排卵者,可以在月经周期第25天仍无排卵时肌注黄体酮25mg,诱发排卵。

3、雌-孕激素周期治疗:有复合法和序贯法两种,两种方法均模拟月经生理周期,使垂体休息,调节下丘脑-垂体功能,停药后卵巢功能反跳,使下次周期排卵。前者使用雌-孕激素的联合治疗如口服避孕药,后者先用雌激素了,后半周期时加用孕激素。

4、非固醇类雌激素类似药物的治疗:

(1)克罗米酚(clomiphene citrate,CC):又称氯米酚、氯蔗酚胺、生育丸、舒经酚等,是简单安全、有效的一种诱发排卵药物。

(2)他莫昔芬:促排卵效果与氯米酚(克罗米酚)相似,有较强的抗雌激素作用,直接作用于垂体和卵泡,诱发排卵。

(3)促性腺激素:垂体促性腺激素(gonadoptropin,Gn)分泌不足时,不能使卵泡成熟排卵,或使用氯米酚(克罗米酚)不能促使垂体增加分泌促性腺激素而达到排卵时,需要使用外源性促性腺激素刺激卵泡生长直至排卵。

(4)人绝经后促性腺激素:人绝经后促性腺激素尿促性素(human menopausal gonadoptropin,HMG)自绝经后妇女尿中提取。国外商品名为Pergonal或Metrodin,国内商品名为高孕乐。国内外尿促性素(HMG)制剂每支都含FSH∶LH=75U∶75U。尿促性素(HMG)和绒促性素(HCG)两者联合使用的称为尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)疗法,与雌-孕激素联合治疗相比,不仅可以诱发月经,重要的是可促使排卵和妊娠。

(5)绒毛膜促性腺激素:绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadoptropin,HCG)从孕妇尿液中提取的促性腺激素,疗效可靠。

(6)促性腺激素释放激素:促性腺激素释放激素(gonadoptropin releasing hormone,GnRH)以前称黄体生成激素释放激素(LHRH或LRH)近几年又有了长效和强效Gn-RH-激动剂(GnRH-agonist,GnRH-a)提供临床应用。

(7)溴隐亭:溴隐亭(bromocriptine,BC或CB154),商品名为排卵得(parlodel),为部分合成的麦角生物碱,主要作用是抑制促乳素分泌,高促乳素血症是引起性腺功能低下的常见原因,在女性内分泌性不孕的20%。

(8)糖皮质激素:在妇产科主要用于替代治疗,或者用于高雄激素血症等。

二、无排卵的手术治疗

1、卵巢楔形切除术:行卵巢楔形切除术后,85%患者月经变规则,妊娠率为63%,多毛消退率为16%。

2、经蝶窦显微手术:经蝶窦显微手术(transphenoidal surgery,TSS)是神经外科的一种重要手术,手术范围小,避免开颅,不引起术后脑萎缩和损伤视神经。手术安全,瘢痕小,死亡率低,小于0.27%。

三、黄体功能不足的治疗

方法:自月经周期第5天起氯米芬(克罗米酚)50mg/d,共5天,无效时增加100mg/d,共5天,国内很少超过150mg/d;也可以补充孕酮,在排卵后基础体温上升的第3天起给予黄体酮10mg/d,肌注,共用10天。使用绒促性素(HCG),则用绒促性素(HCG )3000~4000U肌注,每3天1次,共3次。

四、输卵管阻塞的治疗 剖腹手术是输卵管阻塞的首选治疗。显微整形手术比在通常的肉眼观察下手术治疗效果为好。手术治疗适用于年龄在35岁以下的患者;确诊为输卵管结核者,一般不再作整形手术;双侧输卵管积水直径在3cm以上者,术后即使管道通畅,受孕机会极小。

1、非手术治疗:是输卵管通而不畅或部分阻塞的首选疗法。

2、手术治疗。

五、宫腔粘连综合征不孕的治疗

治疗原则:分离粘连,防止创面的再次粘连;促进内膜的及早修复。

六、子宫肌瘤不孕的治疗

1、药物治疗:米非司酮(RU-486)对子宫瘤有良好的治疗作用。

2、手术治疗:①经腹子宫肌瘤剔除术;②宫腔镜下子宫肌瘤剔除术;③腹腔镜下肌瘤剔除术;④经阴道子宫肌瘤摘除。

七、发育异常的处理

1、子宫畸形:可在宫腔镜直视下作纵隔矫治手术。

术后妊娠率可高达68%,获得活婴率可高达80%,分娩方式以于妊娠36周后作选择性剖宫产为宜,以防自发性子宫破裂。

2、子宫发育不全:轻度子宫发育不全可予小剂量雌激素治疗,亦可用人工周期治疗3个周期或应用假孕治疗等,可促进子宫发育。

3、外阴阴道发育畸形:处女膜闭锁切开术。

八、子宫内膜异位症不孕治疗

1、假孕疗法

2、假绝经治疗

3、手术治疗

如何治疗多囊性卵巢的症状

.药物诱导排卵

(1)氯米芬是PCOS的首选药物,排卵率为60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负反馈,增加GnRH分泌的脉冲频率,从而调整LH与FSH的分泌比例。氯米芬也直接促使卵巢合成和分泌雌激素。服用本药后,卵巢因过度刺激而增大(13.6%),血管舒张而有阵热感(10.4%)、腹部不适(5.5%)、视力模糊(1.5%)或有皮疹和轻度脱发等副作用。

治疗期间需记录月经周期的基础体温,监视排卵,或测定血清孕酮、雌二醇以证实有无排卵,指导下次疗程剂量的调整。若经氯米芬治疗6~12个月后仍无排卵或受孕者,可给予氯米芬加HCG或糖皮质激素、溴隐亭治疗或用HMG、FSH、GnRH等治疗。

(2)氯米芬与绒促性素(HCG)合用停用氯米芬后第7天加用绒促性素(HCG)。

(3)糖皮质激素与氯米芬合用肾上腺皮质激素的作用是基于它可抑制来自卵巢或肾上腺分泌的过多雄激素。通常选用地塞米松或泼尼松。2个月内有效率35.7%,闭经无排卵者的卵巢功能得到一定恢复。用氯米芬诱发排卵无效时,可在治疗周期中同时加服地塞米松。

(4)尿促性素(HMG)主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,尿促性素(HMG)是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,两者比例为1∶1,每安瓿含FSH和LH各75U。尿促性素(HMG)被视为治疗无排卵不孕的备选诱发排卵药物,因其副作用较多,诱发卵巢过度刺激综合征(OHSS)的危险性较大。绒促性素(HCG)的治疗剂量应因人及治疗周期而异,并备有严密的卵泡成熟监测措施,防止发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

(5)促性腺激素释放激素(GnRH)GnRH可促进垂体的FSH和LH释放,但长期应用使垂体细胞的GnRH受体不敏感,导致促性腺激素减少,从而减少卵巢性激素的合成。其作用可逆,开始对垂体的FSH、LH和卵巢的性激素起兴奋作用,14天后下降至正常水平,28天达去势水平。但由于GnRH-A价值昂贵,用量大,临床应用受到限制。

(6)FSHFSH有纯化的和重组的人FSH(rhFSH)2种。FSH是多囊卵巢较理想的治疗制剂,但价格昂贵。并可能引起OHSS。应用过程中,必须严密监测卵巢变化。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。

温馨提醒:其实只有去三甲医院等大医院的话,给医生一对一去治疗的话,才可以进一不去去消除多囊性卵巢的症状的了。而且医大病人是伴有高PRL的ICOS患者的时候,其实可以药物的治疗,可以餐后服用溴隐亭去治疗的了。需要坚持治疗。

注射用绒促性素的适应症

1注射用绒促性素,适应症为1﹒青春期前隐睾症的诊断和治疗。

2﹒垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。

3﹒垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。

4﹒用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。

5﹒女性黄体功能不全的治疗。

6﹒功能性子宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。

促排卵针对宝宝有害吗 什么情况可以使用促排卵针

促排卵针能促使卵泡发育成熟并分泌雌激素,促进排卵。常用于治疗垂体功能低下的无排卵患者,可使卵泡发育,与绒促性素合用,可促使排卵功能恢复与妊娠,但对原发的卵巢衰竭无效。与绒促性素合用,可治疗男性原发或继发的促性腺激素低下,刺激生精功能。

女性不孕可用无排卵药物治疗

(1)药物选择原则:①有高催乳素血症:当PRL>0.8nmol/L则要进一步分清引起的原因。如为药物引起,应先停药或改换药物,再进行检测;如为功能性高催乳素血症,可用溴隐亭治疗;如为垂体腺病引起者,则先用溴隐亭治疗,若治疗效果不佳,或瘤体直径>10mm或有肿瘤压迫视交叉神经出现视力障碍者,则应选用摘除腺病的手术治疗。如经上述治疗PRL已恢复正常,而仍无排卵者,可加用克罗米酚或人绝经期促性腺激素尿促性素(HMG)治疗。②催乳素值正常病人的治疗:可按FSH和LH测定值的高低将其分成3类。A.低促性腺激素类(FSH LH均低于5U/L):其原因不明,有的为希恩综合征等。治疗方案为:先用雌激素或雌-孕激素周期疗法,以纠正因长期闭经所引起的子宫内膜萎缩;随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬(三苯氧胺)治疗;若用氯米芬(克罗米酚)无效,最后可用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)治疗,或克罗米酚+尿促性素(HMG)+绒促性素(HCG)疗法。B.正常促性腺激素类(FSH、LH值介于5~40U/L):常见于多囊卵巢综合征,适用于月经延迟而无定期者。方法:先用孕激素引起撤药性子宫出血;随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬治疗;若伴有高雄激素症可选用泼尼松+氯米芬(克罗米酚)治疗;用氯米芬(克罗米酚)无效,改用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)或氯米芬(克罗米酚。

相关推荐

阳痿西医治疗

1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患) 2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。 3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。 4、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)。 5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分

女性不孕症的治疗

1、改善生活方式,对体重超重者需要减轻体重至少5%-10%,对体质瘦弱者,纠正营养不良和贫血;戒烟、戒毒、不酗酒;了解性知识,了解自己的排卵规律,性交频率适中,以增加受孕机会。 2、治疗生殖器器质性疾病 ,若发现妇科肿瘤、生殖器炎症、阴道横隔、宫腔粘连等疾病应积极治疗。 3、诱发排卵,一般选用的药物有氯米芬、绒促性素、尿促性素。 4、输卵管阻塞的治疗,可用输卵管内注射药物、输卵管造口术、输卵管吻合术等。 5、人工授精:适用于男性性功能障碍、性交后试验异常或免疫性不孕的患者。按照精液来源分为两类:丈夫精液人

孕前怎么补孕酮 服用黄体酮

备孕期间孕酮低是可以在医嘱下补充天然黄体酮。补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和安宫黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素促进黄体功能。但需要特别注意的是并不是所有人的体质都适合黄体酮药物,部分人会出现不良反应,一定要医生指导下使用

泡脚有助于卵泡发育吗

泡脚可以活血提气,有好处但是促进卵泡发育还需要调理。对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用麒麟丸,效果较为理想。 一般来说,双相体温的不孕比单相体温的不孕治疗效果更好。建议卵泡发育不好的女性朋友不要太有心理负担,良好的心情会对治疗疾病或缓解疾病有很大的帮助。建议平时要有一个健康生活方式,不抽烟、不熬夜。 促排卵期,用热水泡脚。有利于脚部的血液循环,但对于卵泡的质量没有太大的帮助。建议去当地的公立医院做B超的卵泡监测,了解卵泡的发育成熟和排出情况

怎么样才能够合理的治疗男人阳痿

1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患)2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。4、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭);5、阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎

黄体功能不全怎么办 补充绒毛膜促性腺激素

当卵泡发育接近成熟时,使用绒毛膜促性腺激素诱发排卵,而排卵后用药则可以刺激黄体发育、支持黄体功能、增加孕酮合成、延长黄体寿命。所以,在医生指导下补充绒毛膜促性腺激素,也可以治疗黄体功能不全,用法是在基础体温上升后第三天起开始注射药物,每天或隔天注射一次,一共注射5~6次。

没有排卵要怎么治疗

①人工周期:补佳乐,于出血第5日期,每晚一次,连服21天,至服药第11日,每日加用黄体酮注射液肌内注射,两药同时用完,停药3-7日出血,于出血第5天重复用药,联系使用3个周期。 ②雌、孕激素联合法:于止血周期撤退性出血第5日起用复方口服避孕药,连服21天后撤退出血,连续3个周期为1个疗程。 ③后半周期疗法:于止血后第15~16天服用甲羟孕酮,连服10天。3个周期为一个疗程。 促进排卵适用于有生育要求的患者:氯米芬:于出血第5日起,连续5天,若排卵失败,可重复用药。绒促性素:与其他促排卵药联用,B超检测卵泡

验血测怀孕准吗

从同房到受精卵着床一般需要8天左右的时间,受精卵着床是怀孕的标志,这个时间女性体内的绒促性素就会分泌增加。 但如果就是怀孕,由于怀孕时间短加上使用方法的差异,一般早孕试纸、早孕棒等尿液测试结果的准确率只能达到50~75%(一般停经四十天以后的检测结果才有可靠性),一般建议如果想早确定怀孕与否,只可以去医院抽血检测绒促性素(同房后8-11天就可以检查了),这是确定怀孕与否的金标准。 人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,由a-和b-两个亚单位构成。hCG在受精后就进入母血并快速增

阳痿的治疗方法有哪些

1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周,促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。 2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物。 3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗。 4、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)。 5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起。

现代治疗阳痿的常见方法

1、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭)。 2、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3~5分钟,阴茎即可勃起。 3、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日3次。 4、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周,促性素500~1000单位,肌注,每周1~2次,连用4周。(下丘脑及垂体疾患) 5