情感障碍的简介

情感障碍的简介

双相情感障碍(bipolar affective disorder)，是心境(情感)障碍的一种类型，也称双相心境(情感)障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，它对患者的日常生活及社会功能产生不良影响。

双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。

病人出现两次或多次的情感和活动水平明显紊乱的发作，其中至少有1次表现为心境高涨、精力和活动增加，另1次表现为情感低落、精力减低和活动减少。见：抑郁症;轻躁狂;躁狂。

哪些疾病和情感障碍相鉴别呢

1、继发性情感性精神障碍

 脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质等均可引起继发性心境障碍，与原发性心境障碍的鉴别要点：

 ①前者有明确的器质性疾病、或有服用某种药物或使用精神活性物质史，体格检查有阳性体征，实验室及其他辅助检查有相应指标的改变;

 ②前者可出现意识障碍、遗忘综合征及智能障碍，后者除谵妄性躁狂发作外，无意识障碍、记忆障碍及智能障碍。

③器质性和药源性心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动，原发疾病好转，或在有关药物停用后，情感症状相应好转或消失。

  ④某些器质性疾病所致躁狂发作，其心境高涨的症状不明显，而表现为易激惹、焦虑和紧张，如甲状腺功能亢进;或表现为欣快、易激惹、情绪不稳，如脑动脉硬化，均与躁狂症有别。

  ⑤前者既往无心境障碍的发作史，而后者可有类似的发作史。

  2、精神分裂症

 精神分裂症的早期常出现精神运动性兴奋，或出现抑郁症状，或在精神分裂正恢复期出现抑郁，类似于躁狂或抑郁发作，其鉴别要点为：

  ①精神分裂症出新的精神运动兴奋或抑郁症状，其情感症状并非是原发症状，而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状;心境障碍以心境高涨或低落为原发症状。

  ②精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的，常表现言语零乱、思维不连贯、情感不协调，行为怪异;急性躁狂发作可表现为易激惹，精神病型症状，亦可出现不协调的精神运动性兴奋，但是情感症状的背景中出现，若患者过去有类似的发作而缓解良好，或用情绪稳定剂治疗有效，应考虑诊断为躁狂发作。

  ③精神分裂症的病程多数发作进展或持续进展，缓解期常有残留精神症状或人格的缺损;而心境障碍是间歇发作性病程，间歇期基本正常。

 ④病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗的反应等均可有助于鉴别。

  3、心因性精神障碍

  心因性精神障碍中创伤后应激障碍常伴有抑郁，应与抑郁症状鉴别，鉴别要点是：

 ①前者常在严重的、灾难性的、对生命有威胁的创伤性事件如被强奸、地震、被虐待后出现，以焦虑、痛苦、易激惹为主，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变。

 ②前者精神运用性迟缓不明显，睡眠障碍多为入睡困难，有与创伤有关的恶梦、梦魇，特别是从睡梦中蒙来尖叫;而抑郁症有明显的精神运动性迟缓，睡眠障碍多为早醒。

 ③前者常重新体验到创伤事件，有反复闯入性回忆，易惊。

双向情感障碍应该怎么治疗

⒈绝大多数患者需要住院治疗，严重者需强制住院治疗。将患者与其他人隔离，使之安静，保证进食量，注意水、电解质平衡。应用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋。锂盐对躁狂发作有较好的治疗效果并能预防复发，每次1～2g，每日2～3次，持续4周，不宜与氟哌啶醇合用。

⒉卡马西平锂剂治疗。

⒊丙戊酸钠在锂盐、卡马西平无效时用此药，每日600～1200mg。

⒋电休克治疗严重兴奋躁动者，急需控制病情者适用此法。

⒌维持治疗2次以上反复发作者，原则上应长期用药。锂盐维持治疗剂量为原治疗量的2/3～1/2。每日0.75～1.0g。

情感障碍两种类型有哪些

情感障碍大家也许大家都会感觉到陌生，我们在生活中情感障碍的患者是非常多的，这种疾病主要是分为两大类，一类是抑郁障碍，另一类就是双相障碍，患上这两种疾病的时候，我们的患者都在心理上承受很多的压力，下面我们看看对这两种障碍的介绍吧!

一、抑郁障碍

抑郁障碍在情感障碍中占较大的比例，它包括重性抑郁和心境恶劣。

1、重性抑郁

重性抑郁(major depression )是表现多项的、联合的或者严重的以抑郁症状为主的抑郁障碍类型。这些抑郁症状干扰和影响了正常的工作学习，影响了患者的社会功能，表现在情绪、个性、体能、睡眠、饮食、体重等多方面的问题和障碍。患者失去了正常的享受愉悦的心境，几乎对所有的事情都不感兴趣，陷入了深深的失落、自责和无望的境地。这样的状况可能在患者的一生中只出现一次，但也可能出现多次。重性抑郁是抑郁障碍的主要类型，占大多数。严重重性抑郁的抑郁发作和持续状态是有一定危险的，自杀便是其中最严重的后果。在重性抑郁患病时间较长和持续的病例中，可有少部分(约10%)可能会在将来约6 ～10 年后偶尔有狂躁发作的经历。

2、心境恶劣

心境恶劣( dysthymia )相对重性抑郁的症状表现轻，但通常是一个长期持续的过程。患者表现在情绪不良、兴趣减少、希望减少、自信心减少、精力减少。抑郁的程度可时强时弱，病情持续2 年以上，常伴有焦虑和躯体症状。由于无明显的精神运动性抑制与思维抑制，社会功能常不受严重影响，所以这些患者中的很多人仍然在工作和学习的状态中。心境恶劣中的部分患者，可能在其生活中以前曾经经历过抑郁发作的过程。

二、双相障碍

双相障碍(bipolar disorder ， manic -depressive illness )是以显着而持久的情绪高涨或情绪低落为主要临床表现，伴有相应的认知和行为改变，可自行缓解，有复发倾向。双相障碍与正常人心境好坏的两极波动不一样，它的两极表现更为严重和突出，它可以使人际关系破坏、出现工作障碍或糟糕的学校表现，甚至自杀。双相障碍虽不像抑郁障碍那样普遍，但在美国每年仍然有200 万以上的或者1%的成年人患有此病。双相障碍以既有抑郁又有狂躁，并且以周期性的变化为其主要特征。有时这种两极的变化是快速的和引人注目的，但大多数呈逐渐转换的过程。在情绪异常低落的抑郁发作时期内患者出现重性抑郁的表现;在情绪异常高涨的狂躁发作时期内又会出现精神亢奋、思维疾速、敏感易激惹、言语不停、盲目乐观和过度夸张等症状。

无论是在其抑郁发作和狂躁发作时，患者的社会功能都会受到一定的损害。抑郁发作时，其社会功能受损和重性抑郁一样;当狂躁发作时，思维判断和社会行为受到一定的影响，所以常招惹麻烦和纠纷。例如公司主管或老板的病态的自我陶醉、自我膨胀，常常可以导致做出愚笨的商业决策等，对公司的损害后果不堪设想。在两极间相互过度和转换时期，症状表现不太明显，患者显得如同常人，情绪方面相对稳定。另外，有人认为严重的狂躁如得不到及时治疗而持续或发展，有可能会进一步导致精神分裂症发生。与糖尿病、心脏病有些相似，双相障碍有一个相对长的病程，少部分会伴随或影响到患者的一生，所以必须仔细地认真地对待。与抑郁障碍一样，双相障碍也发生在未成年人，和成年人不一样的是未成年患者的两极之间转化相对更快。而且未成年患者的狂躁较多地表现在躁动不安和倾向于发脾气和损坏物品，而不常表现在一种兴高采烈和自我陶醉的状况。混合发作(是双相障碍中的一种发作类型，后面将详述)在未成年患者中较常见，随着年龄增长到青春期的后期，其双相障碍的状况常逐渐转化成典型的成人型的双相障碍症状。双相障碍中的部分患者在青春期的后期开始发病，然后一直延续到成年后，有时它不太容易被及时地诊断，可能发病几年后才获得恰当的诊断和治疗。双相障碍包括双相Ⅰ型、双相Ⅱ型和环性心境障碍三种。

1、双相Ⅰ

双相Ⅰ型(bipolar Ⅰ disorder)是指典型的抑郁和狂躁交替发作的，或没有抑郁发作仅有狂躁发作的纯狂躁，是多呈复发性的双相障碍。大多数具有典型的抑郁发作和狂躁发作症状，交替出现，反复发生，是传统型的双相障碍。

2、畅双相Ⅱ

双相Ⅱ型( bipolar Ⅱdisorder )是指抑郁和轻狂躁发作交替发生，多呈复发性的双相障碍。和双相Ⅰ型的不同是其狂躁发作轻微，症状和轻狂躁发作一致(后面将详述)，所以它是抑郁发作和轻狂躁发作相交替，反复发生。

3、环性心境障碍

环性心境障碍( cyclothymia )是指患者在两年内出现的情绪多次反复高涨和低落，其心境改变的程度达不到双相障碍的诊断标准，但又超出了正常的范围，并且在这两年之内有心境基本正常的间歇期。环性心境障碍属于持续性心境障碍。要注意这种高涨和低落不是由于对毒品、药物和酒精的依赖，不是由于某些躯体疾病如甲状腺功能亢进所致，也不是精神分裂症和其他精神病性障碍的附加症状。环性心境障碍的患者应该从未出现过符合狂躁发作或抑郁发作的诊断标准，一旦出现之后，即应诊断为其他类型的情感障碍。

以上给我们介绍的就是对于情感障碍两种类型的介绍，我们是不是学习到了呢?我们患有情感障碍的患者在生活中的情绪一定要保持稳定，家属在生活中要护理好患者的情绪，注意观察患者的情绪变化，这样的话会让我们的患者有个美好的未来，祝大家身体健康!

情感障碍的典型表现有哪些

早期症状： 以情感高涨或低落为主，伴有思维奔逸或迟缓，精神运动性兴奋或抑制。躁狂状态时患者心境高扬，与所处的境遇不相称，可以兴高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦虑。

晚期症状： 出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神症状。抑郁状态时病人心情不佳、苦恼、忧伤到悲观、绝望，高兴不起来，兴趣丧失，自我评价低，严重者出现自杀观念和行为，病情呈昼重夜轻的节律变化。

情感障碍的检查

通过体格检查(包括神经系统检查)排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者(尤以女性)可能有甲状腺功能减退，因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定，以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。

夏天真的会让人心情烦躁吗

夏季的高温无处不在，人们也更容易出现这种“情绪病”，譬如情绪易烦躁，常会因微不足道的小事，对家人或同事发火，而自己则觉得心烦意乱，不能静下心来思考问题，经常丢三落四忘掉事情。譬如心境低落，对什么事情都不感兴趣了，觉得日子过得没劲，对同事和家人缺乏热情，此种情况清晨稍好，下午变坏，晚上更甚。甚至还有的人会出现行为古怪，常会固执地重复一些生活动作。

气候闷热引发情感障碍

专家指出，夏天气候闷热、空气湿度大，并且昼长夜短、作息难以规律等，都会影响人们的情绪，引发季节性情感障碍症。虽然大多数季节性情感障碍症患者是随着冬天气候变冷、白天变短而变得情绪抑郁。但是，仍有大约10%的季节性情感障碍症患者恰恰相反，他们的抑郁症状是随着夏天白天变长和持续闷热而愈发严重。季节性情感障碍症患者最常见的表现为食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、焦虑、抑郁等。

身体不适导致心情郁闷

夏天是万物生长、活跃的季节，各种致病细菌也不例外。因此，很多人在夏天容易感染一些疾病，从而引起各种身体不适，心情自然难以好转，总是处在一种郁闷的状态。并且，夏天雨多，气候湿热，气压也比较低，人们容易感到烦闷，从而引起食欲不振、失眠等各种身体不适症状，心情指数自然也就急转直下了。

双向情感障碍和抑郁症的区别

双向情感障碍，是以躁狂和忧郁的反复交替发作为特征的情感障碍，又称躁狂抑郁性精神病，也称狂躁抑郁症，简称躁郁症。双向情感障碍发作可呈双向性，亦可呈单向性。躁狂发作的特征是兴奋的、激动的、乐观的，以情感高涨、思维奔逸、意志增强为三个主要特征，无幻觉、妄想，食欲、性欲等本能亢进。抑郁发作恰恰是另一个极端，特征是忧郁的、悲观的、情感低落的，以情感低落、思维迟缓和运动抑制为三大特征。因为二者交替发病，故该病又称循环性精神病。全程中，有的以躁狂型为主，有的以忧郁型为主，一个阶段化悲为喜，一个阶段又转喜为忧。可见，双向情感障碍与抑郁症很相似。但是，仔细观察和分析，会发现二者还是有明显差别的。

一是情绪反映特征不同。双向情感障碍表现为躁狂与抑郁的的双向性，而抑郁症的主要特征是持续的情绪抑郁，情感低落，没有躁狂状态。

二是情绪反映程度不同。双向情感障碍在躁狂发作时会出现自我情绪失控状态，而抑郁症虽然也是情绪严重地偏离常态，但是不会出现爆发式的情绪失控状态，让人感觉患者还有理智。

三是发病年龄不同。单纯的抑郁症，发病于任何年龄阶段;而双相情感障碍(躁郁症)，绝大多数发病于50岁以前，以中青年妇女居多。

四是发病频率不同。在没有就医的情况下，抑郁症往往反复发作。在接受精神科治疗的情况下，重性抑郁者约50%在首次发病后第二年复发，这复发的病人中，有70%再次复发，在再次复发的患者中，有90%继续复发。也就是说，首次患上抑郁症的人，约有31.5%会转化为慢性抑郁症，有15%的人会因抑郁反复发作而自杀。如果能及时采用中医疗法加以根治，不会出现自杀和反复发作现象。双向情感障碍，也有反复发作倾向，一般两次发作之间完全正常，每次发作持续3个月到半年不等。发作后，病情多数有所环节。一般不会出现自杀现象。

抑郁症是由于人体内黑胆汁过多，进入脑内而破坏它们活动的缘故。抑郁症是一种心理障碍，常伴有相应的思维和行为改变、没有信心，常常想不开，更想寻死。忧郁症又称抑郁症，是一种常见的精神心理疾病。患者一般主观上感到强烈的悲伤和忧郁，阻碍其正常生活和社会交往。

什么是性别认同障碍呢

性别认同障碍(简称GID)是心理学者和医师们使用的一种正式的诊断来形容那些经受严重性别烦躁的人们(对他们的生理性别不满的人们)。这是一种精神病学的分类，它描述了与转换性别身份和易装癖有关的问题。它是一种诊断的分类，最经常应用于有异性转化欲的人是一个由异性装扮癖相关的情况。而性别认同障碍也是最常应用在变性人的医学诊断上。

性别认同障碍—简介：性别认同障碍(gender identity disorder)是一个由异性装扮癖相关的情况。性别认同障碍也是最常应用在变性人的医学诊断上。性别认同障碍最主要的症状是“性别躁郁”(gender dysphoria)，是指对于自己本身的性别感到非常不舒服的情况。在许多案例中性别认同障碍通常是在小时候就会出现，但也有在青春期或成人时才出现的可能，并且随着年纪增长而越来越强烈。

通过上面的一些具体的定义介绍呢，那么大家对于什么是性别认同障碍有了清楚的了解了，其实很多有精神问题的人都容易出现这个病，所以要好好的了解清楚，出现了这个病就及时的就医。

双相情感障碍病因

1、遗传因素：临床证实：由于遗传导致患上双向情感精神障碍的几率是很大的。父母双方若有一方患有次疾病，那么子女患病的可能性就极高。

2、药物因素：药物的用法与用量不当，就有可能刺激到大脑神经系统发生紊乱，从而导致引发精神障碍。

3、社会心理原因：产生情绪时高时低的原因可能是自身的想法与社会现实达不到统一，进而产生了极大的心理落差;抑或是在生活、工作上遭遇了失败与挫折，自己无法进行适当的调节，从而出现情绪不稳定的现象。

4、季节变化：双向情感障碍的发作还受到季节变化的影响，通常情况下，躁狂症好发于春季，抑郁症好发于初冬时节，需要做好相应的防治措施。

5、双向情感障碍病因的遗传因素：由于遗传导致患上双向情感精神障碍的几率是很大的，父母中有人患双向情感障碍时，子女患此病的概率要高于其他人。

6、生化因素：无论是躁狂还是抑郁，都是与大脑生物化学方面发生紊乱有关，比如药物的用法与用量不当也可能导致双向情感障碍。

7、应激事件：应激事件容易诱发双向情感障碍的发作，如在生活、工作上遭遇了失败与挫折，自己无法进行适当的调节，而出现情绪不稳定的现象。

怎么检查情感障碍疾病的

1、精神状况检查

对于情感障碍还真道精神状况检查，应着重做以下了解：

(1)有否伴随精神病性症状?若有，与此病是否协调?症状持续时间等。(2)有否轻性抑郁、轻性躁狂、隐匿性抑郁发作、季节性情感障碍、快速循环型等情感障碍。怎么检查情感障碍?(3)心境障碍症状群的发生、发展、持续的时间、症状之间的关系，症状的轻重，起病的缓急，突出的症状群(抑郁发作和躁狂发作为主?)等。(4)若有与此病不一致的症状时，除从症状持续时间的长短、整个临床相何为主、与周围环境是否协调、辅助检查结果等方面鉴别外，病人的年龄、学历、生活所在地等方面情况也应考虑。

2、体格检查和神经系统检查

怎么检查情感障碍?患者要按体格检查和神经系统检查的要求进行系统检查。

3、辅助检查

实验室检查：除必要的常规检查外。结合病史和临床表现，有针对性地进行某些检查，如空腹血糖，甲状腺功能、血药浓度测定等。

心理测查：标准化诊断性精神检查工具(如PSE、SCID、SCAN、CIDI)，精神症状评定量表(如SDS、HMDS、HMAS、躁狂评定量表等)及有关心理测查量表的检查。

情感障碍如何预防

病程与预后：

躁狂症起病较急，已性多于男性。抑郁症起病多缓慢。自然病程3-6个月，躁狂症比抑郁症特续时间短，有反复发作倾向，以发作1-2次居多，亦可发作数次，发作次数愈多，年龄愈大，其病程持续时间愈长。一般预后良好，间歇期精神状态正常，多次发作也不遗留精神症状和人格障碍。少数患者迁移成慢性者，预后较差。从类型上看：单相型发作的间歇期和持续时间均较长，双相型双单相型易于复发，发作持续时较短。

预防复发：

锂盐能减少躁狂症的复杂率，对抑郁症也有一定的预防复发作用，对双相病例的躁狂与抑郁发作均有较好预防作用。抑郁症临床缓解后，持续服用三环类抗抑郁药6个月以上，比服安慰剂者的复发率减少一半。

调养：

患者居室须安静、舒适，保持空气新鲜、避免阳光刺激。尊重病人，尽可能让病人处于正常的物质、精神生活之中，经常与其谈心，进行心理疏导。密切注意病人的精神状态，对情绪亢奋、行为不能自制者，须防止其毁物伤人;对情绪低落者，须防止其自杀。对饮食几废者，应予喂药、喂水，督促其进食，饮食以鱼类、蛋类、蔬菜，水果等为宜，避免辛辣厚味，禁烟，酒。

双相情感障碍该怎么办

属于双向性情感障碍，疾病不易治愈且容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的某些症状,当遇到社会心理因素的刺激时又可能复发，因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果，中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。服用中药治疗逐渐减掉西药。中药副作用小、标本兼治。中药没有依赖性,而且可以对抗西药的副作用，调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。祝早日康复。