痔漏的原因
痔漏的原因
痔漏(亦称痔瘘)是痔疮,肛瘘,肛裂,肛周脓肿等肛周疾病的统称,发病机理是直肠末端的黏膜下层和肛管,肛缘壁皮下静脉血回流障碍,形成曲张,淤积,慢性炎症刺激组织细胞,形成像静脉瘤样团块组织,按发生部位可分为内痔,外痔和混合痔三种;按轻重程度可分为轻,中,重三度,肛瘘是肛管直肠同肛门周围邻近组织器官因病理原因形成的不正常瘘道,造成粪便,分泌物外渗,溢出。造成痔漏,肛周疾病的原因很多,主要有:
一是饮食原因,饮食不节,过多食用辛,辣等刺激性食物;
二是长期便秘,大便不畅,久泻,久痢等;
三是长期负重运行,久坐,久站等;
四是女性妊娠、分娩,肝硬化疾病等。
痔漏是什么
痔漏据其形状特征,即可诊断。
1、痔:从其证来说,古分为七,即肛边发露肉珠,状如鼠乳,时出脓血的为牡痔。肛边肿痛,生疮突出,肿五六日自溃,出脓血的为牝痔。肛边生疮,颗颗发瘑,痒而复痛,更衣出血的为脉痔。肠内结核,痛而有血,寒热往来,时而脱肛的为肠痔。因便而清血随下不止的为血痔。每遇饮酒发动,疮痛流血为酒痔。忧恐郁怒,立见肿痛,大便艰难,强力肛出而不收的为气痔。现临床分外痔和内痔两种。 外痔:肛门前后方有皱皮下垂,具有异物感,肛门部湿润及瘙痒。 内痔:痔核小的不脱出肛门,便时滴血或粪外带血。痔核增大,则出血量增多,便时脱出肛外,便后自行收入肛门。若继续发展,痔核于排便或久站均可脱出肛门,且难收回。
2、漏:以流出脓水为主症。因管道多少,浅深,可分单纯、复杂、低位、高位。单纯的外口一个,管道寡居,或直或弯。复杂的外口多个,管道数生,行径弯曲。低位者,多能触得硬索通肛;高位者,只可触及外口部分硬结。不论单纯、复杂、低位、高位,肛内指诊时均可触及内口。
什么是痔漏
成因
痔多由饮食炙煿,饮酒过量,外感六淫,内伤情志,以致阴阳失调,脏腑本虚,气血亏损。所谓“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔。”漏则由“陷脉为瘘,留连肉腠,因疮穿脓汁不尽,复感七情四气而成。”
临床诊断
痔漏据其形状特征,即可诊断。
1、痔:从其证来说,古分为七,即肛边发露肉珠,状如鼠乳,时出脓血的为牡痔。肛边肿痛,生疮突出,肿五六日自溃,出脓血的为牝痔。肛边生疮,颗颗发瘑,痒而复痛,更衣出血的为脉痔。肠内结核,痛而有血,寒热往来,时而脱肛的为肠痔。因便而清血随下不止的为血痔。每遇饮酒发动,疮痛流血为酒痔。忧恐郁怒,立见肿痛,大便艰难,强力肛出而不收的为气痔。现临床分外痔和内痔两种。 外痔:肛门前后方有皱皮下垂,具有异物感,肛门部湿润及瘙痒。 内痔:痔核小的不脱出肛门,便时滴血或粪外带血。痔核增大,则出血量增多,便时脱出肛外,便后自行收入肛门。若继续发展,痔核于排便或久站均可脱出肛门,且难收回。
2、漏:以流出脓水为主症。因管道多少,浅深,可分单纯、复杂、低位、高位。单纯的外口一个,管道寡居,或直或弯。复杂的外口多个,管道数生,行径弯曲。低位者,多能触得硬索通肛;高位者,只可触及外口部分硬结。不论单纯、复杂、低位、高位,肛内指诊时均可触及内口。
槐花的功能主治
清热,凉血,止血。治肠风便血,痔血,尿血,血淋,崩漏,衄血,赤白痢下,风热目赤,痈疽疮毒。并用于预防中风。
①《日华子本草》:"治五痔,心痛,眼赤,杀腹藏虫及热,治皮肤风,并肠风泻血,赤白痢。"
②《医学启源》:"凉大肠热。"
③《纲目》:"炒香频嚼,治失音及喉痹。又疗吐血,衄,崩中漏下。"
④《本草正》:"凉大肠,杀疳虫。治痈疽疮毒,阴疮湿痒,痔漏,解杨梅恶疮,下疳伏毒。"
⑤《医林纂要》:"泄肺逆,泻心火,清肝火,坚肾水。"
⑥《本草求真》:"治大、小便血,舌衄。"
⑦《本草求原》:"为凉血要药。治胃脘卒痛,杀蛔虫。"
⑧《东北药植志》:"治疗糖尿病的视网膜炎。"
引起痔疮的几个常见病因
(1)饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。
(2)便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。
(3)劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。
(4)久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。
(5)感受外邪:《金匮要略》指出:“小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而热为最多也”之说。
(6)妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。
(7)遗传因素:《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有关。
(8)情志因素:中医很重视七情致病,因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常,气血侵入大肠,结积成块,易生便血。
(9)房事过度:《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。
(10)脏腑虚弱:脏腑虚弱,加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠,结聚于肛门,易生痔疮。
产后崩漏的原因
产后崩漏病因病机主要是虚(肾虚、脾虚)热、瘀邪损伤冲任,不能制约经血,以致经血非时妄行。由于崩漏失血耗气,病程日久,导致气血、阴阳俱虚。又崩漏日久,离经之血为瘀血。故本病的发生常互为因果,气血同病,多脏受累,虚实错杂。崩漏的主证是出血故辨证时当根据出血的量、色、质变化,参合 舌脉及证候,辨其虚、实、寒、热。一般而言,崩漏虚证多而实证少,热证多而寒证少。然而,即使是火,亦是虚火,非实火可比。崩与漏亦不相同,久崩多虚,久漏多瘀。此外崩漏患者不同的年龄阶段,亦是辨证的重要参考。如青春期崩漏,多肾虚或血热;育龄期崩漏,多肝郁或血热,更年期崩漏,则多肝肾亏损或脾气虚弱。生育期及更年期崩漏,又多挟血瘀。
1、脾虚:素体脾虚,或劳倦思虑、饮食不节损伤脾气。脾虚血失统摄,甚则虚而下陷,冲任不固,不能制约经血,导致产后崩漏。
2、血热:素体阳盛血热或阴虚内热;或七情内伤,肝郁化热;或内蕴湿热之邪,热伤冲任,迫血妄行,发为产后崩漏。
3、血瘀:七情内伤,气滞血瘀;或热灼、寒凝、虚滞致瘀;或经期、产后余血未净而合阴阳,内生瘀血;或崩漏日久,离经之血为瘀,瘀阻冲任、子宫,血不归经而妄行,遂成产后崩漏。
槐花的功能主治
热,凉血,止血。治肠风便血,痔血,尿血,血淋,崩漏,衄血,赤白痢下,风热目赤,痈疽疮毒。并用于预防中风。
①《日华子本草》:"治五痔,心痛,眼赤,杀腹藏虫及热,治皮肤风,并肠风泻血,赤白痢。"
②《医学启源》:"凉大肠热。"
③《纲目》:"炒香频嚼,治失音及喉痹。又疗吐血,衄,崩中漏下。"
④《本草正》:"凉大肠,杀疳虫。治痈疽疮毒,阴疮湿痒,痔漏,解杨梅恶疮,下疳伏毒。"
⑤《医林纂要》:"泄肺逆,泻心火,清肝火,坚肾水。"
⑥《本草求真》:"治大、小便血,舌衄。"
⑦《本草求原》:"为凉血要药。治胃脘卒痛,杀蛔虫。"
⑧《东北药植志》:"治疗糖尿病的视网膜炎。"
痔疮的中医原理
中医理论通过长期的临床经验,总结出痔的发病原因,不单纯是局部因素,更主要的是由于人体阴阳失调,加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致,归纳起来有以下几个方面:
(1) 饮食不节:饮食过多、过饱或食用肥腻炙煿之品,或大量饮酒及食用辣椒、姜、葱等刺激性食物,容易生湿积热,湿热下注肛门,使肛门充血灼痛,引发痔疮。
(2) 便秘:久忍大便,大肠积热,是痔疮发病的一个原因。
(3) 劳累过度:久坐则血脉不行,久行则气血纵横,经络交错。久坐久行,劳累过度,使肠胃受伤,以致浊气瘀血,流注肛门而生痔疾。 (4) 久病:久泻、久痢、久咳,易使气血亏损,气虚下陷,而生痔疮。
(5) 感受外邪:《金匮要略》指出:“小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔”。可见感受寒邪、热邪均可发生痔疾。古人又指出痔因“皆是湿热风燥四气所伤,而热为最多也”之说。
(6) 妇人妊娠、月经不调:妇人妊娠、月经不调,易致关格壅塞,经血流溢渗漏于肠间,而诱发痔疮。
(7) 遗传因素:《薛氏医案》中有“痔疮之症或禀受胎毒,或母腹中受热也”。表明痔疮与遗传有关。
(8) 情志因素:中医很重视七情致病,因此有喜伤心、怒伤肝之说。喜怒无常,气血侵入大肠,结积成块,易生便血。
(9) 房事过度:《诸病源候论》中有“诸痔皆由伤风、房室不慎所致”。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。
(10) 脏腑虚弱:脏腑虚弱,加之外感风湿,内蕴热毒,而致气血下坠,结聚于肛门,易生痔疮。中医理论认为引起痔疮的原因有以上几点,治疗痔疮时如遇痔疮发炎、重度痔核脱垂、肿痛或出血时,要及时去医院检查,以免加重病情,错过最佳治疗时机
崩漏的原因
崩漏是中医的说法,指的是非行经期间突然阴道大量下血不止或淋漓不尽。
阴道流血的原因通常有下列几种:
(1)损伤:性交出血和外伤;
(2)炎症:宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内股息肉、盆腔炎和子宫、尿道口脱垂;
(3)肿瘤:外阴癌、阴道癌、葡萄状肉瘤、透明细胞癌、宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢功能性肿瘤和输卵管瘤;
(4)子宫内膜异位症:子宫腺肌症和盆腔子宫内膜异位症;
(5)计划生育措施引起的出血放置节育环、输卵管结扎木后和服用避孕药;
(6)各种月经失调引起的流血。
此外,高血地、糖尿病、肝病和血液病等也会引起阴道出血,所以必须查明原因才能分别治疗。
漏尿是什么原因
充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于某些病变导致尿液不能由膀胱排出,患者出现慢性尿潴留,致使膀胱过度充盈,当膀胱内压超过尿道内压时,尿液失去控制,呈点滴状排出。常见的原因是膀胱痉挛、尿道梗阻、神经系统疾病。膀胱痉挛使得膀胱壁失去了弹性,膀胱缩小,失去了储存尿液的功能和排尿功能;尿道梗阻,如尿道狭窄、尿道外口狭窄等疾病在晚期就会出现尿道梗阻,长期的尿道梗阻会使膀胱失去代偿能力,从而发生尿失禁;神经系统疾病,当脊髓的反射弧被阻断时,膀胱就是去了舒张收缩能力,发生尿潴留,出现充盈性尿失禁。
压力性尿失禁
压力性尿失禁的病因是多方面的,如尿道长度缩短,使得尿道阻力下降,因而使进入后尿道的尿流不能再回到膀胱,导致压力性尿失禁;尿道的功能不足,在女性的尿道中,平滑肌纵形纤维和环形纤维比例是8:1,环形肌纤维的不足时尿道薄弱的重要原因;尿道或者尿道周围组织病变也是造成压力性尿失禁的重要原因,如尿道和膀胱颈部肌肉发育不良、绝经期妇女的女性激素水平降低等;膀胱颈部位置降低也会引起压力性尿失禁,膀胱颈部位置低,盆隔的张力不能作用到这个地方,使得近端尿道的阻力下降,因而发生尿失禁。
紧迫性尿失禁
紧迫性尿失禁是指患者很想排尿,无法忍耐,因而发生尿失禁。如膀胱和尿道的感受器受到了强烈的刺激,使脊髓中枢不能抑制这种刺激,因而膀胱收缩,导致尿失禁,这常常发生在膀胱内的一些病变,如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、结石等。
逼尿肌运动失调
膀胱在储存尿液期间,由于逼尿肌的异常收缩使患者在无尿意的情况下发生了尿液溢出。常以中年妇女多见。有许多疾病也能导致逼尿肌的运动失调,如紧迫性尿失禁、神经系统疾病的遗尿等。逼尿肌异常收缩发生的诱因有体位改变、咳嗽、喷嚏、大笑等。
真性尿失禁
真性尿失禁是尿道括约肌完全失去了控制尿液的能力。一方面是脊髓上中枢对脊髓失去了控制能力,使逼尿肌发生无抑制收缩,导致尿失禁。另一方面是尿道周围横纹肌、尿道外括约肌及膀胱颈部括约肌等肌肉缺损,使尿液失去控制,发生尿失禁,当然这有先天性的原因,如先天性尿道上裂、膀胱外翻导致括约肌缺失,还有后天性的原因,如难产、创伤等。
痔漏的饮食
痔疮患者宜常取食易于消化、质地较软的食物。力求大便通畅,宜食用富含纤维素的食物,如:新鲜蔬菜、水果、银耳、海带等。
宜摄取具有润肠作用的食物,如:梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。
痔疮患者宜选用质地偏凉的食物,如:黄瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、笋、芹菜、菠菜、莴苣、茭白、蕹菜、茄子、丝瓜、蘑菇、鸭蛋、鸭肉等,以免加重仙热而导致便血。
久治不愈、长期出血、体虚者,痔疮患者宜适当翰良滋补性食品,如桂圆、红枣、莲子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。
便秘是引起痔疮的主要原因
便秘是引起痔疮的原因?便秘主要引起外痔,因便秘排便时用力过猛,腹压增高,使肛门小血管破裂,血液渗漏皮下,便秘是引起痔疮的原因?淤积形成一个隆起的小血肿,在皮下可触到有硬而滑的淤血块,这种外痔叫血栓型外痔。其临床表现是起病突然,起初仅感肛门不适,很快则感疼痛,肛门外长一圆形或椭圆形肿物,肛门坠胀,活动不便。如合并感染,则痔核肿胀、肛门水肿、疼痛剧烈、烦躁不安,并伴恶寒、发热等全身症状。
便秘常是造成痔疮的主要原因。便秘时,由于干燥坚硬的粪便压迫直肠,使直肠黏膜下层的静脉直接受到压迫,直肠肛门静脉血液回流障碍。便秘是引起痔疮的原因?便秘时,由于排便时间过长,并用力屏气排便,可使腹压增高,更使直肠肛门静脉回流受阻,久而久之产生扩大、曲张、淤血则容易发生痔疮。便秘是引起痔疮的原因?便秘可以引起痔疮的发生,而痔疮患者由于排便疼痛,有些病人惧怕排便时疼痛不敢排便或强忍不便,使粪便在肠内停留过久,从而又可引起便秘或加重便秘。