养生健康

水痘如何鉴别诊断

水痘如何鉴别诊断

1、脓疱疮好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,视为疱疹,继成脓疱,然后结痂,无分批出现的特点,不见于粘膜处,无全身症状。

2、丘疹样荨麻疹系梭形水肿性红色丘疹,如花生米大小,中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,?之较硬,甚痒。分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂。

3、带状疱疹疱疹沿一定的神经干径路分布,不对称,不超过躯干的中线,局部有显著的灼痛。

4、天花重症水痘与轻型天花相似,其鉴别要点见表1。

5、其它病毒感染单纯疱疹病毒感染下也可引起水痘样皮损,这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病,确诊需依赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒A组可引起广泛的水痘样皮疹,通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时,常伴有咽部、手掌和足底部皮损,这一点有助于水痘与肠道病毒感染的鉴别。

丘疹性荨麻疹诊断鉴别

诊断

根据临床表现即可诊断。

鉴别诊断

1.荨麻疹 骤发骤失,无丘疹及小疱,消退后不留痕迹,与年龄,季节无关。

2.痒疹 好发于四肢伸侧,患病较久,皮肤因搔抓常呈浸润肥厚,常并发腹股沟淋巴结肿大。

3.水痘 发病及经过急,有前驱症状,皮疹为红斑,丘疹及水疱,结痂性损害同时存在,不发生风团,皮损散发于头,面,躯干及四肢,并累及黏膜,瘙痒不著,伴有全身症状,好流行于春季。

脑积水诊断鉴别

脑积水诊断鉴别

1、未成熟儿:头颅增大较快,有些类似脑积水,但脑室不大。

2、佝偻病:头颅增大多为方形并有其他佝偻病症状。

3、畸形大头:头颅大,增长也快,有明显的智力不足,无眼珠下垂现象,脑室造影正常。

4、慢性硬脑膜下血肿,头颅增大较慢,硬脑膜下穿可见较多的红色或黄色液体,眼底有出血,CT可确诊。

5、颅内占位性病变如肿瘤,脓肿等。

在老年人,脑积水还需与因脑萎缩导致的相对脑室系统扩大相鉴别,两者可以从症状,影像学检查等方面进行鉴别,单纯的脑萎缩,没有脑积水的典型症状,如痴呆,小便失禁及步态不稳,CT及MRI上看,脑萎缩者脑室系统扩大,脑沟增宽,关键是没有脑室周围水肿表现。

荨麻疹鉴别

一)丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎,呈梭形,可有水疱,不易消退,往往持续5~7天才会好,而且消退后会有色素沉着。荨麻疹是成批出现,1~2小时消退,一般不会超过24小时,消退后不留痕迹。另外,色素性荨麻疹也不是荨麻疹,是皮肤肥大细胞增多症。

二)与手足口病鉴别

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,手足口病的疹子则主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位,泡内液体较少,比较干瘪,同时伴随口咽或口腔溃疡,宝宝会因咽痛导致拒食。出疹子的同时,宝宝可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。

三)与水痘鉴别

水痘是由水痘病毒引起,水痘的疹子一般会遍布全身,以前胸后背部最多。此外,头皮、脚底、手指、手掌都可能出现疹子,非常痒,呈现透明的水泡,泡内液体较多。

四)与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎、脂溢性和擦烂性婴儿湿疹、婴儿异位性皮炎。

五)与胃肠炎及某些急腹症鉴别

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24~72小时,伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

痘疤的鉴别诊断

痘疤的鉴别诊断:

增生性疤痕:俗称“蟹足肿”,通常是由带有先天的体质所决定的,在治疗上最为困难,也容易复发。这类疤痕与凹洞型疤痕正好相反,是一种过度肥厚的疤痕, 在长过痘痘的地方留下了明显的红色突起,外观又红又肿,而且更严重的是,它会因为搔抓或外力的刺激而慢慢长大。多发生于一些体质特殊的患者身上,这类患者由于其皮肤真皮层的纤维母细胞太过活跃,在伤口愈合的过程中过度反应, 结果真皮因发炎受伤后的下场不但不是凹下去,反而是凸起来,变成肥厚的皮肤组织增生。

痘疤主要可以分为色斑(即痘印)及疤痕(凹陷或凸起)两种。其中色斑又分为红色及黑色色斑。

红色斑是因为原本长痘痘处,细胞发炎引起血管扩张。但是痘痘消下去后血管并不会马上缩下去,就形成了一个一个红红的暂时性红斑。它会在皮肤温度上升或运动时更红,这种红斑并不算是疤痕,会在4到6个月内渐渐退去。

而黑色斑则是起于痘痘发炎后的色素沉淀,使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色,使皮肤暗沉,这些黑颜色其实会随时间慢慢自行消失,心急的人只好涂抹一些可退黑色素的药膏或是接受果酸换肤、维他命C导入。

这一类的色斑和色素沉淀时间一久就会自然消失,所以一般都是暂时性的假性疤痕,并不是真正的疤痕。当然,红斑及黑色素沉淀的消失需要一定的时间,否则该收缩的血管没收缩,红还是不会退;该被细胞运走的色素没运走,黑色素也没办法消失。

一般来说这种假性疤痕平均约半年左右会自动消失,但是因个人体质的不同,有些人会比平均值长,比方说一年甚至两年。等不及的人只好籍助外擦如退黑色素药膏外用A酸、杜鹃花酸、果酸或是左旋维他命C,或是接受果酸换肤、染料镭射、脉冲光治疗、维他命C导入可加速色斑消失。

丘疹性荨麻疹表现

本病往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害,其风团状似纺锤形,中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布,但一般不对称。患儿多有剧痒,以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病,但通常无全身症状,局部浅淋巴结也不肿大。病程约1~2周,损害消退后,可遗留暂时性色素沉着斑,但易复发。

丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别,后者好发躯干,四肢近侧及头面部,口腔粘膜常常被累及,损害未见风团样皮疹,更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒,但患者往往有低烧等全身症状。丘疹性荨麻疹与荨麻疹鉴别,前者不是单纯风团,而是混合性损害,即风团丘疹或风团水疱。

丘疹性荨麻疹的诊断鉴别方法

一、丘疹性荨麻疹诊断要点

本病又称荨麻疹性苔藓、婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病,临床特点为散在性,性质稍坚硬,顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。

(1)本病好发于婴幼儿童,夏秋多见。有时一家数个儿童同时发病。

(2)典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。

(3)好发于躯干及四肢近端。损害数目不定,分批出现,散漫发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者。

(4)病程长短不一,一般1周左右多自行消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时可见,至天气转凉后逐渐痊愈,但次年常又发生。

(5)自觉剧烈瘙痒,夜晚特甚,往往影响睡眠,患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱,易致继发感染。

二、丘疹性荨麻疹鉴别诊断

根据临床表现特点,则可做出诊断。丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别,后者好发躯干,四肢近侧及头面部,口腔粘膜常常被累及,损害未见风团样皮疹,更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒,但患者往往有低烧等全身症状。

丘疹性荨麻疹应与下述疾病区别:

荨麻疹:骤发骤失,无丘疹及小疱,消退后不留痕迹,与年龄、季节无关。

痒疹:好发于四肢伸侧,患病较久,皮肤因搔抓常呈浸润肥厚,常并发腹股沟淋巴结肿大。

水痘:发病及经过急,有前驱症状,皮疹为红斑、丘疹及水疱,结痂性损害同时存在,不发生风团。皮损散发于头、面、躯干及四肢,并累及黏膜,瘙痒不著。伴有全身症状,好流行于春季。

温馨提示:讲究个人及环境卫生,消灭跳蚤、螨、臭虫等动物,限制过量蛋白摄入。治疗胃肠道寄生虫。防止蚊虫叮咬。蚊虫叮咬后,避免搔抓,及时处理。

水痘诊断鉴别

诊断

典型水痘具有如下特点:

①患者多为婴幼儿,发热后1~2天内分批出现全身性皮疹,其分布呈向心性;

②皮疹在1~2天内经历由斑疹,丘疹,疱疹,继以枯干结痂的阶段,各阶段不同的形态皮疹可同时并存于患者身体的同一部位;

③典型疱疹呈卵圆形,壁薄易破,疱疹中央部无脐凹;只要没有继发性感染,疱疹不化脓,愈后不留瘢痕;

④除内脏型水痘及进行性播散型水痘的罹患者之外,患者全身症状一般不重;

⑤流行病学史可询及所接触的人群中有类似患者,水痘脑炎若发生于出疹的病程中或病程后,诊断不难,若脑炎的临床表现见于出疹前,由于其临床特征和脑脊液检查特点与其他病毒性脑炎相似,则诊断殊为困难;临床上往往只能在见到典型疱疹后,才能做出水痘脑炎的诊断。

鉴别诊断

(一)脓疱疮好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,视为疱疹,继成脓疱,然后结痂,无分批出现的特点,不见于粘膜处,无全身症状。

(二)丘疹样荨麻疹系梭形水肿性红色丘疹,如花生米大小,中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,捫之较硬,甚痒,分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂。

(三)带状疱疹疱疹沿一定的神经干径路分布,不对称,不超过躯干的中线,局部有显著的灼痛。

(四)重症水痘与轻型天花相似。

(五)其它病毒感染单纯疱疹病毒感染下也可引起水痘样皮损,这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病,确诊需依赖病毒分离结果,近年来发现肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒A组可引起广泛的水痘样皮疹,通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时,常伴有咽部,手掌和足底部皮损,这一点有助于水痘与肠道病毒感染的鉴别。

脑水肿鉴别诊断

血管源性脑水肿:是最常见的脑水肿。实验模型为脑冷冻后所产生的脑水肿,继发于血脑屏障的破坏,因脑血管通透性增加所致。其特点为:

①水肿以白质为主;

②在灰质是细胞容积的增大(细胞内水肿),在白质却是细胞外间隙的扩大;

细胞毒性脑水肿:常与神经细胞,神经胶质细胞和室管膜细胞肿胀合并细胞外间隙减少有关,典型的实验模型是三乙基锡-氨基烟酰胺-二硝基酚中毒所诱发的脑水肿,此类脑水肿与脑细胞的能量代谢有密切关系,细胞膜的Na+主动迁移过程(Na+/K+/ATP酶,钠泵)对维持细胞容量起决定性的作用,钠泵的能源是三磷酸腺苷 (ATP),故任何影响这些高能磷酸化合物代谢的因素都将导致钠泵的失效,Na+大量停留于细胞内,大量的Clˉ随Na+进入细胞,使细胞内液的渗透压高于细胞外液,细胞靠吸入水分和排出K+来使细胞内外渗透压平衡,于是发生细胞肿胀,因此,细胞膜Na+迁移过程的障碍,渗透压调节机制的障碍和能量代谢障碍是细胞毒性水肿的机制,Ca+内稳态的失衡也是脑水肿的重要原因,正常状态下细胞外Ca+浓度高于细胞内万倍,如此高的浓度差全依赖Ca泵来维持,脑缺氧缺血时,Ca离子早期进入细胞内,激活磷脂酶A和磷脂酶C,使膜磷脂代谢障碍,大量多价不饱和脂肪酸,特别建立是花生四烯酸大量释放,游离的在一些酶的作用下形成一系列生物活性物质如白三烯,这些生物活性物质对细胞膜和微循环均可产生有害作用,加速细胞死亡,多价不饱和脂肪酸还可和氧自由基反应,产生大量过氧化脂质,加重膜结构损害,促进脑水肿,本身也是强烈破坏血脑屏障物质,更会促进脑水肿,本类脑水肿有如下特点:

①无血管损伤,血脑屏障相对完整;

②水肿在细胞内,细胞外间隙不扩大;

③水肿液不含蛋白质,有血浆超滤液的特点,CT脑扫描显示:弥漫性占位效应合并双侧脑室受压和两半球弥漫性低密度区;增强前后扫描无变化,一般而言,大脑白质和灰质同时受累且伴脑室变小,脑沟,脑池消失则为细胞毒性脑水肿,常见于脑缺血,脑缺氧和中毒性脑病。

间质性脑水肿:多见于梗塞性脑积水,由于脑脊液不能研究员通过正常途径吸收,这类水肿主要会议发生于脑室的周围白质,也称为积水性脑水肿,由于脑室扩大,室管膜扩张,脑室表面结构及通透性改变,部分脑脊液逸出脑室挤入附近的白质,故脑室内脑脊液压力的高低可直接影响此类脑水肿的程度,CT脑扫描可见室管膜吸收大量脑脊液,脑室周围白质,尤其额角周围,呈蝴蝶状低密度区。

渗压性脑水肿:实验及经过临床均发现具有此类脑水肿与急性水中毒,抗利尿激素分泌不足综合腹腔征,血浆低Na+低渗透压有密切关系。

主要特征是:

①灰质,白质均有水肿,以白质更为明显;

②水肿液主要知名聚集于胶质细胞;

③细胞外间隙不扩大,血脑屏障无破坏;

④水肿液渗透压低,Na+,K+浓度均低,K+浓度更为明显(细胞靠排K+来维持细胞内的渗透压),这类水肿主要关节炎因细胞外液的低渗压所致,血液透析引起的渗透压失调也可导致此类脑水肿。

水痘如何鉴别诊断

水痘是一种病毒性传染病,儿童患水痘后有可能继发水痘脑炎、原发性水痘肺炎等严重的并发症。所以首期鉴别诊断很重要。今天我们就向专家了解一下如何鉴别诊断?

1、脓疱疮:好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,初为疱疹,继成脓疱,然后结痂。无分批出现的特点,粘膜处不常见,无全身症状。

2、丘疹样荨麻疹:系梭形水肿性红色丘疹,丘疹中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,们之较硬。分布于四肢或躯干,不累及头部或口腔,不结痂,但有奇痒感。

3、带状疱疹:VZV原发感染后常以静止状态留存于感觉神经内,此时血液中特异抗体持续在较低水平。隐伏期后或再感染时,病毒重新复制,特异性抗体升高。疱疹沿一定的神经干径路分布,不对称,不超过躯干的中线。局部有显著的刺痛和灼热感,偶有病灶播散或引起其他并发症。

4、其他病毒感染:单纯疱疹病毒感染也可引起水痘样皮损,这类播散性的单纯疱疹病毒感染常继发于异位皮炎或湿疹等皮肤病,确诊有赖病毒分离结果。近年来发现肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒A组引起的手、足、口病,通常发生于肠道病毒高发的夏末和初秋时,常伴有咽痛、口腔疮疹溃疡,皮疹较小,质稍硬,以手掌和足底部为多,这一点有助于与水痘鉴别。

5、急性脑病伴内脏脂肪变性(Reye综合征):本病不多见,仅见于儿童。一般发生在水痘恢复期,可突然出现呕吐,意识障碍,肝肿大伴转氨酶升高,血氨升高,血糖和脑脊液糖有时降低。肝、肾、脑有明显脂肪变性伴重度脑水肿,病死率高,需与水痘脑炎相鉴别。

额头长痘的鉴别诊断

1、 发际痘:因为卸妆没卸干净,造成毛孔堵塞和污染,容易在较闷的发际或眉间形成细小的痘痘。

2、鼻头痘:可能是胃火过大,消化系统异常。鼻梁痘:代表脊椎骨可能出现问题。鼻翼痘:突然冒出的肿大痘痘,可能跟卵巢机能或生殖系统有关。

3、印堂痘:出现在两眉正中间的痘痘,通常有胸闷,心律不整,心悸等毛病。

4、眼头痘:靠近鼻子和眼头区域的痘痘,通常是肝机能不好所引起。

5、左边脸夹痘:可能是肝功能不顺畅,如肝藏的分泌、解毒或造血等功能出了状况。

6、右边脸夹痘:可能是肺部功能失常,手脚冰冷,或是容易过敏的体质,也有可能是感冒的前兆。

7、下巴痘:通常是月经要来的前几天,造成肾功能受损或内分泌失调所引起的。

8、唇边痘:便秘导致体内毒素累积,或是使用含氟过量的牙膏,都是造成唇边痘痘的主因。

只有额头经常长痘痘,其他地方不多见。

丘疹荨麻疹的临床表现

临床表现

丘疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季节发病,主要发生于1岁以上的儿童及青少年,尤以学令期前更为多见。本病往往好发在躯干、四肢伸侧,但头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典型损害,其风团状似纺锤形,中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远侧端和掌跖部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布,但一般不对称。患儿多有剧痒,以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病,但通常无全身症状,局部浅淋巴结也不肿大。病程约1~2周,损害消退后,可遗留暂时性色素沉着斑,但易复发。然而,本病可随着年龄增加或复发次数增多而病情逐渐缓解,直至不再发病。

诊断与鉴别

主要根据临床表现特点,则可做出诊断。

丘疹性荨麻疹需与水痘鉴别,后者好发躯干,四肢近侧及头面部,口腔粘膜常常被累及,损害未见风团样皮疹,更无张力性水疱发生。自觉不痒或轻痒,但患者往往有低烧等全身症状。丘疹性荨麻疹与荨麻疹鉴别,前者不是单纯风团,而是混合性损害,即风团丘疹或风团水疱。

水痘难辨该如何鉴别

水痘样疹与水痘是一个病吗?

它们是两种病。水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,而水痘样疹又名卡波西水痘样疹,或叫疱疹性湿疹,是由单纯疱疹病毒引起的。患有湿疹、异位性皮炎等皮肤病的婴幼儿接触单纯疱疹病人后即可感染而发生本病。这种病多发生在婴幼儿,亦可见于成年人。常常伴有发热,体温可达到39C一40;C,全身不舒服,甚至恶心、呕吐。皮肤的损害使原有的湿疹皮肤损害加剧,红肿明显,其上见有散在或密集性水疱与脓疱,疱的中央有脐窝(像肚脐眼),周围绕有红晕,可相互融合成片,湿疹周围及颈部、上肢、躯干等部位亦可见到散在性皮疹。本病的病程一般为l周,可自然吸收,遗留色素沉着或浅在性瘢痕。

丘疹性荨麻疹是什么病?怎样与水痘鉴别?

丘疹性荨麻疹又叫单纯性痒疹,是一种常发生在儿童的鲜红色风团性丘疹性皮肤病。本病主要皮肤损害为鲜红色纺锤形风团样损害,其中央常有小水疱,有时需要与水痘相鉴别。丘疹性荨麻疹多数与蚊虫等节肢动物的叮咬有关。由于蚊虫的叮咬后发生变态反应,常常是开始叮咬后无反应,但再次叮咬即出现。另外;也有人认为,本病与胃肠道功能紊乱,食用海鲜、牛奶、蛋等食物有关。本病多发生在儿童,以舂夏秋季多见,皮疹比较单一,丘疹中央带有小水疱,皮疹瘙痒明显,而且多发生在腰、臀部及四肢,一般无发热等全身症状。水痘却常常是红斑、丘疹及小水疱并存,以水疱显著,周围有红晕,数目一般也较多,且有流行性。

传染性水疱病是何病?怎样与水痘鉴别?

传染性水疱病是发生于猪的一种病毒性传染病,与病猪直接或间接接触的人可发生。现已证明,本病与肠道病毒感染有关,发病初也有发热,热程一般l一7日,伴有不同程度的全身症状,多在发病1日内在口腔、手足等部位发生大小不等的水疱,由绿豆大小到鸽蛋大小,一部分病人在眼、鼻、肛门及其它部位的皮肤粘膜亦可见到水疱,病程多为2周,但其水疱很少出现在头面部,且很少与红斑、丘疹并存,流行性不明显。

带状疱疹鉴别诊断

什么是带状疱疹鉴别诊断?你知道带状疱疹鉴别诊断?下面告诉你有关带状疱疹鉴别诊断的知识。

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘一带状疱疹病毒(herpes varicella-zoster virus,VZV)所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛。

根据有特征的单侧性皮肤一黏膜疱疹医学教|育网搜集整理,沿神经支分布及剧烈的疼痛,一般易于诊断。应注意与单纯疱疹、疱疹性咽峡炎等鉴别。

带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹,由于这种病毒有亲神经的特点,发病总是沿神经走向,呈条带状,故称“带状疱疹”。

得了带状疱疹,1~3天后,发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱,沿神经分布,集簇状排列,呈条带状。如果发生在胸部、腰部,多自脊柱的一侧斜向前下方,极少对称发病,这也是带状疱疹比较明显的发病特点。您是什么情况呢?需要的话可以来医院确诊。

运动型荨麻疹是怎么回事呢

运动型荨麻疹是儿童及青少年常见的一种风团样丘疹性皮肤病。

病因 多由于某些节肢动物如蚊、蚤、螨、蠓、臭虫等的叮咬所致的变态反应,亦有由于消化障碍,对某些食物的过敏而引起。

临床表现 发生于温暖季节。多见于儿童。皮损为 1~2cm大的淡红色风团样丘疹,略呈纺锤形,中心可有小水疱,有时可演变为大疱。常分批发生于腹、腰背、臀及双小腿,多群集而较少融合。若发生于四肢远端者可形成大疱。自觉瘙痒。3-7天后皮疹逐渐消退,可遗留色素沉着,但可继续发生,经数周后始渐愈。患者一般无全身症状,有继发感染时,可有淋巴结肿大及发热。一般年龄稍大(7-8岁)可症状减轻及停止发生。

运动型荨麻疹的 诊断 :

根据风团样丘疹,顶端有小疱的特点,一般不难诊断。应与水痘鉴别。水痘数目较多,损害为红斑、丘疹及水疱,散发于头皮、面部、躯干及四肢,口腔粘膜亦可累及,伴有轻度至中度全身症状。

运动型荨麻疹防治 :应积极寻找病因并去除之,如避免进食引起过敏的食物,注意灭蚤、螨、蠓等动物。治疗一般内服抗组胺药物,外搽炉甘石洗剂等。继发感染时可外搽0.5%新霉素软膏,必要时加服抗感染药物。

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一、诊断 根据临床症状即可诊断。在外观正常的皮肤和粘膜上发生大水疱,并有表皮剥离,好发于皮肤皱折部位,多见中年人患病。水泡中的液体是组织液。长时间摩擦导致部分毛细血管的通透性增大,部分血浆蛋白进入组织液,又导致组织液的渗透压增大,而使组织液增多。 二、鉴别诊断 1、脓疱疮:好发于鼻唇周围或四肢暴露部位,视为疱疹,继成脓疱,然后结痂,无分批出现的特点,不见于粘膜处,无全身症状。 2、丘疹样荨麻疹:系梭形水肿性红色丘疹,如花生米大小,中心有针尖或粟粒大小的丘疱疹或水疱,捫之较硬,甚痒。分布于四肢或躯干,不累及

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由血管壁通透性增加引起的水肿,水肿液中蛋白质含量较高,相对密度高于1.018,称为渗出液,如炎症时的水肿液。 由毛细血管流体静压升高或血浆胶体渗透压降低引起的水肿,水肿液中蛋白质含量较低,相对密度低于1.015,则称为漏出液,如肝硬化导致的腹水。 由淋巴回流受阻所产生的水肿液中蛋白质含量也较高。 下面我将为大家介绍一下凹陷性水肿与非凹陷性水肿的区别。 1皮肤水肿是全身或局部水肿的重要体征,水肿区域由于水肿液的积聚而肿胀,用力按压可留下凹陷或压痕,称为凹陷性水肿。 2但是在凹陷性水肿尚未出现前已有组织液增多

肝腹水的诊断鉴别

实验室检查常为发现肝腹水的重要手段,肝功能受损低蛋白血症可提示有肝硬化;大量蛋白尿血尿素氮及肌酐升高提示肾功能受损;免疫学检查对肝脏和肾脏疾病的诊断也有重要意义通过腹腔穿刺液的检查可确定腹水的性质和鉴别腹水的原因。 细菌学及组织细胞学检查,腹水离心后涂片染色可查到细菌抗酸染色可查到结核杆菌必要时可进行细菌培养或动物接种可在腹水中查瘤细胞对腹腔肿瘤的诊断: 一、肝腹水的诊断: 肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关:

单纯性甲状腺肿和哪些疾病易混淆

主要应与甲亢相区别,甲亢除有甲状腺肿以外,其甲亢症状较明显,甲状腺功能变化较突出,即有明显的T3、T4、FT3、FT4、rT3升高及TSH下降,其TRAb、TSI、TGA均可阳性,TMA多呈阳性,131I吸碘率升高,尿碘升高。但单纯性甲状腺肿兼患神经功能症时,则鉴别诊断稍有困难。如吸 131I率都有升高,此时做T3抑制试验可有帮助。 单纯性甲状腺肿有囊性变及出血时,应与亚急性甲状腺炎做鉴别诊断,亚急性甲状腺炎的甲状腺肿大程度不如单纯性大,且其病程较短有助于鉴别诊断。 单纯性甲状腺肿病情不重时可伴有轻度甲减

脑膜瘤诊断鉴别

需同脑膜瘤鉴别的肿瘤因部位而异,幕上脑膜瘤应与胶质瘤,转移瘤鉴别,鞍区脑膜瘤应与垂体瘤鉴别,桥小脑角脑膜瘤应与听神经瘤鉴别。 在与胶质瘤鉴别诊断上其发病年龄和视神经增粗的形状较好鉴别,容易与其混淆的是肌锥内形状不规则的肿瘤,因为密度接近,因此在CT上不易鉴别,所以往往需要依靠临床其他方法如超声等鉴别,临床还能见到视神经周围的炎性假瘤,症状和视神经鞘脑膜瘤类似,影像学检查也有相同之处,此时临床炎症的症状和体征非常有助鉴别诊断,但临床上可见双侧视神经鞘脑膜瘤,在鉴别诊断中应注意,据统计双侧视神经鞘脑膜瘤占眼眶