为什么糖尿病患者会四肢麻木

为什么糖尿病患者会四肢麻木

有糖尿病患者诉说自己四肢麻木并有刺痛，以手指及脚趾尖端明显，有时候整个手脚都有这种感觉，无其它不舒服，在多家医院诊断不明，治疗也无效。后来病人检查了空腹血糖及餐后2小时血糖，发现均明显升高。因此病人患的是糖尿病所引起的周围神经病变。

糖尿病为什么会引起周围神经病变呢?患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，包括能量及物质代谢紊乱，导致神纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛，象针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉，通常以下肢较上肢严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布;有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。患2型糖尿病的病人合并周围神经病变时糖尿病本身的症状(如喝水多、吃饭多、小便多及体重下降)却常常不明显，而主要表现肢体末端麻木、疼痛等，容易漏诊糖尿病。

糖尿病周围神经病变可以治疗吗?回答是肯定的，但必须要早期治疗。主要是严格控制血糖，国外的大规模研究证明，严格控制血糖可部分预防糖尿病周围神经病变的发生与发展。另外发生周围神经病变时早期使用维生素B12类制剂特别是甲基维生素B12可收到部分效果，如联合使用维生素B1及B6则效果可能更好，但最好还是去医院看医生。

糖尿病周围神经病变除了可引起肢体疼痛外，还可引起肢体痛觉及温度觉下降，即对疼痛及温度的感觉功能下降。因此，病人通常对外伤所引起的疼痛及高温不敏感，很容易引起肢体损伤及烫伤。周围神经病变时，足部受力发生变化导致足部受力不匀，很容易发生足部损伤。同时由于糖尿病病人愈合能力较差，神经病变又可致肢体血管功能障碍而引起缺血。因此当肢体损伤或烫伤后很难愈合。这些损伤发易发生于下肢，如发生于足部则称之为糖尿病足，为糖尿病病人截肢的最常见原因。

因此，糖尿病神经病变(甚至未发生神经病变时)一定要注意防止肢体损伤。鞋袜要柔软舒适，最好不要穿皮鞋。定期修剪指(趾)甲，防止指(趾)甲太长而损伤皮肤，但修剪指(趾)甲时又要注意不要损伤手脚。注意肢体清洁卫生，瘙痒时要小心以免抓破皮肤。冬天用热水袋取暖时一定要注意水的温度，不要太热，以免烫伤。另外还可穿特殊的鞋以改变脚部的受力，从而减少脚部损伤。

糖尿病病人一旦发生肢体破损时一定要去医院就诊，采取综合治疗措施尽快使伤口愈合，否则不但截肢的几率很高，而且还可能发展到危及生命的状态，因此千万不要自己处理。临床上我们遇到的肢体损伤未得到及时合理治疗而最终导致截肢病例不少，少数甚至失去生命，决不是危言耸听，希望大家警惕。

对于广大的糖尿病患者有几点一定要注意：要严格控制血糖，防止周围神经病变的发生;如果发生周围神经病变，则要治疗周围神经病变并防止发生肢体损伤;一旦发生损伤要尽快去医院就诊以获得及时合理的治疗。

四肢麻木刺痛是糖尿病吗

首先要做出说明的就是糖尿病的症状是包括四肢出现麻木刺痛的症状，但是但凭着一种这种是无法确定到底是不是糖尿病。糖尿病神经病变是指糖尿病高血糖为特征的机体代谢障碍而累及神经系统的疾病，是糖尿病最常见的慢性并发症之一。

糖尿病神经病变主要包括周围神经病变、植物神经病变、颅神经病变、脊髓病变、脑部病变及糖尿病肌营养不良(肌肉萎缩)等疾病，其中又以前两者为多见。糖尿病神经病变的发病率，由于检查方法、记载的详细程度，调查对象与诊断标准不同等因素的影响，国外各家报导不一，最低为2%(儿童)，最高达90%(老年、成年)。1980年上海地区调查新发现的糖尿病患者，发现有神经病变者90%，其中周围神经病变者占 85%，植物神经病变者占56%，与国外相仿。

糖尿病神经病变患病率有以下待点：①性别差异不明显，男女几乎相等;②患病年龄7～ 80岁不等，随年龄增长而上升，高峰见于50～60岁组;③患病率与病程关系不明显，对于ⅱ型糖尿病患者有20%;④患病率与糖尿病病情严重程度无明确关系;⑤糖尿病高血糖状态控制不良者患病率明显增高。

糖尿病神经病变的病例一个专家讲到他在门诊诊断过一个病人，此人诉说自己四肢麻木并有刺痛，以手指及脚趾尖端明显，有时候整个手脚都有这种感觉，无其它不舒服，在多家医院诊断不明，治疗也无效。我让病人检查了空腹血糖及餐后2小时血糖，发现均明显升高。因此病人患的是糖尿病所引起的周围神经病变。

糖尿病为什么会引起周围神经病变呢患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列的代谢紊乱，包括能量及物质代谢紊乱，导致神纤维肿胀以至变性，从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛，象针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等的感觉，通常以下肢较上肢严重，两侧肢体可同时或先后发生，典型时呈手套或袜套样分布;有时表现为痛觉过敏，很轻微的刺激即感觉到明显疼痛，严重穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。患2型糖尿病的病人合并周围神经病变时糖尿病本身的症状(如喝水多、吃饭多、小便多及体重下降)却常常不明显，而主要表现肢体末端麻木、疼痛等，容易漏诊糖尿病。

四肢麻木刺痛是糖尿病吗?通过上述内容的介绍希望大家对糖尿病出现这种情况的原因有所了解，同时也要进行及时的诊断和治疗，这样才能对糖尿病进行更好的防治。

四肢容易麻木是怎么回事

四肢容易麻木是怎么回事

一、糖尿病患者。导致四肢麻木疾病出现的原因是什么?需要注意的是，在患上糖尿病之后，患者的身体处在不平衡的状态，此时很容易发生四肢麻木或者头晕目眩、酸痛、肿胀等异常情况，是需要及时检查的，可以看看血糖有没有增高，老年人尤其要注意。

二、药物或化学制剂引起。二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起四肢麻木;在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现四肢麻木。

三、神经炎引起。对于神经炎引起的麻四肢麻木也不能大意，如果在生活中遇到拉肚子或感冒达半个月之久的时候需要警惕神经炎出现，不加以注意很容易导致四肢麻木、肌肉萎缩、四肢无力的情况出现，严重危害人们健康。

四、都有哪些原因可以引起四肢麻木?脑血栓引起。五是脑血栓引起大脑的神经受压损伤导致手足麻木，这种情况需要到医院的神经外科或神经内科就诊，确诊后可以采取相应的治疗。

上面是对四肢容易麻木是怎么回事的介绍，通过了解之后我们知道引起他的现象原因有很多种，为了避免疾病的恶变出现这样的症状我们一定要以高度重视，要到医院进行检查治疗，并且在及时的调整生活习惯，平时我们在饮食上也要吃这些清淡的食物，注意营养的均衡，平时身体出现不舒服的时候更不要盲目的吃一些药物。

糖尿病患者手脚麻木、疼痛是病吗

很多糖尿病病人发现手足这些四肢末梢出现麻木、疼痛，往往会以为是腰椎或脊椎出现问题，也有些老年患者认为是血脉不通，看遍了骨科、内科、神经科、中医科，最后才发现原来是糖尿病周围神经病变惹的祸。专家指出，糖尿病患者非常多，而周围神经病变是糖尿病患者最常见的并发症之一，糖尿病周围神经病变的患者中占80%经受着神经痛的折磨，表现就是肢体远端的麻木、刀割样疼痛等。下面让同仁医院神经外科的专家为你讲讲糖尿病人出现四肢麻木症状的原因。 糖尿病病人在发病一段时间后，常会出现手脚麻木、疼痛，甚至因为在洗脚时感觉不到温度变化而烫伤，更有甚者，脚底扎了钉子都不知道，最后形成顽固性溃疡而截肢。其实这都是由糖尿病一种常见的并发症所致，称为糖尿病神经病变。 糖尿病周围神经病是指糖尿病病人出现周围神经功能障碍相关的症状或体征，糖尿病周围神经病不是一个单一的病症，而是通过影响特定部位的神经系统而产生一系列的临床综合症。常见症状包括：手脚、小腿等部位麻木、疼痛、肢体无力等症状。多为渐进、隐匿的病程。 糖尿病周围神经病是糖尿病病人一种常见和令人痛苦的并发症，有很高的致残率和死亡率。在发达国家，糖尿病是最常见的周围神经病变的原因。糖尿病神经病相比比其它糖尿病并发症的住院率要高，占非创伤性截肢的50%-70%。因此，专家建议，如果是糖尿病患者出现了四肢远端麻木、疼痛等症状，应该及早到神经外科确诊，尽早治疗。

糖尿病四肢麻木怎么办 胰岛素治疗

糖尿病患者也可以通过胰岛素治疗稳定血糖，缓解糖尿病引起的手脚麻木。

1型糖尿病患者，由于自身胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，在发病时就需要胰岛素治疗，而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。约占糖尿病总人数5%。

2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标，即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时，就可以考虑启动胰岛素治疗。

四肢发麻是什么原因

脉管炎

血栓鼻塞性脉管炎可引起四肢发麻，该病主要以下肢麻木、发凉，四肢疼痛感为主要表现。病变多从下肢脚趾开始，以后会逐渐向足部和小腿部发展。病情严重者可因局部加温、药物刺激等发生坏疽或者溃疡。

中风后遗症

四肢麻木并可能伴有口咽歪斜。患者肢体活动障碍，还可有头晕、头痛、言语不利等症状。如果出现手臂到下端手指有麻木疼痛感，伴有头晕、疲倦、全身乏力等症状，是中风的先兆。

糖尿病

糖尿病患者也可以出现四肢酸痛、麻木等症状。并会同时伴有疲乏无力、善饥多食，多尿，烦渴，多饮等症状。

血虚

如果身体的一侧出现麻木，头晕倦怠，全身乏力，又加上脉象沉弱无力，血压有偏低，可能是血虚。中医认为，筋脉需要依赖于气血的濡养，血虚患者筋脉失养，就会出现手足麻痹、头晕、全身乏力容易疲惫等症状。

末梢神经炎

末梢神经炎是由于跟踪原因如中毒、营养代谢障碍、过敏等引起的多发性末梢神经损害。可引起远端肢体感觉、运动等神经功能障碍，导致患者出现四肢麻木的情况。

颈椎病

由于长期屈颈低头工作，导致颈椎椎间盘劳损变性突出，骨质增生，压迫颈脊髓所引起是指麻木，件、上臂及双下肢疼痛、无力，肌萎缩、活动受限等。严重者甚至会完全丧失活动能力。

短暂性脑缺血

有些人在休息或者活动时，会突然出现一侧肢体麻木、无力，甚至跌倒，有时会伴有眩晕、言语不清等，这种不适持续数分钟或十几分钟后消失，也有人在短时间内或者一段内再次发生。一般多出现与40岁以上的人，属于脑血管病中最轻微的一种，往往是发生脑中风的先兆。

药物因素

有些人在服用药物后会出现面目浮肿、手脚麻木、行走困难等异常情况。

糖尿病脚麻

脚麻或是糖尿病神经病变

糖尿病患者出现脚麻现象是糖尿病并发症神经病变的表现。原因为，长期高血糖刺激，导致自主神经功能紊乱，自我感觉四肢酸痛，麻木。而糖尿病患者四肢疼痛也因糖代谢紊乱，能量利用障碍，导致局部糖异生作用增强，肌肉中大量乳酸堆积，导致腿脚酸重疼痛。

值得注意的是，糖尿病神经病变还可能合并糖尿病心脑血管疾病，因病史较长，血脂代谢可能发生紊乱，局部血管粥样硬化影响血供，导致腿脚麻木。因此归根结底还是血糖长期偏高，控制血糖才是关键所在。糖尿病神经病变不同于一般的病，治疗糖尿病神经病变首先要了解症状，根据自身症状及时的发现及时接受治疗。

糖尿病神经病变的具体体现

糖尿病是慢性高血糖状态所致的综合征，神经系统任何部分均可累及，统称为糖尿病神经病变，此组病变是糖尿病患者常见的最复杂的并发症，它们的具体表现有：

1.自主神经病变：自主神经病变往往很少单独出现，常伴有躯体性神经病变。反之，有躯体性神经病变的糖尿病病例中，通过功能检查，发现某些程度自主神经功能障碍的发病率可高达40%。可是一旦出现自主神经功能障碍的临床症状，则预后可能就比较差。

2.周围神经病变：远端肢体感觉障碍。下肢比上胶重，呈对称性，这是最常见的症状之一。突出表现为两下肢麻木，伴有针刺样及烧灼样感觉异常，有时难忍受，夜间加重，有的呈自发性闷电痛或刀割样痛。检查时四肢远端有“手套型”、“袜套型”分布的感觉障碍。

3.急性疼痛性神经病变：此型少见，主要发生于病情控制不良的糖尿病患者。急性发病的剧烈疼痛和痛觉过敏，在下肢远端最为显著，也可波及整个下肢、躯干或手部。常伴有肌无力、萎缩、体重减轻与抑郁，有些病人呈神经病性恶液质。此型对胰岛素治疗的效果较好，但恢复的时间常较长。

生活方式干预在糖尿病患者代谢控制达标中具有非常重要的作用，已经为许多临床试验所证实，应该贯穿糖尿病治疗的自始至终。所以糖尿病神经病变患者也应该进行生活方式的干预治疗，它是其它治疗的基础，通常需要维持终身。

哪些人容易诱发中风

1、一时性脑缺血发作者。简称小中风：常出现剧烈头痛、恶心呕吐、视物模糊、四肢麻木等症状。这是一种24小时内可以恢复的最轻的中风，若不及时治疗，一年内差不多有50%发展为缺血性中风。

2、衰老与动脉硬化患者。

3、有中风家族史的人。因为中风有一定的遗传性。

4、高血压患者。据统计，80%以上的中风患者患有高血压病。

5、糖尿病患者。1/3中风患者有糖尿病史。

6、心脏病患者。主要是冠心病患者。

7、性格急躁者。这类人易冲动，常使脑血管处于紧张状态，从而增加了引发脑中风的危险性。

8、肥胖者，嗜烟、酗酒者。

9、高血脂患者，血液粘稠度增高者，有血管异常病变者(如脑血管畸形)和脑血流图有异常改变者。

10、胆固醇水平过低者。胆固醇水平过低脑动脉壁脆性增加，易于破裂出血。

糖尿病对人体有哪些危害

糖尿病有很多并发症,其中肾脏受损是常见的并发症,严重的会出现肾功能衰竭,这是导致糖尿病患者死亡的重要原因。

糖尿病最常见的并发症就是神经系统病变,它会引起四肢麻木、冰冷刺痛等症状,如果长时间不治,可能致残甚至引起死亡。

糖尿病是因为胰岛素相对或绝对的缺乏,会让身体糖代谢出现紊乱,加速身体里面脂肪、蛋白质的分解,特别容易出现低血糖,引发昏迷。

如果糖尿病病情严重,会伤害眼部健康,出现糖尿病性白内障,患者会出现视力下降,甚至是失明,病情刚开始时可以做白内障手术进行治疗。

当心糖尿病引起的四肢麻木和疼痛

大多数糖尿病患者都知道控制血糖，认为这样就可以了，往往忽略了一些由糖尿病引起的并发症。糖尿病性周围神经病就是糖尿病最常见的并发症之一。超过半数的糖尿病患者会出现神经病变，由此引起的疼痛、失眠等问题令患者苦不堪言。

什么是糖尿病性周围神经病?简单的说就是由于血糖代谢紊乱，周围神经变得肿胀、僵硬，在肢体某些特殊部位，这些神经再受到周围硬性组织的压迫，临床表现为四肢麻木，刺痛，感觉异常，常呈手套或袜套样分布，夜间症状加剧。有些患者还有肌肉无力、萎缩、皮肤干燥少汗等症状。病人不能感觉到鞋子是否过紧，浴盆内水温过热还是过冷，手的协调性变差经常掉东西例，从而严重影响患者的生活质量，同时神经病变也是足部溃疡和感染发生的主要原因，最严重的患者最后只能截肢。

专家指出，糖尿病痛性神经病变一定要及时到医院就诊，并注意防止肢体损伤，否则不但截肢的几率很高，而且还可能危及生命。近年来，上海市交通大学附属同仁医院神经外科应用显微神经减压治疗该疾病取得了很好的效果，多数患者的症状得到明显缓解，该手术显微镜的视野下进行，手术区域是没有任何出血的，每一根细小神经纤维得到解压。该疾病越早手术疗效越佳，通过治疗可改变糖尿病性周围神经病的病程，有效预防溃疡和截肢的发生。这种崭新的外科治疗方法必将为更多的糖尿病患者解除痛苦、带来希望。

糖尿病前期的症状是什么

糖尿病的症状是多饮、多食、多尿以及体重减轻，而且有些病人在餐前可能会出现低血糖的症状。

有些糖尿病患者，不同的人群也会出现不同的一些症状，如皮肤感染、尿路感染、四肢麻木、视力减弱、心脑血管意外等等。

糖尿病患者4种急性并发症可威胁生命

(1)酮症酸中毒：酮症酸中毒好发于1型糖尿病患者，患者可出现高血糖、脱水、呼吸深而快，呼出气体带有烂苹果味，血压降低，严重者会昏迷甚至危及生命。

(2)非酮症性高渗性昏迷：老年2型糖尿病患者易发生非酮症性高渗性昏迷，致死率较高，主要表现为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒，伴有意识障碍或昏迷。

(3)低血糖：糖尿病患者治疗过程中降糖药物剂量过大，用药与进餐时间不匹配可发生低血糖，不及时治疗可产生严重后果。患者可出现头晕、心悸、手颤抖、手足和嘴唇麻木或刺痛、视力模糊、面色苍白、四肢冷、血压下降、昏睡、神志不清甚至昏迷。

(4)乳酸性酸中毒：糖尿病患者并发乳酸性酸中毒时血乳酸>5mmol/L，动脉血pH<7.35，虽然在临床中较为少见，但病死率较高。