孕妇难产的危害
孕妇难产的危害
孕妇难产可能会导致产后出血,威胁到产妇的健康甚至生命。宝宝如果不能及时娩出,则可能由于脐带受压,供血不足而导致宝宝缺氧、窒息,使脑细胞受损,影响智力,甚至发生死亡。同时还会造成臂丛神经损伤,严重的损伤会给宝宝留下终身残疾。由于胎肩不能及时娩出,可造成子宫收缩乏力,甚至造成宫颈、阴道的撕裂伤,这些都会导致产后出血,威胁到产妇的健康甚至生命。
孕妇难产怎么办
临床上的表现是分娩过程缓慢,甚至停止。胎儿经阴道顺利分娩取决于产力、产道和胎儿三大因素。如果其中一个或一个以上的因素出现异常,即可导致难产。首先应解除孕妇的思想顾虑,消除紧张情绪,鼓励孕妇多进食,适当的休息和睡眠,保持充沛的精力,排空膀胱。根据造成难产的原因,可以采用加强宫缩、镇静、手法或器械助产,必要时剖腹产。
难产的定义
难产的定义:
什么是难产?难产,医学术语叫做“异常分娩”,就是不能顺利地把孩子生下来。发生孕妇难产的原因很多,但不外乎产力(包括分娩时子宫的收缩力和产妇向下屏气的力量)、产道(孕妇骨盆大小的情况是否能让胎儿通过)、胎儿状况(主要看胎儿的大小、胎位)这三个因素中任何一个或一个以上异常,便会使分娩的进程受阻而发生难产。孕妇顺产与孕妇难产在一定条件下是可以互相转化的,如果顺产处理不当,可以变成难产;反之,难产如处理及时,也可能变成顺产。
难产的原因:
分娩的顺利与否,与分娩过程中的产力、产道、胎儿以及产妇的心理状况有直接的关系,任何一个因素出现问题,就都有可能造成难产。
1、产力:产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量,它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出。正常的宫缩有一定的节律性,并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强,都有可能造成难产。
2、产道:产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由孕妇的骨盆大小以及形状所决定的,当然孕妇的软产道也很重要,两者中有任何一种异常,都会造成难产。
3、胎儿情况:胎儿在分娩中的自身情况也很重要。如果宝宝在孕妇子宫中的位置不正常,如臀位,横位等,或是宝宝在宫内生长发育得过大,以及有联体胎儿等畸形儿等,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生。所以必须及早发现并及时进行处理。
4、产妇的心理:如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备,或是对分娩过程过度恐惧,不能很好的配合医生,也会造成难产。
通过以上的介绍,对难产的定义,也的是有着一定了解,因此孕妇在生产的时候,也都是需要调节好自身情况,尤其是生产体力更是要在怀孕的时候,每天进行一些简单的锻炼,这样对增强体质,才会有很好的帮助,利于孕妇生产。
如何降低孕妇难产几率
1、及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
2、均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。
胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。专家指出:怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大 (BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10。5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了。
3、定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。
产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,孕妇只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以孕妇应该定期产检,及早发现问题并解决问题。
4、注重锻炼,助力分娩。
有些孕妇本身不爱运动,或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动,这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们,如果身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动,孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持,导致分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧。所以,在孕期准妈妈们还是多运动运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利生产打好基础。
吃什么会造成孕妇难产
1、驴肉
性平,味酸甘,虽有补血益气作用,但根据前人经验,孕妇应当忌食驴肉。如《日用本草》中记载:驴肉,妊妇食之难产。
2、鳖
甲鱼本身含有丰富的蛋白质,还具有通血络和活血的作用,可散淤块、打散肿瘤。但对孕妇来说,甲鱼却吃不得,因为胎儿在子宫内成长,如果受到甲鱼食物的破坏,或抑制其生长,易造成流产或胎儿生长不全。
3、兔肉
性凉,能凉血活血,又易损人阳气,所以孕妇应该忌食。如清代食医王孟英在《随息居饮食谱》中说:兔肉甘冷,凉血,多食损元阳,孕妇尤忌。
如何减小孕妇难产风险
1、及早发现不良因素
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。
在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
2、均衡营养、避免进食太多造成胎儿肥胖
胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。
专家指出,怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大(BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10.5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养分就够了。
孕妇难产 四大致难产因素孕妇要小心
导致难产的四大因素
正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素,如果上述因素中的任何一个发生了异常,使胎儿不能经由阴道娩出,而需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程的都称为“难产”。
关键词1:产力
将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩),子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力(腹压的力量),和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力,其中子宫收缩力是最重要的因素。所以我们在产程中经常可以听到医护人员谈到的一些话语,像“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“不会用力”、“用力不足”等等,就是在形容产力正常或不正常。
关键词2:产道
产道是胎儿娩出的通道,就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道,我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。
大多数中国女性的骨盆是正常的。发生难产的主要因素是骨盆与胎儿过大或是胎头的位置异常造成的相对的骨盆与胎儿不相称,医学上简称“头盆不称”致使难产。
关键词3:胎儿
胎儿是决定能否难产的又一关键因素,取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。
胎儿体重大于4000克称为巨大儿,在分娩过程中,胎儿过大致胎头径线大时,尽管骨盆测量正常,也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。有的胎儿体重并不是很大,但是胎头的位置异常同样可以导致难产。
临床上经常可以见到这样的病例,临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态,这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。
关键词4:心理
我们必须认识到,影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外,还有准妈妈的精神心理因素。
初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程,剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等,都会增加准妈妈的恐惧焦虑感,使产程发生异常。
孕妇能做足疗吗 孕妇做足疗有什么影响
引起宫缩。
足疗在保健功能方面非常的好,但是孕妇最好不要做足疗,因为人的足部有两个重要穴位——至阴穴和昆仑穴,这两个穴位均可治疗孕妇难产及矫正胎位,孕妇做足底按摩时难免会碰到这两个穴位,通过按摩手法的刺激,可能导致子宫收缩,胎位变动,造成早产。因此,不主张孕妇来做足疗,尤其是在妊娠的前三个月更是不建议孕妇做足疗。
孕妇难产该如何预防好呢
1、从孕妇孕期保健开始我们就要考虑如何预防可能发生的难产,医生们应该能够给予孕妇们很好的孕期、产期的教育和指导,告知避免难产达到顺产的目的,医生和孕妇都需要作出努力。
2、合理的饮食指导,现代营养学认为营养过剩也是一种营养不良,要摒弃这种错误的观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝宝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内,以保证不会因巨大儿造成胎儿难产。
3、通过孕妇体重的控制来保证胎儿体重增长在合适的范围。国内的医学教科书上规定:全孕期孕妇的体重增长不超过12.5公斤,这样可以保证胎儿体重不超过3.5公斤,难产几率减少。
4、明确绝大多数孕妇的骨盆是正常发育的,分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿应该不是很大的问题。医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重,所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。
5、不仅是胎儿体重问题,胎位异常也会导致难产,这需要医生从孕期开始就要及时发现并及时纠正异常胎位,预防胎位性难产。
6、需要不断提高医护人员的助产技术:有能力尽早辨认难产、及时做出处理并向孕妇说明情况,取得配合。如:适时采取人工破膜、催产素静脉点滴加强子宫收缩、改善异常的产力等等。
7、提倡导乐分娩:导乐指的是一批接受过特别训练的生过宝贝的孕妇,她们能结合使用体能和感情方法来帮助临产和分娩中的女性及其家人。在国内,一些医院实施的是产程中助产医生和孕妇“一对一”的服务,称之“导乐”服务,这为孕妇提供了训练有素的分娩支持,特别是对第一次生产的孕妇,有助于防止难产和手术分娩。
孕妇过度肥胖的危害
孕妇过度肥胖有很多危害,其中就包括难产的几率高。所以说,孕期适当控制体重很重要,以下是孕妇减肥禁忌,一起来看一看。
关于肥胖孕妇减肥
怀孕是肥胖女性的一大挑战,因为肥胖者本来就不容易怀孕,心理压力可想而知,再加上心脏、血管、肾脏、呼吸道的负担,也比一般妇女为重,一旦怀孕症状当然相对加重。此时,常会并发蛋白尿。而有糖尿病的新女性,产下畸型儿的比例较高。通常,肥胖产妇的胎儿都有边重现象,应慎防难产。
孕妇减肥禁与忌
如果身体明显肥胖(指体重超过标准20%以上),在分娩时少数人可能会出现一些麻烦,如产程延长,但并不一定会难产。是否发生难产还与胎儿大小、骨盆大小和产力三者有关。因此,你不必为难产担扰。一般来说,为了满足胎儿的营养供应和保障母子安全,不主张
在孕期减肥。因为减肥,必节食和增加运动量,这两点对于孕妇来说都应特别谨慎。不过应该注意的是,肥胖孕妇在孕期不宜无限度地添加营养,应适度地限制一下总热量的摄入,多吃些低热量,营养价值又较高的食品,以免更加肥胖。同时,应做些力所能及的家务,活动量适度大一些,不仅可以避免进一步肥胖,还可增强体质,有助于顺利分娩。特别要注意的是,孕妇一定不可用减肥药减肥,不可使体重骤降。
妊娠期过度肥胖的危害
近年来发现不少妇女在妊娠期明显胖起来,尤其是她们为了生个胖娃娃而一味中强营养,忽视了控制饮食,因而在短时期内胖起来。其实这样做增加了母体的负担。妊振初期肥胖,常可导致妊娠高血压病的发生,并有产生妊娠毒血症的危险,肥胖孕妇流产率为8.7%,而体重正常的孕妇流产率为2.1%,肥胖孕妇难产的机会也大大增加。
肥胖对胎儿也有影响,有人统计80名肥胖妊娠妇女,其中有5.3%的胎儿出生前就死亡,而对照组只有1.5%。所统计,妊娠20~30周,体重增加7.5~9.1千克者,胎儿死亡率可增加1倍。若体重增加9.1千克以上,则胎儿死亡率增加3倍。
孕妇难产是怎么回事
妊娠足月到分娩时,胎儿不能顺利娩出,名为“难产”。古人又称“产难‘。如见于《肘后方》。
难产的原因,历代文献论述较多,如《褓产要旨》云:“难产之故有八,有困于横、子逆而难产者;有因胞水沥平而难产者;有因女子矮小,或年长遗爆。家骨不开而难产者……有因体肥脂厚,平素迫而难产者;有因子壮大而难产者;有因气盛不运而难产者。”可见,与现代医学论述难产有产力异常,产道异常,始儿、胎位异常等原因是一致的。所谓产力是指促使胎儿自宫内娩出的一种动力。包括了宫收缩力及腹压两方面的力量。其中以子宫收缩力为主。正常子宫收缩有一定的节律性。强度和频率,如果产道及胎儿、股位均正常,仅子宫收缩失去其节律性或强度,频率有所改变,影响产程进展而致难产者,为产力异常。若总产程超过24小时者,则称“滞产”。
产力异常,可分为子宫收缩乏力、收缩不协调和收缩过强三种。另外,腹压乏力,亦可使产程延长。
产生本病的主要机理,是气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫的正常活动,而致难产。
1.气血虚弱孕妇素体虚弱,正气不足;或产时用力过早,耗气伤力;或临产胞水早破,浆干血竭,以致难产。如《胎产心法》说:“孕妇有素常虚弱…用力太早,及儿欲出,母已无力,令儿停住,产户干涩,产亦艰难。”
2.气滞血瘀临产时过度紧张,心怀化惧,或产前过度安逸,以致气不运行,血不流畅;或感受寒邪,寒凝血滞,气机不利,致成难产。如《医宗金鉴。妇科心法要诀》说:“难产之由,非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌,或过贪眠睡,皆令气滞难产;或临产惊恐气怯……或胞伤出血,血塞产路。”已明确指出因气滞血瘀而致难产的机理。难产历时过久。可发生胎儿宫内窒息,产后血晕,产后发热等症,故需及时确诊,采取措施。
胎位不正易造成孕妇难产
到了怀孕晚期,准妈妈们应该密切的关注胎儿的胎位,因此,胎位不正易造成孕妇难产,下面我们就来具体的来看看,易造成难产的几种不良胎位:
第1种. 枕后位: 胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。
第2种. 颜面位: 胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为 0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
第3种. 额位: 当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种. 复合位: 胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
妊娠28周以前臀位多能自行转成头位,可不予处理。28周以后,应设法纠正。可试膝胸卧位,早晚各一次,每次15分钟,使胎臀离开骨盆腔,有助于自然转正,或艾灸至阴穴,早晚各一次,每次20分钟。一周后复查。也可用激光照射至阴穴,左右两侧各照射10分钟,每天一次,7次为一疗程,有良好效果。腹壁较松子宫壁不太敏感者,可试外倒转术,将臀位转为头位。倒转时切勿用力过猛,亦不宜勉强进行,以免造成胎盘早剥。倒转前后均应仔细听胎心音。
臀位分娩的关键在于胎头能否顺利娩出,儿头娩出的难易,与胎儿与骨盆的大小以及与宫颈是否完全扩张有直接关系。对疑有头盆不称、高龄初产妇及经产妇屡有难产史者,均应仔细检查骨盆及胎儿的大小,常规作B超以进一步判断胎儿大小,排除胎儿畸形。未发现异常者,可从阴道分娩,如有骨盆狭窄或相对头盆不称(估计胎儿体重 ≥3500gm),或足先露、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、脐带脱垂者,以剖宫取胎为宜。
待产时应耐心等待,作好产妇的思想工作,以解除顾虑,少作肛查,以免造成胎膜破裂。勤听胎心音,尤其在破膜时,应立即听胎心音,并检查有无脐带脱垂。臀位阴道分娩,有自然娩出、臀位助产及臀位牵引等三种方式。自然分娩系胎儿自行娩出;臀位助产系胎臀及胎足自行娩出后,胎肩及胎头由助产者牵出;臀位牵引系胎儿全部由助产者牵引娩出,为手术的一种,应有一定适应症。后者对胎儿威胁较大。
臀位接产的关键在于儿头的顺利娩出,而儿头的顺利娩出有赖于产道,特别是宫颈是否充分扩张。因此当胎膜破裂后,儿臀或儿足出现于阴道口时,用一消毒巾盖住,每次阵缩用手掌紧紧按住使之不能立即娩出。目的是使产道充分扩张。“堵”时用力要适当,忌用暴力,直到胎臀显露于阴道口,或检查宫口确已开全为止。“堵”的时间一般需30分钟~1小时,初产妇有时需堵2~3小时。
“娇小型妈咪”可以顺产吗
的确,不少身材矮小的妇女怀孕后总是提心吊胆,生怕自己难产,担心由于自己的身材影响了胎儿在腹中的发育。会出现这样的问题吗?那么先让我们的妈妈们看看一些科学研究的结果。经国内外流行病学调查显示:身材矮小的孕妇难产的发生率比一般孕妇高。尤其是身高不足150公分、身材明显矮小的孕妇,由于盆骨比较狭小,难产的发生率比一般孕妇高。此外,由于母亲孕前身材矮小,体重低,所怀婴儿的体重也相应的偏低,婴儿发生产后病症的几率较正常体重儿童高。
难道身材矮小妈妈们的就无法怀孕生育吗?答案是否定的!担心归担心,过分的担心是多余的。