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肺结核细菌感染怎么治疗

肺结核细菌感染怎么治疗

结核菌即结核杆菌,是引起人和动物结核病的病原菌。可侵犯全身各器官,但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。估计世界人口中1/3感染结核菌。

据WHO报道,每年约有800万新病例发生,至少有300万人死于该病。中华人民共和国建国前死亡率达200-300人/10万,居各种疾病死亡原因之首,建国后人民生活水平提高,卫生状态改善,特别是开展了群防群治,儿童普遍接种卡介苗,结核病的发病率和死亡率大为降低。但应注意,世界上有些地区因艾滋病、免疫抑制剂的应用、酗酒和贫困等原因,发病率又有上升趋势。

结核菌是由科克(Robert Koch)于1882年发现的。结核杆菌为细长或略弯曲的杆菌,长1.4微米,宽0.2~0.5微米。在陈旧的培养物中或干酪化的淋巴结中可见到分枝状。在人工培养基上,由于菌型、菌株和菌龄的不同可呈现出不同形态,如球状或丝状等。

结核杆菌主要通过呼吸道和受损伤的皮肤侵入易感染机体。人最易感染肺部而患肺结核。结核性炎症病变能扩散至邻近淋巴结,形成原发感染灶。原发感染常见于学龄儿童。原发感染灶可发生于肺的各部。结核菌素试验阴性和未受感染的成年也常有发生。人类结核菌感染率很高,但发病率很低,因人有较强的免疫力。

得了肺结核容易引起哪些并发症

一、咯血:肺结核咯血原因多为渗出和空洞病变存在或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形、扭曲和扩张。肺结核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核性支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。

咯血者应进行抗结核治疗,中、大量咯血应积极止血,保持气道通畅,注意防止窒息和出血性休克发生。一般改善凝血机制的止血药对肺结核大咯血疗效不理想。脑垂体后叶素仍是治疗肺结核大咯血最有效的止血药,可用5~10U加入25%葡萄糖40ml缓慢静注,持续10~15min。非紧急状态也可用10~20U加入5%葡萄糖500ml缓慢静滴。对脑垂体后叶素有禁忌的患者可采用酚妥拉明10~20mg加入25%葡萄糖40ml静注,持续10~15min或 10~20mg加入5%葡萄糖250ml静滴(注意观察血压)。近年支气管动脉栓塞术介入疗法治疗肺结核大咯血收到近期良好的效果。

二.自发性气胸:肺结核为气胸常见病因。多种肺结核病变均可引起气胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变位于肺间质,也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可形成液气胸、脓气胸。

三、支气管扩张:肺结核病灶破坏支气管壁及支气管周围组织、支气管结核本身也可导致支气管变形和扩张,称为结核性支气管扩张,可伴有咯血。

四、肺部继发感染:肺结核空洞(尤其纤维空洞)、胸膜肥厚、结核纤维病变引起的支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞,是造成肺结核继发其它细菌感染的病理基础。细菌感染常以G-杆菌为主,且复合感染多。

肺结核治疗疗程长,由于长期使用抗生素(如链霉素、阿米卡星、利福平等),部分年老、体弱及同时应用免疫抑制剂者,可以继发真菌感染。常见在空洞、支气管扩张囊腔中有曲菌球寄生,胸部X线呈现空腔中的菌球上方气腔呈“新月形”改变,周围有气带且随体位移动,临床表现可有反复大咯血,内科治疗效果不佳。也有少数患者可继发白色念珠菌感染。继发感染时应针对病原不同,采用相应抗生素或抗真菌治疗。

五、心、肺功能衰竭:是肺结核严重的并发症,肺结核治疗无效,形成慢性病变破坏肺组织,形成肺气肿、肺大疱,进而影响肺功能,导致慢性呼吸功能衰竭。气胸和并发感染则可引起急性呼吸功能衰竭。长期缺氧,肺内纤维组织牵拉血管壁,造成肺动脉高压,可继发肺心病、右心功能衰竭。以上均应进行相应的积极处理。

哪些症状表示可能患上肺结核了

以下情况应高度警惕肺结核的可能:

(1) 反复发作的咳嗽咳痰:持续 3 周以上,经普通抗感染治疗无效;

(2) 痰中带血或是咯血;

(3) 长期低热(37.3℃ 到 38℃ 之间);

(4) 结核易感人群发生关节疼痛、皮肤红斑(机体抵抗力低的人或是原有肺部疾病的人都是结核的易感人群);

(5) 肺结核患者的密切接触者。

精囊炎如何治疗方法 抗感染治疗

精囊炎主要的分三种:细菌感染型,结核分支杆菌感染性,寄生虫感染。错误的使用抗感染药物可能会造成感染范围扩大,所以抗感染治疗及具体用药应该在医生的指导下进行。

关节响、发烧发红是怎么回事

如果出现关节响、关节发烧发红的情况,首先考虑关节内的感染,尤其是化脓性感染,如金黄色葡萄球菌感染,结核细菌感染等;其次考虑肿瘤的发生,尤其的恶性肿瘤,一般短时间内迅速长大,肿块突出于皮肤,皮肤发红发烫等。

小孩持续发烧是什么原因

1、结核病

为低热的常见病因,以肺结核多见,早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核,如肝肾,肠,肠系膜淋巴结,盆腔,骨关节结核等除局部症状外,常有结核病的中毒症状,血沉增快结核菌素试验强阳性,抗结核治疗有确切疗效,有助于诊断老年肺结核起病症状不明显,其肺部并发症多,结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘。故遇老年人长期持续咳嗽,咳痰易感冒,用抗炎药治疗无效,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。老年肺结核易合并肺外结核如结核性脑膜炎,胸膜炎,腹膜炎骨,肾,淋巴结结核等。

2、慢性肾孟肾炎

为女性患者常见低热原因。可无明显症状,体征甚至尿检查无异常,以低热为唯一表现。及时检测尿Addi细胞计数清晨第一次中段尿培养及菌落计数,如尿白细胞>5/HP,细菌培养阳性,菌落计数>105可以确定诊断。

3、慢性病灶感染

如副鼻窦炎,牙龈脓肿,前列腺炎胆道感染,慢性盆腔炎等。以不规则低热多见常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。

4、巨细胞病毒感染

可持续低热,类似传染性单核细胞增多症,病毒性肝炎依据抗CMV IgM检测。

霉菌感染治疗原则

1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养,找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。

2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。

3.疗程需较长,一般为6~12周或更长。

4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物,并应静脉给药,以增强疗效并延缓耐药菌株的产生。

5.在应用抗真菌药物的同时,应积极治疗可能存在的基础疾病,增强机体免疫功能。

6.有指征时需进行外科手术治疗。

当人体出现曲霉菌感染的情况时一定要注意不要随意使用药物甚至是偏方,一定要根据正规的检查有针对性的进行治疗,在我们日常生活中还需要保持良好的心态,注意饮食的均衡,对任何病情的治疗都是非常的有利的,希望我的回答对您有帮助,祝您健康。

结核性胸膜炎积水

胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。结核性胸膜炎是机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,是原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况

胸膜炎由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。一般明确诊断的胸膜炎,建议及时就诊医院积极查找病因,对症治疗。平时注意休息,高蛋白及高维生素饮食。同时治疗应坚持、彻底。

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白细胞减少的症状

(1)感染性粒细胞减少症:常见于病毒性感染性疾病,如病毒性肝炎、麻疹、流感、传染性单核细胞增多症等;细菌感染性疾病,如伤寒、副伤寒、布氏杆菌、粟粒型肺结核、重症金黄色葡萄球菌败血症;原虫以疟疾合并脾肿大者为多见。 (2)药物性粒细胞减少症:氯霉素、合霉素、磺胺、复方阿司匹林引起粒细胞减少的报道时常见到。 (3)放射线性粒细胞减少症:从事放射线工作或接触放射物质,可导致白细胞减少。 (5)获得性免疫性粒细胞减少症:结缔组织病及慢性活动性肝炎等可于血清中查到抗白细胞抗体。 (6)骨髓病性粒细胞减少症:淋巴瘤、

胸膜炎积水严重吗

胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。 西医药治:抗生素治疗A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75-1 克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75-1克,肌注,1-2月,与口服药交替使用,总计疗程6-9月。 同时注意定期复查疗效,同时注意高蛋白饮食增加抵抗力,另外注意合理安排平时的饮食起居,一般恢复起来是个慢性的过程

肺结核病人严重吗

问:肺结核病的常见症状有哪些? 答:肺结核病主要表现为呼吸道症状:如咳嗽、咳痰、咯血等。其次还有胸痛、胸闷、消瘦乏力、食欲不振、低热、盗汗等全身症状。 问:结核病是如何传播的? 答:结核病主要通过以下三个途径传播: 1、空气——呼吸道,这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏,会释放出很多带结核杆菌的飞沫,若易感者吸入了这种飞沫,即可被感染。 2、食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物都可能污染了结核杆菌。 3、垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间,其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内

小儿结核病会有哪些并发症

小儿结核病会有哪些并发症?每一种疾病,都不是简单的一种病,如果治疗不及时的话,很有可能会导致其他的疾病。就像感冒一样,很有可能会伴随着发烧的症状。那么,小儿结核病的并发症有哪些呢? 小儿结核病的并发症: 1、慢性肺源性心脏病 重症肺结核患者由于肺组织广泛破坏,导致肺通气和换气功能障碍,晚期可并发肺动脉高压和肺心病,病人常出现发绀,心悸,气促,双下肢浮肿等表现。 2、咯血 咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%~90%,咯血量可多少不等,大咯血者常并发吸入性肺炎,肺不张,结核支气管播散,失血性休克,甚至

肺积水是严重的问题吗

胸腔积液是否严重取决于它的病因,如果它是由结核感染或者是细菌感染的话,那么相对而言是比较好治疗的,治疗效果也会比较好,主要是抗结核治疗或者是抗感染治疗;但是如果胸腔积液是由于肿瘤或者是由于其他基础疾病,比如说心力衰竭,肝硬化、肾衰以及低蛋白血症原因导致,治疗就要取决于他的基础病因,如果他的基础病因是可以解决,那么胸腔积液的治疗效果也比较好,但是如果胸腔积液的基础病因没有办法解决,比如说恶性肿瘤晚期,那治疗效果就会很差,有的预后会非常的差,可能一个星期,可能两个星期或者是说几个月。

什么人容易患肺结核

身体透支严重,长期营养不良。与结核病人亲密接触 经结核菌感染的人群,一旦在有结核菌传播的环境里生活和工作,有普遍的易感性。其中与还没被发现的和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人,最易感染结核菌,如肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童)、与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境的集体生活和工作的人群中,一旦有人发生肺结核病,其他人常可受到结核菌感染。感染结核菌后仅少部分人发病,主要与机体对结核菌的抵抗力有关。幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、艾滋病病毒感染者或长期使用免疫抑制剂

小儿结核病有什么并发症

1、咯血 咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%-90%。咯血量可多少不等,大咯血者常并发吸入性肺炎,肺不张,结核支气管,播散失血性休克,甚至窒息等严重合并症。结核咯血多因存在渗出性或空洞性病变,或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形扭曲和扩张所致。绝大多数情况下咯血常表明结核病灶有活动进展,因此合并咯血的结核病人均应及时到医院就诊,进行正规抗结核治疗。对于中大量咯血者,应同时积极止血治疗,保持气道通畅防止窒息和失血性休克发生。 2、自发性气胸 肺结核病人自发性气胸发生率约为1.4%。病人常有突发胸

持续发烧病因

腋窝温度达37.5-38℃持续4周以上为长期低热,常见病因为: 1、结核病 为低热的常见病因,以肺结核多见,早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核,如肝肾,肠,肠系膜淋巴结,盆腔,骨关节结核等除局部症状外,常有结核病的中毒症状,血沉增快结核菌素试验强阳性,抗结核治疗有确切疗效,有助于诊断老年肺结核起病症状不明显,其肺部并发症多,结核菌素试验阴性易诊为慢性支气管炎或哮喘。故遇老年人长期持续咳嗽,咳痰易感冒,用抗炎药治疗无效,低热乏力及纳差者,应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。

风寒感冒的检查项目有哪些

(1)白细胞数较低,发热较高时,应首先考虑常见的急性病毒性上呼吸道感染。同时根据患儿接触史及当地感冒流行情况,排除是否为其他疾病,如小儿流行性感冒、疟疾、伤寒、麻疹、结核病等。 (2)白细胞特别高时,可排除传染性单核细胞增多症、细菌性肺炎、百日咳等。 (3)白细胞持续性增高时,则观察中性粒细胞的数量,若超过75%多为细菌感染。 (4)急性咽炎同时伴有肝脾肿大、有皮疹、全身淋巴结肿者,应检查异常淋巴细胞除外传染性单核细胞增多症。

尿急尿频尿痛怎么治疗

(1)一般处理 忌辛辣饮食,多饮开水。 (2)对因治疗 主要是抗感染治疗,上尿路感染治疗时间相对较长,下尿路感染治疗时间一般较短。在细菌培养结果出来以前予经验性抗生素治疗,一般选用氨基糖甙类、氟喹诺酮类、磺胺类、第三代头孢菌素类或半合成青霉素。对于泌尿系统结石,运用碎石或手术排石治疗;对于肾结核,予抗结核治疗;对于肿瘤,则给予切除、化疗等治疗