泪囊炎症状有哪些
泪囊炎症状有哪些
临床表现
1.急性泪囊炎
一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象,甚至同侧面部肿胀,有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛,眼部流泪,泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出,当脓肿局限时可以自皮肤面破溃。通常多数患者有慢性泪囊炎病史。
2.慢性泪囊炎
多表现为流泪,眼睛的分泌物较多,挤压患眼泪囊区可以看到自泪小点涌出大量脓性或者浆液性的分泌物,患眼泪道冲洗不通畅。
诊断
1.溢泪,内眦部结膜充血,皮肤常有湿疹。
2.以手指挤压泪囊部,有黏液或黏脓性分泌物自泪小点流出。
3.可由于分泌物大量聚积,泪囊逐渐扩张,内眦韧带下方呈囊状隆起。
4.CT检查、病理检查、泪囊造影等有助诊断。
泪囊炎症状
1.慢性泪囊炎:可分为卡他性泪囊炎,黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
(1)卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
(2)黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿,在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔,一旦因为炎症上,下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连,CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出(图1)。
(3)慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症,分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源,慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作,慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿,脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作,无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎:是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致,多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
3.特殊型泪囊炎:
(1)沙眼性泪囊炎:原发性沙眼泪囊炎极少见,继发者是沙眼病变沿结膜经泪小管而至泪囊,典型病变是泪道黏膜有沙眼性滤泡(有上皮细胞生长中心),泪囊黏膜上皮内有沙眼包涵体,沙眼患者的泪道阻塞的发生率高于非沙眼患者,其比例约为15∶4,由于阻塞和潴留更易导致混合感染,溢泪和流脓等症状与一般慢性泪囊炎无异,由于沙眼病变常使泪小管阻塞和泪囊高度缩小,为除去病灶,以施行泪囊摘除术和泪小管电凝术为宜。
(2)结核性泪囊炎:不常见,也因为没有常规进行病理检查,使一些病例未能得到确诊,多发生于20岁以下的青年人,特别多见于女性,原发性结核性泪囊炎少见,曾有病例报告全身无任何结核灶者,继发性结核感染多来源于鼻腔,皮肤,结膜及邻近骨组织,以鼻腔狼疮蔓延而来者最多,Caboche发现24例鼻腔结核中有13例累及泪道,临床表现除一般溢泪和流脓症状外,尚有耳前和颌下淋巴结肿大,黏膜增殖的泪囊壁可以产生干酪样坏死而形成冷脓肿,病变向周围组织扩展,可以破坏邻近骨组织和皮肤,导致典型的结核性瘘管形成,治疗上首先是全身抗结核和原发灶治疗,如果效果良好,根据泪囊本身和周围组织的情况,选择泪囊摘除术或鼻内引流术。
(3)梅毒性泪囊炎:梅毒性初疮和二期梅毒均极为罕见,三期梅毒瘤较常见,在泪囊区形成软性有波动的肿块,生长较快,波及泪囊周围组织,破溃形成溃疡或瘘管,破坏骨组织时致整个内眦部,眶内侧及鼻部下陷成一大的腔洞,先天性梅毒性泪囊炎,多为双侧性,由鼻部畸形所致,特别是鞍鼻,骨部畸形,导致泪道阻塞而继发化脓性感染,多不是梅毒直接感染,治疗上进行驱梅毒治疗,一般效果良好,全身治疗以后,对由于泪道阻塞引起的化脓性泪囊炎,可按非特异性泪囊炎的原则治疗。
(4)其他感染:如麻风,白喉可以从鼻腔等延至泪囊而引起相应的泪囊炎,各种真菌性泪囊炎也可以发生,寄生虫如蛔虫,可以经鼻腔进入泪囊;蝇蛆也可以从鼻腔或结膜囊进入泪囊而引起泪囊炎。
泪囊炎不为人知的症状
1.慢性泪囊炎:可分为卡他性泪囊炎,黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
(1)卡他性泪囊炎(catarrhaldacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
(2)黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿,在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔,一旦因为炎症上,下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连,CT扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出(图1)。
(3)慢性化脓性泪囊炎(chronicsuppurativedacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症,分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源,慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作,慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿,脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作,无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎:是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致,多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
新生儿泪囊炎症状
有三大症状:流泪,大量的眼屎,眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。
有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症。
泪囊炎的两种类型的症状
1.慢性泪囊炎 可分为卡他性泪囊炎、黏液囊肿和慢性化脓性泪囊炎等几种。
(1)卡他性泪囊炎(catarrhal dacryocystitis):表现为泪溢,与单纯泪道阻塞相似,伴有内眦性结膜充血和刺激症状,冲洗泪道有黏液分泌物回流,有时可部分通畅。
(2)黏液囊肿(mucocele):泪囊壁失去张力而扩张,分泌物在泪囊内积聚形成囊肿。在内眦韧带下方一有波动的突起,挤压时有胶冻样透明或乳白色的分泌物从泪小管回流或压入鼻腔。一旦因为炎症上、下泪小管闭塞,囊肿将继续扩张,在皮下形成相当大的略呈蓝色的囊性肿块,但不与皮肤粘连。ct扫描显示泪囊区为一囊性占位病变,中低密度,因内侧为骨性结构病变多向眶内突出。
(3)慢性化脓性泪囊炎(chronic suppurative dacryocystitis):是滞留在泪囊内的分泌物积聚,合并细菌繁殖引起泪囊壁炎症。分泌物初为黏液性,以后变成脓性,压迫泪囊区时有黄色黏稠脓液回流,且经常排入结膜囊,成为感染源。慢性泪囊炎可由急性泪囊炎演变而来,也可以反复急性发作。慢性泪囊炎的囊壁由于慢性炎症而增厚,加之脓液积聚,囊壁扩张,形成类似黏液囊肿的化脓性囊肿。脓性分泌物排入结膜囊,引起结膜炎和湿疹性睑缘炎。
以上各种类型的慢性炎症都不会自行痊愈,且任何时候多有可能急性发作。无论黏液囊肿或化脓性囊肿多可以与筛窦沟通,形成筛窦泪囊瘘,当分泌物经筛窦从鼻腔排出,囊肿可缩小甚至消失,症状可减轻,有和鼻腔引流手术一样的效果。
2.急性泪囊炎 是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。多为慢性泪囊炎的急性发作,也可以无泪溢史而突然发生。
新生儿泪囊炎症状
泪囊炎大家都知道,那么大家可以凭症状看出是不是泪囊炎吗?早点知道病症,尽早解决,不知道的大家快过来看看新生儿泪囊炎症状吧~
有三大症状:流泪,大量的眼屎,眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。
急性泪囊炎与麦粒肿有哪些区别
急性泪囊炎是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症。由于鼻泪管被堵塞,泪囊里面的泪液不能排出,潴留的泪液成了细菌生长、繁殖的场所,形成慢性泪囊炎。有些慢性泪囊炎炎症可向周围扩散,急性发作,成为急性泪囊炎。因此急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引发,只有少数一开始就为急性炎症。有时由于泪囊遭到外伤,或在泪道探通中造成假道,或在泪囊手术后细菌感染,也可形成急性泪囊炎。急性泪囊炎时,局部皮肤红肿、疼痛、压痛明显,炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处。当扩散到眼睑时,会被误认为是麦粒肿。
其实麦粒肿是眼睑上的疖子,它是长在眼皮上的,我们常叫做“针眼”、“偷针眼”。麦粒肿是由眼睑的睑板腺或毛囊及其附属腺体感染引起的。麦粒肿初起时又红又痛,三五天后可化脓,待脓排出后,红肿消退,胀痛缓解,再过几天就可完全痊愈。可见急性泪囊炎与麦粒肿的发病部位是不一样的,压痛部位不同,而且症状也不完全相同。急性泪囊炎在数日后也会形成一个脓腔,破溃排脓后炎症迅速消退,但常在泪囊前留下一瘘管,且多数久治不愈,这一点也与麦粒肿不同。急性泪囊炎早期症状与麦粒肿相似,但它们的起病原因不同,发病部位不同,预后不同,因此只要细心检查是不难识别的。
婴儿先天性泪囊炎的危害
什么是新生儿泪囊炎:
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。
新生儿泪囊炎早期症状:
有三大症状:流泪,大量的眼屎,眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
新生儿泪囊炎的危害:
一旦泪囊炎激继发感染,炎症发复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎,甚至形成严重的泪囊瘘,不但患儿非常痛苦,以后还会造成孩子面部的瘢痕,影响孩子的一生。
新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病,也是小儿眼科常见病,多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病时间可早可晚,有的是出生后第一天就有症状,有的可以是一周后或者一个月以后出现。
通过以上的介绍,可见婴儿先天性泪囊炎的危害还是很大的,会严重影响到患者的健康,如果不及时采取必要的治疗措施的话,宝宝在今后的生活中都会倍感疾病困扰,为了防止这种情况的出现女性在怀孕期间一定要注意身体健康,定期做产检。
新生儿泪囊炎的症状有哪些
有三大症状,流泪,大量的眼屎,还有眼睑湿疹,就是泪液里有感染的东西,会刺激眼睑皮肤,产生湿疹。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。患儿泪囊处及周围的皮肤可见肿块,有弹性,一般没有红肿、压痛等急性炎症表现,偶尔出现急性泪囊炎,其泪囊区皮肤红肿,有压痛,严重的甚至引起眶蜂窝织炎以及颅内感染而危及患儿的生命!
得了慢性泪囊炎有哪些注意事项?
泪囊炎会对患者的生活带来很大的困扰,泪囊炎严重影响患者的身心健康,泪囊炎会让患者处于不安的状态中。
慢性泪囊炎的注意事项
1.单侧眼存在顽固性结膜炎时应考虑是否存在慢性泪囊炎。
冲洗泅道有脓液叫,不可立即进行泪道探通,以免出现假沼道而致炎症扩散。
2. 慢性泪囊炎由于脓液积聚,其中常有毒力强的细菌滋生。特别是肺炎球菌和溶血性链球菌的繁殖。脓液排入结膜建成为感染源,角膜轻微创伤或进行内眼手术,会引起词行性角膜溃疡或感染性眼内炎,导致视力丧失。因此应高度重视慢性泪囊炎的潜在危险性,并及时彻底治疗。内眼手术的必须常规检查泪道情况,特别是有溢泪症状的患者。如有异常需首先治疗泪囊炎。如为急症内眼手术,也应光将-卜下泪点暂时电凝封闭。
3.抗生素眼药水点眼前一定要挤压徘空泪囊内分泌物,药液才能被吸收入泪囊。药物不能解除泪道阻塞及泊液潞留,仅能暂时减轻症状,作为手术治疗前的准备。
4. 泪道内仍存在脓性分泌物时,不能进行泪道扩探术治疗及泪道激光治疗,否则权可能导致炎症扩散。只有经反复冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄素液收缩鼻酚膜,对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞,有可能使泪道恢复。如果探通2-3次无效,应该考虑手术治疗。
5.泊囊摘除术可以取出泅囊化脓性病灶,但破坏了泪液引流通道,不能解决患者溢泅症状。目前临床已较少采用。但在泪囊结核、泅囊肿瘤怀疑为恶性者或严重角膜疾病、急性青光眼、眼球外伤等情况急需进行内服手术时,仍可考虑行泪耍摘除术。由于长期慢性炎症反应,泪囊缩小纤维化且与周围组织粘连十分紧密,手术中应尽量将 f日囊完整分离、摘除。如不慎将泪囊撕裂,摘出后应仔细检灾洞察壁是否完整,如有组织残留,要进行彻底清除。尤其注意将泪囊底部、沼囊与泪总管连接部以及泪囊下端切除干净。要将泪小管或泪总管的-亡皮充分破坏,鼻泅管全长直至鼻腔要刮除致膜。 -旦有病变韩膜组织残留在泪囊窝内,仍会复发、化脓或形成瘦管。
通过以上关于泪囊炎的介绍,对我们泪囊炎患者来说可以清楚了解得了慢性泪囊炎有哪些注意事项?了 ,另外患者在发现自身患有泪囊炎的时候,应及时治疗泪囊炎,并保持良好的心态。
新生儿泪囊炎早期有哪些症状
新生儿泪囊炎早期症状:
有三大症状:流泪,大量的眼屎,眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。婴儿出生后1~2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
新生儿泪囊炎的危害:
一旦泪囊炎激继发感染,炎症发复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎,甚至形成严重的泪囊瘘,不但患儿非常痛苦,以后还会造成孩子面部的瘢痕,影响孩子的一生。
什么是新生儿泪囊炎:
新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,导致泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。
新生儿泪囊炎是一种非常常见的婴幼儿先天性眼病,也是小儿眼科常见病,多发病。表现为婴儿的眼睛经常是泪汪汪的。在婴儿的眼睛里有许多浓性分泌物流出,发病时间可早可晚,有的是出生后第一天就有症状,有的可以是一周后或者一个月以后出现。