高血脂的治疗用药
高血脂的治疗用药
高脂血症的治疗
胆固醇和甘油三酯水平过高最好的治疗方法是如果超重可减轻体重、停止吸烟、减少饮食中脂肪和胆固醇的总量、加强锻炼，如有必要，服用降血脂药物。然而，如果高脂血症血脂水平很高或常规治疗无效时，应用特殊的血液检查方法鉴别是否有特殊的疾病，以便采取相应的治疗。
高脂血症吃什么药?
选择药物时，血液中脂类的数值是一项非常重要的标准。降低坏(LDL)胆固醇的药：普伐他丁，辛伐他丁，阿托伐他丁等抑制胆固醇在肝脏合成的药物以及促进LDL运往肝脏的普罗布考，降胆敏，降脂树脂1号等药物。增加好(HDL)胆固醇的药：有时候会使用贝特类药物(非诺贝特，贝利贝特，冠心平，苯扎贝特)、降低甘油三酯的烟酸诱导体(维生素E烟酸，尼可摩尔)、EPA制剂等药物。
高脂血症用药注意事项?
并不是见效越快的药物越好，对于症状较轻的患者，选择强力的药物会对身体产生不好影响。即使数值恢复到了正常，也有可能随着药物的停用再次回升，因此绝大多数情况下，需要坚持服药。如果患者的血脂水平已经在比较良好的状态持续较长时间，可以咨询医生是否能够停药。如果偶尔一两次忘记按时服药，不要补吃，而应该是提醒自己在下一次吃药的时候，按规定分量定时服用药物，严禁一次吃两回的量。并且吃药期间，要配合饮食运动治疗，不然可能让药效变差。
牛蒡是什么 牛蒡的功效
牛蒡具有治疗糖尿病、高血压、高血脂、抗癌等作用。可降血糖、降血压、血脂、治疗失眠，提高人体免疫力等功效。
降血脂牢记几招
一般来说，经过1-3个月饮食、运动调节后，血脂将伴随着体重有明显的下降。也就是这位处长，大概是四个月后就给我打来报喜的电话：不用吃调血脂药和护肝药，肝功能正常，体重、血脂、血糖、血压都降下来了。他觉得很奇怪：“为什么四个指标全好转呢?”我告诉他，高血脂会引起身体产生胰岛素抵抗，降低血脂后胰岛素的降血糖效率会增加。放开手脚、收紧嘴巴可使能量消耗增多、摄入减少，体重自然下降。体重、血脂、血糖的下降，加上适当运动带来的精神放松，血压也随之而降。
血脂化验包括以下内容：
总胆固醇(TC);
低密度脂蛋白胆固醇(LDL)———
“坏”胆固醇，过高则冠心病危险增加;
高密度脂蛋白胆固醇(HDL)———
“好”胆固醇，过低是冠心病的危险因素;
甘油三酯(TG)———
某些条件下，高TG增加冠心病危险。
有助降血脂的食物
血脂高的人平时多吃一些有助降低血脂的食物，如：大枣、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、猕猴桃、黄瓜、芹菜、茄子、辣椒、萝卜、胡萝卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麦等。
生活调理不见效需用药
也有一些人，经过饮食和运动调理，血脂仍得不到明显的改善，这可能是身体内缺乏转运血脂的某种蛋白或某种酶，需要用药物治疗。用药物进行调脂治疗时仍然要以饮食和运动治疗作为基础，才能保证用较少的药物发挥最大的疗效，降低药物带来的副作用。
高血脂不可随意停药
对于疾病的治疗，人们都希望尽快好转，少服药物。但是血脂异常导致动脉粥样硬化是缓慢形成的，因此调脂治疗也是一个长期的过程。人体血脂代谢出现问题，服用调脂药物来协助人体调节异常的血脂，短期用药后因为血脂好转而认为疾病已经治愈，或担心副作用而停止服用调脂药，调节异常血脂的作用就消失，但人体血脂的异常代谢情况还存在，结果就是被抑制的异常血脂会回到服药前的情况，甚至异常地程度会更高，就像去掉压力的弹簧一样反弹，停药后的一段时期内更容易发生心脑血管事件，严重程度超过了不服药的时候，停药前所服用的调脂药所带来的疗效也前功尽弃了。
适度调脂 长治久安
对于血脂异常应采用什么方式，调脂药又应服用多久呢?调脂治疗是一个长期的过程，长期服药应服用常规剂量调脂药，适度调脂的方式，应长年坚持治疗，对明确的心脑血管疾病患者，建议终身治疗。综合58个临床实验，对76359例患者进项分析显示，服用调脂药物第一年心血管事件危险降低11%，第二年降低24%，第三到第五年降低33%，第六年降低36%，可见随着调脂治疗时间延长，治疗的作用显着增加。
如今调脂治疗之所以广泛的采用，是因为其可以显着减少心脑血管危险事件的发生，但这是建立在长年服用调脂药基础之上的，国内外众多医学研究都证实了这一点。国家九五课题，中国人自己的循证医学研究显示，国人长期服用调脂药，在调节各项血脂的同时，可减少冠心病事件的发生4成以上，减少冠心病死亡、总死亡3成以上，这有力证实调脂治疗应长期坚持，长期服用常规剂量调脂药物，可达到调脂治疗的最终目的。通过调脂治疗达到理想效果的心脑血管疾病患者，可和医生协调，将用药剂量调整为较小的维持剂量长期服用，获得的益处会更多。
高血脂 治疗
一 、要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增加活动量。应以限制脂肪为主，主食每天200 ～250克，不吃甜食，可适当吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜等，但每餐不可过多，不可暴食，晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物，如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等，以促进体内钠盐的排泄，调整细胞内钠与钙的比值，降低血管的紧张性，维护动脉血管正常的舒缩反应，保护心脏。适度运动，能有效地增加内源性热原质，增加身体热度，加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解，有利于冲刷血管壁上的沉积物，又可使血脂分解加速，从而防止高血压、高脂血症，延缓各脏器的衰老，老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主，不宜剧烈运动。
二、患者吃盐应适量。
三、烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素，患者应断然戒烟，酒以不喝为好。
四、在使用降压药时，要考虑对脂质代谢的影响。
五、经降血脂治疗高脂血症未见好转，同时存在冠心病危险因素时，应配伍应用抗高血脂症药物。 服药同时最好辅助茶疗 ，塔罗藏降茶可降低人体血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(坏的胆固醇)和甘油三酯，同时可以增加高密度脂蛋白胆固醇(”好的胆固醇”)，加速脂肪和胆固醇的代谢。
高血脂治疗的误区
误区一只要是降血脂的药物就行
很多患者发现自己得了高血脂后并没有给予充分的重视，而且不及时到医院治疗，随便服用降脂药，殊不知，高血脂是冠心病、动脉硬化和心脑血管疾病的主要诱因，不能轻视。
而且调脂药要根据医生的指示针对每个患者的不同情况服用，随便用药不但不能起到治疗的作用，反而耽误治疗。
误区二血脂达标后就可以停药
由于各种原因，很多患者没有坚持服用调脂药，使得血脂反弹，影响治疗效果，李教授指出，目前国外有长期的临床治疗成果显示，初期治疗血脂达标后，在医生的指导下坚持最小维持剂量，对血脂达标值的保持有很好的作用。
因此，只要没有出现严重的或不能耐受等不良反应就不应停药。
误区三调脂药有很大的副作用
事实上，大多数人对调脂药的耐受性都很好，只有少数人对他汀类的药物有不良反应，如1%~2%的人会出现肝功能的改变，比如转氨酶升高，还有少部分人会出现肌病，比如肌肉疼痛或关节疼痛等，这类患者需要在医生的指导下换药治疗，但是只要初次服药没有出现不良反应，就可以继续服用，不用过多的担心副作用的问题。
误区四吃药时没有坚持非药物治疗
不少患者认为吃了药就万事大吉，其实非药物治疗对于高血脂的康复是很重要的，通俗的说比如即使患者坚持服药，但是并没有减少食用脂肪含量过高的食物，这样就不但没有起到辅助药物治疗的作用，反倒会降低药物的作用。
吸烟喝酒对于高血脂的治疗也是没有帮助的，但是很多人在服药时都没有忌烟限酒，这都给康复带来了负面的影响。
高血脂治疗方法
高血脂西医治疗：
应坚持长期综合治疗，强调以控制饮食及体育锻炼为主，效果不理想才佐以药物治疗。继发性者(如糖尿病、甲减)，应积极治疗原发病。
一、饮食、运动治疗：
目的是降低血浆胆固醇，保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外，还可使甘油三酯和高血压降低，增加HDL胆固醇。
二、药物治疗：
经饮食及体育锻炼治疗后，如仍存在下列情况之一者，应考虑用药物治疗：①无其他危险因子，LDL胆固醇≥4.9mmol/L(190mg/dl);②有2个危险因子(例如吸烟、高血压、HDL胆固醇低、早年发生冠心病家族史等)，LDL胆固醇≥4.1mmol/L(160mg/dl);③甘油三酯≥5.5mmol/L(500mg/dl)。35岁以下男性或绝经期前妇女，如无其他危险因子，可暂缓药物治疗。降脂药物主要有：
(一)胆酸结合树脂 如考来烯胺(cholestyramine)，每次口服4～5g，3次/d，考来替泊(colestipol)，每次4～5g，3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
(二)烟酸类(nicotinic acid,niacin)用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者，开始0.1g，3次/d，以后根据血脂变化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性溃疡等副作用，长期应用要注意检查肝功能。阿西莫司(acipimox)，每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐时加服250mg。
(三)苯氧芳酸( fibrate)类，氯贝特(clofibrate)，每次口服0.5g，3次/d。
高血压的治疗用药
高血压吃什么药
目前常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂(氢氯噻嗪、环茂甲噻嗪、氯噻酮、速尿);中枢神经和交感神经抑制剂(利血平、降压灵、盐酸可乐定);肾上腺素能受体阻滞剂(心安得、倍他乐克、苯苄胺);血管紧张转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂(卡托普利、依那普利、厄贝沙坦);钙离子拮抗剂(硝苯地平、氢氯地平);血管扩张剂(肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶)。具体用药，需要专业医师根据个体情况综合考虑再推荐最佳治疗方案。
高血压的治疗：
高血压基础治疗包括生活规律、低盐饮食等。药物治疗包括利尿剂、肾上腺素能受体阻滞剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、中药药剂等。在降压同时必须积极迅速控制惊厥、降低颅内压，并注意心、肾功能。部分疾病能通过外科手术使高血压得到缓解。
如何降血脂 降血脂牢记几招
血脂高的人平时多吃一些有助降低血脂的食物，如：大枣、山楂、枸杞子、葵花子、番茄、猕猴桃、黄瓜、芹菜、茄子、辣椒、萝卜、胡萝卜、大蒜、香菇、豆腐、燕麦等。
生活调理不见效需用药
也有一些人，经过饮食和运动调理，血脂仍得不到明显的改善，这可能是身体内缺乏转运血脂的某种蛋白或某种酶，需要用药物治疗。用药物进行调脂治疗时仍然要以饮食和运动治疗作为基础，才能保证用较少的药物发挥最大的疗效，降低药物带来的副作用。
高血脂治疗
1.控制理想体重许多流行病学资料显示，肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外，身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说，中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后，血脂紊乱亦可恢复正常。
2.运动锻炼体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平，升高HDL胆固醇水平。为了达到安全有效的目的，进行运动锻炼时应注意以下事项：(1)运动强度 通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小，适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。(2)运动持续时间 每次运动开始之前，应先进行5～10min的预备活动，使心率逐渐达到上述水平，然后维持20～30分钟。运动完后最好再进行5～10min的放松活动。每周至少活动3～4次。(3)运动时应注意安全保护。
3.戒烟吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平，降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年，血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平，冠心病的危险程度可降低50%，甚至接近于不吸烟者。
4.饮食治疗血浆脂质主要来源于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降低5%～10%，同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗，同时纠正其他共存的代谢紊乱，常可使血脂水平降至正常。饮食治疗时机，主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。一般来讲，冠心病的危险程度越高，则开始进行饮食治疗的血浆LDL-胆固醇水平就越低。高脂血症的饮食治疗是通过控制饮食的方法，在保持理想体重的同时，降低血浆中的LDL-胆固醇水平。饮食结构可直接影响血脂水平的高低。血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响，进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。通常，肉食、蛋及乳制品等食物(特别是蛋黄和动物内脏)中的胆固醇和饱和脂肪酸含量较多，应限量进食。食用油应以植物油为主，每人每天用量以25～30g为宜。家族性高胆固醇血症患者应严格限制食物中的胆固醇和脂肪酸摄入。
5.药物治疗以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。
6.重度血脂异常的非药物治疗部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果，有极少数患者血脂水平非常高，多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。
高血脂患者吃什么药
像高血脂这种慢性疾病的代表，我们在对其治疗上是不能间断使用药物的。专家表示，高血脂患者在家中是应该自备一些控制病情的药物的。
一、高血脂患者吃西药最好：
1、烟酸类治疗高血脂：
用于治疗高胆固醇和高甘油三酯血症同时存在者，开始0.1g，3次/d，以后根据血脂变化和耐受程度，增加至1～2g，3次/d，有皮肤潮红、瘙痒、胃部不适、消化不良，血糖升高，血尿酸升高，消化性溃疡等副作用，长期高血脂患者应用要注意检查肝功能。
2、胆酸结合树脂治疗高血脂：
如考来烯胺，高血脂患者每次口服4～5g，3次/d，考来替泊(colestipol)，每次4～5g，3次/d。用药期间宜定期作血常规、肝功能和血电解质检查。
二、高血脂患者吃中药最好：
1、柴胡治疗高血脂：
药用部分为柴胡的根或全草，味苦，性微寒，入肝肾二经。主要含柴胡酮、植物甾醇、脂肪酸、柴胡皂苷。具疏气、解郁、散火之功效。柴胡皂苷具有降血脂作用可以治疗高血脂。
2、泽泻治疗高血脂：
药用部分为干燥块茎，味甘咸性寒，归肾、膀胱经。主要成分为挥发油，内含糠醛，其乙醇提液含生物碱、植物甾醇、天门冬素，其水及苯提取物有抗脂肪肝成分，可以治疗高血脂。
相信大家对于“高血脂患者吃什么药最好”的内容有所了解了，温馨提示：药物治疗时一定要在医生的指导下服药，盲目的用药会导致病情加重，希望患者们能够得到专业的治疗。
高血脂治疗的药物
目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：
(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等;
(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等;
(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，毒副作用小的降脂药物。
血脂的调节，除了日常的饮食控制、合理起居外，服用降血脂类药物也是最主要和常见的方式。目前市场上的主要降血脂药物有：他汀类、贝特类等。但必须指出，是药三分毒，长期用药必将会对人体的健康造成很大影响。
贝特类药为目前用于治疗血清三酰甘油水平增高的首选药物。也用于治疗以血清三酰甘油水平增高为主，并伴有血清总胆固醇水平轻度增高者。这类药物包括非诺贝特(力平之)、苯扎贝特(必降脂)和吉非罗齐(诺衡)等。长期服用可能会出现的副作用有消化道反应、胆结石发生增加、粒细胞增多、皮疹、肌炎、室性心律失常、体重增加、轻度贫血、血清转氨酶升高和血糖升高等。对原有肝肾功能不全者禁用。