监测排卵下同房也可用于无排卵者

监测排卵下同房也可用于无排卵者

卵泡异常发育的观察

若患者出现卵泡发育不良、成熟障碍、排卵困难，可导致月经失调、闭经或不孕。经阴道超声可更方便、准确地监视卵泡的成熟、排卵及黄体形成的周期性变化，对未破裂的黄素化卵泡和小卵泡破裂现象有特殊诊断价值。前者可见到排卵期卵泡壁反而渐增厚。后者可见到卵泡在很小时(<15mm)即发生破裂，上述两种征象是原发性不孕症的常见原因。

卵泡异常发育常有以下几种情况：

1.小卵泡周期

卵巢中虽有卵泡发育，但达不到主卵泡径线。声像图表现为：双侧卵巢内见卵泡的小囊状暗区回声，但随访过程中不见卵泡逐渐增大，卵泡<15mm，甚至<10mm便开始萎缩。

2.卵泡囊肿

卵泡能生长发育至主卵泡或成熟卵泡大小，但无排卵。声像图表现为：超声监测见卵泡生长发育至主卵泡或成熟卵泡大小，但无排卵声像图表现。卵泡持续存在，或进一步增大，大者可达40mm。月经来潮后开始萎缩，亦称非赘生性卵巢囊肿。

3.多囊卵巢综合征(PCOS)

PCOS是由月经调节机制失常所产生的一种综合征。这类病人由于无排卵，BBT呈单相。其声像图有以下特征：双侧卵巢增大，为正常卵巢的2～3倍，主要是厚度增加，卵巢饱满，大者卵巢径线可达5.0cm。卵巢包膜增厚，卵巢轮廓清晰，张力高，表面回声增强，似周围有一薄高回声环。卵巢皮质内可见多个小卵泡回声，多达20～30个，其直径为2～5mm，通常不超过4mm，很少见到超过10mm的卵泡。髓质水肿，表现为卵巢中央髓质部位见一回声增强区，而正常情况下声像图上见不到卵巢髓质回声。子宫正常大小或稍增大。长期无排卵或闭经时间较长者见宫腔内有回声增强区，为增厚的内膜回声。若用促排卵药物(如HMG)引起多个卵泡发育时，卵巢进一步增大，皮质层内见多个生长卵泡回声，但仍保持原来的PCOS特征：卵巢大而圆，包膜回声较厚，周围皮质内见多个生长卵泡回声，间、髓质水肿。

4.未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)

LUFS是近年来才被人们认识的一种无排卵月经失调。这类患者每月均有卵泡生长发育，或发育至成熟大小，但是不排卵或停留于较小卵泡阶段。患者BBT。呈双相。LuFS声像图表现有两种情况：①大卵泡黄素化：每个周期可有一个卵泡生长发育至成熟大小，但到了排卵期并不排卵，并进一步增大成为囊肿，大者近5.0cm，直至下次月经来潮后才逐渐缩小。②小卵泡黄素化：超声监测过程中未见卵泡发育至主卵泡大小径线，一般均

在卵巢生理功能的研究中，如何精确地观测卵泡的发育和估计排卵日期，一直是产科临床所关注的重要课题。目前灰阶实时超声已成为监测卵泡发育的重要手段。可以根据超声图像的特征，判断有无卵泡发育以及卵泡是否成熟和排卵。

监测排卵同房 适用于无排卵患者

有些白领女性为了“命中率高”，习惯去药店买一些“排卵试纸”来监测自己排卵期状况，一提示快到排卵期，就要求老公准备同房。结果几个月差点把老公折腾成“阳痿”，最后夫妻俩越来越害怕做这件事情，甚至为这个“双规”(规定的时间内做规定的事情)而闹矛盾，相互指责。

怀孕本来就存在很大的随机性、意外性，如果只是为“生孩子”而完成任务式地进行性生活，很容易让人失去愉快的心情，甚至对性生活产生抵触情绪，这种心理压力反而会影响内分泌，干扰排卵，让人更不容易怀孕。

对于健康人群而言，其实大可不必这么做，这样会让人精神压力倍增，对怀孕反而有弊无利。监测排卵，主要适用于无排卵的患者，在使用促排卵药物之后，监测卵泡的发育情况。而对于健康人群，监测排卵的意义不大。其实，只要女性的月经周期规律，一周有2次性生活，精子就能做到“守株待兔”，遇到他喜欢的卵子而结合。(精子在女性体内可以存活3天时间，卵子能存活一天，一周有2次性生活的话，就能自然而然地怀孕。)

放松+运动有助于怀孕

一对夫妇，那位丈夫就是被排卵期里的“双规”折磨得快要发疯。那位先生平时和爱人过性生活，完全正常，但是一到排卵期就“不行”，这明显就是心理压力大带来的负面影响。

精神过度紧张往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍或不排卵，尤其是职业女性，工作压力大，长期处于高强度的压力之下，大脑皮层会抑制下丘脑以及垂体的功能，甚至抑制卵巢的功能，使卵巢不排卵，月经就会开始紊乱。而男性就更不用说了，压力大的时候，更容易出现“不行”的状况。

因此，想受孕最简单的办法就是放松，在日常生活中寻找适合自己的方式去放松心情，减少压力，像做运动、看电影、听音乐、旅游等都是不错的方法。另外，还要注意保持健康的生活方式，戒烟少酒，作息规律。

备孕月经不调怎么办

1、要查清楚月经不调的原因，所以需要先做性激素六项检查。 如果你有月经不调的历史，医生可能会安排你进行性激素六项的测定，包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因，进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。

2、根据检查结果，调理月经。月经、排卵规律后可备孕。 据专家研究，肾脏、卵巢在女性月经不调的过程中起决定性作用，两者紧密联系，缺一不可，靠单一补肾或单一养巢都无法从根本上达到抗衰养颜的目的。所以要通过补肾养巢同时进行，才是更好地解决月经不调。建议大家找中医调理，在医生的指导下用中药，试孕。同时，可以坚持两个月每次月经干净后的第七天去医院监测排卵，看看有没有正常的卵泡排出，医生也会指导你什么时候同房。如果你监测排卵几个月，有排卵，同房确没怀上，那你最好能检查一下输卵管，因为大多数的不孕都是由于输卵管的原因造成的，如果情况比较严重，必须好好治疗。

医院监测排卵注意事项

B超下监测排卵对于不孕症患者、希望尽快怀孕的女性以及分居两地的盼孕夫妻，无疑是一项必不可少、行之有效的检查方法。那么，医院监测排卵注意事项有哪些呢?

通过监测排卵，我们可以了解育龄妇女卵巢有无排卵，优势卵泡生长发育是否正常，子宫内膜是否与卵泡发育匹配，卵泡成熟后是否能顺利排出，其中任何环节出现异常，均会影响正常受孕，甚至导致不孕。在监测排卵过程中，若以上任何环节出现异常，医生会积极采取相应的治疗措施，在排卵期指导夫妻同房，增加本周期受孕的机会。

但在实际临床中，很多女性不明白监测排卵的真正意义，有时月经后期来监测排卵，有时临近排卵期来监测排卵，有时监测一两次排卵就放弃了，这些都不是正确的监测排卵，有时可能错过最佳治疗时机，也就达不到监测排卵应有的效果。正确有效的监测排卵是从卵泡刚开始发育开始，到卵泡渐渐长大，直至成熟，排完卵后本周期监测排卵才算结束。因此女性朋友来医院监测排卵需注意以下几点。

一、首次监测排卵的时间是月经周期的第10-11天(月经来潮的当天为第一天，依次往后推算，如本月1号来月经，那本月10号、11号就应该来测排卵)。月经周期较短(小于28天)的女性，可以适当提前来院监测排卵。月经周期延长(大于30天及以上)的女性首次监测排卵的时间仍然是月经周期的第10-11天。

二、首次监测排卵，若没有优势卵泡，一般间隔2-3天再来院监测。优势卵泡大小在12-14mm之间，隔一天再来院监测。优势卵泡15mm以上需每天来院监测，同时配合验尿，了解有无排卵峰值，峰值出来后当晚同房，第二天来院监测卵是否已排出。若卵泡18mm以上，验尿未发现有排卵峰值，需应用HCG帮助排卵。

排卵障碍怎么治疗

1.药物治疗

一般来说，治疗排卵障碍的常用手段是药物治疗，患者可在医生的指导下服用适量的促排卵药物，刺激卵巢排卵。这些药物的使用应是慎重的，需在内分泌及不孕专家指导下使用，如果应用不当，不但不能达到治疗效果，有时还会导致多胎妊娠、流产，甚至发生卵巢过度刺激综合征。

2.腹腔镜微创手术治疗

在临床中，治疗方法往往是根据患者排卵障碍的原因而定的，并不是所有人的治疗方法都是一样的，针对有优势卵泡但因为卵巢皮质层过厚，卵泡无法自行排出的，应行腹腔镜下卵巢打孔/斜锲术，帮助卵泡排出。

3.B超监测排卵

在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵，同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对治疗排卵障碍有利，而且对预测妊娠有一定的作用。

治疗不孕不育要有正确方法和心态

一个月的妊娠率只有20%-25%

在外企工作的一位女性，精明能干，她不仅对自己事业有着明确的规划，而且她在自己的生育问题上，目标也十分明确，35岁要孩子，而且还做好了详尽的“造人”计划———性生活的次数、日期、最佳排卵期等，并且要求老公和自己按“规定时间”执行。不料，几个月下来，她的肚子却一点动静也没有。这给她的精神压力与日俱增。

这样的例子在生殖助孕科太常见了，我们常遇到不少这样的人来求助生殖助孕科，她们一见医生就问，我计划着这两三个月内怀孕，您看有什么好办法?”

事业可以规划，可是生育不同，因为每个人的生育能力状况都有差异。想在指定的时间内怀孕，这不得不说是一种糊涂的想法。要知道，健康女性在一个排卵周期中的妊娠率只有20%-25%，在一年中可以达到85%-90%。所以，在一两个月内是否能怀孕，这个谁也说不准，生育无法急于求成。

监测排卵同房 徒增精神压力

有些白领女性为了“命中率高”，习惯去药店买一些“排卵试纸”来监测自己排卵期状况，一提示快到排卵期，就要求老公准备同房。结果几个月差点把老公折腾成“阳痿”，最后夫妻俩越来越害怕做这件事情，甚至为这个“双规”(规定的时间内做规定的事情)而闹矛盾，相互指责。怀孕本来就存在很大的随机性、意外性，如果只是为“生孩子”而完成任务式地进行性生活，很容易让人失去愉快的心情，甚至对性生活产生抵触情绪，这种心理压力反而会影响内分泌，干扰排卵，让人更不容易怀孕。对于健康人群而言，其实大可不必这么做，这样会让人精神压力倍增，对怀孕反而有弊无利。监测排卵，主要适用于无排卵的患者，在使用促排卵药物之后，监测卵泡的发育情况。而对于健康人群，监测排卵的意义不大。其实，只要女性的月经周期规律，一周有2次性生活，精子就能做到“守株待兔”，遇到他喜欢的卵子而结合。(精子在女性体内可以存活3天时间，卵子能存活一天，一周有2次性生活的话，就能自然而然地怀孕。)

排卵障碍性不孕需要做什么检查

⑴宫颈粘液检查：月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

⑵检查阴道脱落的细胞：阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化比较敏感，在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。该方法操作繁琐，准确性差，目前应用很少。

⑶检查基础体温：无排卵BBT为单相，有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2~3天上升，少数在排卵日上升，升高幅度>0、3度。BBT监测排卵方法简单、经济，但预测排卵不准确，误差±4天。再者仅80~90%排卵者BBT为双相，另有10~20%的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵，如LUFS。

⑷子宫内膜检查：排卵障碍受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。

⑸血性激素测定：月经中期的不同阶段，血中性激素的水平是不同的，分析血清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素，其他时间检测血清性激素，也能判断排卵是否正常，比如PRL、T升高，LH/FSH>3等(非排卵期)。

排卵障碍怎么调理 B超监测排卵

在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵，同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对治疗排卵障碍有利，而且对预测妊娠有一定的作用。

卵巢早衰患者的生育途径

1.促排卵治疗对有生育要求的卵巢早衰患者的促排卵治疗，一般是用HRT或GnRHa抑制内源性促性腺激素(主要是FSH)至较低水平(<20IU/L)后，予足量HMG/HCG促排卵，同时进行B超卵泡监测。确有对卵巢早衰患者促排卵治疗后妊娠成功的经验报道，但后又有文献证实这些方法是无效的，如认为妊娠稍增多与密切的监测和指导同房有关，也可以用自然的间断卵巢功能的恢复来解释。因此，医学上并不建议盲目地推荐患者使用促性腺激素促排卵。更正确的做法，应该是叮嘱患者在感觉有雌激素增多的症状时(如阴道分泌物增多，乳房胀疼等)去医院做卵泡监测。当发现有优势卵泡时，根据患者病情，采取指导同房、行人工授精术、自然周期/改良自然周期的体外受精等技术措施，尝试受孕。2.赠卵胚胎移植术目前能较为有效地解决卵巢早衰患者生育问题的方法，依然是激素替代周期的卵子赠送和胚胎移植。首先，赠卵胚胎移植前，须予卵巢早衰患者雌、孕激素替代治疗5～6个周期，诱发下丘脑- 垂体- 卵巢轴的周期性改变，促使子宫内膜增殖、成熟、脱落，为胚胎移植做准备，诱导内源性LH高峰及子宫内膜雌孕激素受体的产生。激素替代可采用逐渐增量和恒定剂量二种方案。前者激素波动与生理状况相似，给药剂量随用药时间而变化，药物依从性欠佳，每个周期可供胚胎移植的时间约3～5天，难以达到供卵者与受卵者的同步性;后者使用单一剂量的雌、孕激素，依从性好，目前广泛应用。其次，了解供卵者月经周期，估计月经来潮日，并于供卵者的估计来潮日前3～5天受卵者开始每日口服1～4mg戊酸雌二醇(E2V)，根据阴道B超监测子宫内膜的厚度及形态调整剂量，于供卵者注射HCG日开始每日肌注黄体酮(P)40mg两天，60mg三天。再次，自移植日(取卵后第三天移植)开始每日100mg，模拟自然周期和妊娠早期，E2V和P一直维持至妊娠90天左右。

有卵泡不排要做哪些检查化验

不排卵这种疾病会直接导致女性不孕，但很多患者并没有能够及时发现，其实不排卵有一些症状，比如月经不调，月经稀少，还有的患者会出现闭经和肥胖等症状，这时女性要及时到医院做相关的检查，但是女性有这样的疑问：不排卵要做哪些检查化验?下面就介绍一下。

不排卵的检查1基础体温(BBT)：无排卵BBT为单相有排卵为双相一般BBT多在排卵后2-3天上升少数在排卵日上升升高幅度>0.3度BBT 监测排卵方法简单经济但预测排卵不准确误差±4天再者仅80-90%排卵者BBT为双相另有10—20%的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵如LUFS

不排卵的检查2阴道脱落细胞：阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感在月经周期中也有周期性变化如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化表示无排卵该方法操作繁琐准确性差目前应用很少

不排卵的检查3宫颈粘液：月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶无椭圆体为无排卵

不排卵的检查4子宫内膜检查：受卵巢雌孕激素的影响月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化：经前5-7天为分泌晚期变化如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变表明无排卵

不排卵的检查5血性激素测定：月经中期的不同阶段血中性激素的水平是不同的分析学清性激素水平是否正常一定要考虑抽血时间

不排卵的检查6超声卵泡监测：超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)

不排卵的检查7腹腔镜：如排卵可见到排卵斑血体—黄体

上面内容介绍了不排卵要做哪些检查化验，提醒女性积极检查治疗是很必须的，不排卵不仅会造成女性不孕，还会引起子宫内膜癌或者是乳腺癌等恶性疾病，对女性健康危害很大，因此重视疾病的治疗是必须的，同时女性要注意选择正规医院就诊。

内分泌失调吃哪些药好

1、雌孕激素：对一般月经失调而有一定雌激素水平者，可应用雌孕激素作人工周期治疗3月，停药后可能出现排卵。

2、绒毛膜促性腺激素：人绒毛膜促性腺激素具有促黄体激素的作用。于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

3、克罗米芬：从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小剂量雌激素，己烯雌酚0125～025mg/日，连服20天，应用1～3个周期，以增加丘脑下部--垂体--卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。

4、溴隐亭：溴隐亭适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。溴隐亭125mg，每日2次。如无副作用，一周后改为25mg，每日2次。一般用药3～4周PRL降至正常即可排卵。

5、黄体生成素释放激素LH-RH：这种治疗内分泌失调的药物适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。

治疗不孕不育要有正确方法和心态

监测排卵同房 徒增精神压力

有些白领女性为了“命中率高”，习惯去药店买一些“排卵试纸”来监测自己排卵期状况，一提示快到排卵期，就要求老公准备同房。结果几个月差点把老公折腾成“阳痿”，最后夫妻俩越来越害怕做这件事情，甚至为这个“双规”(规定的时间内做规定的事情)而闹矛盾，相互指责。怀孕本来就存在很大的随机性、意外性，如果只是为“生孩子”而完成任务式地进行性生活，很容易让人失去愉快的心情，甚至对性生活产生抵触情绪，这种心理压力反而会影响内分泌，干扰排卵，让人更不容易怀孕。对于健康人群而言，其实大可不必这么做，这样会让人精神压力倍增，对怀孕反而有弊无利。监测排卵，主要适用于无排卵的患者，在使用促排卵药物之后，监测卵泡的发育情况。而对于健康人群，监测排卵的意义不大。其实，只要女性的月经周期规律，一周有2次性生活，精子就能做到“守株待兔”，遇到他喜欢的卵子而结合。(精子在女性体内可以存活3天时间，卵子能存活一天，一周有2次性生活的话，就能自然而然地怀孕。)

放松+运动有助于怀孕

有些男性就是被排卵期里的“双规”折磨得快要发疯。那些男性平时和爱人过性生活，完全正常，但是一到排卵期就“不行”，这明显就是心理压力大带来的负面影响。

精神过度紧张往往会导致内分泌功能紊乱、排卵障碍或不排卵，尤其是职业女性，工作压力大，长期处于高强度的压力之下，大脑皮层会抑制下丘脑以及垂体的功能，甚至抑制卵巢的功能，使卵巢不排卵，月经就会开始紊乱。而男性就更不用说了，压力大的时候，更容易出现“不行”的状况。因此，想受孕最简单的办法就是放松，在日常生活中寻找适合自己的方式去放松心情，减少压力，像做运动、看电影、听音乐、旅游等都是不错的方法。另外，还要注意保持健康的生活方式，戒烟少酒，作息规律。

在医院就有一些已经确定好要做试管婴儿的不孕患者，在排期等待的时候，由于心情变得比以前放松，竟然能够自然怀孕的案例。

治疗内分泌失调的西药有哪些

1、雌孕激素：

对一般月经失调而有一定雌激素水平者，可应用雌孕激素作人工周期治疗3月，停药后可能出现排卵。

2、绒毛膜促性腺激素：

人绒毛膜促性腺激素具有促黄体激素的作用。于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。

3、克罗米芬：

从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小剂量雌激素，己烯雌酚0125～025mg/日，连服20天，应用1～3个周期，以增加丘脑下部--垂体--卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。

4、溴隐亭：

溴隐亭适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。溴隐亭125mg，每日2次。如无副作用，一周后改为25mg，每日2次。一般用药3～4周PRL降至正常即可排卵。

5、黄体生成素释放激素LH-RH：

这种治疗内分泌失调的药物适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。

白带不拉丝是不是没排卵

不是的。

每个人的体质不同，不是都有白带拉丝的情况。有些女性朋友排卵期白带是没有拉丝状的，但依然会排卵。对于这些女性而言，无法通过白带性状的变化判断有无排卵，临床可通过监测基础体温的上升情况，应用排卵试纸或超声监测排卵的方法以明确排卵日，指导同房，提高受孕率。