小儿呕吐的治疗方法有哪些
小儿呕吐的治疗方法有哪些
(一)治疗
1.病因治疗 积极治疗原发病。积极处理原发疾病十分重要。如因肠道内或肠道外感染所致者应控制感染。消化道畸形或机械性肠梗阻应及时外科手术解除梗阻。停用引起呕吐的药物,纠正不恰当的喂养方法。急性中毒应及时洗胃。
2.一般治疗 严密观察病情,记出入量,注意呕出物及大便的性状。注意体位,多采取头高、右侧卧位或平卧位,呕吐小儿头侧向一边,以防呕吐物吸入呼吸道。呕吐剧烈者或疑为外科性疾患应暂时禁食。对新生儿吞咽羊水所致的呕吐可用1%碳酸氢钠或清水洗胃1次。
3.对症治疗 溢乳者应改善哺乳方法,喂乳时注意采取正确的婴儿体位,喂后将其抱起伏在成人肩上同时拍背,使胃中气体充分排出。
可根据情况使用解痉剂(如阿托品、颠茄合剂)、镇静剂(如氯丙嗪、异丙嗪、苯巴比妥)。甲氧氯普胺(灭吐灵2.5~5mg/次)有中枢镇吐作用。须注意婴儿由于血脑屏障不健全,可致锥体外系统症状。外科性疾患如机械性肠梗阻、肠穿孔腹膜炎等致的呕吐,上述药物应慎用。有水、电解质及酸碱失衡者应静脉补液给予纠正。明显腹胀者应胃肠减压。
4.药物治疗 既往所用甲氧氯普胺(胃复安)因为容易引起锥体外系副作用,诱发扭转性痉挛,现已不用。近年来发现西沙必利(普瑞博思)可引起腹痛、腹泻及严重心律失常等不良反应,应用时也要十分谨慎。目前比较安全有效的止吐药为多潘立酮(吗丁啉),是具有抗多巴胺作用的苯米唑衍生物,多潘立酮(吗丁啉)能增加下段食管括约肌的张力,改善胃、十二指肠动力,促进胃排空,因而有较好的止吐作用。剂量:每次0.3mg/kg, 3次/d,餐前15~30min口服。多潘立酮(吗丁啉)单纯作用于胃,不作用于肠,因而无腹痛腹泻等副作用,多潘立酮(吗丁啉)只具外周作用不易渗入脑,因而罕有锥体外系副作用,但对3个月以下小婴儿由于其血脑屏障通透性高,仍要慎用。其他尚有氯丙嗪(冬眠灵),有镇静与止吐作用,剂量:每次1mg/kg,口服或肌注(可采用复方冬眠灵)。
5.液体疗法 较重的呕吐多伴有水和电解质紊乱应予纠正。此类患儿多伴有酸中毒、酮血症、酮尿症及血糖降低。应给输葡萄糖、碱性液。纠正低血糖,消除酮血症。一般病例输液每次30~50ml/kg,可采用4∶3∶2溶液或1∶1加碱液(即10%葡萄糖100∶0.9%氯化钠l00ml,5%碳酸氢钠l0ml)。有尿后适量加钾。如有严重脱水及电解质紊乱则参照血生化检查结果予以纠正。
6.饮食 轻症病例仍然可以进食,但要注意补充液量防止脱水,可照常喂母乳,或给半流饮食,加服米汤加盐溶液或ORS溶液。对于严重频繁呕吐则应短期禁食(4~8h),给予输液。待呕吐控制后,逐渐恢复正常饮食。
小儿咳吐怎么办
小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用。注意观察呕吐情况,呕吐与饮食及咳嗽的关系,呕吐次数,吐出的胃内容等。
要让宝宝坐起,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,除去口腔中的异味。可通过勤喂水,清洁口腔。勤喂水,少量多饮,保证水分供应。每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,水温应冬季偏热,夏季偏凉。注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水。小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐。
尽量卧床休息,不要经常变动体位,否则容易再次引起呕吐。呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝宝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道。
伤食呕吐小儿推拿 小儿呕吐护理指导
1.小儿呕吐后,家长不要急于给孩子进食,以减少对肠胃的刺激。
2.呕吐较轻者,可进食易消化的流质食物,少量多次;呕吐严重者,则需暂时禁食。
3.家长可以给小儿喂食一些果汁,如苹果汁,橙汁等,对电解质紊乱有一定的预防作用。
4.小儿呕吐有所缓解时,可以委阳一些清淡少油,稀软易消化的食物,如米粥,面汤,面片,软饭等。
5.小儿呕吐严重的时候,家长要密切关注,防治呕吐物呛入气管,发生窒息,尤其是婴儿;在孩子呕吐时最好把孩子抱起来或让孩子坐起来,头向前倾,使呕吐物尽快吐出来而不会呛入气管;同时呕吐严重的孩子应及时就医。
小儿推拿治疗呕吐
1、常用手法
(1)、患儿仰卧位,家长以拇指直推膻中穴1~3分钟。
(2)、家长用两拇指,自中脘至脐向两旁分推30~50次。
(3)、顺、逆时针摩腹各1分钟。
(4)、以拇指端按揉足三里、内关穴各约1分钟。
2、随证加减
(1)、伤食吐型:呕吐频繁,口气臭秽,呕吐物常伴未消化的乳块或食物残渣,大便量多,气味酸臭,或溏或秘,腹部胀满,吐后则舒,嗳腐厌食,矢气恶臭,舌质淡,苔厚腻。
常用手法加:
a、清脾经100次,揉板门300次。
b、清大肠20O次,退六腑100次。
c、以指点揉中脘穴1~3分钟。
(2)、寒吐型:起病较缓,呕吐乳食不化,呈清稀粘液,无臭味,精神不振,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,肠鸣,大便溏薄,或为不消化食物,小便清长,舌质淡,苔薄白。
常用手法加:
a、补脾经300次,揉板板门00次。
b、揉外劳宫50次,推三关300次。
c、点揉关元穴1分钟。
d、以掌横擦肩背、腰骶部,以透热为度。
小孩呕吐的类型有哪些
小孩呕吐的类型有哪些?小儿呕出也是常有的事情,但是对于小孩呕吐的类型或许不了解,下面就介绍一下小孩呕吐的类型。
一、伤食性小儿呕吐
按中医辨证,由于消化不良、饮食因素所致的呕吐是伤食呕吐的症状,患儿会呕吐酸臭乳块或不消化食物,恶心嗳气臭秽,不思乳食,脘腹胀满,吐后腹胀可稍微减轻,小儿呕吐的患儿大便秘结或大便气味酸臭。
二、风寒性小儿呕吐
儿童受了寒凉往往突然出现小儿呕吐的症状,其呕吐物清冷不化,伴喷嚏、流涕、恶寒发热、头身痛。
三、暑湿小儿呕吐
如果小儿呕吐频繁,呈喷射状,发热汗出,头痛,心烦口渴,脘腹胀闷,多发生在夏季,就可能是暑湿呕吐的症状。
四、胃热性小儿呕吐
胃热呕吐的症状为小儿呕吐频繁,食入即吐,吐物酸臭,面赤身热,烦躁少寐,口渴喜冷饮,唇干口燥,大便干结或泻下酸秽,小便短赤。
五、惊恐性小儿呕吐
这种小儿呕吐的症状是跌仆惊恐后呕吐清涎,面色忽青忽白,睡卧不安,或惊惕哭闹,舌脉无明显异常,这是小儿特有的呕吐症状。
莫为新生儿呕吐盲目担心
呕吐是小儿常见症状之一。但新生儿呕吐与其他各年龄组小儿呕吐原因不尽相同。新生儿呕吐,不管是功能性的还是病理性的,都与新生儿的生理特点密切相关,比如食道松弛、蠕动功能较差、胃呈水平状、容量较小、胃上端和食道连接处(贲门)较松弛,胃下端和十二指肠连接处(幽门)相对较紧,使食道和胃形似一个长颈的敞口瓶,胃中的东西很容易通过食道倒流出来。
引起新生儿呕吐的原因最常见的是喂养不当,比如吃奶过急、吃奶过多、人工喂养儿橡皮奶头上洞眼太大或过小、使吃奶时大量空气吞入胃中等。另外,服用某些药物对胃黏膜刺激、对环境的不适应造成的胃肠道功能紊乱,尤其需要警惕得是各种消化道畸形如先天性食道闭锁,幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠,或任何肠段产生的闭锁或狭窄等都能引起新生儿呕吐。
一旦发现新生儿呕吐,首先应仔细观察呕吐物的性质,只要吐出来的东西无血丝、不是草绿色或粪质样物等,孩子无发烧、反应灵活,肤色红润,大便正常,吐后,仍想吃东西……那就问题不大了。一般为了减少呕吐发生,在奶后要将小儿竖着抱起来,伏在妈妈肩上轻拍小儿背部让其嗳出吞入的空气,再轻轻放平向右侧卧即可。
宝宝半夜咳嗽呕吐的治疗方法
1、小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用。注意观察呕吐情况,呕吐与饮食及咳嗽的关系,呕吐次数,吐出的胃内容等。
2、要让宝宝坐起,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,除去口腔中的异味。可通过勤喂水,清洁口腔。
3、勤喂水,少量多饮,保证水分供应。每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,水温应冬季偏热,夏季偏凉。注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水。
4、小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐。注意饮食,不要吃得太多,尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品,以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条),逐渐过渡到普通饮食。
5、尽量卧床休息,不要经常变动体位,否则容易再次引起呕吐。呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝宝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道。
6、小儿呕吐时,常常将衣物和被单弄脏,要注意经常更换,如果留有异味,更容易诱发小儿呕吐。
食疗方法
一、莲子糯米粥
配料:莲子50克,糯米150克。
制法:将莲子去皮,去心,入锅煮烂,捣成泥;糯米,去杂,淘洗干净。锅内加入适量清水,置旺火上煮沸,入糯米煮至将熟,加入莲子泥,再煮沸,用文火煮至米烂粥稠,即可,分次给小儿呕吐患者食用。
功能:健脾升清,滋阴和胃。本膳用糯米,和胃滋阴,每100克中含钒851微克;莲子,升清健脾,每100克含钒17821微克。此粥有利湿升清、健全脾胃之功,还能给人体补钒。
二、芦根粟米粥
配料:芦根60克,粟米50克,生姜汁、蜂蜜各适量。
制法:将鲜芦根洗净,切碎,煎30分钟,取汁;粟米淘洗干净。将锅置火上,放入芦根汁,下粟米,用文火煮,使成粥并加入适量的生姜汁和蜂蜜,调匀给小儿呕吐患者服食。
功能:清热生津,和胃降逆。本膳用芦根,有清热除烦、养胃生津的作用,常用于温热病初起,发热烦渴、胃热津伤的小儿呕吐、呃逆;粟米(小米)可治脾胃虚热、反胃呕吐、消渴等。此粥有清热养阴、益胃止呕的功效。适用于胃经受热,小儿呕吐严重,损及胃阴,时作干呕,口干的婴儿。
三、橘皮粥
制法:把晒干的橘子皮,研成碎末;粳米,淘洗干净。锅置火上,加入适量清水,放入橘皮末、粳米,煮粥,用大火烧开后,改用文火煮粥,待橘皮烂、米熟后,即可食用。小儿呕吐患者每日早、晚各饮1次。
功能:健脾和胃,顺气降逆。本膳用橘皮,有健脾理气的作用,与补脾胃的粳米煮成粥,适用于脾胃气滞引起的小儿伤食呕。小儿伤食呕吐也分为胃热呕吐和胃寒呕吐,所以家长在护理之前一定要了解孩子的呕吐类型,对症治疗。如果孩子呕吐的情况比较严重,就要进行药物治疗,建议最好选择静脉注射药物,防治药物刺激肠胃加剧呕吐。
小儿呕吐的治疗保健
小儿呕吐治疗用药
1、呕吐严重者须禁食4小时,除胃穿孔外,可用生理盐水或1-2%碳酸氢钠液洗胃注意侧卧以防吐出物吸入气管内。
2、呕吐停止或减轻后,可给予少量、较稠微温易消化食物或米汤等流质饮食。
3、有脱水或电解质紊乱者,应及时按需要补液和供给电解质。若有周围循环衰竭应按循环衰竭处理。
4、呕吐频繁者须予以止吐、镇静剂、如鲁米那冬眠灵、吗叮啉栓剂等,慎用胃复安
5、解痉药物,如癫茄合剂、阿托品654-2、普鲁本辛、1-2%普鲁卡因(1-2ml/岁/次)根据病情也可选用但注意应用不当可掩盖症状,不利于明确诊断。
6、有颅内高压、脑水肿者,可用甘露醇高渗葡萄糖液等脱水剂治疗。
小儿呕吐预防保健
1.新生儿婴儿哺乳不宜过急,哺乳后抱正小儿身体,轻拍背部至打嗝
2.注意饮食宜定时定量,避免暴饮暴食,不要过食煎炸肥腻食品及冷饮。
3.呕吐较轻者可进易消化的流食或半流食少量多次给予。呕吐重者暂予禁食。
4.令患儿侧卧以防呕吐物吸人。
5.积极查明呕吐原因针对病因治疗。
如何治疗小儿恶心呕吐
恶心呕吐食疗方
姜韭牛奶汁
原料:鲜韭菜50-150克,生姜20-30克,鲜牛奶250克。
制法:将鲜韭菜、生姜捣碎,绞取汁液,加入鲜牛奶中,加热煮沸即可。
用法:频频温服或佐餐食用。
功效:温中下气,和胃止呕。
主治:用于小儿脾胃虚寒,恶心呕吐,不思纳食,噎膈反胃者。
〖 按 语 〗: 牛奶滋养补虚,益胃润燥;与韭菜、生姜配伍,共奏温养胃气、降逆止呕之功效。
小儿推拿治疗呕吐
、常用手法
(1)、患儿仰卧位,家长以拇指直推膻中穴1~3分钟。
(2)、家长用两拇指,自中脘至脐向两旁分推30~50次。
(3)、顺、逆时针摩腹各1分钟。
(4)、以拇指端按揉足三里、内关穴各约1分钟。
2、随证加减
(1)、伤食吐型:呕吐频繁,口气臭秽,呕吐物常伴未消化的乳块或食物残渣,大便量多,气味酸臭,或溏或秘,腹部胀满,吐后则舒,嗳腐厌食,矢气恶臭,舌质淡,苔厚腻。
常用手法加:
a、清脾经100次,揉板门300次。
b、清大肠20O次,退六腑100次。
c、以指点揉中脘穴1~3分钟。
(2)、寒吐型:起病较缓,呕吐乳食不化,呈清稀粘液,无臭味,精神不振,面色苍白,四肢欠温,腹痛喜暖,肠鸣,大便溏薄,或为不消化食物,小便清长,舌质淡,苔薄白。
常用手法加:
a、补脾经300次,揉板板门00次。
b、揉外劳宫50次,推三关300次。
c、点揉关元穴1分钟。
d、以掌横擦肩背、腰骶部,以透热为度。
(3)、热吐型:食入即吐,呕吐物酸臭或为黄水,身热口干口渴,口唇色红,烦躁不安,胃脘胀痛,大便稀薄臭秽或秘结不通,小便色黄量少,舌质红,苔黄。
常用手法加:
a、清脾经200次,清小肠200次。
b、清大肠200次,退六腑200次。
c、以拇指侧推小横纹100次。
d、按揉双侧天枢穴各1分钟。
e、推下七节骨100次。
(4)、虚火吐型:时作于呕,咽干舌燥唇红,不欲进食,两颧发红,手足心热,大便干结、小便黄赤,舌尖红,苔少而干。
常角手法加:
a、清天河水200次,清肝经200次。
b、补肾经300次。
c、推涌泉300次。
小儿发烧呕吐家庭护理的方法
家庭处理措施
1、如果是溢奶引起的呕吐,每次喂完奶均应把小儿轻轻地竖直抱起,头部搭在大人的肩头上,然后轻轻拍打小儿背部,
促使吞入胃里的空气排出,避免吐奶发生。
2、如果小儿在出生后2-3周时出现喷射状呕吐,同时体重不增加,尽快带去看医生,确定是否存在胃幽门先天性狭窄,确诊后及时采取有效治疗措施,以免肠道无法正常吸收营养,影响小儿的体重增长,甚至出现脱水现象。
3、如果小儿在呕吐时哭闹特别明显,要注意观察有无异常大便排出,如果酱样便;是否好几次发生像肠痉挛样的腹痛。出现以上表现有可能是发生了肠套叠,抓紧时间带小儿到医院确诊,针对病情采取灌肠等措施,使套入的小肠恢复正常,必要时需要手术治疗。
4、如果小儿的脐周或大腿根出现无痛性肿物,并在咳嗽、哭闹时增大,有可能是疝气。可以并拢食指和中指,轻轻试着能否将肿物推回腹腔,并观察是否继续增大。如果不能推回腹腔内,一直还在增大,并出现剧烈腹痛和呕吐,表明疝气已经嵌顿,需要马上去医院进行手术,特别是半岁以内的小儿。
5、如果小儿除了呕吐外还不停地啼哭,并总用手拉扯或揉搓耳朵,同时伴39℃高烧,耳道里有脓性分泌物,可能是患了中耳炎。不可给小儿随意掏耳朵,赶快请医生进行抗炎治疗。
6、如果是胃肠炎或上呼吸道感染引起的呕吐,都会同时伴有其他相应的症状。前者出现腹泻、腹痛、食欲不振等,后者出现流涕、喷嚏、全身酸痛等。及早在医生指导下采取针对性抗感染治疗。
7、如果小儿反复呕吐或是上吐下泻,或伴有38℃以上高烧,父母要尽快带小儿去就医,以免耽搁病情,尤其是身体出现脱水时。
家庭护理方法
1、小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用。并且,用凉开水给小儿漱口,除去口腔中的异味。
2、对于胃幽门狭窄的患儿,哺乳时不要一次喂得过多,但注意小儿有足量的水分摄取,以免发生脱水,可以采取少食多餐的方法,如用小勺或小杯子给小儿少量多次地喂奶或喂水。
3、小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐。每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水。
4、呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝宝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道。
5、小儿呕吐时,常常将衣物和被单弄脏,要注意经常更换,如果留有异味,更容易诱发小儿呕吐。
小儿呕吐是常见的症状
小儿呕吐是目前比较常见的一种症状表现,该症状吃的发生,让很多初做父母的朋友非常的不知所措,不知道该怎么应对,其实,诱发小儿呕吐的方法的有很多的,家长朋友要重视,一定要积极的进行治疗。同时要做好日常的护理工作,下面就给大家介绍介绍护理方面的问题。
小儿呕吐是常见的症状,饮食不节,喂养不当等都会导致这种症状的发生,所以家长们要引起高度的重视,接下来我们一起看看小儿呕吐有哪些护理方法吧。
小儿呕吐的护理方法
小儿呕吐是小儿常见的症状,见于不同年龄的多种疾病。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌强力痉挛性收缩,迫使食管或胃内容物从口、鼻腔涌出,严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态。
在护理方面,应该注意:
饮食宜定时定量,不宜太饱,食物宜新鲜、卫生。不要过食辛辣、熏烤和肥腻的食物。
呕吐时要让患儿侧卧,以防呕吐时食物呛入气管。
给小儿服药时药液不要太热,服药宜缓,可采用少量多次服法,必要时可服一口,停一息,然后再服。
哺乳不宜过急,以防吞进空气。哺乳后可抱正身体轻拍背部,使吸入的空气得以排出。
呕吐较轻者,可以进食易消化的流质食物,宜少量多次进食。呕吐较重者,暂时应该禁食。
在中成药服用上,可以对症选药:
小儿受寒邪而呕吐,宜用藿香正气胶囊。
小儿出生后因肚腹胀满而呕吐频繁,可用一捻金。
小儿因脾胃虚弱而呕吐,宜用附子理中丸。
通过上文的介绍 ,大家对小儿呕吐的护理方法都了解了吧,如果您的孩子出现了呕吐的状况,不妨试试上述护理方法。
宝宝晚上咳嗽呕吐怎么办
宝宝咳嗽呕吐主要是由支气管炎伴有消化不良引起的,宝宝在治疗期间,要先调理饮食,注意室内温度变化,咳嗽期间多饮水,不要吃辛辣或是太咸的食物,这些会加重宝宝的病情,吃一些易消化的食物,有利于缓解宝宝呕吐的症状,严重时,是可以口服助消化的药物治疗的,咳嗽口服止咳药物观察,没有效果时,要及时的输液或是雾化吸入治疗,以免造成慢性支气管炎。
在宝宝咳嗽呕吐时,爸妈应做好以下护理措施:
1、小儿呕吐时,将其放在床上并安静躺卧,同时在床边放一个盆盂,以防小儿再发生呕吐时使用。注意观察呕吐情况,呕吐与饮食及咳嗽的关系,呕吐次数,吐出的胃内容等。
2、要让宝宝坐起,把头侧向一边,以免呕吐物呛入气管。呕吐后要用温开水漱口,清洁口腔,除去口腔中的异味。可通过勤喂水,清洁口腔。
3、勤喂水,少量多饮,保证水分供应。每隔10-15分钟给小儿喝一些淡盐水或糖水,水温应冬季偏热,夏季偏凉。注意观察小儿手上的皮肤是否干涩,以防身体发生脱水。
4、小儿呕吐时不要急于进食,否则只会加重呕吐。注意饮食,不要吃得太多,尽量少食多餐。不要吃油腻酸辣食品,以免刺激胃肠。吐后应先用流食、半流食(如大米粥或面条),逐渐过渡到普通饮食。
5、尽量卧床休息,不要经常变动体位,否则容易再次引起呕吐。呕吐剧烈时应该抱起小儿,或让宝宝坐起身来,这样不仅会使小儿感到舒服一些,更重要的是不必担心小儿呕吐出来的食物呛入气管,堵塞呼吸道。
6、小儿呕吐时,常常将衣物和被单弄脏,要注意经常更换,如果留有异味,更容易诱发小儿呕吐。