脚部骨折的症状
脚部骨折的症状
脚踝骨折的症状会在病症开始的二到三周内逐渐地显现出来。与其它因过度使用所造成的慢性伤害症状不同,脚踝骨折的症状多停留在同一部位且疼痛较明显。患者长时间或剧烈运动后通常出现前足疼痛,休息数秒钟后可消失,在随后的训练中,疼痛的发生越来越早,越来越重,以致不能进行运动,触及肿胀部位可引起疼痛,甚至躺在床上都会有疼痛感。在患病早期,X线检查通常无法显示骨折,故容易漏诊或误诊,需要在两周后复查拍片;CT检查可以直观的显示骨折的位置与范围,同时对于伤后的随访也具有重要价值;核磁共振检查由于能够清楚地显示骨折线及髓腔和周围软组织水肿、出血情况,故对应力性折早期诊断具有重要意义。
对脚踝骨折的治疗,包括制动、休息、药物等,可靠的外固定治疗有利于骨折恢复。骨折愈合后应注意根据自己体质掌握好运动量和运动要领,充分做好准备活动,避免在过硬的场地进行跑跳运动。中医方面配合外敷的正骨活血膏能更好的促进愈合和骨痂的生长,适合伤口愈合患者使用。饮食上注意营养丰富,均衡全面,适当补充维生素D和钙剂。对于存在骨延迟愈合或不愈合的患者,可以考虑采用手术治疗。
脚部骨折的原因
1. 直接暴力:如汽车撞击小腿导致胫排骨骨折;
2. 间接暴力:如突然跪倒时,股四头肌猛烈收缩导致髌骨骨折;
3. 积累性劳损:如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。
4.病理因素:老年人骨折疏松是导致脚踝骨折错位的直接因素之一。
粉碎性骨折症状
全身症状
1、发热症状:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过38.5℃,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
2、产生休克症状:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
局部症状
1、异常活动症状:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
2、畸形症状:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短。
3、骨擦音或骨擦感症状:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
如何判断老人是否发生骨折
1.询问老年人有无外伤史。若怀疑老年人发生骨折时,家属应询问其近日有无滑倒或跌伤的情况。如果有,一定要倍加小心。因为,有时老年人所受的外伤虽然非常轻微,却往往会导致严重的骨折。如老年人从33厘米高的床上跌落就可能导致其髋部骨折;如老年人在楼梯上滑倒,臀部着地也可能发生腰椎骨折等。
2.观察局部症状。局部疼痛、肿胀、活动受限是骨折最常见的表现。病人在受伤的当时其疼痛、肿胀的症状可能较轻,甚至可以忍痛进行日常活动。但一般患者在骨折2-3天后其症状才开始明显,受伤的局部皮肤会变得青紫,受伤部位肿胀明显,不能触碰,局部不能活动。
3.看受伤后身体有无畸形。如果老人跌跤后身体出现畸形,一般可以直接肯定有骨折的存在。但若受伤的程度相对轻微,有时畸形并不明显,因此有时也会漏诊。老年人常见的髋部骨折有时表现为脚部外翻或肢体的缩短;前臂骨折常使其腕部呈“餐叉样”畸形(从侧面看)。
骨质疏松和骨质增生的区别 症状的不同
骨质疏松的症状主要表现为腰背部疼痛,身高降低、驼背,容易发生骨折,症状严重的可能出现胸闷、呼吸困难、腹胀、便秘等内脏功能障碍。
骨质增生的症状主要表现为关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动范围受限,可能造成关节畸形、肌肉萎缩等严重后果。
肋骨骨折症状诊断
1、在腋窝部的第6~9肋。
当肋骨本身有病变时,如原发性肿瘤或转移瘤等,在很轻的外力或没有外力作用下亦可发生肋骨骨折,称为病理性肋骨骨折。
2、肋骨骨折多发生在第4~7肋;
第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折。但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。
3、仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折。
2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。肋骨骨折可以同时发生在双侧胸部。每肋仅一处折断者称为单处骨折,有两处以上折断者称为双处或多处骨折。序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离,则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
4、局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,
且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨折处有“咯噔咯噔”的骨摩擦感。疼痛以及胸廓稳定性受破坏,可使呼吸动度受限、呼吸浅快和肺泡通气减少,病人不敢咳嗽,痰潴留,从而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺湿变或肺不张。这在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤应予以重视。在连枷胸,当吸气时,胸腔负压增加,软化部份胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”。反常呼吸运动可使两侧胸腔压力不平衡,纵隔随呼吸而向左右来回移动,称为“纵隔摆动”,影响血液回流,造成循环功能紊乱,是导致和加重休克的重要因素之一。连枷胸时胸痛和胸廓稳定性破坏更为严重,反常呼吸运动更使呼吸运动受限,咳嗽无力,肺活量及功能残气量(FRC)减少,肺顺应性和潮气量降低,常伴有严重的呼吸困难及低氧血症。过去曾认为,连枷胸时有部份气体随着吸气和呼气而在健侧和伤侧肺内之间来回流动,不能与大气交换,称为残气对流或摆动气,是造成呼吸功能障碍的主要原因。而目前认为摆动气并不存在,而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
5、无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。
除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。
6、辅助检查:
X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。
如有胸部外伤史、胸壁有局部疼痛和压痛、胸廓挤压试验阳性,应想到胸廓骨折可能,结合X线检查可确诊。如果压痛点可触到摩擦音,诊断可确立。如果胸壁出现反常呼吸运动,说明有多根多处肋骨骨折。
髌骨二次骨折症状
只要是发生了髌骨骨折,不管是一次骨折,二次骨折,都是骨折的症状,骨折专有体征有三点,第一点畸形,第二点是反常活动。 第三点是骨擦音和骨擦感,髌骨骨折畸形很常见,反常活动也有,但是骨擦音和骨擦感不太多见。 因为髌骨骨折发生骨折之后,通常都是分离移位,这两个骨折端是聚不到一块去的,所以很少产生骨擦音和骨擦感。所以不管是髌骨的一次骨折还是二次骨折,只要是出现了畸形,反常活动和擦音和骨擦感,就是髌骨骨折了。
崴脚是冷敷还是热敷 出现骨折应就医
崴脚的时候是非常容易伤到骨头出现骨折症状的,如果在崴脚后出现剧烈疼痛、行走困难时,考虑是踝关节骨折了。
这时一定要停止继续使用伤脚,并且建议到医院进行X光拍片,如果诊断为骨折,则需要给予石膏固定,遵医嘱进行治疗。
骨折症状
一、全身表现:
(1)休克:对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨。患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。
(2)发热:骨折处有大量内出血,血肿吸收时,体温略有升高,但一般不超过,开放性骨折体温升高时,应考虑感染的可能。
二、局部表现:骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。
骨折的专有体征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;
(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨摈音或骨擦感。
以上三种体征只要发现其中之一,即可确诊,但未见此三种体征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。
不同部位骨折的临床表现
(1)肱骨髁上骨折:多因间接暴力引起,骨折如无移位,多有肘部疼痛,肿胀,局部有压痛,肘关节活动功能障碍。有移位骨折时,局部疼痛、肿胀较明显,出现异常活动,可听见骨擦音。伸直型骨折肘部常呈半伸位,肘后突起,呈靴形肘畸形,在肘前可摸到突出的骨折近端。有血管损伤(受压或刺激)的患者,手部皮肤颜色会变苍白或变暗,温度变凉,皮肤感觉减退,手指或手腕部活动障碍。最早出现且最主要的症状是被动伸指时引起剧痛,这时应及时拍X线片以确诊。
(2)肱骨外上髁骨折:骨折后关节外侧迅速出现明显肿胀、疼痛和活动受限,有时可摸到活动的骨块。肘关节呈半屈位,活动时疼痛加剧。拍X线片可明确确诊。
(3)桡、尺骨干双骨折:亦称手骨两胫俱断或前臂双骨折。直接或间接暴力均可造成桡、尺骨干双骨折,骨折部位多发生于前臂中1/3和下1/3部。桡、尺骨干双骨折后局部疼痛、肿胀,前臂活动功能丧失,动则疼痛加剧。有移位的完全骨折,前臂可见短缩、成角或旋转畸形,有骨擦音,前臂旋转功能丧失。开放骨折可见骨折端戳出皮肤,伤口一般较小,外露的骨折端有时可自行回纳到伤口内。
(4)桡骨下端骨折:桡骨下端骨折是指桡骨远侧3厘米范围内的各种骨折,直接暴力和间接暴力均可造成桡骨下端骨折,但以间接暴力最为多见。桡骨下端骨折后,腕关节上方有明显肿胀、疼痛,桡骨下端压痛明显,有纵向叩击痛,手指做握拳动作时疼痛加重,腕关节功能部分或完全丧失,有移位骨折时常有典型畸形。移位明显者,手部侧面可见“餐叉”样畸形,正面观可呈“枪刺刀 ”状畸形。腕关节及手指伸屈功能常受不同程度的影响,部分病例表现为严重粉碎性骨折。
(5)手舟骨骨折:手舟骨骨折多为间接暴力所致。骨折后,腕背侧疼痛、肿胀,尤以隐窝处明显,腕关节活动功能障碍。将腕关节桡侧倾,屈曲拇指和示食(食指)而叩击其掌指关节时可引起腕部疼痛加剧。手舟骨骨折容易漏诊,为明确诊断,应及时进行X线摄 片。手舟骨骨折可分为三种类型:①手舟骨结节骨折。属手舟骨远端骨折,一般愈合良好。②手舟骨腰部骨折。因局部血运不良,一般愈合缓慢。③手舟骨近端骨折。近端骨折块受血运影响,易发生不愈合及缺血性坏死。
(6)掌骨骨折:骨折后局部肿胀、疼痛和掌指关节伸屈功能障碍。触摸骨折局部有明显压痛,纵压或叩击掌骨头时疼痛加剧。若有重叠移位,则该骨缩短,可见掌骨头凹陷,握掌时尤为明显。掌骨颈,掌骨干骨折,常可有骨擦音。
(7)指骨骨折:骨折有横断、斜形、螺旋、粉碎或波及关节面等。骨折后局部疼痛、肿胀,手指伸屈功能受限。有明显移位时,近节、中节指骨骨折可有成角畸形,末节指骨基底部背侧撕脱骨折有锤状指畸形,手指不能主动伸直。同时可扪及骨擦音,有异常活动。
儿童骨骼骨折症状
长期以来,人们往往认为儿童只是成人的一个缩影,只是身材较小,体重较轻,其他没有什么区别,往往套用成人骨科的观点来处理,而忽略了一个重要的问题,即儿童是在不断地生长发育的,其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化,与成人的骨骼不同。
儿童骨折多为创伤性骨折。当发生摔伤后,如疼痛难忍,肢体不能自如行动,部分功能缺失或者完全丧失;摔伤局部部位出现明显肿胀、颜色改变等都可能是骨折。家长还应注意观察摔伤部位因骨折段移位后,受伤体部的形状可改变,并出现特有畸形;在肢体非关节部位,骨折后出现不正常的反常活动;骨折端接触及互相磨擦时,可听到骨擦音或摸到骨擦感。
值得注意的是当出现这些症状其中之一,即应判断小儿存在骨折风险。但未出现这些症状时,也可能有骨折。例如当骨折端间有软组织嵌入时,可以没有骨擦音或骨擦感。家长在检查时应加以注意,不可故意摇动患肢以求原因,以免增加病人的痛苦,或使锐利的骨折端损伤血管、神经及其它软组织,或使嵌插骨折松脱而移位,以免病情更严重甚至危及小儿生命。
在送小儿去医院的过程中,注意动作的轻、稳。如果是腰部或胸背、肋骨骨折,切忌背或抱着小儿移动。
小儿骨折后的具体保健措施
一旦宝宝有小儿骨折症状发生,父母应迅速但又动作轻柔的检查宝宝全身状况,如果宝宝昏迷,首先应重点检查头部及神经系统是否有损伤,因为它会即刻危机宝宝的生命。如果宝宝出现面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱、主诉口渴、血压下降等症状,可能是断骨刺破大血管引起大出血,应当紧急处理,及时止血。
小儿骨折后的保健措施:
如果断骨刺破胸膜引起气胸,应紧急处理气胸。如果宝宝已不能走动或失去知觉,严重失血,或停止呼吸,请按以下步骤操作:
(1)拨打医院的急救电话,并努力让宝宝平静下来。
(2)不要试图移动宝宝,尤其是伤到头骨、臀部、骨盆、脊椎骨或大腿时。也不要试图拉直受伤骨骼或改变它的位置。
(3)一旦需要给宝宝动外科手术,就不要让宝宝吃任何东西,也不要喝水。
(4)如果宝宝失血情况严重,马上用消毒绷带或干净的布压住受伤部位止血。
(5)如果宝宝只是小型骨折,如胳膊或手指,宝宝会非常疼痛,父母可以自己带宝宝去医院,也许还能够移动受伤的部位,但这并不意味着没有骨折。
脚骨裂的症状
在人们生活中脚部骨折是一项很普遍的现象了,那么脚部骨折的症状最常见的有哪些表现呢?脚部骨折让人感到非常痛苦,下面就让专家为我们解释脚部骨折的常见症状,希望对大家有所帮助。
下面由专家为您介绍脚部骨折的症状最常见的有哪些:
跖骨(足中间的骨)的骨折也很常见。这种骨折常因行走过多或过度劳损造成,也可因突然、强大的暴力冲击所致。大多数病人只需穿硬底鞋,偶尔需用膝下石膏靴制动。如果骨折端明显分离,需通过手术复位骨折。?趾或小趾的跖骨骨折情况更复杂,一般需石膏靴或手术治疗。
籽骨(在大趾跖骨末端的两小块圆形骨)也会发生骨折。跑步、长距离行走以及在硬质场地上的运动如篮球和网球均会引起籽骨骨折。鞋中放垫子或特殊结构的矫形器有助于缓解疼痛。如果疼痛持续存在,需手术摘除籽骨。
足趾的损伤,尤其是小趾损伤较常见,多因赤足行走造成。四个小趾的单纯骨折无需管型石膏。用胶带夹住足趾或将邻近的足趾绑在一起固定4~6周即可。穿硬底鞋或较宽松的鞋有助于缓解疼痛。如果穿平常的鞋走路加重疼痛的话,建议穿合脚的长筒靴。
大趾骨折一般较严重,可引起更广泛的疼痛、肿胀和皮下出血。直接撞击或重物下落砸伤均可造成趾骨折。波及趾关节的骨折需手术。
以上就是专家为您介绍的常见的脚部骨折的症状 。如果您还有不明之处,欢迎在线咨询专家,他们会给您合适的建议,谢谢您对本站的支持与信任,祝患者早日恢复健康。