西医治疗脑积水的方法有哪几种
西医治疗脑积水的方法有哪几种
1、手术治疗
(1)病因治疗:解除阻塞病因,是理想的治疗方法。导水管狭窄者可行导水管扩张术或置管术。第四脑室正中孔粘连可行粘连松解、切开成形术,枕大孔区畸形合并脑积水者行枕下减压及上颈椎减压术等。
(2)减少脑脊液生成:主要用于交通性脑积水,如侧脑室三角区脉络丛切除或电灼术,因这种手术效果不理想目前已少采用。
(3)脑脊液分流术:是利用各种分流装置与通路将脑脊液分流到颅内、颅外其他部位,包括:
①颅内分流术:适用于脑室系统内梗阻性脑积水。现常用侧脑室-枕大池分流术,导管一端放入侧脑室,另一端置入小脑延髓池,使脑室内的脑脊液通过导管流入小脑延髓池,进入蛛网膜下腔。
②颅外分流术:适用于梗阻性或交通性脑积水,是把脑室内的脑脊液引流到腹腔或胸腔,现常用的是侧脑室腹腔分流术、脑室颈内静脉分流术、脑室心房分流术等。
2、药物治疗:只是暂时采用的方法,不宜长期应用。
(1)减少脑脊液分泌:乙酰唑胺,其可抑制脑脊液分泌。用量宜大,25~50mg/(kg·d)。此药可引起脑积水患者代谢性酸中毒,使用中要注意。
(2)增加体内水分的排出:间接减少脑脊液量,降低颅内压。脑积水患者可选用高渗脱水药物与利尿药物,如甘露醇、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、呋塞米等。
(3)激素:对有蛛网膜粘连者,可给予激素口服或依病情静脉点滴。
脑积水治疗方法是什么
脑积水的治疗方法是多种多样,具体自然是要看医生了解了病人的病人,在制定治疗方案。当然应该说手术的治疗方法,效果最明显,但是术后的护理也是 至关重要的。
需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
对于脑积水病人来,具体的脑积水的治疗方法根据病人的病情来说选择治疗方法,对于脑积水病人来说,当然是配合医生的治疗,而对于脑积水患者家属来说,对与病人的护理,对于康复也是至关重要的。
中医怎样治疗脑积水
治疗脑积水的种药非常简单,只有三味,第一味是池塘里的荷叶。大家不要小看荷叶,荷叶有活血化瘀的作用,再者荷叶会往上提升,因为颜色是青色的能入肝经,形象八卦的震卦,所有睡莲科的植物对人类都有很好的作用。至於莲子,是一种非常高营养的食物,可说是营养补品,现在生产量多了,在几百年前,吃莲子是高级享受,现在因为很便宜,一斤才百来块钱,所有的人都吃得起,都不稀奇了。荷叶一方面可以化瘀又可以上升,引药到大脑来,脑部有瘀血或血管有阻塞,就可以利用荷叶把它清除掉。
这个方剂名称叫清震汤,清就是清空的意思,有一个方叫清空膏,就是治脑部的毛病,清就是清我们的大脑,震就是刚刚讲的荷叶就像震卦。
第二味药就是苍术,苍术是菊科植物,和白术都属菊科,事实上是不一样的植物。菊科植物对肝胆有非常好的作用,所以要强化肝脏功能,平常就可以找寻这些菊科植物或食物或药物,来增加肝脏的功能。莴苣、红凤菜、牛蒡、蒲公英都是菊科的植物,早年的杀虫剂叫除虫菊,也属菊科,除虫菊是天然的植物,能杀虫,对人体也不会有任何的伤害。
最后还有一味叫升麻,升麻属毛莨科植物,是解毒的药,有上升的作用,所以升麻的上升,配合苍术,能够把我们体内的渗出物,包括大脑,体腔里的任何部位,尤其是肠胃,有过多的水分,苍术就有本事吸收吞噬掉。如果大家有兴趣的话,去买一瓶苍术回来,把它放著,盖子还是盖著,不要一周,苍术的药粉就会结成硬块,你想想看,连空气中的水分都能吸牧,那人体里任何部位的水分它照样吸收掉。
既然已经出现水脑,就藉助苍术把水分吸收掉,藉助荷叶把它阻塞的部分化除掉,水脑就消掉,人就醒过来了。西医有什麼办法,除了用引流管外,没有办法,如果引流管引流到外面的话,会引起脑膜炎,很多脑膜炎的人因而昏迷了。
我觉得老祖宗以千百万人的临床实验作基础,吃了会灵光就灵光,吃了会有副作用就有副作用,吃了不适应就一定会有一些症状反应,比起动物实验不知道进步多少。
清震汤为刘河间所创,河间先生的中心思想「主火」,故被称为主火派。他认为人会生病,皆因火盛,而在用药时常以大黄、芒硝等攻下药为主,故又称为「攻下派」。本方主治雷头风(因为头如雷鸣,风动作声)。头风疙瘩肿痛,憎寒壮热,状如伤寒。三阳之气皆会於头额。从额至巅,络脑后者属太阳;从额至鼻下面者属阳明;从头角下耳中耳之前后属少阳。李东垣曾云,病在三阳,不可过用寒药重剂,诛伐无过处,清震汤治之。本方之组成药味为升麻、苍术、荷叶。属足阳明药。升麻性阳,味甘气升,能解百毒;苍术辛烈,燥湿强脾,能辟瘴疠。升麻、苍术即局方升麻汤。荷叶色青气香,形仰象震,能助胃中清阳上行,用甘温辛散药升发,使其邪从上越,且固胃气,使邪不传里而见功 。
通过以上的介绍想必大家意见对中医怎样治疗脑积水有了一个很好的了解。虽然咱们以上的这种汤药只有三味药。不过却可以起到很大的作用。所以一旦大家欢迎这种疾病不妨尝试以上的方法进行治疗。相信很快就可以消除疾病了。
脑积水的临床类型都有哪几种
脑积水给患者带来的危害是非常大的,甚至会影响到孩子的一生幸福,所以我们应该对脑积水有一定的了解,只有了解了才能做好相关的预防工作,日常生活当中,有很多的人会出现脑积水,这种疾病会严重的危害到身体,平时大家需要尽早了解这种疾病的存在。以免导致肝肾功能受到影响,而且要注意调节方式,全面的进行保健,并且要注意合理治疗,脑积水的临床类型都有哪几种?
脑积水的一些类型
(一)急性脑积水
急性脑积水发病快,一般而言,最快者可在数小时内出现颅内压增高的症状,有的可出现短暂或持久视力障碍。急性发作期,颅内的代偿能力差,较易出现意识障碍,若不及时抢救可发生脑疝而死亡。
(二)慢性脑积水
脑积水发生的速度较缓慢,因颅内尚有一定的代偿能力,同时因骨缝分离、脑组织的退缩和脑室系统的扩大,使颅内容纳更多未被吸收的脑脊液。随着脑室的进行性扩张,使脑室周围的皮层脊髓束的传导纤维牵拉受损,出现步态和运动功能障碍。
(三)正常颅内压脑积水
正常压力性脑积水是一个临床病理综合征,属于慢性脑积水的一种状态,虽然多数系交通性脑积水,但也包括一些不全梗阻性脑积水,如中脑导水管粘连、狭窄与后颅窝粘连等。其特点是脑脊液压力已恢复至正常的范围,但脑室和脑实质之间继续存在着轻度的压力梯度(压力差),这种压力梯度可使脑室继续扩大并导致神经元及神经纤维的损害。正常压力脑积水实际上是一种间歇性高颅压性脑积水。颅内压在病程中时有波动,或加重,或缓解。
儿童也可发生正常压力性脑积水,致脑室进行性扩大,脑白质逐渐受损,但一般无颅高压征象,本病后期则呈代偿性脑积水,脑室停止扩大。
(四) 静止性脑积水
是脑积水发展到一定程度之后自动静止的一种状态。主要特点是脑脊液的分泌与吸收趋于平衡,脑室和脑实质之间的压力梯度已消失,脑室的容积保持稳定或缩小,未再出现新的神经功能损害。
如果怀疑宝宝有脑积水的时候,需要到医院接受哪些方面的检查呢?
1.婴幼儿头颅异常增大,前囟饱满隆起,反复呕吐、哭叫,头颅叩诊呈“破罐声”,双眼球呈“日落征”。
2.头颅B超、X线照片检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。
3.脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。
4.头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,了解阻塞的部位及脑积水的病因。
脑积水不但会影响孩子的健康而且还会让整个家庭都蒙上阴影,甚至有的家庭为了给孩子治疗疾病走上了倾家荡产的局面,为了避免造成更多影响,大家需要注意自己的生活事项,而且要注意有效的进行调理,有效的稳定患者情绪,避免造成神经功能受到损害,全面进行调理,可以进行脑部ct检查,B超检查。
小孩头部脑积水怎么治
药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用:①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松); ④碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。
手术疗法:近20来,世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究,但目前仍无突破性进展,手术治疗为其研究的主要途径,归纳起来有下列几种:①侧脑室-小脑延髓池分流术;②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术;③脑室-胸导管分流术;④侧脑室-皮层静脉分流术;⑤侧脑室-横窦分流术;⑥侧脑室-淋巴管分流术;⑦中脑导水管插管术;⑧脑室-心房分流术;⑨脑室-上矢状窦分流术;⑩脑室-腹腔分流术;(11)脑室-膀胱分流术;(12)侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。
在实施手术治疗之前,需要掌握手术的指征。脑积水的手术指证:①先天性脑积水(交通性和非交通性):症状加重,中西医治疗无效,病儿无严重智力障碍和大脑皮层仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。
手术治疗虽有较好的效果,但是仍然存在以下几个问题:(1)手术失败率相对较高;(2)手术后感染相对较多,且不易控制;(3)术后分流系统反复阻塞;(4)分流不及;(5)分流太过致低颅压综合症;(6)水电解质紊乱;(7)分流管所采用的硅胶管的消毒、抗凝、抗衰变等问题难以解决;⑧随着年龄的增长,体格的发育,原分流管相对缩短,需要重新更换(一年半至2年更换1次)。
婴儿脑积水能治好吗
脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程中发生障碍导致的脑脊液过多,压力增高扩大了正常脑脊液所在的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。先天性脑积水也称为婴儿脑积水,多数在出生后数周或数月的时候出现,通过积极有效的治疗,宝宝的脑积水一般是可以临床治愈的。但是脑积水对人体造成的损害,如头围增大、智力低下等有可能会遗留下来,并且脑积水有一定的复发率,要遵医嘱定期的复查,还有脑积水的话有可能是一些颅内的病变导致的,如果长期的脑积水,颅内病变没有根除的话,也会对宝宝的神经系统的发育、以后的智力发育有一定的影响。
脑积水能彻底治愈吗
药物疗法:是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用:①脱水剂:如甘露醇;②利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松);④碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。
手术疗法:近20来,世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究,但目前仍无突破性进展,手术治疗为其研究的主要途径,归纳起来有下列几种:①侧脑室-小脑延髓池分流术;②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术;③脑室-胸导管分流术;④侧脑室-皮层静脉分流术;⑤侧脑室-横窦分流术;⑥侧脑室-淋巴管分流术;⑦中脑导水管插管术;⑧脑室-心房分流术;⑨脑室-上矢状窦分流术;⑩脑室-腹腔分流术;(11)脑室-膀胱分流术;(12)侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。
在实施手术治疗之前,需要掌握手术的指征。脑积水的手术指证:①先天性脑积水(交通性和非交通性):症状加重,中西医治疗无效,病儿无严重智力障碍和大脑皮层仍有一定厚度者;②后天性的阻塞性和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。手术治疗虽有较好的效果,但是仍然存在以下几个问题:(1)手术失败率相对较高;(2)手术后感染相对较多,且不易控制;(3)术后分流系统反复阻塞;(4)分流不及;(5)分流太过致低颅压综合症;(6)水电解质紊乱;(7)分流管所采用的硅胶管的消毒、抗凝、抗衰变等问题难以解决;⑧随着年龄的增长,体格的发育,原分流管相对缩短,需要重新更换(一年半至2年更换1次)。
当孩子出现脑积水的时候对于任何家庭来说都是非常大的打击,但是生活总还是在继续,我们应该做的是及时的给孩子进行治疗,希望了解了脑积水疾病的这些治疗方法,在以后的生活当中一旦出现了脑积水,我们不要忽视,要在患有这个疾病的情况之下科学的做好治疗,避免错过治疗的最佳时机带来太多的危害。
脑积水治疗方法有哪些
最常规的治疗就是手术治疗。手术现在大部分都采取传统的脑室腹腔分流术,治疗方法相对成熟,创伤也不是很大。近年来因为脑室镜的应用,部分医院开展了通过脑室镜在三脑室底造瘘治疗脑积水,此手术创伤更小,而且避免了在体内留置分流管,但缺点是只能适用于非交通性脑积水,而且治疗费用相对较高。