尿路感染疾病的诊断检查方法
尿路感染疾病的诊断检查方法
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出，易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史，注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛，并作尿沉渣和细菌学检查，不难鉴别。
2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。
本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。
3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。
但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。
4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染会引起霉菌复发吗
1尿路感染疾病本身都是属于病菌感染疾病，而这些病菌感染的种类有很多种的，最严重的病菌感染就是由于大肠埃希杆菌方面的因素所导致的，而尿路感染疾病是会引起霉菌感染的现象。
2而尿路感染疾病做治疗的时候首先就是需要消除自己尿道的病菌感染现象，在做治疗的期间需要多喝水，多喝水的话就是会消除病菌的感染，因为水会通过尿道流出，从而冲洗尿道。
3对于尿路感染疾病做治疗的时候需要服用消炎药来加以治疗，而自己在治疗的期间还需要多吃清淡的食物来缓解自己的症状，如果自己在这段时间食用辛辣食物的话就是会引起尿路感染严重的现象。
尿路感染时需做的检查
尿路感染时需做的检查视患者具体情况而定。尿常规检查是临床上应用最广泛、最简便易行的检查方法，虽然它对尿路感染没有确诊价值，但结合临床症状，常可作为临床医生初步诊断尿路感染的依据。爱迪计数是尿沉渣镜检的方法之一，可作为尿常规的辅助检查。
尿液细菌培养是尿路感染有诊断价值的检查手段，只有尿液细菌培养阳性才能诊断尿路感染，否则诊断不能成立。尿液细菌培养与药物敏感试验对治疗时选择抗生素具有重要参考价值。
对疑有其他并发疾病或疑诊的尿路感染患者可做肾、膀胱B超、X线检查(包括腹平片、静脉肾盂造影)，甚至CT检查，以除外肾结核、尿路结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、尿路畸形等。
对于不能确定是上尿路感染，还是下尿路感染的患者，检查尿沉渣中抗体包裹细胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的临床意义。尿路感染反复发作、缠绵不愈者应定期检查肾功能。
尿路感染如何鉴别诊断
1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出，易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史，注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛，并作尿沉渣和细菌学检查，不难鉴别。
2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。
3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。
4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
尿路感染的症状
1、急性
常见的急性尿路感染的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿，甚至全程肉眼血尿。严重的尿路感染患者膀胱由于炎症刺激发生痉挛使膀胱不能贮存尿液，频频排尿无法计数，出现类似尿失禁的现象。因急性炎症病变部位“浅”，膀胱粘膜吸收能力很弱，尿频使脓尿得以及时排出，所以单纯急性尿路感染的症状在全身的症状轻微，多不发热。
2、慢性
慢性尿路感染的症状与急性尿路感染相似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。无高热，慢性尿路感染的症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，尿路感染患者出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。
通过上文对尿路感染的症状的讲解，相信大家有所了解，如果发现身体有类似尿路感染的症状时，一定要及时去医院诊断检查，以便及时发现病情，尽早治疗。
尿路感染容易与哪些疾病混淆
具有典型尿路感染的临床表现和尿细菌学检查阳性者易于诊断，但不典型的尿路感染病例则容易误诊。造成误诊的主要原因是对本病的复杂性、多样性认识不足，未能及时进行实验室检查，或有时未准确了解实验室检查的意义。在临床上，不典型的尿路感染占有相当大的比例，因此，对于这类患者进行鉴别诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。
1.发热性疾病：有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情，不疏漏尿路感染的局部症状，并及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。
2.腹部器官炎症：有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。
3.尿道综合征：在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
4.尿路感染还应与肾结核、肾小球肾炎、前列腺炎等疾病鉴别。
女性泌尿系统感染需要做哪些检查
1、尿路感染的血常规检查：急性肾盂肾炎患者，血白细胞可轻度或中度增高，中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。
2、尿化学检验：化学检验简便易行，在尿路感染辅助诊断检测过程中，虽阳性率较低，但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多，故价值有限，并不能替代尿细菌定量培养。尿化学检验方法有：①氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)。②亚硝酸盐试验。
3、尿常规检查：急性尿路感染患者的尿色可呈混浊，有腐败气味。尿蛋白为微量±～+。尿沉渣中红细胞稍增多，为2～10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显，不到5%的患者可见肉眼血尿，白细胞常显著增加。
4、尿沉渣镜检白细胞：脓尿是指尿沉渣中白细胞显著增多。脓尿对诊断尿路感染有显著意义。医生常依靠尿路感染的临床表现和脓尿检查进行诊断。
尿路感染诊断时会与什么疾病混淆
在临床上，不典型的尿路感染占有相当大的比例，因此，对于这类患者进行尿路感染诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等进行尿路感染诊断鉴别。
尿路感染诊断鉴别一、尿道综合征：
在有尿道症状的妇女中，约70%的患者有脓尿和细菌尿，为真性尿路感染，而另外30%的患者，不是真正的尿路感染，而属于尿道综合征。所以这在尿路感染诊断上需要鉴别的。这类病例在临床上常常容易被误诊为尿路感染。
尿路感染诊断鉴别二、发热性疾病：
有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，尿路感染诊断症状易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。尿路感染诊断鉴别要及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。
尿路感染诊断鉴别三、腹部器官炎症：
有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，尿路感染诊断易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。
尿路感染也会引发肾结石吗
男性的尿路感染疾病引起肾结石的几率是非大，同时还有可能会引起肾功能下降的现象，所以当男性朋友们在患了尿路感染疾病之后要记得及时的给予自己的疾病对对症的治疗，同时还应当保持镇静。
在面对疾病治疗的时候往往越是着急，对疾病的治疗越是不利的，同时还有可能会引起其他方面的心理疾病。针对尿路感染的治疗，如果害怕会有肾结石这种疾病发生的话，建议及时的服用消炎的药物来做治疗。
而尿路感染还不远远只是消炎就足够了，同时还需要禁止自己会食用到辛辣刺激性方面的食物，这样尿路感染的现象是会变得更加的严重，并且还有可能会引起尿路感染急性加重，患上慢性的尿路感染。
肾结石的形成原因
影响结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。已经知道泌尿结石有32种成分，最常见的成分为草酸钙。其他成分的结石如磷酸铵镁、尿酸、磷酸钙以及胱胺酸(一种氨基酸)等，也可以是以上各种成分的混合物。
肾结石的表现症状
尿路感染引发的肾结石，常常表现为腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象。急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。
有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红血球数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。
专家解析男性尿路感染的检查方法
一般，常见的男性尿路感染的检查方法有：
(1)尿常规检查：急性尿路感染患者的尿色可呈混浊，有腐败气味。尿蛋白为微量±～+。尿沉渣中红细胞稍增多，为2～10个/高倍镜视野。仅小部分患者血尿明显，不到5%的患者可见肉眼血尿，白细胞常显着增加。这是常见的男性尿路感染的检查方法。
(2)尿沉渣镜检白细胞：脓尿是指尿沉渣中白细胞显着增多。脓尿对男性尿路感染的检查有显著意义。医生常依靠临床表现和脓尿检测进行诊断。
(3)血常规检查：急性肾盂肾炎患者，血白细胞可轻度或中度增高，中性粒细胞增高并可有核左移现象。血沉可加快。慢性肾盂肾炎则可有轻度贫血。
(4)尿化学检验：化学检验简便易行，在尿路感染辅助诊断检测过程中，虽阳性率较低，但极少假阳性。一般用于大规模的筛选。由于假阴性较多，故价值有限，并不能替代尿细菌定量培养。尿化学检验方法有：①氯化三苯基四氮唑试验(TTC试验)。②亚硝酸盐试验。这也是常见的男性尿路感染的检查方法。
以上讲述的就是男性尿路感染的检查方法，相信大家对此有所了解了。男性朋友一旦发现自己患上尿路感染一定要积极就医，以便早日恢复健康。
绝经期尿路感染检查诊断
尿路感染的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，主要依靠实验室检查其诊断标准：
1、正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4～6h以上)细菌定量培养菌落数≥105/ml。
2、参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10个/HFP或有尿路感染症状者。
具备12可以确诊如无2则应再作尿细菌计数复查如仍≥105/ml且两次细菌相同者可以确诊。
3、作膀胱穿刺尿培养如细菌阳性(不论菌数多少)亦可确诊。
4、未有条件作尿菌培养计数可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4～6h以上)正规方法的离心尿沉渣革兰染色找细菌如细菌>1个/油镜视野结合临床症状亦可确诊。
5、尿细菌数在104～105个/ml者应复查如仍在104～105个/ml需结合临床表现或做膀胱穿刺尿培养来确诊。
治疗尿路感染心理误区
1、“忌讳”心理
由于对于尿路感染存在着错误的认识，当患有尿路感染疾病后觉得很不好意思，害怕丢面子，而忌讳就医，迟迟不愿意到正规医院就诊，可事实上正是“忌讳”使他们没认识到不及时治疗的危害性，临床上因未能及时治疗而转为慢性的病例屡见不鲜，结果给治疗增加了许多障碍，因此男性朋友一定要消除不良的因素，当出现尿路感染疾病时应该尽早治疗。“忌讳”心理是治尿路感染存在哪些心理误区之一。
2、“侥幸”心理
当男性朋友患有尿路感染疾病时，难免存在着侥幸心理，他们认为生殖尿路感染不是什么大毛病，这些不适症过两天就会自动消失，所以很多男性朋友采用自己买yao进行治疗，专家提醒，事实上因个体差异的不同，每个人的用药方案就大相径庭，因此必须在专业医师指导下用药。而且很多泌尿疾病单靠药物治疗，效果并不好，更谈不上治愈了。需要在高科技仪器的作用下结合相应yao物进行治疗，才能达到理想效果，所以男性朋友不要盲目自我诊断治疗。