阴道炎的病因是怎么样的
阴道炎的病因是怎么样的
阴道炎是很常见的妇科疾病,很多女性都患有这种病。由于阴道炎伴有瘙痒和灼热症,因此会给女性带来生活和工作上的困扰。同时如果病菌感染尿道口,会导致尿痛,血尿等症状。所以预防和治疗阴道炎很重要。本文将为您简单的介绍几种阴道炎的原因及应对策略。
1.幼女阴道炎:多见于穿开裆裤的小女孩,发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩,或手指直接捅进阴道,甚至置放异物,致使外阴、阴道受污染,诱发阴道疾病。
主要症状表现为外阴红肿,阴道内流水样分泌物,阴道灼痛或奇痛难忍。为防患于未然,不要给女孩子穿开裆裤,改穿宽松易脱的闭裆裤,同时教育女孩讲究卫生,勿用手或异物触摸阴道,每晚给女孩清洗会阴。
2.少女初潮阴道炎:青春期女孩第一次来月经,称为“初潮”,出于少女羞涩和对月经的朦胧认识,她们往往不懂或不注意经期卫生,滥用不洁净的卫生纸,致使外阴受不洁卫生纸和月经带、月经棉塞污染,病菌乘机孳生和进犯,引起初潮阴道炎。
该病症状特点是:会阴部有下坠及灼烧感,阴道分泌物增多,甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢,刺激尿道口,出现尿频,尿痛症状。患者可于临睡前清洗阴道口和外阴,并用有效的消炎药物进行消炎。
3.紧裆裤阴道炎:顾名思义,这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。近年来,有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆。包臀。面料为化纤织物又密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌孪生繁殖,引起阴道疾病。
该病主要症状是:白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频。尿急。尿病等原道刺激症状。治疗这种阴道炎,首先不要穿化纤织物的紧裆裤,改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴,并服用有效的药物。
本文主要是介绍几种常见的阴道炎的成因及应对策略,相信对大家会有所帮助。小编提醒各位,当出现尿道感染时,切不可因为羞于见人而擅自用药,不去就医,这样会延误病情,给身体造成危害。
引起滴虫性阴道炎病因是什么
1、公共场所的传播:公共浴池的坐椅或者是公共厕所的坐便器如果被带虫者的分泌物污染,而后来者如果直接坐在坐椅或者是坐便器上就有可能会被传染。公共浴池的盆塘或者是借穿他人的内裤等,都有可能会引起滴虫的传播。
2、药物过敏或化学刺激:使用肥皂或者是避孕套等,都有可能会由于直接刺激或者是过敏,而造成接触性或者是过敏性皮炎,从而出现外阴瘙痒等症状,诱发滴虫性阴道炎的出现。
3、不良卫生习惯:如果女性不注意其外阴局部的清洁、汗液、经血以及阴道分泌物长期的刺激等都有可能会引起该疾病的发生,从而出现阴道瘙痒,白带异常等症状。
4、不良生活习惯:女性长时间的坐着,不注意运动导致会阴部的透气性不良,血液循环还受到了阻碍,所以会比较容易出现感染。还会有一部分的女性长时间的使用护垫,一样会造成会阴部的透气性变差,进一步的导致感染。
过敏性阴道炎病因
吸入物(20%):
1995年以前报道的过敏性阴道炎都是由花粉引起的,1998年,Moraes报道了1例由于房尘螨诱发鼻和阴道症状儿童患者,在1999年,Chiu报道了一成年妇女由于吸入的乳胶导致过敏性阴道炎的发生,所报道的患者阴道涂片嗜酸性粒细胞增多,对花粉,房尘螨和或乳胶的直接皮肤实验阳性或放射变应原吸附试验阳性,并伴随由其他的变态反应和家族性的过敏反应史,除了直接的经吸入接触外,这些致敏原也能在接触后被系统吸收。
食物和药物(15%):
食物和药物在阴道内积累导致敏感患者出现过敏反应,这可能发生在摄入后或与性伙伴接触后,性伴侣的精液中可能含有能导致其过敏的食物或药物成分,1978年,Haddad报道1例对核桃过敏的妇女在1次与其丈夫性生活后发生过敏性阴道炎,随后检查其丈夫精液,证实精液中有核桃蛋白的存在,类似的反应也可在丈夫服用药物后,出现过敏反应的药物包括双氯青霉素,硫酸长春碱,美洛西林,阿莫西林等,药物或食物引起的阴道外阴反应除Ⅰ型变态反应外,可能有其他机制的参与。
精液(10%):
对精液过敏的诊断少见,对精液过敏反应的发生率不清,在1958年荷兰妇科医师Specken首次报道65岁的妇女性交后发生全身性风疹伴有哮喘,3h后消失,对人精浆的皮肤单刺实验阳性,按性交后可出现症状不同,Bernstein把对精浆过敏的患者按其症状特点分为两组:局部反应组和系统反应组,他们通过问卷调查形式发现12%的妇女符合人类精浆过敏的标准。
在多数患者,仅出现阴道外阴的症状,表现为慢性经过,无明显的原因,局部轻微的反应可先于系统症状出现,二者的间隔时间可数月至数年不同,系统症状可表现不一,轻者全身瘙痒,重者低血压休克,对精浆过敏患者多数年龄在20~30岁,2/3的患者属遗传性过敏症,大部分对食物过敏,许多患者对不同的男性伴侣发生过敏反应。
对人类精浆发生的系统过敏反应是由IgE抗体所介导的,通常是Ⅰ型变态反应,Ⅲ和Ⅳ型也有报道,临床表现为性交后关节炎,疹,出血性直肠炎,大泡性混合性药疹,接触性皮炎,无保护性交后的反复发作哮喘,精浆蛋白凝胶过滤等电聚焦分析发现分子重量为12~75kD,认为是来自于前列腺,尽管皮肤实验成为全身反应患者的特异性实验,但对于阴道局部患者还不能成为可靠的指标,对精浆过敏的最后确诊标准是用避孕套可以完全地预防,排除经精浆转运食物致敏原或药物代谢导致的过敏是十分重要的。
造成妇女对精浆过敏性增加的男性因素包括输精管切除术,慢性疾病和感染,增加过敏性的女性因素是妊娠,感染,妇科手术和IUD,感染的妇女和感染的性伴侣有较高水平的HLA,也被认为是产生过敏的因素之一。
乳胶(10%):
对天然橡胶过敏的报道比较普遍,从有轻微过敏反应症状到严重的过敏,接触乳胶后主要发生Ⅰ或Ⅳ型变态反应,接触途径包括避孕套,避孕薄膜,手套,诊断和手术操作,随着用避孕套避孕预防STD的增加,对乳胶过敏的发生率也在增加,吸入乳胶也可诱发阴道瘙痒。
精液加乳胶(10%):
一些妇女可表现出对精液和乳胶的同时过敏,如果没有乳胶的避孕套,处理起来比较困难。
白色念珠菌(5%):
复发性阴道念珠菌病在健康妇女的发生率为15%,越来越多的证据表明白色念珠菌是一有效的致敏原,真菌的蛋白和碳水化合物片段内含有致敏原,针对白色念珠菌的IgE抗体可引起直接的阳性皮肤实验,激发实验和临床过敏性症状的发生,这些都已在肺部,鼻部和皮肤部位得到证实。
1988年Witkin在阴道冲洗液中发现特异性的IgE抗体,一定数量的对传统治疗抵抗的复发性阴道炎患者在她们的阴道液中证实含有对白色念珠菌,花粉,杀精剂和精液的IgE,这些研究提示可能有两种类型的过敏性复发性念珠菌性阴道炎,一是原发于对念珠菌的过敏性,二是继发于其他类型的阴道致敏原如花粉,精液和乳胶。
阴道过敏反应产生PGE2会引起暂时的局部细胞免疫抑制,而完整的细胞免疫系统对预防念珠菌的过度生长是必须的,1994年,Regulez在有急性类似于念珠菌性阴道炎患者的冲洗液中证实有阴道白色念珠菌IgE抗体存在,变态反应可能是复发性阴道念珠菌病的重要致病因素。
寄生物(5%):
寄生虫可产生几种过敏反应如哮喘,风疹,由于蠕形住肠线虫(寸白虫)感染是常见的寄生虫病,尤其是在儿童时期。
杀精剂(10%):
针对杀精剂主要成分壬苯醇醚型IgE可从患慢性阴道炎的妇女阴道冲洗液中发现,壬苯醇醚对淋巴细胞和巨噬细胞有毒性,显著抑制它们的活性。
2.过敏性阴道炎的高危因素 有4种危险因素和过敏性阴道炎有关。
(1)性交:复发性阴道炎与性活动密切相关,原因在于性交可造成阴道黏膜微小的擦伤;精液内有高水平的PGIE2和细胞外的细胞器,它们具有抑制免疫活性;由精液造成的IgE介导的疾病;性交改变阴道的pH;受挫或不愉快的性交。
(2)夸张的个人卫生习惯:过分的阴道冲洗或外阴的清洁导致使用过量的化学制品,是复发性念珠菌病的显著危险因素。
(3)穿衣类型:穿紧身的尼龙或合成的弹力纤维的内衣可引起白色念珠菌的复发增加,这种紧身的内衣在生殖道内产生比较温暖和潮湿的环境适合白色念珠菌的生长。
(4)心理因素:患复发性阴道炎的妇女很有可能患忧郁症,对生活不满,没有自尊,感到生活压力大,性生活不满意,无性快感也十分常见,毫无疑问压力和瘙痒常常有关,这些症状是否为慢性的阴道瘙痒,性交困难和阴道排液所造成的结果还难以确定。
可因全身或局部变态反应而引发,故变态反应是过敏性阴道炎的主要原因。
发病机制
人类阴道黏膜血流特点可能影响各种物质的在阴道中的浓度,使这些物质成为局部或全身的致敏原,精液成分,精液中性伙伴所服用的药物和食物,杀精子剂,肥皂,卫生棉,乳胶,肠道寄生虫及白色念珠菌可能会诱发速发型过敏反应的发生,另外,花粉,尘埃或食物颗粒可能经手不注意地带入阴道,甚至经全身吸收,许多研究表明阴道免疫反应导致一些患者出现复发性阴道炎,针对白色念珠菌,精液成分,花粉及避孕杀精剂的IgE抗体在阴道液中可以发现,在多数情况下阴道涂片可见到嗜酸性粒细胞,致敏原有选择性地在阴道黏膜腔内积累,经黏膜上皮间的管道系统输送抗原,使其与黏膜固有层的肥大细胞接触,二者发生相互反应,肥大细胞脱粒并释放组胺和其他炎症介质,出现过敏性阴道炎的表现,组胺是巨噬细胞前列腺素潜在诱导剂,诱导前列腺素E2的产生,而前列腺素E2抑制细胞免疫反应,抵抗真菌的机制依赖于细胞免疫,因此,作为结果出现的念珠菌阴道炎继发于原发的过敏性阴道炎。
早期研究发现放置在阴道内的花生蛋白,1~2h后能够在血循环中测出,经阴道给予青霉素,甾体类激素,前列腺素能被全身吸收也已被证实多年,1990年sjoberg证实健康妇女在口服单片青霉素后1.5h后血中和唾液中药物浓度达到高峰,15h之内在这些液体中不能测到,而在阴道内的青霉素浓度持续增加达15h以上,说明口服吸收的物质可以在阴道内积累,这可能是由于生殖道内存在逆向血流的原因。
抗癌治疗采用的甲氨蝶呤(MTX)可引起全身黏膜包括阴道黏膜的溃疡,也可因局部用药浓度过高或化学物质引起了阴道黏膜烧灼伤,破溃,继发感染而致阴道溃疡。
霉菌性阴道炎病因
病因
念珠菌是一种真菌,通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
临床表现
念珠菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
检查
妇科检查白带呈白色稠厚豆腐渣样;阴道黏膜红肿,严重的形成浅溃疡少许阴道。分泌物放于10%KOH玻片上,在显微镜下找到菌丝。若有症状而多次镜检为阴性,可用培养法进行培养。
霉菌阴道炎病因介绍
其主要病因多见于:性接触传播,被污染的衣物用具,消毒不合格的卫生巾,卫生纸还有护垫。
霉菌(fungus)有许多种,在人体最主要的为白色念珠菌属,阴道感染80~90%系白色念珠菌引起,其余是别种念珠菌和球拟酵母菌属(tomlopsis),故霉菌性阴道炎实际上即念珠菌阴道炎或阴道念珠菌病(vagmal candidiansis),白色念珠菌呈卵圆形,由芽生孢子及细胞发芽伸长形成假菌丝,假菌丝与孢子相连成分枝或链状,念珠菌通常是一种腐败物寄生菌,可生活在正常人体的皮肤,粘膜,消化道或其他脏器中。
经常在阴道中存在而无症状,白带增多的非孕妇女中,约有10%,孕妇中约有30%在阴道内有此菌寄生,当阴道糖原增加,酸度升高时,或在机体抵抗力降低的情况下,便可成为致病的原因,长期应用广谱抗生素和肾上腺皮质激素,可使霉菌感染大为增加,因为上述两种药物可导致机体内菌群失调,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,抗感染的能力下降,此外,维生素缺乏(复合维生素b),严重的传染性疾病,和其他消耗性疾病均可成为白色念珠菌繁殖的有利条件,妊娠期阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸性增强,加之孕妇的肾糖阈降低,常有营养性糖尿,小便中糖含量升高而促进白色念珠菌的生长繁殖。
念珠阴道炎病因介绍
80-90%的vvc是白色念珠菌引起的,少数vvc可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等引起。白色念珠菌为卵圆形的单壁细胞,成群分布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。
念珠菌不耐热,加热至60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。
当阴道内糖原增多,ph值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者;大量长期使用抗生素后,阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素,可使患者的免疫功能下降。这些因素都能促使阴道感染而发生vvc。
念珠菌性阴道炎病因
原发性:多数正常妇女阴道中有一定量的细菌。最适于念珠菌繁殖的PH值为5.5 ̄6.5,当阴道中糖原增多,酸度增加时,即迅速繁殖引起炎症,多见于孕妇、糖尿病病人及接受大量雌激素者,如长期应用抗菌素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
继发性:口腔、肠道与阴道粘膜这三个部位的念珠菌可互相传染,当局部环境条件适合时易发病。
临床资料表明,念珠菌阴道炎在近年来发病率呈现上升趋势。大约有75%的妇女一生中到少有一次发病,40%-50%可重复感染(2-3次/年),4%-5%的妇女可反复感染(≥4次/年)。
怀孕后,机体免疫力下降,体内雌激素水平升高,阴道内酸度增加,有利于假丝酵母菌生长,而且,雌激素还可与假丝酵母菌表面的激素受体结合,促进发病。
阴道炎病因是什么呢
1、个人卫生差
是最常见阴道炎的病因。不注意个人的卫生的话,病菌就容易入侵阴道,此时阴道炎这种炎症就很容易发生。
2、大量使用抗生素
抗生素在杀灭致病菌的同时,也抑制了部分有益菌,而未被抑制的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖,也是阴道炎的病因之一。
3、长期使用避孕药
避孕药中的雌激素有促进霉菌生成菌丝的作用,导致它进一步侵袭阴道组织,这样很容易就会引起阴道炎。
4、过度清洁
前面已经说过了,过度清洁导致阴道炎是因为频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴,容易破坏阴道固有的环境,降低了阴道的自我抗菌能力,容易导致阴道炎的发生。
滴虫性阴道炎病因
直接传染:经性交传播。
间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。
滴虫性阴道炎是从外界感染而得的。一种传染病之所以能传播,必须具备传染源、传播途径和易感者三个条件。
对于滴虫,任何人都有可能被感染,而那些阴道酸碱度有改变或免疫力低下的人群则更易于感染。感染滴虫后患者能自愈者极少,即使治愈,还可以下次再感染。滴虫病的传染源就是那些带虫者和被污染的物体。
至于传播途径有直接传播即性生活传播和间接传播两种。在国外,阴道滴虫病主要是通过性生活传播,因此将它归属于性传播疾病。在我国则传播方式有所不同。由于我国人口多,公共卫生设施较发达国家相对落后,因此,公共场所的传播也成为重要的传播途径。例如,公共浴池的坐椅或公共厕所的坐便器被带虫者的分泌物污染,那么后来者如果直接坐在坐椅或坐便器上就有可能被传染。公共浴池的盆塘,夏天里密度很大又消毒不严的游泳池,借穿他人内裤,租用泳衣等,都可能造成滴虫的传播。
另外,家庭成员间互用洗浴盆、医源性交叉感染,也是导致滴虫间接传播的原因。
老年性阴道炎病因
病因(70%):
主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈碱性,杀灭病原菌能力降低,同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变,另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。
发病机制
妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值增高,呈碱性或接近中性,可使其他致病菌成为优势菌,而发生感染。