癔病性抽搐和癫痫发作的区别是什么
癔病性抽搐和癫痫发作的区别是什么
癫痫大发作与癔病性抽搐在病因、临床表现、发作经过等都有显著不同。癫痫大发作在任何场合都可发作，无明显发病诱因，发病比较突然，有短暂的先兆，意识丧失，发作前常有一声呼叫;发作为强制性或阵挛性痉挛，拇指向掌心内收或拇指在拳内;在发作时，瞳孔散大，对光反射消失，常伴有面色灰白或发绀，大小便失禁;发作时间短暂，有自伤现象，可自行终止，发作后对发作的情况无记忆;脑电图有癫痫样放电。
而癔病性抽搐常由精神刺激引起，发病比较缓慢，常有气塞、眩晕等陈诉，发作时意识清楚，有叫喊、哭笑、演说等，发作时动作为四肢发挺或挣扎乱动，打击自己或别人，握拳时拇指在拳外。发作时面色正常或潮红，瞳孔正常，发作可因暗示而好转、终止或延长，一般能回忆发作的前后经过。脑电图多属正常。
上面就是对癔病性抽搐和癫痫发作的区别是什么的介绍，希望对大家的认识有帮助。癔病性抽搐和癫痫发作还是有着比较明显的区别的，在平时的生活中，如果出现相似的症状表现，最好是到正规的医院进行诊断，然后采取适合的方式进行治疗，争取获得最佳的效果。
继发性癫痫鉴别诊断
抽搐是癫痫病的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、大家低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐症状，如失神发作，颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此，不能把抽搐与癫痫等同起来。2.抽搐动作大是大发作，动作小是小发作。癫痫病的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐，而典型小发作，仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失，而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作，显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史，发病症状，准确分型，合理选药，才能收到较好疗效。3.癫痫病发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫痫病患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫病，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。4.原发性癫痫病与遗传有关，而继发性癫痫病与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现，不仅原发性癫痫与遗传有关，而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析，发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明，是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱，而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低，这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度，超过了其惊厥阈值，就会发生癫痫。从而说明，不仅原发性癫痫，而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。5.癫痫病具有遗传性，癫痫病人不宜生育。癫痫病虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度，癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚，癫痫病人应在病情稳定，基本控制发作后生育。6.脑电图正常，就不能诊断癫痫病。脑电图检查对于癫痫病的诊断，鉴别诊断具有十分重要的价值，是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常，而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常，还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此，临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断，也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现，综合分析，才能做出正确诊断。
癔病和癫痫该如何区分
小儿癔病临床表现的特征在于夸大性、缺乏真实感和过分表演化，症状复杂多样且不恒定。由于小儿生活经历短浅，思维、感情均较为单纯，故发病少，症状也较成人简单。
小儿癔病性发作与癫痫的区别主要有以下几点：
① 小儿癔病性发作多见于年长儿，与精神因素关系密切。
② 癔病性抽搐杂乱无规律，不伴意识丧失和二便失禁。
③ 癔病性昏厥缓慢倒下，并不受伤，面色改变，瞳孔反射正常，发作后能回忆。
④ 癔病性发作与周围环境有关，常在引人注目的时间、地点发作，周围有人时发作加重。
⑤ 暗示疗法可终止癔病性发作。
⑥ 癔病发作时脑电图正常。
警惕小儿癫痫病的早期症状
1、小儿癫痫早期症状：在早期的小儿癫痫症状中患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，多汗引起局部刺激，因而儿童喜欢摇头。摇头时，枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊醒。
2、小儿癫痫大发作：常见癫痫大发作，失神发作和精神病的形式。大发作发病率最高，发作时突然神志丧失，呼吸停止，口吐白沫，四肢抽动，可能伴有舌咬伤和尿失禁(排尿不受控制)，历时1～5贫嘴，抽动停止后入睡。醒后头痛、无力，对发作无记忆这是小儿癫痫症状。中国中医药研究中心 李艳芬提示家长小儿癫痫发作以后小儿对于发作无记忆，家长要多加注意儿童发作时的症状，有利于医生的了解病情。
3、小儿癫痫小发作：失神小发作表现为突然发生和突然中止的短暂意识障碍，不抽动。小儿癫痫初期的症状是什么呢?在发作的时候，儿童患者会静止不动，脸色会略有苍白，言语活动暂停，手不能握住物品，有时会站不稳。发病一般在2至10分钟后发生。
4、小儿癫痫局限性发作：一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛。抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧。小儿癫痫精神运动性发作。小儿癫痫病症状类似失神小发作，但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作，如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等。
5、部分性癫痫发作：此类癫痫患者疾病发作是一般表现为：躯体的一部分发作且发作时间较长，伴有意识丧失，严重的抽搐还可能导致暂时麻痹。
6、全身性发作：此类癫痫病患儿一般表现为您：丧失意识、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔放大，四肢抽搐。癫痫发作时间一般在5分钟左右，发作结束后患儿通常会入睡，几个小时以后慢慢清醒。
7、精神运动型癫痫：此类癫痫发作时，患儿则表现出毫无意识的咀嚼、流口水、吞咽动作、恶心等症状，甚至出现幻觉。
8、植物神经性癫痫：此类癫痫患儿疾病发作时表现为：意识障碍，发作结束后进入睡眠状态，发作适宜一般为几分钟，但有时会持续好几天，发作频率不定，通常表现为腹痛呕吐等症状。
癫痫病大发作的征兆
1、癫痫大发作：病人突发意识丧失、跌倒有时大叫一声、呼吸暂停、口吐白沫、全身强直性抽搐、唇舌咬破，大小便失禁，5-10分钟恢复;
2、癫痫小发作：可表现为两种情况：
癫痫失神小发作：突然两眼凝视或上翻，楞神，活动、语言中断，持物掉地，呼之不应，约数十秒钟;
癫痫肌阵挛小发作：面部、上肢、颈部、躯干发生短促(1—2秒)的肌阵挛;
3、局限性癫痫发作：一侧口角、眼睑、手指、足趾或一侧面部及肢体末端短阵性抽搐或麻木刺痛，抽搐有时可由手指至上肢扩展到对侧;
4、精神运动性癫痫发作：类似失神小发作，但持续1分钟以上。或出现多种幻觉、错觉、无意识的动作，如吸吮、咀嚼、咂嘴、脱衣、解纽扣等;
婴儿抽搐是什么原因
1.对于婴儿抽搐的症状，大家不可以忽视，具体婴儿抽搐是什么原因，还要根据医生的判断，不能盲目的直接就认定为是抽搐或者是癫痫，所以，家长们为了孩子的健康要积极地于医生进行沟通。
2.婴儿抽搐是什么原因 ，有许多疾病和应激情况均可引起婴儿抽搐症状，如高热惊厥、缺钙、低血糖、急性酒精及药物中毒、癔症等，因此治疗前先要搞清病因。疑似癫痫病例最好到正规医院进行检查，特别是脑电图检查，有时必须做长程的睡眠脑电图和视频脑电图检查才能进行确诊。
3.婴儿抽搐是什么原因 ，婴儿抽搐症状的表现令人觉得恐怖，若不迅速适当地处理也会造成不良后果，甚至死亡。 造成抽搐的原因很多，抽搐发作的形式也常不同，有的只是暂时性的，发作得快，消失得也快，以后不会有什么不良后果，也不会反覆的再发生，这种抽搐，父母不需太过于担心;但是另一些抽搐，发生的时间较长，可以不断地发生，若不及早治疗，将会对婴儿的身心造成莫大的伤害。2~6岁之间以脑部发炎性疾病最多，癫痫症次之。6次以后最常见的原因则是癫痫症。
儿童癔症与癫痫有什么区别
?癫痫病对大家来说并不陌生，是一种发作性的脑科疾病，经常被称为“羊癫疯”。那么什么是假性癫痫?所谓假性癫痫，其实指的是癔症，因为癔症与癫痫的发病情况极其相似，因此如果不能抓住两者的根本区别，很难清楚地进行鉴别和辨认，也就无法有效地进行治疗。那么癔症与癫痫有哪些主要的区别呢?下面是专家的详细介绍。
什么是癔症?癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。
① 小儿癔病性发作多见于年长儿，与精神因素关系密切。
② 癔病性抽搐杂乱无规律，不伴意识丧失和二便失禁。
③ 癔病性昏厥缓慢倒下，并不受伤，面色改变，瞳孔反射正常，发作后能回忆。
④ 癔病性发作与周围环境有关，常在引人注目的时间、地点发作，周围有人时发作加重。
⑤ 暗示疗法可终止癔病性发作。
⑥ 癔病发作时脑电图正常。
有效的识别假性癫痫的发作可以帮助患儿及时接受正确的治疗，消除发作症状，同时也减轻了患儿及家长的心理负担。
抽搐的治疗原则
抽搐时指各种具有骨骼肌痉挛症状的局限性或全身性癫痫样发作，非自主性、发作性的骨骼肌痉挛，抽搐可能是强直性的，即持续性肌收缩;或阵挛性的，即断续性肌收缩;或二者兼有。因抽搐发病症状的特殊性，其治疗原则包括以下几点：
1.寻找和处理抽搐的病因和促发因素;
2.尽快终止抽搐发作，纠正病因;
3.维持生命。
抽搐发作期的治疗：
1.一般处理;
2.迅速控制抽搐;
3.减轻脑水肿;
4.其他:维持呼吸、循环，纠正水电解质平衡，控制感染高热。
抽搐治疗过程中药物使用应遵循以下原则：
(1)一经确诊，及早用药;
(2)尽快控制发作;
(3)按发作类型选药;
(4)药物剂量：通常从小剂量，单一药物为主。
除药物治疗，手术治疗也是抽搐治疗的方法之一。手术治疗包括症状性癫痫、癔症性癫痫、手足搐搦症。
诊断癫痫病主要的误区是什么
一、抽搐的动作大是大发作，动作小的是小发作：癫痫病的大发作和小发作都属全身性的发作。大小发作不是按抽搐的动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐，而典型的小发作，仅有短暂的(不超过1分钟)的意识的丧失，而没有抽搐的动作。郑州癫痫病医院专家称，有些患者或家属把全身的大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作，显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史，发病的症状，准确的分型，合理的选药，才能收到较好的疗效。
二、癫痫病在发作时，患者都有神志的丧失：绝大部分癫癫病患者发作都伴有神志的丧失。郑州癫痫病医院专家称，但有些类型的癫痫病不是这样的，如局限性的发作，肌阵挛的癫痫病等病人发作时意识是清楚的。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。
三、患者抽搐，就是癫痫病：抽搐是癫痫病的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状特点。郑州癫痫病医院专家称，其它疾病也可引起抽搐的，如癔病的抽搐、低钙的抽搐、小儿高热惊厥、低血糖的惊厥等均不属癫痫病的范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致的。同时，有些类型的癫痫病人没有抽搐的症状，如失神的发作，颞叶的癫痫病、腹型癫痫病、头痛癫痫病等。仅有肢体麻木或视觉、听觉的异常，或仅有单个的肢体抽搐，或仅有意识不清表现等等。
四、癫痫病的发作一次就是癫痫病：癫痫病发作一次，郑州癫痫病医院专家称，只能称为痫性的发作，只是一种症状，就如同一有咳嗽，不一定就是肺炎一样的道理。有多次的发作，且影响日常的生活、工作时才能称为癫痫病，是一组的疾病。
以上就是对诊断癫痫病主要的误区是什么做出的分析，以上就是专家为您介绍的癫痫诊断时会遇到的误区，相信大家都已经有了一定的了解。如果患了癫痫，就要及时的去正规的医院接受检查和治疗，只有及时就医才能尽早的摆脱癫痫困扰。
癫痫的误区
对于饱受癫痫病发作的患者来说，饱受癫痫发作困扰是一件异常痛苦的事情，并且由于癫痫病发作属于一种较难治愈的疾病，在癫痫病的治疗期间患者可能还会面对癫痫发作的困扰。我们都知道癫痫病较为难治，但是对于癫痫病患者来说，正确认识癫痫病还是一件非常有必要的事情，癫痫误区很多人都不太清楚，下面小编为大家详细介绍。
癫痫误区你是否知道呢?癫痫误区包括以下几点：
一、癫痫发作一次就是癫痫。癫痫发作一次，只能称为痫性发作，只是一种症状，就如同一有咳嗽，不一定就是肺炎一样的道理。有多次发作，且影响日常生活、工作时才能称为癫痫病，是一组疾病。
二、癫痫发作时，患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫，如局限性发作，肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此，不能因为患者神志不丧失，就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
三、抽搐动作大是大发作，动作小是小发作。癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐，而典型小发作，仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失，而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作，显然是不确切的。
四、患者抽搐，就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一，但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐，如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。
小儿癔症与小儿羊角风有何区别
羊角风症状中，存在多种表现形式，在对羊角风进行诊断时，要与其它症状类似羊角风症状的疾病相区别，基癔症发作时的症状与羊角风发作症状十分的相似。尤其为小儿癔症与小儿羊角风之间相相互区别。
羊角风是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。羊角风发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象，其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
癔症是一种较常见的精神病，目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。
癫痫治疗专家讲解小儿癔病性发作与羊角风的区别：
①小儿癔病性发作多见于年长儿，与精神因素关系密切。
②癔病性抽搐杂乱无规律，不伴意识丧失和二便失禁。
③癔病性昏厥缓慢倒下，并不受伤，面色改变，瞳孔反射正常，发作后能回忆。
④癔病性发作与周围环境有关，常在引人注目的时间、地点发作，周围有人时发作加重。
⑤暗示疗法可终止癔病性发作。
⑥癔病发作时脑电图正常。
癫痫治疗专家提醒：有效的识别假性羊角风发作可以帮助患儿及时接受正确的治疗，消除发作症状，同时也减轻了患儿及家长的心理负担。羊角风的发作存在一定的器质性基础，因此在治疗上较癔症复杂些。如发现孩子出现疑似羊角风发作的症状应及时就医，如经确诊，则应积极配合医生进行专业治疗。
抽搐症状的鉴别诊断
当横纹肌出现不随意的收缩蛙即可诊为抽搐。但要区分那种类型则需根据具体的临床表现加以判断。手足蠕动、颤抖系以肢端为明显，不同于抽搐。抽搐分功能性抽搐和器质性抽搐两种 。
功能性抽搐是指发病于儿童期、原因不明的运动障碍，表现为反复、迅速、无目的、不自主的单一或多部位肌肉收缩。可为简单的局部肌肉抽动，也可为复杂的不自护动作。常发注意缺陷、强迫观念和动作自伤行为等症状。
器质性抽搐分癫痫(包含癫痫发作类型和癫痫病因)和无意识障碍抽搐。无意识障碍抽搐分发作类型(包含手足搐搦、肌痉挛、抽动和癫痫)和病因诊断。
首先确定是功能性的(癔症性抽搐)还是器质性的抽搐。根据是否伴有意识障碍，可将器质性抽搐分为两类：
①有意识障碍的抽搐，也即视为癫痫。进一步明抽搐的病因，包括原发性癫痫、高血压脑病、各种颅内感染、出血、肿瘤等;
②无意识障碍的抽搐，包括破伤风、手足搐搦(低血钙)、低血镁、碱中毒、药物戒断反应。