孕妇妊娠高血压该如何治疗
孕妇妊娠高血压该如何治疗
治疗妊娠期高血压第一线的药物是甲基多巴.第二线的药物包括α-和β-受体阻滞剂,它们可以辅助第一线的药物联合使用,从而降低第一线药物剂量过大所致的副作用.
对于原来有中度高血压的病人(150/100~180/110mmHg),应采用甲基多巴治疗.开始可以用甲基多巴250mg口服每日2次,并且可以增加至2g/d或更多,但应该避免出现过度嗜睡,抑郁和直立性低血压综合征的副作用.必须告之病人应自我监测血压和每月定期行肾功能检查.应该对患者行B超检查来监测胎儿的生长发育.进行早期胎儿成熟度的检查.胎儿必须选择在38周或更早时给予分娩
对于原先有重度高血压的病人(血压≥180/110mmHg)必须立即进行评估.测定其尿素氮,肌酐清除率,尿总蛋白量.眼底镜检查应用为诊治病人的基础.母亲和胎儿的预后将是差的.如果病人有强烈的继续妊娠的愿望并且认为值得,第二线的抗高血压药物α-或β-受体阻滞剂(例如普萘洛尔40mg每日2次)是需要使用的.这些病情易变化的虚弱病人通常需要住院至妊娠后期.如果病情恶化,妊娠必须终止,转化酶抑制剂在妊娠第一,第二阶段禁忌使用.
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,患者出现了上述的问题,那么患者应当及时的咨询医生进行相应的治疗,这样才能够保证孕妇的安全的问题,避免影响到患者的健康的情况发生,尤其是要保证孕妇和胎儿的安全的问题。
大龄孕妇加强营养防高血压
现在很多准妈妈由于工作、学习等因素,延误了最佳的生育年龄,从而进入了高龄孕妇的行列。在此小编也提醒那些高龄孕妇,加强营养以防止高血压的发生。
小易33岁终于成功怀孕,但是因为身体一直健康,所以怀孕的整个过程都很顺利。但是进入冬天,双脚却忽然肿大了起来。急忙去医院检查后确诊是妊娠高血压。妇产科医生解释说,高龄孕妇得妊娠高血压的几率本身就高,而冬天又是妊娠高血压的高发季节,所以怀孕8个月的小易进入冬季后妊娠高血压就出现了。
区计生服务站的医生说,诱发孕妇妊娠高血压的因素很多,有家族遗传,也有的是因为孕妇本身有慢性肾病或糖尿病史,还有高龄怀孕等均会引发妊娠高血压。如果妊高症处理不当会影响到孕妇以及胎儿的安全,有些孕妇还被迫终止妊娠。冬季是准妈妈妊娠高血压的高发季节,准妈妈们如何有效预防妊娠高血压?医生建议准妈妈们要定期进行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
其次,加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合症有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高症发生率增高。
第 三,要重视诱发因素,治疗原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高症,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患 过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。
此外,医生还建议,已查出有妊高症的孕妇,在生完孩子后也要定期去医院心脏科和肾科随访,在医嘱下增减降压药,防止变成慢性的高血压。饮食方面,孕妇应注意补充蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素,适当减少脂肪和过多盐的摄入。
另外,还有保持好的心态,不要总以为自己的高龄,担心孩子不健康,或者分娩困难等问题,要知道好的心态是预防疾病最好的良药。
孕妇妊娠高血压病的标准
1、妊娠妇女仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿,称妊娠高血压。
2、妊娠20周后,孕妇发生高血压,并伴有蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
3、高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时。
4、蛋白尿:单次尿蛋白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0.3克。
5、水肿:体重增加>0.5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。
6、妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
7、先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
8、轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。
9、重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝,肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
以上几点都是孕妇妊娠高血压病的标准,希望孕妇和家属能够引起重视,为了能够避免误诊的发生,一定要到正规的医院进行相关的妊娠高血压诊断检查。另外,建议重视孕前的身体检查,孕前的身体检查对生育非常有利。
早产引发妊娠高血压怎么办
孕妇妊娠高血压综合征简称“妊高征”,是孕妇在妊娠24周以后出现高血压、浮肿、蛋白尿、头痛等症状,属妊娠期特有的、常见的疾病。妊娠高血压综合征发病原因未能真正明了,迄今较公认的有免疫学说,子宫胎盘缺血,肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调和弥漫性血管内凝血等与其发病之关系较为密切。妊高征的基本生理变化是全身小动脉痉挛而导致脑、肾、心、肝、子宫胎盘不同程度的病理生理改变,从而产生相应的临床表现。随着妊娠高血压综合征严重程度的不同,其凝血功能也相应出现不同的变化,甚至可导致弥漫性毛细管内凝血(DIC)。
孕24 周以后临床表现高血压、浮肿、蛋白尿。(1)高血压:血压>130/90mmHg,或与基础血压相比,收缩压>30mmHg,舒张压>15mmHg。(2)浮肿:经临床休息6-8小时后,浮肿不消退;或每周体重增加0.5公斤。(3)尿蛋白:尿常规有蛋白或尿蛋白尿定量>0.3g/24小时。先兆子痫为血压>160/L10mmHg,蛋白尿++ →+++,伴水肿、头昏、胸闷、眼花等症状;子痫则伴发抽搐、昏迷。
孕妇妊娠高血压综合症的治疗方法:
(1)镇静、降压、解痉以防子痫发生。
(2)辅助检杳,了解心、肝、肾功能;有无血液浓缩现象,注意水及电解质平衡。
(3)监测胎儿、胎盘功能。(4)掌握扩容的指征,适当应用利尿剂,适时终止妊娠,预防并及时识别和处理妊高征的并发症。
妊高征的表现属祖国医学中“子气”、“子肿”、“子烦”、“子晕”、“子痫”等范畴。本病初起于孕妇素体脾气虚、脾阳不足,以致不能运化水液而发为水肿胀满,或脾肾阳虚水泛为全身浮肿。脾肾两虚阴液受阻,水不涵木或土虚木郁均可导致血虚肝旺,加之精血聚以养胎,更加重肝肾阴虚,乃致肝阳上亢。于妊娠晚期或分娩时,由于阴血聚以下,精血愈亏,孤阳失潜,一经情绪激动或刺激,肝阳暴越,神不内守,肝风内动或气火夹痰蒙蔽清窍,乃致抽搐、昏迷为子痫。这和现代医学的妊娠水肿、妊娠高血压、先兆子痫、子痫的阶段性发展规律有相合之处。本病常见有瘀症表现。瘀血的形成是由于患者平素情感抑郁,气机不畅,加之妊娠血聚养胎,使气血运行和气机升降受阻,发生气滞血瘀,瘀阻脉络,或因阴虚内热,热郁血瘀,久瘀化火更加伤阴。因此,目前一般认为在妊高征中气滞、阴虚、血瘀互为因果,而中心环节为瘀。治疗应以消瘀为主,临床采用活血化瘀,理气行水,平肝潜阳,清热熄风等法以消除病因,恢复机体阴阳平衡,使孕妇妊娠正常进行。
打促排卵针有什么危害 引起妊娠并发症
打促排卵针相对来说更容易出现多胞胎的情况,极易造成孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产,怀孕期间孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。在生产时,大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克的风险也会增高。
预防妊娠高血压的措施有什么
专家说,诱发孕妇妊娠高血压的因素很多,有家族遗传,也有的是因为孕妇本身有慢性肾病或糖尿病史,还有高龄怀孕等均会引发妊娠高血压。如果妊高症处理不当会影响到孕妇以及胎儿的安全,有些孕妇还被迫终止妊娠。
冬季是准妈妈妊娠高血压的高发季节,准妈妈们如何有效预防妊娠高血压?
医生建议准妈妈们要定期进行产前检查,做好孕期保健工作。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
其次,加强孕期营养及休息。加强妊娠中、晚期营养,尤其是蛋白质、多种维生素、叶酸、铁剂的补充,对预防妊娠高血压综合症有一定作用。因为母体营养缺乏、低蛋白血症或严重贫血者,其妊高症发生率增高。
第三,要重视诱发因素,治疗原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高症,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。
此外,医生还建议,已查出有妊高症的孕妇,在生完孩子后也要定期去医院心脏科和肾科随访,在医嘱下增减降压药,防止变成慢性的高血压。饮食方面,孕妇应注意补充蛋白质、维生素、铁、钙和其他微量元素,适当减少脂肪和过多盐的摄入。
孕妇冬天吃什么水果好 柚子
柚子含有孕妇妊娠初期所需的叶酸,有助于预防胎儿畸形。在整个孕期,孕妇都要补充叶酸,一旦叶酸缺乏,极易引起胎儿畸形,还易导致胎盘早剥。此外,孕妇自身健康也受叶酸的影响,若缺乏,容易患妊娠高血压。所以,柚子是适合孕妇吃的水果。
孕妇妊娠高血压的标准
孕妇发生高血压,并伴有蛋白尿及水肿称为妊娠高血压综合征。
高血压:血压升高达≥140/90mmHg,或血压较孕前或孕早期血压升高≥25/15mmHg,至少二次,间隔6小时。
蛋白尿:单次尿蛋 白检查≥30mg,至少二次,间隔6小时,或24小时尿蛋白定量≥0。3克。
水肿:体重增加>0。5kg/周为隐性水肿。按水肿的严重程度可分为:局限踝部及小腿(+);水肿延及大腿(++);水肿延及会阴部及腹部(+++)。
妊娠高血压:仅有高血压,伴或不伴有水肿,不伴有蛋白尿。
先兆子痫:是多系统受累的情况,主要的是母体异常发生于肾、肝、脑及凝血系统,由于胎盘血流减少可引起胎儿生长迟缓或胎死宫内。
轻度先兆子痫:有高血压并伴有蛋白尿的存在。
重度先兆子痫:血压≥160/110mmHg;蛋白尿≥3克/24小时;伴有头痛,视物不清,恶心,呕吐,右上腹疼痛;眼底不仅有痉挛还有渗出,或出血;肝,肾功能异常,或有凝血机制的异常;伴有心衰或/及肺水肿的存在。
孕期高血压的危害后果是什么
1、孕期高血压对孕妇和胎儿有什么影响?
与高血压对其他人群造成的伤害类似,妊娠高血压综合征也会对孕妇造成很大伤害,容易引起孕妇的胎盘早期剥离、孕妇凝血功能障碍、肾衰竭、脑出血或产后血液循环障碍等。
同时高度妊娠高血压综合征还会造成胎儿的早产、宫内死亡、新生儿窒息等问题。孕妇高血压情况越严重,对胎儿的危害亦越大。
2、怀孕期间患上高血压,胎儿能不能保下来?
大部分情况下,孕妇得了高血压仍然可以保住孩子,但前提是及时把血压降到正常范围。
爆发性升高的高血压只要合理控制,及时产检,血压很容易就能会被控制下来。孕妇心情波动对胎儿和血压的影响都很大,所以一定要保持心境的平和,不要过于焦虑。
3、孕前低血压,孕后血压升高到正常范围,属于妊娠高血压吗?
有些孕妇怀孕前体质偏弱,血压一直比较低。由于怀孕的影响血压反而升高到正常范围了,但并不意味着就可以放心了。
收缩压超过孕前正常血压30mmHg以上,或者舒张压超过孕前正常血压15mmHg以上,都有可能发生高血压,应时刻注意。
4、怀孕期间测出一次血压超标就表示有高血压吗?
怀孕期间测出一次血压超标就表示有高血压吗
饮食、运动、焦虑、紧张等因素都会影响血压,血压应以至少两次间隔6小时以上的测量为准。因此若测得一次血压超标,可以等几小时心情和身体平复后再测一次,以免出现偏差。
5、孕前血压正常,怀孕期间得了高血压,能恢复吗?
孕妇妊娠期间患上高血压的比例较高,大约十个孕妇就会出现一个高血压。通常情况下这种高血压在生完宝宝12周之后就会恢复正常。如果没有,表示该产妇其实患有慢性高血压。
6 、哪些孕妇容易患上妊娠高血压?
以下孕妇容易患上妊娠高血压,需要特别注意:
年轻的初产妇和高龄产妇;肥胖患者;营养不良者;羊水过多者;双胎或葡萄胎者;有妊娠高血压家族史的孕妇。
孕妇能吃含大量蔗糖的口香糖吗
孕妇不宜吃含有大量蔗糖的口香糖。
1、容易使孕妇患妊娠高血压
我们已经知道了“孕妇可以吃口香糖吗”的答案,肯定是可以的。那么是不是所有的口香糖,孕妇都可以吃呢?其实孕妇对口香糖的食用要经过慎重的选择。现在市面上很多的口香糖中都含有大量的蔗糖,以提高口香糖的甜味,这样的口香糖孕妇是不能吃的,因为大量的蔗糖会成为糖分进入孕妇的身体,容易造成孕妇的妊娠高血压。因此要问孕妇可以吃口香糖吗,首先就要经过免蔗糖的选择。
2、容易使婴儿患先天性糖尿病
孕妇可以吃口香糖吗?这是要经过慎重的选择后才能吃的。口香糖中如果含有大量蔗糖不仅会造成孕妇妊娠高血压,还会影响胎儿的健康,使他出生后就患有先天性的糖尿病。因此孕妇对口香糖的选取一定要出于对自身复制的态度。