如何让骨折延迟愈合
如何让骨折延迟愈合
如何让骨折延迟愈合?骨折延迟愈合顾名思义是到了骨折愈合的时间还没有愈合，延长了愈合的时间，不同部位的骨折愈合的时间是不相同的，这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
而复杂的开放骨折，若在3个月还未愈合，即可能是延迟愈合。而复杂的开放骨折，即使半年才愈合，也不一定是延迟愈合，因此判断骨折的愈合必须根据上节的两个标准，愈合时间仅作参考。
一般而言，骨折后4个月还未达到完全愈合的标准，称为延迟愈合。
延迟愈合的原因主要是处理不当，还有的是组织缺损或局部感染所致。因此在处理新鲜骨折时，必须预防延迟愈合的发生。一旦发现延迟愈合，宜及时寻找原因，迅速处理。例如感染引起的延迟愈合，只要控制了感染，骨折即能愈合。若是因为固定不当引起的，必须改进固定，骨折才能愈合。
此外，加强全身营养，补足钙、维生素及蛋白质，加用电刺激等均能促进愈合，因此发生延迟愈合后，宜去医院检查治疗，不要拖延，以免延误时机。
小腿骨折三个月要注意什么呢
胫骨是连接股骨下方的支撑体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的重量。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折;胫骨上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽;胫骨中1/3骨折易造成骨筋膜室综合症。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。
小腿骨折后要多吃些含钙的东西，像排骨汤，牛奶等高钙的东西，这样可以帮助骨头愈合。
小腿骨折的患者不能大幅度运动，以免再次拉上，要注意静养，不要乱动。
平时饮食要以清淡，营养为主，少吃辛辣刺激的食物，保持心情愉快。
上面就是对小腿骨折三个月要注意什么的介绍，希望对患者的认识有帮助。伤筋动骨一半天是常识，何况像小腿骨折这种比较严重的情况，当其发生的时候，千万不要心急，在医生的指导下进行治疗，并且做好平时的护理措施，多吃一些含钙量高的食物，这样是有利于病情恢复的。
胫腓骨骨折并发症
胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见，10岁以下儿童尤为多见。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。
胫腓骨骨折，易发生延迟愈合或不愈合。尤其不稳定性骨折极易移位。局部外固定往往失败。重定不理想，因力线改变，会引起行走疼痛及并发创伤性关节炎。
在外伤性胫腓骨骨折中，主要是容易合并主要血管损伤，因其多为重大暴力引起的损伤，故其伤情通常较重，并常同时合并其他部位损伤及内脏器官损伤，胫腓骨骨折合并血管损伤后，肌肉丰富的小腿肌群组织极易受累，因为骨骼肌对缺血较为敏感，通常认为肢体肌肉组织在缺血6～8 小时后就可以发生变性、坏死; 如同时合并有软组织本身的损伤，则其耐受缺血的安全时限就更短暂;而且，严重的软组织损伤和术后伤口感染所致的脓毒血症亦大大增加了截肢的危险性。
吸烟影响骨折愈合
烟草在线据公众科技网报道吸烟妨碍骨折愈合，导致骨折延迟愈合的罪魁祸首是尼古丁。
一方面，尼古丁可导致呼吸道的炎症，妨碍机体与环境的气体交换，使血液中的氧饱和度下降，另一方面尼古丁还会使微小血管痉挛，阻止微小血管与组织细胞间的氧气交换，而在缺氧情况下组织不能产生足够的I型胶原，而这种物质正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。
此外，烟草引起人体的生理改变主要表现在骨髓中。吸烟使红细胞携氧量大为减少，因此骨髓不得不生产更多的红细胞来维持体内氧的含量。许多种血液异常都与吸烟有关，吸烟者体内高水平的一氧化碳与红细胞中的血红蛋白结合，使红细胞携氧能力降低，进入组织的氧也减少。
踝关节扭伤会有哪些症状
1、踝关节扭伤造成内外侧副韧带等部分或完全撕裂，但治疗措施不够正确和及时，导致韧带在非解剖的位置发生瘢痕愈合，致使局部的微循环无法完全恢复，而导致疼痛长期存在，这就是祖国医学讲的所谓“不通则痛”。
2、踝关节扭伤后关节内的滑膜或损伤的韧带夹在踝关节间隙中，在踝关节活动时可对这些组织反复刺激而诱发局部的炎性反应，引起疼痛，并可伴有肿胀，而在踝关节休息后刺激消除，炎症消退，故症状又可以缓解，如此反复发作。
3、踝关节扭伤时继发内、外踝的细小骨折，由于当时没有行x光检查或未能查出，故没有对骨折经行及时有效的处理，导致骨折延迟愈合，不愈合或畸形愈合，从而引起局部的疼痛。
骨折后为什么长不好
其原因颇多，大致有以下几种。
一是病人年龄大，体质差，营养不良。
二是伤情严重;局部血液供应差。
三是骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈，血液供应较差，骨折后有相当比例不能如期愈合。
四是骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入，影响对位;或治疗不及时，处理不妥当。如复位不良，对位不佳，骨折断端相距较远，难以连接;骨折固定不牢靠，骨折断端相对活动，骨痂难以生长;固定不妥当，如螺丝钉恰好打在骨折缝内，阻挡骨痂生长等。
五是骨质本身病变。病理性骨折，即骨骼本身有肿瘤、感染等病变，如不针对病因处理，骨折不易长好。
到了愈合时期仍然长不好的骨折，病人精神上忍受痛苦，工作、生活受影响，还可能引起关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，日后容易发生创伤性关节炎，遗留终生遗憾。年高体弱者若下肢或脊柱骨折，卧床不起，可诱发多种并发症，影响康复，威胁生命。
对骨折延迟愈合或骨不连，可延长固定时间，增加骨折端压力。有时小腿胫腓骨双骨折，腓骨按期愈合，胫骨却迟迟不长。先行愈合的朋(骨支撑小腿，承受压力，致使胫骨压力减少，不利于愈合。这时医生便将腓骨截断，使胫骨断端受到纵向嵌插压力，骨痂生长加快。此外，还可试用促进骨折愈合药物或仪器。如仍无效果，可根据具体情况进行手术。
骨折以后为什么会长不好
人体的骨折具有很强的修复功能和再生能力，绝大多数的骨折经过一段时间的治疗以后都能愈合。但是也有少数的病人，到了应该愈合的时间还是没有愈合。
局部肿胀、疼痛，x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、疼痛，但骨折处仍有异常活动，x射线照片上断端不但未连接，还发生硬化，骨髓腔被封闭。这两种情况，医学上分别称为骨折延迟愈合或骨不连(又叫骨折不愈合)。
其原因颇多，大致有以下几种。
一是病人年龄大，体质差，营养不良。
二是伤情严重;局部血液供应差。
三是骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈，血液供应较差，骨折后有相当比例不能如期愈合。
四是骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入，影响对位;或治疗不及时，处理不妥当。如复位不良，对位不佳，骨折断端相距较远，难以连接;骨折固定不牢靠，骨折断端相对活动，骨痂难以生长;固定不妥当，如螺丝钉恰好打在骨折缝内，阻挡骨痂生长等。
五是骨质本身病变。病理性骨折，即骨骼本身有肿瘤、感染等病变，如不针对病因处理，骨折不易长好。
到了愈合时期仍然长不好的骨折，病人精神上忍受痛苦，工作、生活受影响，还可能引起关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，日后容易发生创伤性关节炎，遗留终生遗憾。年高体弱者若下肢或脊柱骨折，卧床不起，可诱发多种并发症，影响康复，威胁生命。
如果骨折迟迟没有愈合，那么就要考虑延长固定的时间，或者增加骨折端的压力。医生应该根据情况随时改变治疗的策略。另外，还可以试试愈合的药物或者仪器。
腕舟状骨骨折并发症
腕舟骨骨折时舟骨近骨折段血供阻断，易发生骨吸收坏死，造成骨折延迟愈合或不愈合。
1、新鲜移位不稳定骨折骨折移位超过1mm则被认为是移位不稳定性舟骨骨折，因为这种骨折通常伴有韧带和血管的损伤，发生并发症的危险性很高，多选择手术治疗。
2、骨不连由于腕舟骨自身的解剖特点和毗邻关系，骨折后易误漏诊以及治疗复位固定不当等因素，常常发生骨折延迟愈合或骨不连。
3、骨坏死舟骨缺血坏死发生率与骨折部位和移位的程度有着密切的关系，腰部骨折远端骨块缺血坏死率超过30%，而近端骨折缺血坏死率几乎达到100%。
影响骨折愈合最主要的因素是 正确有效的治疗对愈合的影响
医生的治疗对骨折的愈合也很重要，不及时或者多次闭合复位、整复以及反复的牵引，都可以对局部血运和骨膜有破坏作用，造成延迟愈合或者不愈合。
影响骨折愈合的5大因素
影响骨折的因素：
1、神经损伤对骨折愈合的影响
有些人骨折后经过一段时间的治疗后一半都可以愈合，但是有些人骨折后可能需要几个月甚至几年的时间还没有愈合。究其原因有很多，但是可以影响骨折愈合的因素有哪些呢?
2、局部血运对愈合的影响
局部血运的情况也是影响骨折愈合的重要因素，如小腿下段骨折、髋关节的股骨颈骨折，由于骨折部位的血运较差，常常可以使骨折愈合慢或者不愈合。因此这些部位骨质处理，需要特别注意，以免发生骨折不愈合。
3、感染因素
局部感染会使骨折延迟愈合和不愈合的几率大为增高。因为感染引起的长期局部充血、脓肿和维生素的代谢产物，均不利于骨折的修复，严重者使肢体发生残疾，甚至可能需要截肢。
4、骨折的严重程度
局部骨折损伤的情况对骨折愈合有决定性的影响。如骨质周围软组织损伤严重、血运不良、受到严重的挤压伤，甚至完全破坏软装的存活能力等，均可导致骨质愈合缓慢。此外，骨折本身的病变，如骨折断端嵌入软组织，或者由于枪伤等造成严重粉碎性骨折、缺损骨折以及一骨多段骨折时，对骨折的愈合就有极大的影响。
5、体质因素
年龄以及身体原来的健康状况是影响骨折愈合的主要因素。老年人与年轻人尤其是儿童的骨折愈合速度有很大不同。老年人骨折一般需要3-4个月才能达到骨性愈合，而新生儿只要2-3周即可获得坚强的愈合。此外身体健康的人要比体重虚弱或者有其他疾病的人愈合的要快。
骨折后为什么长不好
人体骨骼具有很强的再生和修复能力，绝大多数骨折经过二段时间后，都能愈合。但也有少数病人，到了该愈合的时间(一般为6个月)，骨折仍未长好。局部肿胀、疼痛，x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、疼痛，但骨折处仍有异常活动，x射线照片上断端不但未连接，还发生硬化，骨髓腔被封闭。这两种情况，医学上分别称为骨折延迟愈合或骨不连(又叫骨折不愈合)。
其原因颇多，大致有以下几种。
一是病人年龄大，体质差，营养不良。
二是伤情严重;局部血液供应差。
三是骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈，血液供应较差，骨折后有相当比例不能如期愈合。
四是骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入，影响对位;或治疗不及时，处理不妥当。如复位不良，对位不佳，骨折断端相距较远，难以连接;骨折固定不牢靠，骨折断端相对活动，骨痂难以生长;固定不妥当，如螺丝钉恰好打在骨折缝内，阻挡骨痂生长等。
五是骨质本身病变。病理性骨折，即骨骼本身有肿瘤、感染等病变，如不针对病因处理，骨折不易长好。
到了愈合时期仍然长不好的骨折，病人精神上忍受痛苦，工作、生活受影响，还可能引起关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，日后容易发生创伤性关节炎，遗留终生遗憾。年高体弱者若下肢或脊柱骨折，卧床不起，可诱发多种并发症，影响康复，威胁生命。
对骨折延迟愈合或骨不连，可延长固定时间，增加骨折端压力。有时小腿胫腓骨双骨折，腓骨按期愈合，胫骨却迟迟不长。先行愈合的朋(骨支撑小腿，承受压力，致使胫骨压力减少，不利于愈合。这时医生便将腓骨截断，使胫骨断端受到纵向嵌插压力，骨痂生长加快。此外，还可试用促进骨折愈合药物或仪器。如仍无效果，可根据具体情况进行手术。
胫腓骨骨折为什么难愈合
局部肿胀、疼痛，x射线照片上骨折间隙清晰如初;或虽无肿胀、疼痛，但骨折处仍有异常活动，x射线照片上断端不但未连接，还发生硬化，骨髓腔被封闭。这两种情况，医学上分别称为骨折延迟愈合或骨不连(又叫骨折不愈合)。
其原因颇多，大致有以下几种。
1、骨折端之间有肌肉、肌腱或其他组织嵌入，影响对位;或治疗不及时，处理不妥当。如复位不良，对位不佳，骨折断端相距较远，难以连接;骨折固定不牢靠，骨折断端相对活动，骨痂难以生长;固定不妥当，如螺丝钉恰好打在骨折缝内，阻挡骨痂生长等。
2、骨质本身病变。病理性骨折，即骨骼本身有肿瘤、感染等病变，如不针对病因处理，骨折不易长好。
到了愈合时期仍然长不好的骨折，病人精神上忍受痛苦，工作、生活受影响，还可能引起关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症，日后容易发生创伤性关节炎，遗留终生遗憾。
3、病人年龄大，体质差，营养不良。
4、伤情严重;局部血液供应差。
5、骨折部位特殊。胫骨中下三分之一交界处、腕舟骨中间及股骨颈，血液供应较差，骨折后有相当比例不能如期愈合。