毛细支气管炎哮喘的健康教育

毛细支气管炎哮喘的健康教育

1了解可以诱发哮喘的各种因素，结合每位病人具体情况，找出各自的诱发因素，以及避免诱因的方法。告知病人有条件时，可以查找过敏原，脱敏注射疫苗等。

2了解哮喘的本质和发病机理，知道哮喘是气道慢性炎症性疾病，熟悉哮喘的先兆表现及相应的处理方法。

3加强病人心理社会状况的评估，评估家属对疾病知识了解程度，对病人的关心程度，经济情况等，以取得他们的支持，了解心理因素在哮喘发病中的作用，掌握必要的心理调试技术，防止负面心理对疾病的影响。

4了解常用药物的作用特点，正确用药及不良反应，了解峰流速仪的构造、测定方法，学会自行监测病情变化并进行预测，教育病人在哮喘发作时进行简单的紧急处理，并鼓励记录哮喘日记。

5调动病人积极性，和病人一起制定哮喘长期健康教育计划，在缓解期让病人加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练，以增强体质。

6家庭教育应满足家属心理需要，降低焦虑状态，使他们积极参与治疗与护理活动，帮助病人树立战胜疾病的信心。

小儿哮喘容易与哪些疾病混淆

①毛细支气管炎：多见于2岁以内婴儿，冬春两季多发，可呈流行性，其呼吸困难发生比较缓慢，对支气管扩张剂反应较差。反复多次患毛细支气管炎，且家属中有过敏病史的，应注意婴幼儿哮喘。②喘息性支气管炎：表现为支气管炎伴喘息，喘息随炎症控制而消失;虽有喘鸣但无明显呼吸困难;发作缓慢，而非骤然发作或突然停止，病程持续1周左右;随年龄增长，喘息发作次数逐渐减少，但仍有10%左右的喘息性支气管炎日后转变为支气管哮喘。③气道异物：可出现持久的哮喘样呼吸困难，但因异物阻塞多在气管或大支气管，主要表现以吸气困难为主，而哮喘主要是呼气性呼吸困难。异物如在一侧气管内，喘鸣音及其他体征仅限于患侧。④ 支气管淋巴结结核：可引起顽固性咳嗽及哮喘样呼吸困难，但无显著的阵发性发作现象。结核菌素试验阳性，X线胸片或CT检查有助于诊断。

毛细支气管炎哮喘的诱发原因

遗传因素：在许多患者中可以体现出来，例如，大多数患者的家庭有血缘关系的，近三代，可以追溯到有哮喘反复咳嗽，喘息或其他过敏性疾病过敏性鼻炎，特应性皮炎的历史。

环境因素：大多数患者的哮喘是过敏体质，本身可能是过敏性鼻炎和特应性皮炎相关，或空气中常见的过敏原尘螨，花粉，宠物，模具，某些食物牛奶，花生，坚果，海鲜等，药物过敏。

感染：在哮喘中的感染和发作及反复呼吸道感染。在哮喘患者中，可能有一种特异性IgE的细菌，病毒，支原体，如果吸入相应的抗原可引起哮喘。病毒感染后，会损害呼吸道上皮细胞，导致气道反应性增高。一些学者认为，干扰素α，IL-1病毒导致的嗜碱粒细胞组胺释放率增加。在婴儿期，呼吸道病毒尤其是呼吸道合胞病毒感染，哮喘症状表现出极大的。由于寄生虫如钩虫，蛔虫，引起哮喘，看到在农村仍然。

气候改变：气候变化时的温度，气压和或空气离子能诱发哮喘发病机制的变化，所以寒冷季节或冬季气候变化频繁。

精神因素：病人情绪，紧张，愤怒，会导致哮喘发作，这通常被认为是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气诱发。

科室常见病症

肺炎杆菌肺炎、急性肺脓肿、 肺炎球菌肺炎、 哮喘、 金黄色葡萄球菌肺炎 、肺曲菌病 、肺念珠菌病、 肺泡蛋白质沉积症 、疱疹性咽峡炎 、病毒性肺炎 、矽肺 、肺放线菌病 、单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症、 哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症、 阻塞性肺气肿 支气管扩张、 脱屑性间质性肺炎 、免疫缺陷者肺炎 、特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎 、呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病。

引起小儿喘息的疾病有哪些

包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎、感染后气道高反应性、支气管哮喘息等，单独的一次喘息多为急性感染，以毛细支气管炎最为多见。毛细支气管炎多发生于冬春季节，病情自限，多于1周左右自愈。少数持续达4周以上，与感染后的气道高反应性有关。婴幼儿喘鸣音的原因很多，任何原因引起气管痉挛、分泌物增加、水肿，均可导致气流受阻，出现喘鸣音。喘鸣音反复发作以支气管哮喘为最多见。

哮喘性支气管炎就是哮喘吗

哮喘性支气管炎并不等于哮喘。我们知道婴幼儿的气管、支气管和毛细支气管比较狭窄，它的周围弹力纤维发育不完善，一旦受到病毒或细菌的感染，粘膜便充血和肿胀，导致细支气管和毛细支气管的痉挛。

哮喘性支气管炎正是在感染的基础上出现的哮喘，它的临床特点为：

1.常见于3岁以下的虚胖小孩。

2.往往有湿疹或其他过敏史。

3.大多数在上呼吸道感染2—3天后出现呼气性的呼吸困难、呼吸急促和鼻翼搧动，严重时可出现三凹症，即胸骨上窝、肋间隙和锁骨上凹。

4.两肺听诊以哮鸣音为主，呼气延长，常伴中等湿罗音。

5.有反复发作的倾向。大部分孩子随着年龄的增长和机体抵抗力的增强，发病次数会逐渐减少，直至痊愈。 然而，支气管哮喘则是变态反应性疾病，主要是由于支气管平滑肌痉挛而导致哮喘。此病常突发突止，临床用支气管扩张药立即见效。

因此，哮喘性支气管炎虽不等同于哮喘，但两者之间确实存在一定的联系，一部分哮喘性支气管炎在数年后易发展成为哮喘：

1.哮喘性支气管炎患者常有明确的家族史或家族中有过敏反应及变态反应性疾病的患者。

2.哮喘症状反复发作，常随着年龄的增长仍无法缓解。

3.常有过敏等非感染性因素而引起发作。

4.发作时皮下注射小剂量肾上腺素后迅速见效。因此，对有以上四点的哮喘性支气管炎，应加强随访，在医生的指导下，积极采取防治措施，以防复发。

小儿急性支气管炎有什么病因呢

小儿急性支气管炎有哪些病因?

支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。

另外有一种特殊型的支气管炎，称为急性毛细支气管炎也叫哮喘性支气管炎。主要表现为下呼吸道梗阻症状，似支气管哮喘样发作，病儿鼻翼扇动。呈喘憋状呼吸，很快出现呼吸困难，缺氧发钳。小儿急性支气管炎有哪些病因?

病原：病毒、肺炎支原体或细菌，或为其合并感染。

(1)病毒感染：凡可引起上呼吸道感染的病毒都引起发病。多见腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。

(2)其他诱因：营养不良、变态反应、佝偻病、慢性鼻炎以及咽炎等。

(3)肺炎支原体。

(4)细菌感染：在病毒感染的基础上引起继发感染。较常见的β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、葡萄球菌及流感杆菌。或见百日咳杆菌、沙门氏菌属或白喉杆菌。

毛细支气管炎传染给别人吗

毛细支气管炎，好发于冬季，可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。不会传染的

患支气管炎的患儿要注意休息，保持卧室的空气流通，保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物，多饮开水。供给复合维生素B和维生素C，每次各1片，每日3次。对慢性和多次发病患儿，应供给维生素AD，每次1片，每日2—3次。年幼体弱病孩，轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物，并配用一定的化痰止咳药，起协同治疗作用。磺胺类药可选用复方新诺明，每日每千克体重20毫克，分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢，易在肾脏中引起结晶沉淀，故用药期间要供给充分水分，以利排泄。有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等，若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林，每日每千克体重40—80毫克，分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史，对有青霉素过敏的小儿要慎用，对特异性体质，以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定，每日每千克体重25—50毫克，分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片，每次1/2一l片，每日3次。

对于因各种原因引起的过敏性咳嗽，通过血象检查可发现嗜伊红计数增高，此类咳嗽往往病程较长，可增加抗过敏的药物氯雷他定口服。对反复患毛细支气管炎的小儿，应让他积极参加体育锻炼，增强体质，注意气候冷暖变化，避免穿衣过多或过少。如果支气管炎反复不愈，应到医院仔细检查是否患有支气管先天畸形、支气管扩张、低蛋白血症、结核以及慢性鼻窦炎、扁桃体炎等疾病。

毛细支气管炎的愈后多数是良好的，病程一般为5天～9天。但应注意的是，患过毛细气管炎的小儿日后容易患哮喘，通过全国小儿哮喘的流行病学调查和对婴幼儿毛细支气管炎患儿的追踪随访，发现其中有20%～40%的患儿以后发展居为小儿哮喘，因此，要积极防治毛细支气管炎，以减少哮喘的发生。

支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰。当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理：

一、保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5℃以上。

二、多喂水：毛细支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。