荨麻疹临床表现
荨麻疹临床表现
荨麻疹的临床表现有哪些呢?皮疹是一种发作性皮肤黏膜潮红以及风团，风团的大小不一，颜色可能是苍白或鲜红的，风团有时会消退有时又会突起，单个风团持续时间一般不会超过24-36小时。患者自己会感觉到瘙痒剧烈，有些还会发热、关节肿痛、头痛、恶心呕吐、腹痛或者腹泻等。
荨麻疹有以下几种类型。急性荨麻疹是发病很快，治疗后几天就会恢复。慢性荨麻疹的病程一般会超过6个星期，而且风团会反复发作。皮肤划痕症则会先出现皮肤瘙痒，搔抓后皮肤会出现线状风团。寒冷性荨麻疹是皮肤裸露在冷风或冷水中，局部出现瘙痒水肿以及风团。
胆碱能性荨麻疹是在遇热或者情绪激动、运动后发作。血管性水肿也被称为巨大荨麻疹，患者会暂时性出现水肿，边缘不清晰，皮肤颜色会变得苍白或淡红，没有瘙痒、有轻度烧灼和不适。
桂枝治疗荨麻疹须知
荨麻疹祖国医学病名为“风隐疹”。临床表现为：突然发病始觉瘙痒，迅即出现扁平隆起 风团，大小不等，形态不一，肤色潮红、瓷白或无变化;无定时，持续时间长短不一，搔抓后 随即起条索状疹块，消退不留痕迹。甚则剧痒。部分伴有恶心、呕吐，咽喉不利，甚至胸闷气憋，腹痛，腹泻等全身症状。
运用经方桂枝汤随证加减，治疗荨麻疹疗效颇佳，处方为：桂枝10g，白芍10g，炙甘 草6g，生姜6g，大枣15g。剧痒难忍者加枳壳10g，风团暗红加当归10g。桂枝具有扩张毛细 血管消除水肿的药理作用，白芍具有凉血活血的作用，意在“治风先治血，血行风自灭” 。生姜之辛助桂枝之效。炙甘草、大枣调和诸药，相得宜彰。
总之，《伤寒论》桂枝汤为仲景群方之冠，具解肌发表，调和营卫之功，为治疗太阳中风 之主方。“中风”具有广泛之意，荨麻诊病因在“风”，风善行数变。荨麻疹是外邪袭表、 营 卫不和所致。临床中凡属舌苔薄白，脉象浮缓或浮滑，因风寒外袭，营卫不和，血脉阻滞所致的皮肤病，均可用桂枝汤治疗。本方能治疗多种皮肤病，足见仲景组方用药之妙。
药疹临床表现
(一)麻疹样或猩红热样红斑型药疹亦称发疹型药疹。较常见，属轻型药疹，可能由第Ⅳ型变态反应所引起。
1、引发药物 多为解热止痛药，巴比妥，青霉素，链霉素，磺胺等。
2、临床表现 突然发疹，常同时伴有轻或中度发热，中或重度瘙痒。麻疹样红斑型药疹皮肤损害与麻疹酷似，为散在或密集的红色帽针头样后疹，以躯干为多，可泛发全身。猩红热样型药疹的损害与猩红热相似。初起为细小红斑，从面、颈、上肢、躯干顺序向下发展，于2～3天可遍布全身并相互融合。面部四肢可出现肿胀，以皱褶处及四肢屈侧为明显。
3、鉴别诊断 应与麻疹、猩红热相鉴别。可依据药疹的发热与发疹间无传染病性规律，无扁桃体化脓性炎症、杨莓舌、卡他症状及全身严重性中毒症状几点而与之鉴别。
(二)固定性红斑型药疹或称固定性药疹，属轻型药疹，较常见。
1.引发药物 常为磺胺类，解热止痛类，催眠镇静类，四环素，酚酞等。
2.临床表现 起病急，皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑，一般不对称，1～4cm直径大小，重者红斑上可出现大疱。有痒感而一般无全身性症状。皮损可发生在皮肤任何
面部药疹部位。位于唇、口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界部位者，常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛，此时，患者常来急诊。皮损历1周不退，留有灰黑色色素沉着斑，经久不退。再服该药时，于数分钟或数小时内在原处发痒，继而出现同样损害并向周围扩大，致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害。复发时，其他部位可出现新皮损。
(三)荨麻疹型药疹较常见。多由第Ⅰ型及第Ⅲ型，偶由第Ⅱ型变态反应所引起。
1、引发药物 多为青霉素，血清制品，痢特灵，水杨酸盐，磺胺，普鲁卡因等。
2、临床表现 与急性荨麻疹相似。也可有高热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿、蛋白尿等血清病样综合征样表现，并可累及内脏，甚至发生过敏性休克。
(四)Stevens-Johson综合征型药疹多由Ⅲ型变态反应引起，属重型药疹。
1、引发药物 常为磺胺类特别是长效磺胺，巴比妥，保太松等解热镇前药，苯妥英钠等。
2、临床表现 发病急，伴高热等全身中毒性症状。皮损分布广泛，以水疱、大疱、糜烂与结痂为主。常位于腔口周围，并严重地侵及粘膜。可出现肝、肾功能障碍并伴发肺炎等合并症，病死率5%～10%。
荨麻疹的临床表现都有哪些
1、压力性荨麻疹
荨麻疹症状表现为皮肤受压后约4~6小时，局部发生肿胀，在办公室做了几个小时候，臀部变得红肿、发痒、或者在走路后，双脚发生肿胀、发红、痒且痛。
2、人为性荨麻疹
有些人不知从何时开始，一下子变得经不起搔抓，用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿着划痕发生条状隆起，伴有瘙痒，不久消退。
3、胆碱能性荨麻疹
多见于青年，在运动、受热、情绪紧张、吃热东西后，出现疹子，疹子很小，大多散发于胸部和上肢，剧痒。半小时至一小时内消退，或用冷水冲洗后消退。这也是荨麻疹症状的表现。
4、寒冷荨麻疹
有些人每年冬天吹冷风时就会皮肤发痒，甚至接触冷风、冷水或冷东西时，露在外面的皮肤或接触冷物的部位产生风疹块，重者还会出现手麻、唇麻、胸闷、心慌、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克。
5、急性蛋白过敏性荨麻疹
在暴饮暴食动物蛋白或海产品后发生，因食物中的蛋白质未被充分消化所致。可引起皮肤发红及风团，一般无全身症状。
值得一看 荨麻疹遗传吗
荨麻疹遗传吗?荨麻疹是不会遗传的。荨麻疹是一种由各种致敏原因导致的，瘙痒性风疹团是荨麻疹患者的主要表现。不过，由于荨麻疹是因为过敏体质引起的，而过敏体质和遗传之前有密切的联系。因此，荨麻疹和遗传有一定的关系。
荨麻疹属于过敏性的皮肤疾病，接触过敏原，身体存在致病因子的话，身体不特定的位置会出现很多形状、大小不一的红斑。出现斑块的位置会发痒。如果一直在接触过敏的话，出疹发痒会更加严重。
荨麻疹临床表现
荨麻疹的临床表现有哪些呢?皮疹是一种发作性皮肤黏膜潮红以及风团，风团的大小不一，颜色可能是苍白或鲜红的，风团有时会消退有时又会突起，单个风团持续时间一般不会超过24-36小时。患者自己会感觉到瘙痒剧烈，有些还会发热、关节肿痛、头痛、恶心呕吐、腹痛或者腹泻等。
荨麻疹有以下几种类型。急性荨麻疹是发病很快，治疗后几天就会恢复。慢性荨麻疹的病程一般会超过6个星期，而且风团会反复发作。皮肤划痕症则会先出现皮肤瘙痒，搔抓后皮肤会出现线状风团。寒冷性荨麻疹是皮肤裸露在冷风或冷水中，局部出现瘙痒水肿以及风团。
胆碱能性荨麻疹是在遇热或者情绪激动、运动后发作。血管性水肿也被称为巨大荨麻疹，患者会暂时性出现水肿，边缘不清晰，皮肤颜色会变得苍白或淡红，没有瘙痒、有轻度烧灼和不适。
冬季寒冷性荨麻疹为啥偏爱女性
荨麻疹的病因比较复杂，但寒冷性荨麻疹多与受凉有关。冬季空气干燥寒冷，皮肤的潮湿度下降，过敏体质的人在严寒的刺激下，体内的冷球蛋白、冷溶血素、冷纤维蛋白原等比一般人更易增多，从而引起寒冷性荨麻疹。临床上常见的病例多为获得性原发性寒冷性荨麻疹，常见于女性。
急性荨麻疹和慢性荨麻疹的区别在哪
急性荨麻疹
疾病于短期内(2个月以内)痊愈者称急性荨麻疹，在所有荨麻疹中约占1/3。急性荨麻疹主要表现为：发生于任何年龄，以儿童及青少年多见，主要是由过敏反应引起的。儿童急性荨麻疹发病与食物过敏和急性感染有关，成年人急性荨麻疹主要是由于药物过敏引起。主要表现为皮肤上突然出现的风团，发病急，风团色红，疹块较大，瘙痒剧烈，数目不定，可成批出现，一日内多次发生，可在局部或泛发全身。皮疹可以孤立或散在，也可以逐渐融合成片，或呈环形、地图形等不规则形状。
由于剧烈瘙痒，患者常常忍不住不停地搔抓，特别是首次发生荨麻疹的患者，瘙痒更显著，严重影响工作和休息。少数患者瘙痒轻微，可以忍受。风团数十分钟到数小时后即可消退，一般不超过24小时，消退后可留下片状红斑，需较长时间消退。急性荨麻疹有时病因清楚，停止接触过敏原后，很快可停发。
婴幼儿急性荨麻疹临床表现较特殊，常有皮下出血及血管性水肿表现，分别占50%和60%，易误诊为多形红斑或过敏性紫癜。出血性损害及关节痛多见于感染性荨麻疹，血管性水肿似乎与食物有关。引起荨麻疹的感染因素最常见的是呼吸道和消化道的病毒感染。
一般急性荨麻疹患者不会出现发热。但一些风团泛发全身的患者可出现发热，一般体温在38～3g℃，而不超过3g℃，持续2～3天后逐渐恢复正常。急性荨麻疹中除皮肤以外最常累及的是呼吸道和胃肠道黏膜，尤其是因食物过敏引起者，胃肠道症状很明显。如进食后由于舌、软腭、咽喉部水肿会引起声音嘶哑，吞咽困难及呼吸困难等症状。与获得性血管性水肿或获得性冷荨麻疹引起的水肿相比，一般急性荨麻疹引起上述部位水肿往往是非致命的。获得性血管性水肿或获得性冷荨麻疹可引起喉头水肿，造成窒息，不及时抢救可危及患者生命。
慢性荨麻疹
若反复发作长达数月(一般为2个月以上)者称慢性荨麻疹，约占荨麻疹的2/3。慢性荨麻疹以成年人为主，排除药物、食物、吸人物、感染、物理作用等明确因素，排除荨麻疹性血管炎等疾病后不能明确发病原因的称为慢性特发性荨麻疹(CIU)，占70%～80%，而因为过敏引起的慢性荨麻疹仅占3%～5%，所以病情迁延，缠绵难愈。慢性荨麻疹与急性荨麻疹是两种完全不同类型的荨麻疹。g0%急性荨麻疹在短期(大多为2～3周)发作后即停发，不再复发;仅有 10%左右急性荨麻疹会转化为慢性荨麻疹。
常见的临床表现有：风团数目少，疹形不大，睡前及晨起时风团较多，白天相对较少。瘙痒症状相对较轻，能忍受。也较少伴有腹痛腹泻、呼吸困难、心悸不适等全身症状。部分慢性荨麻疹患者可出现急性发作，症状突然加重。慢性荨麻疹患者常与感染(特别是皮肤真菌感染、病毒感染及原发病灶感染等)有关。其组织病理表现为：单纯局限性水肿，乳头及真皮上层有浆液性渗出，乳头水肿，血管周围有少量淋巴细胞浸润，但浸润亦可致密并混杂有嗜酸性粒细胞。
不管急性荨麻疹还是慢性荨麻疹，他们之间都是有某种联系的，对于患者来说，两种荨麻疹症状都要及其注意和预防，以及做出正确的治疗，荨麻疹存在我们身边，但是我们要有所心理准备，要有所预防和保健，别让任何荨麻疹症状贴近我们的生活，影响我们的生活。
丘疹性荨麻疹与荨麻疹的症状区别
丘疹性荨麻疹临床表现有三大特点，请看以下介绍：
1、发病人群：婴幼儿是丘疹性荨麻疹的主要发病人群，在夏秋多发。如果一个家庭中存在多个儿童，可同时发病。易被误诊为传染病，如麻疹、水痘。
2、皮损表现：丘疹性荨麻疹的典型皮损为绿豆或稍大的淡红色丘疹，皮损部位质地坚硬，在皮肤顶端才有小泡，在搔破后结痂。经搔抓可出现风团，风团可自然消失，不残留痕迹。
3、好发部位：丘疹性荨麻疹好发于躯干及四肢近端，皮损数目不定，常分批出现，散在分散或少数聚集。大部位患儿会出现胃肠功能障碍，如消化不良、恶心呕吐等症状，对于这些症状应及时处理。
4、病程长短不一：丘疹性荨麻疹的病程不确定，一般患儿不经治疗也能在1周左右痊愈，有时会迁徙不愈，或在痊愈后复发，因此积极治疗与查找过敏源很重要。
5、瘙痒：皮肤瘙痒症状较重，在夜间更为严重。因此导致很多患儿睡眠质量下降，加之在睡梦中搔抓皮肤，导致皮肤破损，易继发感染，最好是将患儿的指甲剪齐磨平。
荨麻疹临床表现具有以下特点，请看具体介绍：
1、通常荨麻疹的症状表现是皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作。
2、自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息等一些荨麻疹的症状表现。
3、病程长短不一，急性的病程在1个月以内;超过1个月为慢性。
4、皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。
5、荨麻疹的症状表现—临床的特殊类型：
(1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应;
(2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性的和获得性寒冷性的荨麻疹。
(3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团。
(4)胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮疹为1-2mm大小的风团，周围有红晕。
(5)日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位。
不同类型荨麻疹症状也不同
首先，先为大家介绍第一种，物理性荨麻疹，包括了由各种物理因素引起的荨麻疹，根据各自不同的特点，又可进一步分为下列类型，不同类型荨麻疹症状表现有些许差异。自身免疫性荨麻疹，临床表现为慢性荨麻疹，但是可能荨麻疹症状更为明显。组织病理与一般慢性荨麻疹无明显区别。患者常具有自身免疫性疾病基础，如寻常型天疱疮、皮肌炎、系统性红斑狼疮等。 对于自身这些免疫疾病朋友们要有了解。
其次，为患者朋友们介绍第二种，慢性荨麻疹，风团反复发作，病程较长。发作一般较轻，皮疹数量少，有时仅少数风团，呈一过性而不引起患者的症状，常在晚上发作。伴皮肤划痕症的机会比较多，伴腹部症状和呼吸道症状的机会相对较少。患有荨麻疹的朋友们在晚上就要多注意。
接下来，为患者朋友们介绍第四种，急性荨麻疹，该类荨麻疹症状表现为发病急，发作突然，皮疹数量较多，面积比较广泛，风团常为大片状。病程短，易反复发作。严重时可伴有全身症状，如头痛、发热、全身无力、疲劳等，合并血管性水肿的机会较多。如果伴有消化道黏膜病变，可致腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐，严重者可引起腹绞痛。伴有呼吸道黏膜病变者可致胸闷、窘迫感、呼吸困难，甚至青紫。发生这些症状时我们会有强烈的感觉。
接触性荨麻疹：其特点是皮肤接触某些物质后0。5～1h内引起风团和红斑，发作可为局限性荨麻疹或系统性荨麻疹，或荨麻疹伴有哮喘，或荨麻疹伴有其他过敏反应。这是接触性荨麻疹症状的表现。
最后，为患者朋友们介绍的是荨麻疹性血管炎，其临床经过为慢性荨麻疹，在病理上表现为血管炎，可能是由于免疫复合物沉积在血管壁的结果。许多患者可伴有程度不同的全身症状和体征，严重者可伴有血管性水肿、紫癜和多形性红斑样皮疹，全身症状包括关节痛、发热、腹痛、虹膜炎、肾病以及肺部病变。
儿童荨麻疹的类型都有些什么呢
丘疹型荨麻疹：丘疹型荨麻疹临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘。对于皮肤瘙痒应采用养血、止痒、祛风的方法进行治疗。一般用药为沙棘果、当归、陈皮、黄芩各10g，香附8g，艾叶5g、麻黄、细辛各3g，大枣5枚。如患者为湿热型需加入茵陈，若寒热错杂患儿应用新开苦降和半夏，若虚寒者加入建中、理中，阳气不伸、中虚渲滞加入升阳益胃肠，便秘者宜表里双解加防风。
风团型荨麻疹：风团型荨麻疹临床表现为荨麻疹多、瘙痒、湿盛疱大且多、热盛皮疹红赤等。临床中一般以祛风、透疹、解毒的方式进行治疗。一般用药为赤小豆、荆芥各10g，僵蚕8g，桑白皮、连翘各5g，麻黄、生甘草各 3g。如患者风盛痒剧且荨麻疹多，则需加祛风药;若湿盛疱大且多，添加车前子;若热盛皮疹红赤，可加栀子清热;若血虚，可加当归、白芍;若皮肤破绽、感染、生疮、糜烂，应去除本方的麻黄和僵蚕，同时配以蒲公英、败酱草，以起到清热解毒的作用。
过敏性荨麻疹：过敏性荨麻疹临床表现为丘疹、荨麻疹、红斑，同时还会有轻度发热、瘙痒等症，且脉象浮数、舌苔薄黄。临床中一般以凉血活血、透疹止痒、疏风清热、解毒通络方法治疗。一般用药为路路通10g，乌梅、北防风、地龙、丹皮各6g，蝉蜕、甘草各3g。如患者为气虚型需加党参、黄芪;若血虚型需加当归;有表证者加荆芥。