蝶形红斑是什么原因 系统性红斑狼疮
蝶形红斑是什么原因 系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,当系统性红斑狼疮发生于面部时则会出现蝶形红斑的症状。
系统性红斑狼疮 这些症状特点你了解吗
系统性红斑狼疮病人的关节和肌肉疼痛有什么特点?
对于系统性红斑狼疮病人来说,都有一个共同的症状,那就是关节疼痛,大约有90%的系统性红斑狼疮患者在病发的时候都会伴有关节肿痛,特别是腕关节肿痛和双手指关节的疼痛。
由于系统性红斑狼疮病人也可有类风湿因子阳性,所以往往在疾病的早期被误诊为类风湿。但与类风湿关节炎相比,系统性红斑狼疮的关节痛一般较轻,持续时间短;有的病人只有关节痛而无关节肿胀。虽然关节有晨僵,但持续时间短暂。
随着病情进展和迁延,如不及时治疗,关节炎可逐渐加重,但不会像类风湿关节炎有骨破坏。少数病人由于关节周围软组织的纤维化而造成肌肉痉挛、肌腱滑脱,可使关节半脱位,甚至偏斜畸形,外形很像类风湿关节炎,但x线片上无骨破坏。大约1/3的系统性红斑狼疮病人有四肢肌肉疼痛,行走、活动受限。有些病人有肌酶谱增高,但如果做肌活检通常无多发性肌炎或皮肌炎那样典型的病理改变。
但是随着科学技术的发展和系统性红斑狼疮患者们的积极治疗,肌肉疼痛和肌肉虚弱无力的详细已经明显的得到改善,而且肌酶谱会很快下降。
泌乳素与系统性红斑狼疮的发病有什么关系?
有人报道,泌乳素与系统性红斑狼疮的发生有关。泌乳素由脑垂体分泌,主要功能是促进产妇乳汁的分泌。
动物研究发现,t淋巴细胞和b淋巴细胞表面有泌乳素受体,如果体内泌乳素水平过高,可使淋巴细胞增殖产生免疫反应。有人发现活动期系统性红斑狼疮病人体内泌乳素水平增高。
系统性红斑狼疮由于泌乳素增高;易引起。鼠红斑狼疮模型试验还发现,给以促泌乳素分泌的药物,小鼠的死亡率提高,相反,若给以抑制性药物,能延长小鼠的生存期。
现在很多人都认为,泌乳素和系统性红斑狼疮的病发并没有太直接的联系,而且还猜测它是与疾病的活动期有着一定的联系。
国内外有用抑制泌乳素药物(溴隐停)治疗系统性红斑狼疮的报道,但疗效不完全相同。因此,对于泌乳素与系统性红斑狼疮的确切关系,以及使用抑制泌乳素的药物来治疗红斑狼疮的确切作用还需进行更多更深入的研究。
系统性红斑狼疮的皮肤受损有什么特点?
典型的蝶形红斑对系统性红斑狼疮的诊断有重要意义。其表现常为新近出现的、轮廓清晰、有水肿的淡红斑,表面光滑、平坦,分布在双颧部及鼻梁部,看上去像抹了胭脂一样,红斑常在日晒后加重。但皮损在系统性红斑狼疮中发生率为80%左右,并非每个病人都出现颧部蝶形红斑。
皮损可在面部、额部、颈部、胸背部、也可在手掌或足底、指端呈点片状红斑,或指甲周围无痛性红斑。有时表现为斑丘疹,局部可有鳞屑。少数病人有大疱样皮疹或血管神经性水肿等皮疹或网状青斑。
皮损也可呈盘状红斑,中央凹陷,色素沉着或减退,边缘微隆起。过度角化的红斑可出现毛囊损害和萎缩。通常经治疗后,皮损部位不留瘢痕。
少数病人可有四肢或臀部脂肪组织坏死,称之脂膜炎,并伴有钙化,触之为大小不等的硬块。也有的病人皮肤有局部表浅脂肪组织坏死和溃疡。
红斑狼疮的病因有哪些
红斑狼疮的诱因是什么呢?虽然脸上长红斑狼疮的诱因还不能很明确,不过专家们还是发现了遗传、性激素、环境等多种因素都与红斑狼疮有关。对于脸上长红斑狼疮的诱因,下面就请专家为我们详细讲讲。
遗传因素是最基本的脸上长红斑狼疮的诱因。经大量研究表明,系统性红斑狼疮有遗传倾向性及家族发病聚集性。当家庭中某一成员患系统性红斑狼疮,则其他成员的发病率增加,有5%-12%的一级亲属(父母、兄弟、姐妹)发病;同卵双生同胞的系统性红斑狼疮发病一致率为25%- 70%,明显高于异卵双生子的1%-3%;某些人种的发病率显着高于其他人种,如黑种人的发病率高于一般人群的3倍;
人类遗传基因研究发现:某些人类白细胞抗原(HLA)与系统性红斑狼疮的发病有关;先天性补体C4及C2的缺乏,也易发生系统性红斑狼疮。目前世界上许多风湿病学家正在寻找导致系统性红斑狼疮的致病基因。遗传因素作为一个内因,还要有某些外因参与才可能发病。
环境因素在脸上长红斑狼疮的诱因中具有重要的意义。约40%的病人暴露于阳光或紫外线中,可见面部蝶形红斑加重,或出现新的皮损,或使全身症状加重,这种现象称为光敏感。磺胺类、四环素等药物因为能诱发光敏感,所以会增强紫外线的效应。含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果等具有增强系统性红斑狼疮病人光敏感的潜在作用。
雌激素也是脸上长红斑狼疮的诱因之一。系统性红斑狼疮好发于中青年女性,育龄期女性的发病率比同龄男性高9—13倍,但青春期前和绝经期后女性患病率低,仅略高于男性。正值育龄期的中青年女性,体内雌激素水平远高于一般人群。通过大量的研究证实,雌激素对系统性红斑狼疮的发病起着重要的作用,它能抑制细胞免疫和增加自身抗体的形成。
川崎病要与哪些疾病进行鉴别诊断
川崎病症状较为分散,涉及多个系统多个器官,每一症状都会牵扯一大类疾病,特别应注意与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、葡萄球菌感染、类风湿病以及其他结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿性心脏炎等互相鉴别。以下具体阐述几个容易与之混淆的疾病。幼年型类风湿性关节炎本病与幼年型类风湿性关节炎都可有发热、皮疹、关节痛,其不同之处为:川崎病发热期较短,不会像幼年型类风湿性关节炎持续发热6周以上,皮疹较为弥漫,也不具备幼年型类风湿性关节炎全身型皮疼随热出疹出、热退疹退;川崎病有手足硬肿,显示掌跖潮红,类风湿性关节炎没有;川崎病类风湿因子阴性。渗出性多形红斑本病与渗出性多形红斑不同点为眼、唇无脓性分泌物及假膜形成;皮疹不包括水疱和结痂。系统性红斑狼疮本病与系统性红斑狼疮不同之处为:皮疹在面部不显著,没有系统性红斑狼疮典型的蝶形红斑、盘状狼疮样皮疹;白细胞总数及血小板一般有升局;抗核抗体阴性;好发年龄是婴幼儿及男孩多见,与系统性红斑狼疮多见于大女孩不同。
如何区别多形红斑和红斑狼疮
多形红斑也是一种皮肤疾病,在生活中也比较常见,但很多人并不是很了解,并且很容易和红斑狼疮相混淆,其实这两个只是症状类似,并不是同一种病,下面我们就针对这种情况,来了解下红斑狼疮的相关症状,以便大家更好的去区别和判断。
多形红斑,专家指出:其实,多形红斑和红斑狼疮完全不同的疾病,红斑狼疮比较严重,建议中西医结合治疗。多形红斑是一种皮肤粘膜病的急性渗出性炎症,红斑狼疮是免疫疾病。只不过免疫疾病有可能会出现多形红斑的症状,但是单纯的多形红斑是不可能转化为免疫系统疾病的。
红斑狼疮的主要症状
1、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是红斑狼疮的一种类型,也是比较严重的类型,患者可表现为原因不明的反复发热;反复发作的关节炎;持续性和反复性发作的胸膜炎或者心包炎; 原因不明的肺炎;不能用其他原因解释的皮疹、网状青紫以及雷诺现象;不明原因的蛋白尿;血小板减少性紫癜或者溶血性贫血;不明原因的肝炎;反复自然流产或者深静脉血栓等等。
2、红色斑块
红色斑块是红斑狼疮的明显症状,尤其是针对深部红斑狼疮,可能有的人连听都没听说过,更不用提预防这种疾病的症状表现了,一般患上此病会有皮损的出现,并且呈现出结节或是斑块,并且病发于真皮或是皮下的脂肪组织之中,数量以及形状大小都无法确诊,颜色多为淡红色,并且质地比较坚实。
通过上文的详细介绍,我们知道了多形红斑并不是红斑狼疮,所以患者发现自己身体有何异样时,以免自己错误的判断,还是要及早的去医院进行诊断,因为红斑狼疮的危害性很大,大家一定要多加的防范,正确的区别多形红斑和红斑狼疮。
蝶形红斑和过敏的区别 发病部位不同
蝶形红斑:蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑,通过鼻梁相连,颜色有淡红色或是鲜红色,如一只蝴蝶覆之。
过敏:过敏是一种机体的变态反应,可发生于身体的任何部位。
蝶形红斑狼疮严重吗 什么是蝶形红斑狼疮
蝶形红斑是见于系统性红斑狼疮患者两侧面颊对称性的面部红斑,通过鼻梁相连,颜色有淡红色或是鲜红色,如一只蝴蝶覆之,故称为蝶形红斑,是系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。
面部出现蝴蝶斑应及早检查
系统性红斑狼疮是一种累及皮肤、血液、骨、关节、肝、肾、心、脑等多脏器损害的严重的结缔组织疾病,晚期往往发生尿毒症而危及生命。早期红斑狼疮有较理想的治疗方法,甚至能治愈,所以早期发现、早期诊断是治愈该病的关键。
系统性红斑狼疮的早期表现往往不具特征性。系统性红斑狼疮虽然好发于青年和中年女性,但近来老年人的患病率也有增多趋势。系统性红斑狼疮起病大多在春季,大部分患者的首发症状是面部出现鲜红色的斑疹,范围局限于两侧面颊部、鼻梁部,边缘清楚,皮疹外形像蝴蝶,俗称蝶形红斑。这种皮疹还有光敏性表现,在室外阳光暴晒后皮疹颜色加深,水肿加重。用手触摸红斑的边缘,有一种柔硬感,患者往往没有瘙痒感。这种皮疹形态粗看与面部其他过敏性皮肤病相似,如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现,但红斑往往不累及鼻梁部,触摸红斑的边缘,没有柔硬感,且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。
另外,早期的红斑狼疮患者,两手背往往有冻疮样皮肤病表现。两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。
红斑狼疮和冻疮怎么区分
很多人一到冬季,手脚就容易生冻疮,痒痛难耐,即难受又影响美观。但是需要注意的是,如果是中年女性在天气不太冷时候便生冻疮,则应警惕红斑狼疮的出现。
如果出现双手出现冻疮样皮损,遇到冷水或一吹冷风,手就发白,手放进热水或温度一高,就发紫发红,这种现象在医学上叫“雷诺现象”,多见于系统性红斑狼疮。这一症状发生在手指、足趾、耳廓时,常类似冻疮表现,需要与冻疮相鉴别。
系统性红斑狼疮的冻疮样皮损和冻疮虽然都在寒冷时出现,但还是有所不同,系统性红斑狼疮除了出现冻疮样的皮损外,还可能伴有面部呈蝴蝶状,两颊对称的皮疹(医学上称为“蝶形红斑”)以及前面提到的雷诺现象,四肢皮肤受冷时会出现网状或树枝状红斑或青紫斑(医学上称为网状青斑),不明原因的贫血,以及反复的口腔溃疡、明显脱发、不明原因的关节痛、发热等症状,这都是冻疮所不具备的。
此外,由红斑狼疮引起的皮疹大多为边缘清楚或不太清楚的红斑、水肿性红斑及斑块,较重时呈深红色及紫红色,压之褪色。而冻疮引起的皮疹多为单个或多发的中张姓鲜红或暗红色斑疹,严重者可见水泡和溃疡,通常伴有瘙痒或烧灼感。
红斑狼疮和冻疮的具体症状表现,下面一起来看看吧。
红斑狼疮的症状表现
症状具有特异性,表现不一,普遍患者有皮疹(盘状或蝶形或环状红斑,丘疹,鳞屑)、口腔和鼻腔溃疡、反复低热、疲劳、乏力、体重减轻、骨关节疼痛、雷诺现象等各种症状表现。盘状红斑狼疮是红斑狼疮中最轻的类型,整个皮损呈盘状,无自觉症状。系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型,主要表现为颜面蝶形红斑,伴有严重的并发症。
早期轻症的患者往往仅有单一系统或器官受累的不典型表现,面部出现红斑是其早期最常见的表现,盘状红斑狼疮整个皮损呈盘状红斑,系统性红斑狼疮和药物性红斑狼疮皮损呈蝶形红斑。亚急性皮肤型红斑狼疮呈环状水肿性红斑或是丘疹鳞屑,深部红斑狼疮呈皮色或淡红色的结节或斑块。日光和紫外光照射能使皮肤症状加重。
冻疮的症状表现
冻疮好发于肢端及暴露部位,如手指、手背、足趾、足背、足跟、面颊、耳廓、鼻尖,皮损为局限性红色或紫红色肿块,界限不清,皮温低,有痒感,受热后局部肿胀更显着,易出现水疱,疱液为淡黄色血性浆液,疱破后形成糜烂及溃疡,伴有疼痛。
愈后可遗留色素沉着及萎缩性瘢痕,常发生在儿童及青年妇女或周围血循环不良者。同一部位反复发作,以儿童多见。往往不自觉,直至手、耳、足等部位出现症状才察觉。局部皮肤红肿,温暖时发痒或刺痛;较重者可起水疱,水疱去表皮后创面有渗液,并发感染后形成糜烂或溃疡。好转后皮肤消肿脱屑,可能有色素沉着。治愈后遇相同的寒冷环境,如未注意,冻疮可再发。
红斑狼疮传染吗 红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮约有80%-90%病例有皮肤症状。然而也可以无皮疹损害,以上称之为无皮疹系统性红斑狼疮,皮疹特点主要发生在鼻背及两颊部境界明显的蝶形红斑、手掌、手指、甲周亦可出现红斑、紫癜、多形红斑或荨麻疹红斑样皮疹。头发部弥漫脱发,口唇糜烂,口腔无痛性浅溃疡。约有30%-50%患者有雷诺现象。
系统性红斑狼疮症状
患上系统性红斑狼疮,患者的皮肤会发生异常,全身多个部位和脏器也可能受累。患者的皮损可呈蝶形、盘状等形状,一般为红色,部分患者还会出现口腔溃疡、荨麻疹痒皮疹、脱发等皮损情况。患者的部分肌肉可能会感到无力和酸软,关节部位会有疼痛感。系统性红斑狼疮会引发心包炎、心肌炎、心内膜炎等心脏并发症,可突然感到前胸疼痛。患者的呼吸系统也会出现异常,发生肺部一系列病变。部分患者会并发肾炎等肾脏疾病,伴随血尿或蛋白尿的情况。患病之后,病人可能会出现意识模糊和精神异常的表现,这是因为其神经系统发生了某些病变所致。除此之外,患者的血液系统、消化系统等也会受累。
外表方面:皮肤长蝶形红斑,肌肉骨骼疼痛
患有系统性红斑狼疮的患者的皮肤上大多会出现蝶形红斑和皮疹现象,患者还会出现像关节痛、关节炎、关节畸形,还有肌痛、肌无力等骨骼肌肉疼痛问题。
组织器官方面:心脏疾病,肾病。
少部分患者还会出现像心肌炎等心脏疾病,还可能出现肾炎或肾病综合征
系统方面:呼吸、神经、血液、消化系统受损。