面部肌肉萎缩应该如何诊断
面部肌肉萎缩应该如何诊断
一、病史
对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍，萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎，药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。
二、体格检查
1、注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
2、肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。
3、肌萎缩的伴发症 如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
4、注意有无全身性疾病 如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。
三、辅助检查
1、全身性肌肉萎缩 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。
2、神经源性肌萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。
3、 肌源性肌萎缩 应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌肉活检等。
肌肉萎缩诊断鉴别
一、病史
对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍，萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。
二、体格检查
1、注意肌肉体积和外观：临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
2、肌力和肌张力：肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。
几种比较常见的面部肌肉萎缩的病因
1、肌肉本身疾病
肌原性面部肌肉萎缩肌肉本身疾病。还有就是当下运动的神经元的任何部位在损害后，导致了神经末梢释放乙酰胆碱不足，而使交感神经的营养作用减弱造成了面部肌萎缩。这是常见的面部肌肉萎缩的病因，
2、脊髓疾病
面部肌肉萎缩的病因除了与肌肉组织自身的病变有关，还与神经系统有着很重要的联系。而脊髓疾病也常常会导致肌肉的营养不良，从而出现了面部的肌肉萎缩。
3、遗传
遗传因素也是常见的面部肌肉萎缩的病因，是一类由于遗传基因的异常而引起的肌营养不良症。如炎症性肌病等，此外患者会有不明原因的多发性肌炎。这些都有可能导致面部肌肉萎缩。
肌肉萎缩诊断依据有哪些
1、肌力和肌张力：肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。
2、注意肌肉体积和外观：临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
3、注意有无全身性疾病：如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。
4、肌肉萎缩的伴发症：如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等，也是肌肉萎缩诊断重要的依据。
面部肌肉萎缩的症状
面部肌肉萎缩属于去神经萎缩。面神经对面部肌肉的代谢有调节作用。当神经干受到损伤后,相应的组织由于失去神经的调节作用可发生萎缩。所以它在治疗上也是有一定困难的，虽然它是一种比较难治愈的症状，但是如果我们选择适当的方法来治疗，也是可以得到一个良好的效果。
因为是一种难以治愈的疾病，在治疗这类病情的时候，患者的一些心理素质也是需要我们治疗的。应该多鼓励面部肌肉萎缩的患者，一种乐观的心态来对待病情，不要消极，更不要悲观，忧郁等。
所以说，在治疗这类面部肌肉萎缩的时候，在很多时候也是在治疗患者的心理。只有使她有足够的信心或者是比较坚强的意志力，这样才能更好的帮助我们取得良好的效果。
之外，如果在日常生活中发现自身的面部出现什么不适的症状，尤其是肌肉活动不明显，功能减退的时候应该及时的进行合理正规的检查，防止发生面部肌肉萎缩。
脸上肌肉萎缩的原因
肌肉营养不良
常常导致面部肌肉萎缩原因就是横纹肌营养不良，引发了肌肉体积缩小，神经肌肉疾肥大，这就是最为常见的面部肌肉萎缩的原因。此外肌肉的营养状况与肌肉组织本身的病理有关，还是与神经系统有着非常紧密的关系的，如脊髓疾病也是会导致肌肉营养不良症状出现的，从而带来肌肉萎缩。
遗传性肌肉疾病
导致面部肌肉萎缩的病因还有遗传的因素，这都是因为人体遗传基因的异常所造成的，如炎症性肌病、肌营养不良症、代谢性肌萎缩等都是可能导致面部肌肉萎缩的发作。
神经原性
这是可以构成神经原性面部肌肉萎缩的原因有众多种，如缺血、废用、中毒、营养障碍等。而且如四周神经、神经根、神经丛的病变等，这些都是可能会可导致神经兴奋冲动的传导障碍，从而导致一些肌纤维废用，产生了废用性肌肉萎缩，同样属于导致面部肌肉萎缩的病因。
肌原性
面部肌肉萎缩的病因还包含肌肉本身的疾病，可能还有一些其它的因素，如脊髓型肌萎缩。还有就是因由当下运动神经元受到损害后，就会导致其末梢部位释放乙酰胆碱量减少，导致交感神经的营养作用减弱，最终导致了肌肉萎缩的出现。
面部肌肉萎缩的常见病因
医生详解：面部肌肉萎缩的常见病因
三者又彼此互相关连，而上运动神经元性病变虽也出现面部肌肉萎缩，有人将其列为继发性，晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩是由于全身消耗性疾病。
神经原性面部肌肉萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。
另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致面部肌肉萎缩。
面部肌肉萎缩的原因了解可以有效地帮助预防和治疗面部肌肉萎缩，当然也可能由其他原因导致面部肌肉萎缩，比如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。
面部肌肉萎缩的危害
多患者对肌肉萎缩这类病叟不太重视，认为调理下就好了，这是一种错误的观点。肌肉萎缩属于痿证的一种，同时也是痿证中最常见的。如果不及时治疗，就会带来更大的危害。那么肌肉萎缩的危害有哪些?
肌肉萎缩的危害，如，周围神经损伤、代谢性疾病中的周围神经病，恶性疾病中的周围神经病，周围神经肿瘤，周围神经的中毒性损害等，这些都是肌肉萎缩的危害。
值得注意的是由于肌肉萎缩给人们的行动带来不便，所以只能长期卧床，易并发肺炎、褥疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。
肌肉萎缩诊断鉴别
对于肌肉萎缩的诊断我们可以通过以下几个方法来进行。
一、病史
对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍，萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。
二、体格检查
1、注意肌肉体积和外观：临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
2、肌力和肌张力：肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。
怎么改善面部肌肉萎缩
面部肌肉萎缩是一种比较常见的疾病，该病严重的危害着患者的身心健康和正常的家庭生活，所以及早发现该病及时进行治疗非常的重要，而这就需要知道治疗面部肌肉萎缩的方法，尽早治愈该病，让患者远离该病的侵害，尽快的恢复正常生活。那么，面部肌肉萎缩怎么进行治疗呢?下面我们来了解下吧。
第1、饮食疗法患者合理调配饮食结构才更有利于康复。增进饮食营养可以供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，有利于肌力、肌肉的增长，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物。所以大家要养成良好的生活习惯和饮食习惯，配合治疗，尽快康复。
第2、运动治疗运动治疗是缓解关节过早畸形的一种方法，但要注意避免强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌过度疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复，反而不利于治疗。
第3、中医治疗，中医认为应辨清虚损脏腑，以扶正为主，然后祛邪，并辅佐以疏风散寒化湿、清热、通络。其扶正主要以健脾益肾为要，且早期治疗面部肌肉萎缩应以健脾为主，而到了中期重在补脾益肾，后期则以滋养肝肾为要。
导致面部肌肉萎缩的真正原因
现实生活中有些肌肉萎缩患者的发病部位在脸上，一眼就可以很明显的看到面部的肌肉出现萎缩，给他们的容貌带来了很大的不利影响。那常见的面部肌肉萎缩病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的面部肌肉萎缩的病因。
1、肌肉营养不良
造成面部肌肉萎缩的主要原因是横纹肌营养不良，导致了肌肉体积缩小，神经肌肉疾肥大，是常见的面部肌肉萎缩的病因。但肌肉的营养状况除了与肌肉组织本身的病理有关，还与神经系统有着密切的关系，如脊髓疾病也会导致肌肉营养不良，造成肌肉萎缩。
2、遗传性肌肉疾病
造成面部肌肉萎缩的病因还有遗传因素，是由于人体遗传基因的异常所致，如肌营养不良症、炎症性肌病、代谢性肌萎缩等都可能导致该病的发作。、
3、神经原性
可造成神经原性面部肌肉萎缩的原因有很多种，如废用、缺血、营养障碍、中毒等。而如神经根、周围神经、神经丛的病变等都可能会可造成神经兴奋冲动的传导障碍，从而造成部分肌纤维废用，产生了废用性肌肉萎缩，同样属于面部肌肉萎缩的病因。
4、肌原性
面部肌肉萎缩的病因还包括肌肉本身的疾病，可能还一些其它因素，如脊髓型肌萎缩。还有就是由于当下运动神经元受到损害后，就会导致其末梢部位释放乙酰胆碱量减少，造成交感神经的营养作用减弱，最终导致了肌肉萎缩。
以上就是得面部肌肉萎缩的真正原因，温馨提示：生活中多多少少都会碰到这样或是那样的不愉快，但是我们一定要保持一颗乐观的心，积极的对疾病进行护理和治疗，但专家说，每一位患者的病因、病症和病情不同，治疗和护理的方法也存在差异，如果您想要了解关于您的治疗和护理方法，您可以与在线专家进行交流，专家一定会给您一个详细的解答的。