硬皮症是什么样 关节、肌肉病变

硬皮症是什么样 关节、肌肉病变

硬皮症可导致指、腕、膝和踝关节发生对称性的疼痛、肿胀和僵硬；肌肉可出现萎缩。

乙肝大三阳症状

1、皮肤粘膜病变：可发生各种皮肤病变，其中以多形皮疹、荨麻疹最常见;其次为红斑、斑丘疹、血管神经性水肿及淤点。

2、关节肌肉病变：关节疼痛是乙肝大三阳肝外表现的常见症状，受累的关节一般五红肿，以指、腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。

3、全身症状：肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，乙肝患者常感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。

4、手掌表现：不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红，两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。

5、肝区疼痛：肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当乙肝恶化时，乙肝患者右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。

6、糖代谢障碍：可表现为血糖过低或肝性糖尿病。

系统性硬皮病的症状表现

1、系统性硬皮病的前驱症状

可有雷诺现象、关节痛、神经痛、不规则发热及食欲减退等。 约70%的系统性硬皮病患者以雷诺现象为首发症状，可于皮损发生前1～2年或与皮损同时出现。

2、系统性硬皮病的皮肤症状

分为三期即水肿期、硬化期和萎缩期。初期多见于双手，以后逐渐扩至前臂、面部及躯干;颜面有浮肿发紧感。水肿期后进入硬化期，皮肤变硬、变紧，有蜡样光泽，手指形如腊肠，两侧对称。肢端型常白手指开始，逐渐累及前臂、上臂、周围远端波及。面部典型表现为表情丧失呈假面具样，鼻尖似鹰嘴，口唇变薄，口周皮肤皱褶呈放射状沟纹，张口受限。手呈爪形，指尖皮肤可形成溃疡，指端皮肤可有钙化，可发生坏死和溃疡，不易愈合。晚期皮肤硬化减轻，但皮肤、皮下组织及肌肉明显萎缩，犹如一层皮肤紧贴于骨而，色素弥漫增加，问有色素脱失斑，毛细血管扩张。 皮肤干燥，指甲易碎、变薄或脱落。

3、血管损害

血管特别是动脉内膜增生、管腔狭窄，对寒冷及情绪刺激的舒缩反应异常。双手常出现阵发性苍白，发冷、麻木，其后变青紫，再转为发红，称雷诺现象，为系统性硬皮病的特征性表现之一。与雷诺腹部及颜面等处。有的自躯干开始发病，亦可发生于内脏，严重时可出现肾脏危象、肺动脉高压、心肌缺血等。

4、骨、关节和肌肉损害

主要为指、腕、膝和踝关节对称性疼痛、肿胀和僵硬;近端肌肉无力和肌痛。晚期可出现肌肉失用性萎缩、骨质吸收等。 与雷诺现象相似的血管反应亦可发生于内脏，严重者可出现肾脏危象、肺动脉高压、心肌缺血等。

5、内脏损害

半数以上系统性硬皮病患者食管受累，发生吞咽困难，胃肠蠕动功能常低下。约2/3患者肺部受累，出现肺纤维化等多种改变。肺部病变是系统性硬皮病的主要死因。心脏、。肾脏、内分泌、神经系统均可受累。有些系统性硬皮病患者皮肤出现钙质沉着、雷诺现象、食管受累、指硬皮症和毛细血管扩张症状，称为CREST综合征;属系统性硬皮病的一种亚型，预后较好。

有些患者皮肤出现钙质沉着(calcinosls，C)、雷诺现象(Raynaud phenomenon，R)、食管受累(esophagus，E)、硬皮症(sclerodactylia，S)和毛细血管扩张(tetangieetasis，T)症状，称为CREST综合征，属系统性硬皮病的一种亚型，预后较好。

6、消化道病变

多数患者可出现吞咽干食困难，少数有胸骨后烧灼感、伴反酸，食管造影提示食管蠕动和排空减慢，尤其是食管的中、下段明显，同时管壁张力减低而呈扩张状或僵硬状。十二指肠、结肠均可受累。约20%患者小肠出现蠕动减慢和扩张，导致食物在局部滞留和细菌过度繁殖，引起消化不良、腹泻、吸收不良等一系列症状，结肠受累则出现憩室、腹胀、便秘和腹泻交替。

7、肺部病变

肺功能的检测中以弥散功能异常和限制性通气功能障碍为最多见，X线片中常见的病变是非特异性的、对称性肺间质纤维化。其他改变有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压等。晚期常有气短和活动后呼吸困难，如肺动脉高压严重者，往往会发展为肺心病，预后较差。

8、肾脏病变

肾脏受累导致的“肾危象”是系统性硬化症患者死亡的主要原因之一，表现为恶性高血压，特点为：①发病较急骤;②血压显著升高，舒张压≥130mmHg;③表现为严重的头痛、恶心、呕吐、视力下降、眼底渗出、出血和视乳头水肿;④持续蛋白尿、血尿及管型尿和(或)急性肾功能衰竭，⑤进展迅速，治疗不及时预后差。

9、其他脏器的损害

约30%的系统性硬化症患者合并有口干、眼干的表现。神经系统受累可表现为三叉神经痛、腕管综合征、周围神经病变等。累及肝脏可表现为胆汁性肝硬变等，甲状腺受累表现为甲状腺炎。

硬皮症是否会遗传

首先，对于引起硬皮病的原因，目前尚未完全弄清楚。硬皮病的发生可能与多个致病因素有关，包括遗传基础和环境因素等。有报道，在系统性硬皮病病人的亲属中，同时出现患有该病或另一种结缔组织病，如系统性红斑狼疮等;

其中，系统性硬皮病发病率在煤矿、金矿和与硅石尘埃相接触的人群中发病率较高，这些都提示系统性硬皮病的病因中，环境因素占有很重要地位。有资料充分支持系统性硬皮病存在广泛的免疫异常。

近年研究发现，HLAⅡ(人类白细胞抗原Ⅱ)类基因与系统性硬皮病免疫遗传有关，因此认为遗传基础是致病因素。

有人认为，硬皮病在女性中发病率高，尤其是育龄妇女，因此性激素可能对发病有作用。目前已明确某些化学物品和药品，可引起硬皮病样皮肤改变。

总之，硬皮病会在一定条件下发病，不管有没有硬皮病的遗传基因，都可能会患病，只是有硬皮病的遗传基因，此病的发病几率相对要高一些，而且环境可能会改变基因，例如在矿山工作的人患病率较高。

所以，硬皮病患者要注意生活环境的变化，尽量避免接触如聚氯乙烯、有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂等化学品与药物，因为这些可诱发硬皮与内脏纤维化。

风湿病治疗

(1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出，解热镇痛消炎以缓解症状是治疗风湿病的首要目的，因此往往选用非甾体抗炎，如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等，而且新型的非甾体抗炎药作用好、疗效高，同时不良反应也明显减少。

(2)如果风湿病得不到正确合理的治疗，关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动，给个人和社会带来经济损失。从风湿病侵犯的组织看，以往称之为结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、坏死性血管炎、强直性脊柱炎等都有自身免疫的紊乱，属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积，往往有关节腔、骨骼、韧带受累。因此，风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外，还需进行病因治疗。

(3)生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。

(4)对于关节病变还可以采用关节镜治疗，能大大提高疗效，改善疾病预后，使致残率明显下降，患者的生活质量得到提高。

硬皮病的早期症状有哪些

首先，硬皮病可分为局限性和系统性两类，它们的症状有所不同，病变主要局限于皮肤的为局限性硬皮病，主要表现为皮肤硬化，果病变对患者的内脏造成伤害，使内脏会出现相应症状时为系统性硬皮病。系统性硬皮病，又称为系统性硬化症，可累及皮肤，特别是胃肠道、肺、肾、心等，引起相应脏器的功能不全。

硬皮病症状都有哪些?硬皮病患者的皮肤出现变化，有变厚和萎缩现象出现，皮肤病变的程度及病变累及的部位有所差异， 硬皮病的症状主要有以下表现：

1、关节受累。关节痛是系统性硬皮病早发而常见的症状，关节的皮肤或肌腱硬化常牵挚关节，使其逐渐弯曲，不能伸直。导致系统性硬皮病患者的关节伸、屈都受障碍。

2、硬皮病症状都有哪些?初起多为指间关节酸痛，以后肘、膝、踝关节，以及肩、髋关节亦可相继出现酸痛。严重者可伴有关节肿胀、压痛。但系统性硬皮病病人的关节痛在病程中并非全程所有，而是间歇发生并和皮肤硬化程度不成正比。此外，该病病人经常在手指遇冷后发白发紫，同时伴有手指刺痛、麻痹的症状，这是肢端动脉痉挛所引起的。

以上内容就是介绍早期硬皮病的症状，相信大家看完以后都有所了解了吧。大家在平时日常的时候要注意个人的卫生清洁，尽量多吃蔬菜水果，少吃油腻的食物，每天最好喝八杯水。这样可以促进身体的新陈代谢，有助于病情的好转。如果自己身上出现硬皮症的一些症状要早日去医院就诊。

皮肌炎如何鉴别诊断

1、系统性红斑狼疮 皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑，指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(?)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见，此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高，需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。

2、系统性硬皮病 皮肌炎的后期病变如皮肤硬化，皮下脂肪组织中钙质沉着，组织学上也可见结缔组织肿胀，硬化、皮肤附近萎缩等，但在系统性硬皮病病初期，有雷诺氏现象，颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著，为实质性肌炎，而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现，且为间质性肌炎可作鉴别。

3、风湿性多肌痛症(polymyalgia rheumatica)，通常发生在40岁以上，上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多，伴同全身乏力，患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节，无肌无力，由于失用可有轻度消瘦，血清CPK值正常，肌电图正常或轻度肌病性变化。

4、嗜酸性肌炎(eosinophilic myositis) 其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力，血清肌浆酶可增高，肌电图示肌病变化，肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润，有时呈局灶性变化，为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。

硬皮病怎么护理

首先，硬皮病患者应当按医嘱使用血管活化剂,结缔组织形成抑制剂,吸烟能使血管痉挛,应戒烟。硬皮病患者洗澡温度要适宜,水温过低易引起血管痉挛,过高组织充血水肿加 重,而影响血液循环。硬皮病的护理禁止用热水烫洗。对皮肤干燥、瘙痒的患者,洗浴后用滋润皮肤、温和润滑剂止痒,如3%水杨酸软膏、维生素B6软膏等避免搔抓、擦破皮肤,保护好受损皮肤的完整性。防止皮损长期受压。避免强阳光暴晒及冷热刺激,如溃烂、感染及时治疗。

另外，如果肺部受累是导致硬 皮病患者死亡的首要原因。大多数患者有肺纹理增多、增粗现象,有肺弥漫性间质纤维化倾向,最终导致肺换气功能障碍,重要措施之一是预防呼吸道感染,防止劳 累。另外应密切观察病情,特别是呼吸的频率、节律、深浅度,呼吸异常时应做好气管切开的准备工作。

硬皮病患者要适当锻炼

硬皮病患者在整个的治疗过程中要进行适当的锻炼，尤其是在急性期过后，这种锻炼更是必不可少的，锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量与耐力。

硬皮病是一种临床上以局限或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征，可影响心、肺、肾、和消化道等器官的结缔组织疾病。如果病变既累及皮肤，又侵及内脏的，称为系统性硬皮病;若病变只局限于皮肤而无内脏损害，则称为局限性硬皮病。

硬皮症是免疫系统疾病，病程较长，需要长期坚持治疗，患者应树立信心，保持心胸豁达，耐心配合治疗。在工作家务方面要量力而行，不能过度劳累。适当参加太极拳、气功等健身活动，避免进行剧烈的体育运动。注意防寒保暖，防止感冒、感染和其它疾病，注意保护肢端和关节突出部位。

了解乙肝大三阳的症状

乙肝大三阳的症状

皮肤粘膜病变：可发生各种皮肤病变，其中以多形皮疹、荨麻疹最常见;其次为红斑、斑丘疹、血管神经性水肿及淤点。

关节肌肉病变：关节疼痛是乙肝大三阳肝外表现的常见症状，受累的关节一般五红肿，以指、腕、肘、膝关节多见，无剧烈疼痛，与游走性风湿性关节炎颇相似。

全身症状：肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，乙肝患者常感到乏力、体力不支，下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。

手掌表现：不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红，两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。

早期硬皮病发作时有什么表现

1、肌肉症状：肌肉病变主要变现为：肌无力、弥漫性疼痛。偶见肌炎、肌萎缩。

2、骨和关节症状：发于关节红肿胀痛，慢慢加重为关节畸形，导致患者轻度活动受阻。手部最为常见。

3、内脏肺部：咳嗽、进行性呼吸困难。

食管：吞咽困难、呕吐、腹部饱胀或灼痛感。

胃肠道：食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻。

心脏：心肌炎、心包炎、心内膜炎、心力衰竭、心律异常。

肾脏：硬化性肾小球炎、慢性蛋白尿、高血压、氮质血症、急性肾功能衰竭。

神经：神经炎、惊厥、癫痫样发作、性格改变、脑血管硬化、脑出血等。

以上对大家介绍了硬皮病有了一定的认识，希望对广大朋友有所帮助，一旦患了硬皮病的患者要及时去检查治疗，千万不要一拖再拖而导致病情恶化，同时也会给的生活和工作上带来阻碍。

手掌硬皮症的原因？

每个人都希望自己的身体是健康的，不患上任何的疾病，不过人吃五谷杂粮哪有不生病道理，手掌硬皮症就是大家比较讨厌的一种疾病。得了这个疾病以后手掌上的皮肤都变硬了，无法出去正常交往了，不过我们在治疗前得弄清楚手掌硬皮症的病因，这样才能对症治疗。下面我们就来了解一下手掌硬皮症的病因。

免疫异常

目前多数认为本病可能是在一定遗传背景基础上再加持久的慢性感染而导致的一种自身免疫性疾病，这是近年来最为重视的一种看法。在患者体内可测出多种自身抗体;患者体内B细胞数增多，体液免疫明显增强，在系统型患者循环免疫复合物测定阳性率高达50%以上，多数患者有高丙球蛋白血症。

遗传因素

根据部分患者有明显家族史，在重症患者中HLA-B8发生率增加及患者亲属中有染色体异常，认为遗传类型的特征可能在X染色体的显性等位基因上。

感染因素

不少硬皮病患者发病前常有急性感染，包括咽峡炎、扁桃体炎、肺炎、猩红热、麻疹、鼻窦炎等。在患者的横纹肌和肾脏中曾发现副粘病毒样包涵体。

结缔组织代谢异常

患者有广泛的结缔组织病变，皮肤中胶原含量明显增多，在病毒活期皮肤损害内存在较多的可溶性胶原和不稳定的分子间侧链。经成纤维细胞培养显示胶原合成的活性明显增高。

血管异常

患者多有雷诺现象，不仅限于肢端，也发生于内脏血管;组织病理显示皮损及内脏多可有小血管挛缩及内膜增生，故有人认为硬皮病是一种原发性血管病，但血管病变并非是本病唯一发病因素。

硬皮病患病比较多，可患病于很多人群，患者在治疗的同时还要做好对硬皮病的保健。

做好硬皮病的保健要保持精神愉快。通过调节情态，使体内的阳气得以疏发，保持与外界环境的协调和谐。在精神修养上要做到心胸开阔，情绪乐观，遇事戒怒。“怒”是情志致病的魁首，对人体健康危害极大，因为怒不仅伤肝，而且还可伤心、伤胃、伤脑，从而导致各种疾病，保持好心情对硬皮病的保健有很大的帮助。

要勤于运动。春季是运动锻炼的最佳季节。空气清新，万物勃发，这种环境有利于人体吐故纳新、行气活血。活动过少体温调节中枢和内脏器官的功能亦有不同程度下降，肌肉和韧带长时间不活动，更是萎缩不展，收缩无力。适宜的户外活动有利于硬皮病的保健。

手掌硬皮症的病因主要就是上面文章介绍的这些了，希望已经被确诊为得了手掌硬皮症的人能够对照上面文章看看自己的病因是什么，然后针对病因进行针对性的治疗，这样最后是能够尽快将疾病治愈的，尽快治愈对自己的生活和工作也不会产生太大的影响。

系统性红斑狼疮性肾炎的症状

(1)一般症状：大多数患者可出现全身乏力、体重下降、消瘦的表现，90%的患者有发热，其中65%作为首发症状。热型不定，可为间歇热、弛张热、稽留热或慢性低热。40%可超过39℃，应注意是否因感染所致，特别是应用大剂量激素治疗的患者。

(2)皮肤黏膜损害：SLE的皮肤黏膜损害多种多样，发生率在80%以上。50%的病人可出现蝶形红斑，为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的水肿性红斑(鼻唇沟处无皮损)，可有毛细血管扩张和鳞屑，渗出严重时可有水疱和痂皮。红斑消退后一般不留瘢痕。20%～30%的患者可出现盘状红斑，多位于暴露部位的皮肤，为环形、圆形或椭圆形的红色隆起斑片，表面可覆有鳞屑及角质栓，皮损消退后常留有瘢痕。蝶形红斑和盘状红斑均为SLE的特征性皮损，日光或紫外线照射会加重。35%～58%的SLE患者可有光过敏。50%～71%的患者可出现脱发，是SLE活动的敏感指标之一。约50%的患者可出现血管性皮肤病变，为小血管及毛细血管炎症或痉挛所致。包括网状青斑、血管炎性皮肤损害、雷诺现象、甲周红斑、荨麻疹样皮损、冻疮样狼疮样皮损及毛细血管扩张等。7%～14%的患者可出现黏膜糜烂或无痛性溃疡。

(3)关节和肌肉病变：约95%的患者可出现关节疼痛和关节炎，常见于四肢小关节。5%～10%的患者有无菌性股骨头坏死，多因长期、大量、不规则使用激素所致。半数患者有肌痛和肌病，甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩。关节肌肉病变常与病情活动有关。