上呼吸道感染治疗方法

上呼吸道感染治疗方法

上呼吸道感染患者的症状一般可累及全身，在病情发作时候头疼的情况是最容易出现的，这个时候总是会让感觉十分痛苦，更是无法专心工作和学习。针对于这种症状来说，一定不能简单的止痛，要进行全面的治疗。那一般是采用什么样的药物呢?下面小编就会作出说明。

病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

同时要针对病因进行治疗，单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。如无发热，免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。

以上便是解决上呼吸道感染疾病的方法，患者应当在发病之后就开始治疗，不要等到症状变得严重时，再去做相应的检查，要不然治疗的难度可能就会增加。小编建议患者在头痛难受时最好是卧床休息，还要注意多喝一些白开水。

上呼吸道感染的治疗

一、对症治疗

病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息，忌烟，多饮水，室内保持空气流通。如有发热、头痛，可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，局部雾化治疗。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素滴鼻。

二、抗菌药物治疗

如有细菌感染，可选用适合的抗生素，如青霉素、红霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。

上呼吸道感染的治疗

1、一般治疗及护理。

(1)居住环境要注意清洁、安静、光线充足，定时开窗换气，避免对流风直接吹患儿。

(2)高热时卧床休息。

(3)给予易消化物，供给足够水份。

(4)注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

(5)注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。

2、对症处理。

(1)降温：39℃以上高热可采用下列降温措施：①物理降温。②药物降温。

(2)发生热性惊厥者可给予镇静、止惊等处理。

(3)咳嗽：一般不用镇咳药，常用祛痰止咳药物。

上呼吸道感染的治疗

1、对症治疗

(1)休息。病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

(2)解热镇痛。如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

(3)减充血剂。鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。

(4)抗组胺药。感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

(5)镇咳剂。对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

2、病因治疗

(1)抗菌药物治疗。单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

(2)抗病毒药物治疗。目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热，免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。

上呼吸道感染的治疗

临床表现

根据病因和病变范围的不同，临床表现可有不同的类型：

1.普通感冒

俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，肠病毒较短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感，甚至鼻后滴漏感。

发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

并发咽鼓管炎时可有听力减退等症状。脓性痰或严重的下呼吸道症状提示合并鼻病毒以外的病毒感染或继发细菌性感染。如无并发症，5～7天可痊愈。

2.急性病毒性咽炎或喉炎

(1)急性病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感，咳嗽少见，咽痛不明显。当吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿，颌下淋巴结肿大且触痛。

(2)急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喉部的喘鸣音。

3.急性疱疹性咽峡炎

常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。体检可见咽充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围有红晕，以后形成疱疹。

治疗

1.对症治疗

(1)休息 病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

(2)解热镇痛 如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

(3)减充血剂 鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。

(4)抗组胺药 感冒时常有鼻黏膜敏感性增高，频繁打喷嚏、流鼻涕，可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。

(5)镇咳剂 对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

2.病因治疗

(1)抗菌药物治疗 单纯病毒感染无需使用抗菌药物，有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时，可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

(2)抗病毒药物治疗 目前尚无特效抗病毒药物，而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热，免疫功能正常，发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用，可缩短病程。

3.中医中药治疗

具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用，有助于改善症状，缩短病程。小柴胡冲剂、板蓝根冲剂应用较为广泛。

上呼吸道感染的治疗

1、一般治疗及护理

(1)居住环境要注意清洁、安静、光线充足，定时开窗换气，避免对流风直接吹患儿。

(2)高热时卧床休息。

(3)给予易消化物，供给足够水份。

(4)注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

(5)注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。

2、对症处理

(1)降温：39℃以上高热可采下列降温措施：①物理降温。②药物降温。

(2)止惊及镇静：

①安定每次0.3mg/kg 静注20—30分钟后可重复注射。

②鲁米那纳每次5—8mg/kg 肌注。

③水化氯醛每次60mg/kg灌肠。

④冬非合剂：冬眠灵、非那更每次各0.5—1mg/kg，6小时一次，可用2—3次。优点是解除血管痉挛，改善微循环，减低脑耗氧量。

反复呼吸道感染治疗护理

1、原发性免疫缺陷或继发性免疫缺陷：近年来国内外的研究显示RRTI与IgG亚类缺陷有关。在RRTI儿童中约24%一27%伴有一种或多种IgG亚类缺陷。IgG亚类缺陷则由于T细胞功能失调所致。如患儿T细胞CD4/ CD8比值降，T细胞增殖功能下降。其所分泌的细胞因r、白细胞介素水平低下等。

2、微生态学因素：有研究者对健康人及反复呼吸道感：染患者口咽部菌群所做的定性、定量分析表明，反复呼吸道感染患者与健康人相比，需氧菌与厌氧菌的含量均明显增高。有报道，下呼吸道和肺部感染主要由吸入患者咽部异常定植的菌群引起。还有报道非发酵菌在下呼吸道感染中起着很重要的作用。

3、微量元素缺乏：在反复呼吸道感染发生、发展中，缺锌、缺铁有重要作用，故在防治方面，必须注意防治缺锌、缺铁，这对降低呼吸道感染的发病率、提高其疗效有重要意义。

4、其他因素：其病因还与感染、营养不良、锌缺乏及维生素A缺乏有关。文献报道，辅助性T细胞明显减少及降低是RRTI的重要原因之一，大多数病毒可抑制T细胞亚群和T细胞功能，进而使受T细胞调控的IB亚类缺陷及下降;营养不良、缺锌及维生素A缺乏均可损伤机体免疫功能。 此外，生活环境不良如充满烟雾与粉尘的环境，居住拥挤、居室潮湿等;气候干燥或多变;不卫生的生活习惯等，都可能是RRTI的影响与促发的因素。

5、西医治疗反复呼吸道感染，主要是感染期抗感染治疗，缓解期应用免疫调节剂增强机体免疫，补充微量元素，营养支持等疗法。但这些方法存在着明显的缺陷与不足。

上呼吸道感染的治疗

(1)休息

病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。

(2)解热镇痛

如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。

(3)减充血剂

鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。

怎样治疗上呼吸道感染

注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防并发症。呼吸衰竭时给予呼吸支持治疗。在有继发细菌感染时及时使用抗生素。

食物疗方

【风寒感冒食疗方】症状为发热恶寒，头痛身寒，流涕等。

生姜红糖茶：生姜1片，红糖适量，开水冲泡，代茶饮之。

葱白粥：糯米30克，生姜2片，捣烂，入连须葱1节，加米醋1毫升，趁热饮。

紫苏粥：白米25克，常法煮粥，粥熟放苏叶5克。

【风热感冒食疗方】 症状为发热，微恶风寒，头痛、咳嗽、咽痛、目赤。

菊花茶：菊花5克，开水冲泡，代茶饮。

桑菊豆豉饮：菊花5克，桑叶5克，豆豉3克，煎水饮。

薄荷芦根饮：芦根30厘米、薄荷25克，煎水饮用。

白菜绿豆饮：白菜头1个，洗净切片，绿豆芽15克，煎水饮用。

【风湿感冒食疗方】症状为发热、头痛、头晕、鼻塞、声重、困倦乏力，纳减欲吐。藿香饮：鲜藿香叶5克，砂糖适量，煎水饮。

上呼吸道感染易诱发哪些皮肤病

呼吸道感染是最常见的呼吸道感染性疾病，病因主要为病毒和细菌，其中90%为病毒引起。常常可以引起或加重某些皮肤病。所以当"感冒"引起咽痛、扁桃体发炎等症状时，要及时正确治疗，以防引起其它皮肤病。

据西安中山医院皮肤科吴非主任介绍，上呼吸道感染比较常见的能引起皮肤病的有以下几种：

1.银屑病：在银屑病中近20%患者都是由上呼吸道感染引起。由病毒及细菌感染所致。如扁桃体炎引起急性点滴性银屑病，关节性银屑病。经中西医结合抗病毒及抗细菌治疗疗效较好。

2.玫瑰糠疹：皮肤上出现椭圆形或圆形淡红色或黄褐色斑片，上覆糠枇样鳞屑，好发于躯干及四肢的近侧段，自觉瘙痒。大多数玫瑰糠疹患者发病前2周曾有上呼吸道感染史，结合抗感染治疗很快痊愈。

3.病毒疹：在呼吸道感染后引起红斑、丘疹，重时起水泡，风团等。上呼吸道感染好转后病毒疹也会迅速消退。

4.荨麻疹：约20%的荨麻疹都由上呼吸道感染引起，表现出全身出风团，颜色呈鲜红色或苍白色，出现后数天不消退，结合抗感染和皮肤科的治疗很快治愈。此病与很多种皮肤病相似，如发现应及时到医院就诊，以免耽误病情。

下呼吸道感染治疗的方法

1、对症治疗：病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息，忌烟，多饮水，室内保持空气流通。如有发热、头痛，可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，局部雾化治疗。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素滴鼻。并且保证充分休息、吸氧、排痰、退热等。

2、抗菌药物治疗：如有细菌感染，可选用适合的抗生素，如青霉素、红霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。化学药物治疗病毒感染，尚不成熟。

3、中医治疗：采用中成药或辨证施治的原则对上呼吸道感染有其独到之处。

4、抗病原治疗：抗病原菌治疗，又称“治本”，这是最重要的，特别要注意的是正确合理使用抗生素。

5、全身支持疗法：包括充足的热量、营养、蛋白的摄入，维持体内水电解质的平衡。

6、治疗原发疾病及提高免疫力：如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性肺炎，应积极控制原发病。

7、消除病灶：如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的，应及时消除及治疗原发病灶。

8、 积极治疗：如肺炎有合并症时，如休克、脓胸时，应预积极治疗。

上呼吸道感染怎样治疗

用药原则

1、一般治疗及护理

⑴居住环境要注意清洁、安静、光线充足，定时开窗换气，避免对流风直接吹患儿。

⑵高热时卧床休息。

⑶给予易消化物，供给足够水份。

⑷注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

⑸注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染的机会。

2、对症处理

⑴降温：39℃以上高热可采用下列降温措施：⑴物理降温。⑵药物降温。

⑵止惊及镇静：A、安定每次0.3mg/kg 静注 20-30分钟后可重复注射;B、鲁米那纳每次5-8mg/kg 肌注。

⑶水化氯醛每次60mg/kg灌肠。

⑷冬非合剂：冬眠灵、非那更每次各0.5-1mg/kg，6小时一次，可用2-3次。优点是解除血管痉挛，改善微循环，减低脑耗氧量。

(5)咳嗽：一般不用镇咳药，常用祛痰止咳药物。

3、抗生素的适应症

病毒感染一般不宜应用抗生素。对年龄较小(婴幼儿)，体温较高(肛温39.5-40℃以上)，且白细胞总数增高，伴有核左移，或已有细菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可选用适当的抗生素(青霉素，先锋霉素Ⅵ)。

⑴对症治疗：病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息，忌烟，多饮水，室内保持空气流通。如有发热、头痛，可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。咽痛可用消炎喉片含服，局部雾化治疗。鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素滴鼻。

⑵抗菌药物治疗：如有细菌感染，可选用适合的抗生素，如青霉素、红霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。单纯的病毒感染一般可不用抗生素。化学药物治疗病毒感染，尚不成熟。吗啉胍(ABOB)对流感病毒和呼吸道病毒有一定疗效。阿糖腺苷对腺病毒感染有一定效果。利福平能选择性抑制病毒RNA聚合酶，对流感病毒和腺病毒有一定的疗效。近年发现一种人工合成的、强有力的干扰素诱导剂-聚肌胞(简称poly l：C)可使人体产生干扰素，能抑制病毒的繁殖。

药物疗法

可分去因疗法及支持疗法。去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗。有人从初治疗上呼吸道感染药物治疗上呼吸道感染药物乳中提取分泌性IgA滴鼻，每日0.3～0.5mg/kg，分6～8次，连滴2～3天，结果认为满意。细菌性感染则用青霉素或其它抗生素。大多 数急性上呼吸道感染为病毒感染，抗生素非但无效，还可引起机体菌群失调，有利于病毒繁殖，必须避免滥用。当合并细菌感染时，如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎，青霉素有效，如2～3天后无效，应考虑其他病原体感染。高热时，先用冷毛巾湿敷前额或整个头部，每10分钟更换一次，往往可控制高热惊厥。此外，可用一般退热药如适量阿司匹林或用扑热息痛，根据病情可4～6小时重复一次，但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗，甚至发生虚脱(acetaminophen)对轻症咳嗽小儿，尤其是小婴儿，不宜给大量止咳的中西药品。

局部治疗

如有鼻炎，为了使呼吸道通畅，保证休息，应在进食及睡前滴鼻药，每日4～6次，每次每鼻孔2～3滴。婴儿忌用油剂滴鼻，恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。年长儿患咽、喉炎或扁桃体炎时，可用淡盐水或复方硼酸溶液(朵贝氏溶液)漱口。

孩子上呼吸道感染期间为什么不适合实施麻醉

孩子上呼吸道感染期间不适合实施麻醉原因：上呼吸道感染为小儿常见疾病，在发病期间，小儿的呼吸道由于炎症反应激惹，麻醉时憋气、氧饱和度降低、喉痉挛、支气管痉挛、拔管后喉炎甚至肺不张等呼吸道并发症的发生率明显增加，脑缺氧等不良事件的发生率也明显增加。因此，有严重感染症状的患儿，如表现为流鼻涕、咳痰、体温超过38℃、疲乏无力以及有肺部感染征象，则需先行抗感染治疗，择期手术应至少延期2~4周后进行。

上呼吸道感染的治疗

1.治疗原则

上呼吸道病毒感染目前尚无特殊抗病毒药物，治疗以对症处理为主，休息、戒烟、多饮水、保持室内空气流通，防治继发细菌感染，尤其是病毒感染严重或年老体弱者。

2.具体治疗方珐

(1)对症治疗：高热与身体疼痛较重者可用解热镇痛药，但应防止出汗较多所致的虚脱，在儿童中禁用阿司匹林，防止Reve综合征的发生。干咳者可用咳必清、棕色合剂或可待因。高热、中毒症状较重者，应予以输液与物理降温，密切观察病情，及时处理并发症，如有继发细菌感染时，针对病原菌及早使用适宜的抗菌药物。中药如感冒冲剂、板蓝根冲剂在发病最初1~2日使用，可减轻症状，但无抗病毒作用。

(2)抗生素治疗：如有细菌感染可根据病原菌选用敏感抗生素或其他抗菌药。

1)青霉素640万～960万U/d，分为2～4次静脉滴注。

2)第一代头孢菌素：头孢轻氨苄每次0.5 g，口服，每日3次;或头孢唑林4-6g/d，分为2～3次静脉滴注;或头孢拉定3-4 g/d，分为2～3次静脉滴注。

3)大环内酯类：红霉素2g/d。分4次口服;或1～2g/d。静脉滴注;或罗红霉素0.15 g，口服，每日2次;或阿奇霉素0.5 g，口服。每日1次：

4)喹诺酮类：左氧氟沙星.每次0.4 g。静脉滴注，每口 1次;或环丙沙星，每次0.4 g，静脉滴注，每日 1次。

(3)抗病毒药物治疗：早期应用抗病毒药有一定效果。可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症：

1)金刚烷胺：为M2离子通道阻滞剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。发病48小时内用药效果好。

用量：成人为每日100～200 mg，老人每日100 mg，儿童为4—5 mg/(kg·d);

用法：分2次口服，疗程5日;

不良反应：口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

2)甲基金刚烷胺用量：100-200 mg/d，分2次口服，其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍，且神经系统不良反应少。

(4)中医中药治疗：可选用中成药有清热解毒口服液每次10 ml，口服，每日3次;或双黄连口服液每次10-20 ml，口服，每日3次。流行性感冒

(5)可能有用的药物或疗法

1.维生素C：有报道称大剂量的维生素C(8.0g/L)可缩短病程，减轻症状。

2.葡萄糖酸锌锭剂：体外实验显示其对鼻病毒有抑制作用，有临床对照试验表明症状持续时间缩短，但不良反应较多。

3.呼吸加热湿化气：因为鼻病毒复制的最适宜温度是33℃，故提倡呼吸加热湿化气治疗感冒。

呼吸道疾病的治疗

一、一般治疗

病毒性上呼吸道感染者，应告诉病家该病的自限性和治疗的目的：防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。

二、抗感染治疗

1.抗病毒药物

大多数上呼吸道感染由病毒引起，可试用三氮唑核苷(病毒唑，virazole)，10～15mg/(kg·d)，口服或静脉点滴，或2mg含服，每2小时一次，每日6次，3～5日为一疗程。亦可试用潘生丁，5mg/(kg·d)，分2～3次口服，3日为一疗程。

2.抗生素

细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗，常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素。咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗。若证实为链球菌感染，或既往有风湿热、肾炎病史者，青霉素疗程应为10～14日。