白血病分哪几种类型 特殊类型急性白血病
白血病分哪几种类型 特殊类型急性白血病
1、低增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,一般无肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原性细胞>30%,骨髓活检增生低下。
2、成人T淋巴细胞白血病,有浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属T细胞型。
3、浆细胞白血病:外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。
4、肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。
5、嗜酸粒细胞白血病,血象中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多各阶段幼稚嗜酸粒细胞。
6、嗜碱粒细胞白血病,血象中嗜碱粒细胞明显增多,异有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以大量嗜碱粒 细胞原性粒>5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞亦增多,有核左移现象。
7、混合细胞白血病,指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。a.双表现型白血病,每个细胞能同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。b.双克隆性白血病,白血病细胞不均一、一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。c.双系列型白血病,与以双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。
8、中枢神经系统白血病,1)有中枢神经系统症状和体征,2)有脑脊液的改变,涂片中见到白血病细胞,3)排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。
白血病怎么治疗
血病主要治疗有化学治疗﹑放射治疗﹑标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人,需要进行骨髓移植。近10年来,随着分子生物学、生物遗传学、现代中药的进展,使白血病预后得到极大的改观,尤其是在临床中应用含量为16.2%左右的人参皂苷Rh2(护命素)作为辅助后,治愈率有了很大提高。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存,甚至痊愈
对于急性白血病的治疗,专家为我们指导:急性白血病,在治疗中应遵循按急性白血病分类分型来选用方案的原则,选用当前国内外最佳化疗方案,以提高完全缓解的质量,并及时予以正规有效的完全缓解后治疗及中枢神经系统白血病的预防和治疗,力争使尽可能多的患者治愈。
五种典型的白血病
一、急性白血病
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓,淋巴结、脾脏和其它器官中发现。 主要表现:发热、出血、贫血、肝脾肿大等。诱因:急性白血病与电离辐射、化学制剂、药物、病毒和遗传有关。
二、急性淋巴细胞白血病
急性淋巴细胞白血病是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病,原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血,导致贫血,血小板减少和中性粒细胞减少。 根据细胞形态学和临床预后可以将其分为三个亚型:L1型:以小淋巴细胞为主,胞浆极少,高核,浆比例,核形规则,染色质均匀致密,核仁不清晰。L2型:大多数细胞体积是小淋巴细胞的2倍,部分细胞大小有明显异质性,胞浆中等,嗜碱,染色质呈弥漫细致或密块状,核仁清晰,一个或多个。L3型:由均匀一致的大细胞组成,胞浆丰富,深嗜碱,含多数明显室泡,核圆形,染色质细而致密,核二清晰,一个或多个。
三、急性骨髓性白血病
急性骨髓性白血病是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。临床特点:发病快,数周或数月,主要表现贫血,出血,骨痛 , 疲劳、发热、肝脾大。一组在形态、遗传学、临床表现、治疗和预后等方面均不同的异质性肿瘤。成人多见,15-39岁为发病高峰。
四、特殊类型急性白血病
1、低增生性急性白血病:外周血呈全血细胞减少,偶见原始细胞,一般无肝、脾肿大,骨髓增生减低,有核细胞减少,原性细胞>30%,骨髓活检增生低下。
2、成人T淋巴细胞白血病,有浅表淋巴结肿大,外周血多形核淋巴细胞占10%以上,属T细胞型。
3、浆细胞白血病:外周血中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L,骨髓象浆细胞明显增生,原始及幼稚浆细胞明显增多,伴形态异常。
4、肥大细胞白血病:临床有白血病或肥大细胞增生症的表现,有淋巴结,肝或脾肿大,外周血中有肥大细胞,骨髓像中肥大细胞明显增生,占有核细胞的50%以上;尿中组织胺增多。
5、嗜酸粒细胞白血病,血象中嗜酸粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,异常有幼稚型嗜酸粒细胞,骨髓中嗜酸粒细胞增多,形态异常,核左移,有多各阶段幼稚嗜酸粒细胞。
6、嗜碱粒细胞白血病,血象中嗜碱粒细胞明显增多,异有幼稚型嗜碱粒细胞,骨髓中可以大量嗜碱粒 细胞原性粒>5%,嗜碱早、中、晚幼粒细胞亦增多,有核左移现象。
7、混合细胞白血病,指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。按细胞来源和表达不同可分为3型。
a.双表现型白血病,每个细胞能同时表达髓细胞系和淋巴细胞系特征。
b.双克隆性白血病,白血病细胞不均一、一部分表达髓细胞系特征,另一部分则表达淋巴细胞系特征。
c.双系列型白血病,与以双克隆型白血病相似,但这两部分白血病细胞系来自同一多能干细胞。
8、中枢神经系统白血病:
1)有中枢神经系统症状和体征。
2)有脑脊液的改变,涂片中见到白血病细胞。
3)排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。
五、慢性白血病
慢性白血病,分为慢性髓细胞性白血病和慢性淋巴细胞白血病。慢性髓细胞性白血病,简称慢粒是临床上一种起病及发展相对缓慢的白血病。他是一种起源于骨髓多能造血干细胞的恶性增殖性疾病。
白血病的预防
1、避免接触过多的X射线及其他有害的放射线。对从事放射工作的人员需做好个人防护。孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。
2、防治各种感染,特别是病毒感染。如C型RNA病毒。
3、慎重使用某些药物。如氯霉素、保泰松、某些抗病毒药物、某些抗肿瘤药物及免疫抑制剂等,应避免长期使用或滥用。
4、避免接触某些致癌物质,做好职业防护及监测工作。如在生产酚、氯苯、硝基苯、香料、药品、农药、合成纤维、合成橡胶、塑料、染料等的过程中,注意避免接触有害、有毒物质。
5、对白血病高危人群应做好定期普查工作,特别注意白血病警号及早期症状。有条件者可服用天仙活力源做预防性治疗。
白血病有哪些类型
1、低增生性白血病,急性白血病呈现有核细胞减少的骨髓象时,称为低增生性白血病。该病情多见于老人中,病情进展较为缓慢。对于此类白血病的治疗以化疗为主。
2、冒烟性白血病,从字面上不难理解出该病症的意思:它是一种具有引起大火燃烧潜在危险的隐袭性白血病。该病症有一段时间病情发展缓慢,历时数月之后,随着病情演进,临床症状也趋向严重。
3、先天性白血病,凡是在出生后至第四周内诊断的白血病称为先天性白血病。出生时,患者皮肤有紫癜等症状,肝脾肿大,呼吸困难。
4、慢性白血病,慢性白血病是一种白血病细胞相对成熟的恶性血液病,病程较为缓慢,根据白血病细胞的形态分为慢性粒细胞性白血病与慢性淋巴细胞白血病两类。
5、多毛细胞白血病,该病是一种特殊类型的慢性B淋巴细胞白血病。患者通常表现为发热、贫血、脾肿大等症状。
6、混合型白血病,该病症是一组本质有相当大区别的急性白血病,其细胞形态按P,/B诊断标准很难归类。
7、中枢神经系统白血病,该种病主要是白血病细胞浸润至脑膜或脑实质,使患者表现出相应的神经或精神症状。患者主要表现为斜视、面部异常、伸舌偏斜等。
为何急性白血病M2治愈率不高
说起白血病,大家都知道,但若是说起急性白血病M2,有些人可能就要一头雾水了。其实,急性白血病M2是急性白血病中的一种类型。
急性白血病,是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血,广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。国际上常将急性白血病分为急性淋巴细胞性白血病 (ALL)及急性非淋巴细胞性白血病 (AML)两大类,每个大类中又分为几型,急性白血病M2就是急性非淋巴细胞性白血病中的一种,即粒细胞白血病部分分化型。
据料及,急性白血病常进展迅速,若不经特殊治疗,平均生存期仅3个月左右,短者甚至在诊断数天后即死亡。
然而,也有医生表示,我国白血病的治疗还是很好的,初治患者1疗程完全缓解率可达70%-85%。 完全缓解后,根据具体情况不同,大约需坚持定期化疗1.5-3.5年左右。 部分患者经过大剂量联合化疗,可达到长期无病生存,少数患者可治愈。 对于一些难治性白血病,则必须骨髓移植才能获得长生存。当然,这也要看个人的情况具体分析,不过有一些本可“逃过一劫”的患者却因为得到不正确治疗而错失良机。
一些急性白血病M2患者治疗失败,原因可能有以下几点:
对白血病治疗认识不足。有些人以为完全缓解就是治愈了,因而擅自停药,却不知治疗完全缓解的说法,只代表临床上症状消失,血和骨髓检查未见白血病细胞,实际上这时身体中仍然存在白血病细胞,如果就此结束治疗,按照白血病细胞的增殖计算,只需大约l到2个月就足以达到复发地步。也有的人认为白血病是根本无法治愈,治疗完全缓解后就擅自停药观察。
听信偏方秘方。一些患者治病心切,误信民间一些所谓的偏方、验方,停止化疗。当然也有不少是由于经济问题,因而不能坚持治疗。
治疗不当。根据以往研究,病人初次治疗不管用什么方案,达到完全缓解时间越短越好,时间越长越容易复发。
白血病有哪些类型
按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞和淋巴系的T细胞、B细胞系。临床上常将白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病(AML,以往称为急性非淋巴细胞白血病)、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。
患了白血病的种类有哪些
一、一般类型白血病:
1、 急性白血病
淋巴细胞型:第一型(l1);②第二型(l2);③第三型(l3)。
非淋巴细胞型:①粒细胞白血病:未分化型(m1);②粒细胞白血病:部分分化型(m2);③颗粒增多的早幼粒细胞白血病(m3);④粒-单细胞白血病(m4);⑤单核细胞白血病(m5);⑥红白血病(m6);⑦巨核细胞白血病。
2、慢性白血病
①淋巴细胞白血病;②粒细胞白血病;③粒-单核细胞白血病;④单核细胞白血病。
二、特殊类型白血病:
1、低增生性白血病;
2、淋巴肉瘤白血病;
3、组织细胞(网状细胞)肉瘤白血病;
4、浆细胞白血病;
5、多毛细胞白血病;
6、嗜酸粒细胞白血病;
7、嗜碱粒细胞白血病;
8、难分型的急性白血病等。
白血病有几种分类方法
1.根据病情急缓和白血病细胞成熟程度可分为急性与慢性白血症。急性白血病起病急,病程短,骨髓和周围血中以异常的原始及早期幼稚细胞为主,原始细胞常超过30%。慢性白血病病程缓慢,骨髓及周围血中以异常成熟的白细胞为主,伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%~15%。
2.根据增生细胞的类型可分为淋巴细胞性和粒细胞性白血病两类。结合病情急缓和细胞类型,白血病总的可分为4种基本类型:①急性淋巴细胞性白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL),②慢性淋巴细胞性白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL),③急性粒细胞性白血病(acute myelocytic leukemia,AML)或急性非淋巴细胞性白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL),④慢性粒细胞性白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)。
急性白血病与慢性白血病的临床表现、血像、骨髓像以及治疗原则都不相同。急性白血病经过治疗后可进入缓解期,一般不转变为慢性。慢性白血病后期常有急性变,临床表现很象急性白血病。
3.根据周围血内白细胞的数量可分为白细胞增多性白血病(周围血内白细胞数量增多,>15000/μ1)和白细胞不增多性白血病(周围血内白细胞数量不增多,甚至减少)。
4.白血病的免疫学分类应用单克隆抗体和分子生物学技术检测白血病细胞的免疫标记可鉴别白血病细胞的来源,如急性淋巴细胞性白血病可分为T细胞型,B细胞型,前-B细胞型和无标记细胞型等。
在我国大多数地区,急性白血病比慢性白血病多见。无论急性或慢性白血病均以粒细胞性占多数,急性淋巴细胞性白血病次之,慢性淋巴细胞性白血病最少见。急性白血病多见于儿童和青少年,慢性粒细胞性白血病多见于30~50岁。慢性淋巴细胞性白血病多发生在50岁以上。各种类型的白血病都较多见于男性。
败血症不同于白血病
白血病分为急性和慢性两种类型.急性类起病急骤,主要表现为发烧,贫血和出血,并伴有肝、脾、淋巴结肿大,病程一般不超过6个月,多发生于青少年和儿童。
白血病分为急性和慢性两种类型.急性类起病急骤,主要表现为发烧,贫血和出血,并伴有肝、脾、淋巴结肿大,病程一般不超过6个月,多发生于青少年和儿童.如果治疗不及时,常会在半年内死亡,慢性类白血病比较隐匿,起病后进展较慢,早期可无任何症状,仅在体检或偶然情况下可以发现,主要症状是乏力、低烧,盗汗、消瘦,肝脾不适、胸骨疼痛等.后期可有贫血出现.病程往往超过一年,多发生于中老年人。白血病的病因目前尚不清楚,有人认为与病毒感染、化学药物、免疫功能异常及遗传因素有关.
而败血症是由于致病菌侵入血液循环后引起的急性全身性感染.败血症大多起病急骤,主要表现为寒战、高烧、头痛、关节酸痛,同时伴有腹胀、皮疹、肝脾肿大等.病情严重者可出现气促、神志不清、昏迷等症状.久病之人可有进行性贫血,消瘦、甚至发生感染性休克.
败血症大多是在外伤、感染、中毒,烧伤以及发生胆囊炎、肾盂肾炎之后出现.
白血病分哪几种类型 急性白血病
急性淋巴细胞性白血病(ALL)是一种进行性恶性疾病,其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓,淋巴结、脾脏和其它器官中发现。
主要表现:发热、出血、贫血、肝脾肿大等。
诱因:急性白血病与电离辐射、化学制剂、药物、病毒和遗传有关。