新生儿黄疸无法根治的原因
新生儿黄疸无法根治的原因
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状之一，黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，一般足月生的宝宝，生理性黄疸一般是生后两到三天出现，四到五天达到高峰期，慢慢黄疸消退，基本上两周黄疸就可以消退了，一般黄疸退了以后是不会再反复的。
如果是宝宝的黄疸已经退掉了，又反弹得比较明显，这时候要考虑是病理性黄疸，病理性的黄疸它的原因是很多的，要根据血的检查，看黄疸升高是什么胆红素升高，一般胆红素又分为直接胆红素和间接胆红素，如果是间接胆红素升高比较明显，一般考虑是不是有血液的红细胞破坏，像感染或者是溶血或者是其他的一些原因，导致的红细胞破坏引起黄疸升高。如果是直接胆红素升高，要警惕肝胆的疾病。
黄疸反复还是建议及时去医院就诊，由新生儿科专科医生根据宝宝的具体情况，然后明确一下是不是需要干预。
如何判断小儿黄疸类型
1，小儿黄疸出现的时间
生理性黄疸：一般在出生后3天左右出现，少数在生后第二天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最明显。
病理性黄疸：黄疸出现早，常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。
2，小儿黄疸的程度
生理性黄疸：主要靠测定血清胆红素来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。
病理性黄疸：黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。
有一个判断小儿黄疸的简单方法：
轻度：仅仅是面部黄染;
中度：躯干部皮肤黄染;
重度：四肢和手足心都出现黄染。
3，小儿黄疸消退的时间
生理性黄疸：新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退，最迟不能超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。
病理性黄疸：常超过2周，早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。
4，小儿黄疸其它细节
生理性黄疸：新生儿除黄疸外，其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。
病理性黄疸：新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。
新生儿黄疸偏高有6个原因
新生儿黄疸偏高的原因有哪些
1、新生儿的体内红细胞过多，红细胞被破坏后产生了过多的胆红素，胆红素是导致黄疸产生的直接原因，所以新生儿会出现黄疸偏高。
2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与，新生儿的肝脏功能不是很完善，所以导致了肝脏酶分泌不足，从而使得胆红素排出不及时，导致了黄疸偏高。
3、胆红素的排出需要胆道参与，新生儿胆道功能尚不健全，所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出，造成了胆红素过高，导致了黄疸偏高。
4、胆红素还可以从大便中排出，但是新生儿胎便比较粘稠，导致胆红素排出不是很顺畅，从而使得新生儿体内的胆红素过高，导致了黄疸偏高。
5、另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出，另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致，比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
6、母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。
新生儿黄疸偏高如何护理
晒太阳
每天早上10点左右，阳光不是很厉害的时候，可以给宝宝晒太阳，要尽量多的晒到孩子的皮肤，但要保护宝宝的眼睛，不要晒到。另外，还要注意给宝宝做好保暖工作，不要因晒太阳而吹风受凉了。
喝白开水
爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水，让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话，应在两餐之间要加喂水。
喝葡萄糖
当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候，可以给宝宝喝点儿葡萄糖水，把葡萄糖加入水中，喂给宝宝喝就可以了。
新生儿黄疸指数正常值
一、新生儿黄疸指数正常值：
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的。足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫 升)，就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12 毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于 15mg/dl(毫克/100毫升)。
足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同。通常，足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升， 也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。早产儿的黄疸正常值15毫克/100毫升血液，也就 是100毫升的血液中的胆红素水平低于15毫克。
如果宝宝的黄疸值超过12.9mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快(每日上升超过5mh/dl)，或黄疸持续时 间超过“足月儿在14天内消退，早产儿在4周内消退”这个时间，又或者黄疸退而复现，就表示新生儿 黄疸不健康，可能患了病理性黄疸。
二、为什么新生儿容易出现黄疸?新生儿黄疸的原因：
新生儿黄疸别名新生儿高胆红素血症，是指新生儿期由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高 而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成 过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍;另一 方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
2、母乳性黄疸
新生儿因吃了母乳发生的黄疸称为母乳性黄疸，这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生 儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。
出现母乳性黄疸后，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸 大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。
3、溶血性黄疸
血性黄疸最常见的原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型 为A或B最多见，且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型 为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。
4、感染性黄疸
感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因，使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫 内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见 。
三、新生儿黄疸怎么办?
新生儿黄疸如果超过了正常值，就应该通过医学手段来降低胆红素使新生儿黄疸恢复到正常值。常见的 治疗手段有：
光照疗法、换血疗法与药物治疗。光照疗法操作简单有效，是采用最多的方法。药物疗法 就是向静脉注射免疫球蛋白来降低胆红素。换血疗法是最不提倡的，因为换血需要一定的条件，还有后 续副作用较强，所以一般慎用。
护理上要注意：
1、让宝宝胎便尽早的排出：在早期时我们要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早的排出，因为胎便里含有很多胆黄素，因为如果胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。怎样看胎便是否排干净呢?主要是看胎便从黑色胎便转变为黄色胎便就是排干净了。
2、给新生儿充足的水分：判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便，一般正常的新生儿一天6-8次小便，如果次数不足，有可能他的液体摄入不够，小便过少不利于胆黄素的排泄。我们应当保证新生儿的液体摄入，一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了，这样就能减少其黄疸的程度。
新生儿黄疸退的慢的原因是什么
第一、新生儿黄疸多久能退
新生儿生理性黄疸：新生儿在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天后最明显，7-14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。早产儿由于肝功能更加不成熟，黄疸会出现得比较晚，大概在第3或者第4天，而且持续的时间会更长，早产儿黄疸可持续14天或者更久。
新生儿母乳性黄疸：黄疸开始时间为生后4-7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
新生儿病理性黄疸：黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸。黄疸持久，出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
第二、新生儿黄疸原因
当宝宝还是胎儿的时候，靠胎盘供应血和氧气，脱离了母体，宝宝开始用自己的肺来呼吸，获得氧气，体内低氧的环境改变了，不再需要那么多的红细胞了，这时候胆红素就产生了，并且可能过剩。多余的胆红素无法通过没有发育成熟的酶系统来排出体外，跟着血液流动到宝宝的身体各处，反应到外部体征，就是宝宝的皮肤和巩膜变成了黄色。这种现象就叫做新生儿黄疸。
1、胆红素生成多
(1)红细胞破坏多：胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境，红细胞代偿性增多，但寿命短，出生后血氧含量增高，过多的红细胞被迅速破坏。
(2)血红素加氧酶含量高：在生后7天内含量高，产生胆红素的潜力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝摄取胆红素能力差：肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝对胆红素摄取不足。
(2)肝结合胆红素功能差：肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差。
(3)肝排泄胆红素功能差：排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。
第三、新生儿黄疸怎么办
一般来说，大多数新生儿黄疸都不需要治疗。但如果需要，新生儿黄疸治疗有以下两种方法：
1、光照疗法
光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。
2、换血疗法
如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。
3、其他疗法
还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。
宝宝为何会有生理性黄疸
概括来说新生儿黄疸通常是由于新生儿胆红素的代谢特点引起的，宝宝刚出生时，肝脏肝能还不够完善，无法排除体内的一些物质而形成的。宝宝出现的新生儿黄疸分为2种，一种是病理性黄疸，一种是生理性黄疸。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸，属于正常现象，足月儿在生后2~3天会出现，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟也不会超过2周。而病理性黄疸是指超出正常黄疸值范围的新生儿黄疸，通常在出生后第一天就出现黄疸，持续的时间较长。下面小编来给大家介绍新生儿得黄疸的具体原因有哪些。
1)红细胞破坏太多、太快，胆红素生成过多
体内的胆红素约80%是由衰老的红细胞被破坏而形成的。如果过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加，使血清未结合胆红素升高，常就会引起新生儿黄疸。母、子血型不合引起的溶血性黄疸就属于这一类，新生儿生后24小时内就出现黄疸，而且进展很快，皮肤呈现金黄色。常见的病因有：红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2)肝脏胆红素代谢发生障碍
由于肝细胞发炎或肝细胞内缺少一种酶，或这种酶活力低，肝细胞摄取和结合胆红素的功能会降低，无法很好排泄胆红素，使血清未结合胆红素升高，也会引起新生儿黄疸 。出生一周内的新生儿产生生理性新生儿黄疸，就是因肝脏酶活力低下这个原因。常见的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3)胆汁排泄有障碍
由于胆管阻塞，肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻，胆红素不能排泄到小肠，使胆汁淤积在肝细胞或胆道内而引起新生儿黄疸。我们称它为阻塞性黄疸，同时也肯能伴肝细胞功能受损，也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有：新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。
千万别给新生儿喂葡萄糖水
新生儿黄疸是宝宝出生时常见的生理现象，有人说宝宝一出生就应该喂食葡萄糖水，这样可以改善黄疸症状。还有人认为孩子一出生就要喝黄连水，寓意“先苦后甜”。到底新生儿第一口食物应该吃什么?
第一口食物应是母乳
对于一个新生命的来临，吃是头等大事，很多家长都做足各种准备。不少孕妇入院的待产包里都塞着葡萄糖粉或奶粉。
北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱表示，新生儿的第一口食物绝对不应该是葡萄糖水、普通的水或者是奶粉，而应该是母乳。现在提倡“早开奶、勤喂奶”。当新生儿降临人间后半个小时便可开始母乳喂养，最晚也不能超过6小时。这样，宝宝就不会发生低血糖，也就没有必要在开奶前喂糖水了。
在奶水不足、乳头下陷、剖腹产的情况下也要坚定母乳喂养的信心，哪怕是部分母乳喂养，也能对婴儿起到保护作用。如果母乳不足，也不提倡用奶瓶和橡皮奶头喂奶，因为这会减弱婴儿的吸吮力以及对母亲乳头吸吮的兴趣，还会增加感染的危险，所以提倡用杯子和汤勺喂水或奶。
美国儿科医学会也明确反对给黄疸婴儿喂水、糖水或者任何非奶类液体，因为这会加重黄疸。消化道充满葡萄糖的婴儿会没有胃口吃奶，吃奶次数和量都会降低，从而影响胆红素的排泄，导致疾病加重。
新生儿黄疸无需停喂母乳
还有一些地方流行给新生儿喂黄连水，寓意“先苦后甜”，而且可以预防新生儿黄疸。
专家指出，这是一种不好的习俗，黄连性偏凉，而且任何药物都含有毒性。新生儿肠胃发育不完全，吃多了当然有毒性。另外，所谓的先苦后甜的说法更没有科学根据，因为新生儿味觉发育还不完全，对苦和甜的感觉并不灵敏。
另外，很多人认为新生儿患了母乳性黄疸，就要停喂母乳。对此，美国疾病控制与预防中心对新生儿黄疸的建议是：
加强喂养次数，保证每日12次，黄疸通常不构成停喂母乳的原因，母乳性黄疸的发生率大约是200个宝宝中会有一例，且无论是否给予治疗，都基本没有影响宝宝健康的可能。
张思莱表示，早开奶，勤吸奶、保证孩子的奶量，让孩子吃饱以刺激肠蠕动，增加大便排出，是减少早发型母乳性黄疸发生的非常好的措施。
黄疸是什么原因引起的
宝宝出现的新生儿黄疸分为2种，一种是病理性黄疸，一种是生理性黄疸。约50%~60%的足月儿和80%的早产儿都会出现生理性黄疸，属于正常现象，足月儿在生后2~3天会出现，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟也不会超过2周。而病理性黄疸是指超出正常黄疸值范围的新生儿黄疸，通常在出生后第一天就出现黄疸，持续的时间较长。
新生儿为什么会得黄疸
概括来说新生儿黄疸通常是由于新生儿胆红素的代谢特点引起的，宝宝刚出生时，肝脏肝能还不够完善，无法排除体内的一些物质而形成的。
新生儿黄疸退了又黄怎么回事 新生儿黄疸退了又黄怎么办
到正规医院通过检查诊断后针对新生儿黄疸又黄的原因在医生指导下进行相应新生儿黄疸的治疗，务必治疗彻底，去除病因。
有需要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行新生儿黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。
还可以选择中医进行治疗，具体可以清热解毒，利湿退黄为要，在中医医生的指导下选择中药等进行新生儿黄疸再次发黄的治疗。
各种原因引起的间接胆红素升高都可以使用光疗，可到有相关器械的正规医院进行光疗。
在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。
换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生儿病理性黄疸患者。
若血清总胆红素＜257μmol/L（15 mg/dl），可以适当增加喂奶次数（每24 小时 8～12 次），促进宝宝排便、减少胆红素的吸收，以达到减轻新生儿黄疸的症状；
当血清总胆红素＞257μmol/L（15 mg/dl），可暂停母乳喂养 3 天，改人工喂养，以缓解新生儿黄疸又黄的症状。