红斑狼疮的症状有哪些
红斑狼疮的症状有哪些
盘状红斑狼疮,主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红斑狼疮)。损害主要分布于日光照射部位,如面部、耳轮及头皮,少数可累及上胸、手背、前臂、口唇及口腔黏膜也可受累。多数患者皮损无自觉症状,但很难完全消退。新损害可逐渐增多或多年不变,损害疏散对称分布,也可互相融合成片,面中部的损害可融合成蝶形。盘状皮损在日光暴晒或劳累后加重。头皮上的损害可引起永久性脱发。陈旧性损害偶尔可发展成皮肤鳞状细胞癌。
亚急性皮肤型红斑狼疮,临床上较少见,是一种特殊的中间类型。皮肤损害有两种,一种是环状红斑型,为单个或多个散在的红斑,呈环状、半环状或多环状,暗红色边缘稍水肿隆起,外缘有红晕,中央消退后留有色素沉着和毛细血管扩张,好发于面部及躯干;另一个类型是丘疹鳞屑型,皮损表现类似银屑病,为红斑、丘疹及斑片。表面有明显鳞屑,主要分布于躯干上肢和面部。两种皮损多数病例单独存在,少数可同时存在。皮损常反复发作,绝大多数患者均有内脏损害,但严重者很少,主要症状为关节痛、肌肉痛、反复低热,少数有肾炎、血液系统改变。
系统性红斑狼疮是红斑狼疮各类型中最为严重的一型。绝大多数患者发病时即有多系统损害表现,少数病人由其他类型的红斑狼疮发展而来。部分病人还同时伴有其他的结缔组织病,如硬皮病、皮肌炎、干燥综合征等,形成各种重叠综合征。系统性红斑狼疮临床表现多样,错综复杂,且多较严重,可由于狼疮肾炎、狼疮脑病及长期大量使用药物的副作用而危及患者生命。
深部红斑狼疮又称狼疮性脂膜炎,同样是中间类型的红斑狼疮。皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。经过慢性,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。深部红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在。
新生儿红斑狼疮,表现为皮肤环形红斑和先天性心脏传导阻滞,有自陷性,一般在生后4~6个月内自行消退,心脏病变常持续存在。
药物性红斑狼疮主要表现为发热、关节痛、肌肉痛、面部蝶形红斑、口腔溃疡,可有浆膜炎。ANA、抗组蛋白抗体、抗ss-DNA抗体等可为阳性。停药后逐渐好转,病情较重者可给予适量糖皮质激素。
红斑狼疮跟皮肤病有关系吗
红斑狼疮跟皮肤病有关系吗?红斑狼疮是一种发病率很高的病,它对人体的损害一般首先是体现在皮肤上的。所以很多人认为红斑狼疮是皮肤行疾病。对红斑狼疮不了解的患者很多都是去皮肤科看病。
首先,让我们先来了解一下什么是皮肤病。皮肤病就是皮肤受到内外因素的影响后,其形态、结构和功能均发生变化,产生病理过程,并相应的产生各种临床先后表现。
而系统性红斑狼疮则是一种具有多系统损害及多种自身抗体的自身免疫性疾病,红斑狼疮症状主要表现为发热、皮疹、关节痛或关节炎、肾炎、浆膜炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少及中枢神经系统损害等。但是红斑狼疮疾病的病因不是很明确,可能与遗传、环境、免疫及性激素等多种因素相互作用造成机体免疫功能紊乱有关。由上面的情况来看,红斑狼疮不是皮肤病。
红斑狼疮主要是一种免疫性疾病,红斑狼疮患者体内可以查到多种抗体。在70%患者有或无皮疹的皮肤中能查到免疫复合物沉积。多脏器的损伤也多是免疫复合物沉积于血管壁后引起的,在胸水、心包积液、滑液、脑脊液和血液中均能查到免疫复合物。
红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期可以出现以下症状:
1.关节疼痛,比如手关节、踝关节、膝关节等处的疼痛,有的还伴有晨僵,可能会按风湿或者类风湿关节炎治疗,但是效果不佳
2.口腔溃疡
3.面部红斑或盘状红斑
4.脱发
5.发烧,可有高烧
6.化验血小板减少,按血小板减少性紫癜治疗,一段时间后出现其他狼疮症状诊断为狼疮,或者因贫血、白细胞减少等为首发
7.尿常规发现有白细胞或(和)红细胞,身体无不适,详细检查化验后确诊狼疮。
8.雷诺氏现象,双手遇冷变白变紫,开始诊断为雷诺氏病,一段时间后出现其他狼疮症状,诊断为红斑狼疮
9.还有的女性患者长期月经失调,在流产、生育后出现以上的某些情况也要注意排除狼疮
10.可能没有任何的症状,化验免疫抗体谱里相关的狼疮指标阳性
红斑狼疮症会传染的吗
红斑狼疮症会传染的吗?红斑狼疮虽是一种慢性结缔组织疾病,但是医学研究证实,该病不是由致病菌直截感染所致,即不是由细菌、真菌或寄生虫等直截引起的。因此长期紧密接触不会传染他人。
现代医学检验手段已相当发达,但至今仍不能证实本病有传染性致病因子。故红斑狼疮是没有传染性的。
现实中有许多人与红斑狼疮患者接触紧密,甚至是在一起吃饭,互穿衬衫,但并没有传染上红斑狼疮。之所以有人对红斑狼疮是否传染心存疑虑,究其原因如下:
1、由红斑狼疮的某些前期症状引起的错觉。部分红斑狼疮患者在皮疹出现前有发热等前期症状,有时在外伤或感冒后发生皮肤损害,因此患者和周围人误认为红斑狼疮是被传染而引起的。
特别是红斑狼疮的急诊发疹期,往往出现同形反应,在搓澡或外伤后皮损增多,与某些由病毒、细菌或真菌感染引起的皮肤病的发病原因和传染方法极为相似,于是认为红斑狼疮也是被某些病原体感染所致。
2、对传染与遗传概念上的混淆。红斑狼疮存在遗传倾向,部分患者对传染和遗传的概念不清,理解有误,认为遗传就是传染,其实传染与遗传是两个完全不同的概念,遗传和传染之间无任何联系。
有一个血统家族中出现几代人同时发生红斑狼疮的情况,只能用遗传因素来说明。推见朗读:红斑狼疮是遗传免疫疾病吗
认为红斑狼疮是传染病的,这是一种熟习上的误区,红斑狼疮患者病情操控的好的话,还是可以像正常人一样工作和学习的。
红斑狼疮早期症状表现主要有哪些
1、脱发和溃疡:红斑狼疮患者经常出现口腔或鼻部溃疡。脱发也是大面积的掉落。
2、关节、肌肉表现:红斑狼疮早期症状中有90%以上的红斑狼疮患者关节受累,多数为中、小关节,呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。50%患有肌痛,但无肌萎缩。
3、神经系统表现:在神经系统方面,红斑狼疮患者会表现有头痛、偏瘫或癫痫发作。如果发生心脏病变,还会有心包病变、心包积液等。其它症状表现还有胸痛,伴发热,心动过速,呼吸困难,还可能会并发心律失常等。
4、胸痛:胸痛会随着红斑狼疮患者的呼吸或身体变动而加重。要知道,胸膜炎症是红斑狼疮症状最常见的症状,很具有代表性。
5、出现红斑、皮疹:红斑狼疮患者出现颊部红斑、盘状红斑、冻疮样皮损、多形性红斑样皮损、血管炎性皮肤病变、甲周红斑等症状。
6、光过敏:如果红斑狼疮患者受日光或紫外线照射,其面部或者暴露的部分就会出现皮疹,通常是红色斑疹、丘疹或片状皮疹。红斑狼疮患者会感觉灼热、瘙痒或刺痛。有时候还是多形红斑、荨麻疹、盘状红斑或大疱性皮疹。
7、皮肤粘膜:80%有皮肤损害,最常见多形性、对称性皮疹,可累及全身各个部位,面部及手部多见。是红斑狼疮早期症状之一。
红斑狼疮症状
1、红斑皮疹:呈多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑为系统性红斑狼疮特征表现。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑,多形红斑等。有红色丘疹、斑丘疹,一般不痒或轻微瘙痒,在身体多个部位都能发生。光敏感,约有1/3病人一遇阳光即出现面部发红或出现阳光过敏性皮疹。
2、发热:高热、中等热、低热等均可出现,高热者稽留热为多;长期发热者,呈不规则热,或高热低热交替出现。
3、粘膜溃疡和脱发:粘膜损害,累及口唇、舌、颊等,出现无痛性粘膜溃疡;头发失去光泽、干燥、易断、稀疏,称为“狼疮发”。
4、雷诺现象:两手足对称地按发白、紫绀、潮红顺序相继出现,由寒冷诱发,这种系统性红斑狼疮症状多在冬天出现。
5、关节炎:常为关节痛及肌肉疼痛,呈游走性、对称性。关节痛可于发病前数年出现,关节周围软组织肿胀,触痛和积液,受累部位多见的有近端指关节、掌指关节、腕、肘、膝、趾节等。
6、血管炎:双手双足可出现大片瘀点。指端、趾尖凹陷、溃疡、坏死。极少数能引起足背动脉闭塞性脉管炎,伴剧痛。双腿可出现网状青斑和片状青紫斑等。
权威专家温馨提醒:红斑狼疮的临床症状,患者能够最先的感知到。因此,患者必须要及时的将身体出现的一些临床症状向医生讲述。患者积极与医生进行病情的交流,医生才能更加准确的了解患者的具体状况,对治疗有很大的帮助。
如何辨别诊断早期的红斑狼疮
一、通过红斑狼疮症状确诊:
肾损害者有程度不等的尿检查异常,如蛋白尿、血尿。补体和蛋白质测定也是红斑狼疮检查中一项必不可少的一项检查。其他检查约20-50%患者类风湿因子阳性。15%红斑狼疮患者梅毒血清反应呈假阳性。红斑狼疮病情活动期C反应蛋白增加。31%红斑狼疮患者血清中可测出冷球蛋白,冷球蛋白多是混合性,代表血中的免疫复合物,含IgG和补体C1、C3及IgM和/或IgA。
贫血是红斑狼疮病人常会出现的症状,此外,红斑狼疮病人也可表现为部分或全部血细胞减少,血沉异常增快。在系统性红斑狼疮活动时,存在能破坏红细胞的自身抗体,造成红细胞和血红蛋白量下降。这时网织红细胞可以升高>5%,临床上红斑狼疮病人可出现轻度黄疸。
二、通过红斑狼疮检查方面确诊:
尿常规检查确诊红斑狼疮:红斑狼疮有肾脏受累时,患者可出现血尿、蛋白尿、白细胞尿和管型,肾功能不全时,尿浓缩 功能下降,尿密度降低甚至固定,内生肌酐清除率下降。
血常规检查确诊红斑狼疮:血色素、红细胞、白细胞、血小板。 在血液系统受累的系统性红斑狼疮患者中,可有溶血性贫血,失血性贫血,个别有缺铁性贫血,红细 胞减少,血红蛋白减少,血小板减少,在使用较大剂量糖皮质激素治疗的患者,白细胞数,中性粒细胞可中度升高。
盘状红斑狼疮是如何引起的
1、物理因素:紫外线是引发患者出现皮损或加重其皮损表现的重要因素,少数患者可能伴有此类疾病的引发或疾病的加重。
2、遗传因素:系统性红斑狼疮属多基因遗传,一、二级亲属大约有10%~20%的患者可伴有同类疾病的发生,而有的疾病还可出现有高球蛋白血症,出现多种自身抗体和T抑制细胞功能异常等症状。
3、感染因素:红斑狼疮的发病与某类病毒感染尤其是慢性病毒有关。在盘状红斑狼疮患者的肾小球内的皮细胞浆、血管内皮细胞,皮损中都可发现有多种类似包涵体的物质,病人血清中也可发现某些抗病毒抗体滴度升高。
4、药物因素:盘状红斑狼疮的发病与某些药物有关,药物致病可分成两类,一类是诱发红斑狼疮症状的药物,另一类是引起狼疮样综合征的药物。药物进入体内,先引起变态反应,然后激发狼疮素质或潜在红斑狼疮患者发生特发性,或使已患有的病情加剧,通常停药不能阻止病情发展。
红斑狼疮常见的症状有哪些
关节和肌肉疼痛,很多的患者会在病程中的某个时间段出现关节疼痛(关节炎),红斑狼疮患者以关节和肌肉疼痛为该病最初的临床表现。关节表现为潮红,表面温度升高,水肿。晨僵通常很明显。狼疮性关节炎通常同时发生于身体双侧部位,尤其是双侧腕关节以及手的手的其他小关节,肘关节,膝关节和踝关节也可累及。有该常见的红斑狼疮症状的患者,应该及时确诊,以免耽误疾病的治疗。
脱发一半以上患者会有不同程度的脱发,表现为斑秃甚至头发全部脱落。狼疮性脱发通常是可以再长的。疲劳无力。疲劳无力是很常见的红斑狼疮症状,大约90%的患者会有轻度到重度疲劳。但是即使是轻度病例,患者也不能从事日常生活自理和运动。疲劳无力感加剧也是狼疮复发(重燃)的典型前期征兆。发热。狼疮患者会出现与疾病相关的低度发热,红斑狼疮患者以发热为首发症状。光过敏。暴露于紫外光(如日光)通常会加重皮损并且诱导疾病复发。大约一半的红斑狼疮患者对光过敏,浅肤色的狼疮患者敏感性更高。体重减轻。狼疮患者当疾病处于活动期时会出现体重减轻。
红斑狼疮患者有皮肤损害,红斑、皮疹呈现多样型。颧面部蝴蝶状红斑和甲周,指端水肿性红斑为红斑狼疮特征表现。蝶形红斑不超过鼻唇沟,而鼻梁、额、耳廓亦可有不规则形红斑。在上臂肘背、掌背、指节、趾节背面、手掌、足底部等部位亦可有不同形状的红斑,这些现象的患者都会自己感受到。
红斑狼疮的免疫功能异常,体内可产生很多种物质,作为致热源而使机体发热。约80%的病人可有发热,大多数为高热,有些病人表现为低热。有一部分病人的首发症状就是不明原因的发热。伴有关节酸痛和肿胀,以及出现皮疹,要高度怀疑有没有患红斑狼疮的可能,要请医生做进一步检查,看看有没有各种自身抗体的存在,以明确诊断,最好是建议初期患者到医院检查。
红斑皮疹是否是红斑狼疮的症状
很多人不知道红斑皮疹是不是红斑狼疮的症状。这就给患者的诊断带来一定的误区,经常会出现误诊漏诊等现象。那么,红斑皮疹是否是红斑狼疮的症状呢?下面本文会针对这个问题做出详细的解答,希望对大家能有所帮助。
专家介绍,典型的红斑狼疮症状主要有以下几点:
典型特征性表现1:红斑皮疹
红斑狼疮早期发病的最典型特征就是皮肤的红斑皮疹,而红斑皮疹最典型的表现就是患者脸颊部的蝶形红斑。并且红斑皮疹大多都具有光敏感现象,即经过阳光照射,暴露部位的皮损会明显的发红或加重。
典型特征性表现2:关节胀痛
60%以上的红斑狼疮患者在早期发病时都会出现关节的胀痛症状,但红斑狼疮的关节胀痛与风湿类疾病引起的关节肿胀要认真加以区分,以免造成误诊而错失疾病的最佳治疗时机。
所以,一旦出现四肢的指、趾、腕、膝等部位的关节出现胀痛感,要及时到医院进行检查和治疗,千万不可掉以轻心。
典型特征性表现3:泡沫尿
泡沫尿是红斑狼疮引发泌尿系统病症的一个特征性表现,患者小便时常会出现如啤酒一样的泡沫样尿液。
通过以上对红斑狼疮的症状介绍,相信大家对红斑皮疹是否红斑狼疮的症状这个问题也有了答案吧!
盘状红斑狼疮与红斑狼疮不同吗
虽然红斑狼疮的症状也是有很多的,但是对于红斑狼疮不同的症状表现也是需要大家有所了解的,不同的类型的症状表现也是会有所不同的,盘状红斑狼疮与红斑狼疮不同吗也是需要大家有正确的认识的,那么,盘状红斑狼疮与红斑狼疮不同吗?下面就是两者不同的介绍。
盘状红斑狼疮的症状表现也是和红斑狼疮的症状有一些不同的,盘状红斑狼疮症状还有皮损中心萎缩伴色素减退,而周围皮损色素加深。皮损好发面部、口唇、耳廓、头皮和手背等处是盘状红斑狼疮症状之一。盘状红斑狼疮症状包括皮损为持久性的盘状红斑,境界清楚。
盘状红斑狼疮也是会有很多的不同的症状表现的,表面有附着较紧的鳞屑,不易揭下,若用力揭下鳞屑,可见其下方有角质栓塞也是盘状红斑狼疮症状之一。皮损中可见丝丝红线,为毛细血管扩张。少数患者皮损分布广泛,盘状红斑狼疮症状也有的除头面部外还累及躯干和四肢,皮损数目大于6处时称播散性盘状红斑狼疮。
看了红斑狼疮治疗方面的详细介绍以后,相信您对这个问题有一定的认识了吧。盘状红斑狼疮症状也有的是和红斑狼疮症状相似,关于盘状红斑狼疮症状以上就为大家介绍到这里了,一旦发现盘状红斑狼疮症状就要及时去医院治疗。
红斑狼疮对怀孕有什么影响
红斑狼疮对怀孕的影响要根据具体情况具体分析。红斑狼疮(简称LE)有3种类型,分别是系统性红斑狼疮(SLE)、盘状红斑狼疮(DE)和药源性红斑狼疮,其中系统性红斑狼疮最常见。虽然造成系统性红斑狼疮的原因还不清楚,但我们知道这是一种自身免疫性疾病,即自身的抗体作用于结缔组织。育龄女性、黑人和亚洲女性更容易得系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮的症状
系统性红斑狼疮的症状包括关节炎、皮疹、心脏和肺周围的组织发炎、发烧、对光敏感、淋巴结肿大、掉头发等。这些症状并没有什么统一的模式,有时只有一种症状,有时则有多种症状出现,通常时隐时发。有多达一半的患者会进一步出现肾脏与神经损害。
系统性红斑狼疮对孕期的影响
有些女性发现自己的系统性红斑狼疮症状在孕期好转了,也有人发现恶化了,有时症状出现了又消失了,不断反复。如果你不止一次怀孕,你会发现系统性红斑狼疮对你每次孕期的影响都完全不同。很多女性在医生的指导下,都能安然无恙地度过孕期。
如果系统性红斑狼疮症状严重,你出现高烧、高血压、肾功能衰竭,为此采用的某些治疗方法就会对怀孕产生严重的影响。如果只是轻度、不严重的红斑狼疮(仅影响皮肤和关节),那完全可以在孕期继续接受治疗。有些不含类固醇的消炎药和一些小剂量的类固醇在孕期服用都是安全的。但要记住,不管你服用哪一种药,都要事先征得医生的许可。孕妇不能吃抗疟疾的药,但这种药有时候会在治疗系统性红斑狼疮时使用。
据估计,有1/5患有红斑狼疮的女性同时还有休斯综合征,这种病也叫做抗磷脂抗体综合征(简称APS)。由于血液中有“抗磷脂抗体”或者“狼疮抗凝剂”,这些女性更容易出现血栓。因为血栓可能会对身体中的任何一个器官造成影响,所以这也是反复流产的一个主要原因。不过,位于英国的世界最大的狼疮中心的前沿研究发现,每日服用阿司匹林和肝磷脂能够显著减少血栓数量,并降低流产概率。
虽然在反复流产的诱因中,抗磷脂抗体综合征是最容易治疗的病症之一,但是患有抗磷脂抗体综合征的女性整个孕期中都要接受细致的监控,因为她们还属于先兆子痫、胎儿发育受限和早产等其他孕期并发症的高危孕妇。抗磷脂抗体综合征可以通过验血来诊断。如果你有红斑狼疮,并且准备怀孕,一定要到医院咨询相关的专科医生,了解你该怎么做。
系统性红斑狼疮症状
不明原因体重下降,大约有60%患者可能有体重下降。
皮肤、粘膜损害。最典型的是面部蝶形红斑,可见于50%以上的病人。主要位于两颊及鼻根部。另外尚须注意是否有其它皮疹。如盘状红斑、斑丘疹、甲床裂片状出血,手掌网状青斑,冻疮样皮损,雷诺氏现象,光过敏,口腔溃疡等。
一些狼疮肾炎患者可无上述任何表现,而以腰酸、腰痛、乏力、颜面或下肢浮肿,反复出现蛋白尿为主。经作有关抗核抗体、血清免疫、肾穿病理检查才发现是狼疮肾炎。
关节痛、关节炎和肌肉痛。系统性红斑狼疮患者中关节炎、关节痛可达95%以上,可先在其它系统损害几个月甚至几年前出现,极易误诊为风湿性关节炎,其关节痛为多关节性对称性及阵发性。30%的病人出现肌肉痛、肌无力。
红斑狼疮早期症状
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。
早期可以出现以下症状
1.关节疼痛,比如手关节、踝关节、膝关节等处的疼痛,有的还伴有晨僵,可能会按风湿或者类风湿关节炎治疗,但是效果不佳 2.口腔溃疡 3.面部红斑或盘状红斑 4.脱发 5.发烧,可有高烧 6.化验血小板减少,按血小板减少性紫癜治疗,一段时间后出现其他狼疮症状诊断为狼疮,或者因贫血、白细胞减少等为首发 7.尿常规发现有白细胞或(和)红细胞,身体无不适,详细检查化验后确诊狼疮。 8.雷诺氏现象,双手遇冷变白变紫,开始诊断为雷诺氏病,一段时间后出现其他狼疮症状,诊断为红斑狼疮 9.还有的女性患者长期月经失调,在流产、生育后出现以上的某些情况也要注意排除狼疮 10.可能没有任何的症状,化验免疫抗体谱里相关的狼疮指标阳性。
红斑狼疮的早期症状一般表现在以下几点
1、红斑狼疮起病可急可缓,多数早期的系统性红斑狼疮症状为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发红斑狼疮症状或加重。
2、关节疼痛,约90%的红斑狼疮症状的患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发的系统性红斑狼疮症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。