冻疮的检查诊断方法
冻疮的检查诊断方法
冻疮主要根据冬季好发,常见于儿童、妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背、足跟、指趾、耳廓及鼻尖等处。冻疮的检查与诊断比较容易,患者可自行通过患部症状加以诊断。
冻疮的损害根据不同患者,不同的冻伤程度,损害大小不一,初起为红或紫红色的淤血性红斑,压之退色,去压后红色双缓慢恢复。
严重者可有水郊,破后形成溃疡。自觉局部肿胀,冰凉,暖热后有瘙痒、灼热或疼痛感。愈后常遗留下萎缩性疤痕。
冻疮应与多形红斑进行进行鉴别,后者好发于春秋季节,皮损呈多形性,有典型虹膜样损害,常伴有粘膜损害,好发于手足部。
冻疮的组织病理:皮损处主要表现为真皮乳头水肿、血管周围单核细胞浸润及血管壁水肿和空泡形成,后者称为绒毛状水肿。角质形成细胞坏死常见于表皮下半部。
天疱疮诊断检查
天疱疮的诊断方法主要依据临床表现 皮损的组织病理及免疫荧光检查。1、从临床表现诊断:
(1)各型天疱疮的基本损害均为皮肤松弛大疱,覆有结痂,或难治的糜烂面。
(2)粘膜特别是口腔粘膜往往是寻型天疱疮的早期症状。
(3)Nikolsky氏征阳性。
2、从皮损的组织病理检查诊断
特点是棘细胞层松解表皮内裂隙及水疱形成。棘细胞的棘突变性萎缩,出现松解棘细胞间失去联系,产生裂隙,形成大疱单个或成群的棘细胞游离于疱腔之中,疱底部有绒毛形成,真皮轻度炎性细胞浸润。即所谓“棘层松解细胞(Tzandk细胞)”,这也是Nikolsky氏征的病理基础。
寻常性天疱疮的表皮内大疱位于基底细胞上方,增殖性天疱疮的组织病理与寻常性者基本相同,此外尚见表皮增生呈现假上皮瘤样改变,表皮内有多数嗜酸细胞小脓肿形成。落叶型天疱疮和红斑型天疱疮棘融解性水疱发生在表皮浅层(角层下或颗粒层内)。
3、从实验室检查诊断
(1)刮取新鲜水疱基底组织液涂片 用姬姆萨染色,可见单个或成群的松解游离的棘细胞,胞核大而染色均匀 核周有一透明带,周边的细胞浓染,棘突消失 此即棘突松解细胞,对天疱疮有诊断意义。
(2)直接免疫荧光检查法:取水疱或其周围皮肤作冰冻切片 可见棘细胞间有免疫球蛋白(IgG)和补体(C3)沉积。此外大约25-30%患者可见有IgA和IgM。非病损部约60%有IgG和C3沉着。
(3)间接免疫荧光检查法:在患者血清中,大约100%有天疱疮抗体。抗体效价和病情大致是平行的。
(4)出现血浆总蛋白降低和不同程度贫血 初起血常规检查可有白细胞总数、嗜中性与嗜酸性白细胞增加,血沉常不同程度加速
(5)红斑性天疱疮除上述所见外,尚有抗核抗体阳性,表皮与真皮接合部有IgG和C3 沉着,类似红斑狼疮所见。
痤疮检查诊断
检查病损形态、分布,有无丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、瘢痕等。
另外,根据患者多为青年,好发于面部及上胸背部,有黑头粉刺可以诊断,但要与下列疾病鉴别:
1、溴、碘所引起的痤疮样药疹 有服药史,没有典型的黑头粉刺,皮疹为全身性,发病无年龄的限制。
2、职业性痤疮 与焦馏油、机器油、石油、石蜡、氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹,通常与职业有关,同时工作的人员往往都发生相同的损害,损害往往很密,常发生在接触部位,如手背、前臂、肘部等处。
3、酒渣鼻 多见于中年人,皮疹只发生在面部,以中央部多见,常伴有毛细胞血管扩张。
4、颜面播散性粟粒狼疮 损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节。在眼睑下缘皮损呈堤状排列,玻片压诊可见苹果酱色改变,损害与毛囊并不一致。
详解痔疮的检查与诊断
针对痔疮的检查与诊断主要是通过触摸与视诊来判定痔疮类型,病人需要密切跟医师做好配合完成检查确诊痔疮病情,才是解决问题的关键。下面就来看看常见的痔疮检查方法。
1、肛门视诊。首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
2、肛门触诊。首先要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
3、直肠指诊。直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据国内统计,有80%的直肠癌就是通过直肠指诊时被发现。
这三种是临床上最常见的诊断痔疮的方法,相信您现在应该清楚了吧,专家强调,任何疾病都要及时发现及时治疗,此外,为了配合治疗效果,无论是门诊手术,还是住院治疗,痔疮患者术后都应注意自我调养,这是很关键的。
女性痔疮检查
女性痔疮检查过程
①问诊。女性痔疮检查过程第一步就是:进行问诊。为了让医生尽可能详细地了解患者的情况,患者需要说明病情的具体情况和感觉,并且交代病史及日常生活情况,这样非常有助于痔疮检查和治疗。
②视诊。女性痔疮检查过程第二步:肛门视诊。医生会查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,观察有无病变,如内痔位置、数目、大小、色泽、有无出血点、有无肛裂等情况,对诊断肛裂及环状痔,有着肛门镜不可替代的作用。
③触诊。女性痔疮检查过程第三步:肛门触诊。通过肛门触诊能够判断患者的肛门周围皮肤温度,弹性是否正常。有时候能通过触及条索状硬结,判断肛瘘的情况。
④指诊。女性痔疮检查过程第四步:直肠指诊。在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,80%的直肠恶变就是通过直肠指诊时被发现。直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一,不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠恶变肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。
⑤肛肠镜。女性痔疮检查过程第五步:肛肠镜检查。肛肠镜的检查能够在检查过程中观察到病灶部位,目前能够安全有效达到肠镜检查目标的仪器,就是韩国电子肛门镜,它有着可视动态视频电子频幕显示,成像清晰,非常直观。
女性痔疮检查过程
女性痔疮检查过程就是以上五点,根据情况会有些区别,患者通过了解这些以后就能够更好的配合医生,更好的完成检查,女性怎样检查痔疮就是上面文章介绍的了。
在生活中要引起重视,多注意患者的疾病,找到合适的治疗方法,护理上要得当,不要刺激到患者,尽量让患者保持愉快的心情,和患者多沟通,经常的陪伴患者多参加一些活动,对护理方面加以重视。帮助所
患有痔疮,现在有疼痛和便血的症状,可以用外用的痔疮膏来涂,并且可口服槐角丸对症治疗,这样效果不比较好的,还有就是生活和饮食方面也非常重要了,首先要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物.饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激.指导意见:方便时可以用热水坐浴,或是用毛巾热敷,可经常做一下提肛运动,局部进行按摩,这样对减轻痔疮效果是比较好的。
狼疮性肾炎检查诊断
1、尿常规检查可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。
2、多数有中度贫血,偶呈溶血性贫血、血白细胞下降,血小板多数少于100×109/L,血沉较快。
3、免疫学检查:血清多种自身抗体阳性,γ-球蛋白显著增高,血循环免疫复合物阳性,低补体血症,尤其在活动期。血红斑狼疮细胞阳性,皮肤狼疮带试验阳性。
4、重型活动性狼疮性肾炎伴有可逆性的Ccr不同程度下降、血尿素氮和肌酐升高、血白蛋白降低或肝功转氨酶增高;终末期狼疮性肾炎Ccr明显下降和血肌酐、尿素氮显著升高。
5、影象学检查:B超示双肾增大提示急性病变;部分病人合并肝、脾肿大或心包炎。
6、肾活检可了解病理类型、病变活动性和决定治疗方案。以肾脏损害为首发表现的系统性红斑狼疮,肾活检有助于确诊。
冻疮的检查
免疫病理检查 皮损 涂片
主要根据冬季好发,常见于儿童,妇女及末梢血运较差者及皮损好发于手足背,足跟,指趾,耳廓及鼻尖等处,损害大小不一,初起为红或紫红色的淤血性红斑,压之退色,去压后红色双缓慢恢复,严重者可有水郊,破后形成溃疡,自觉局部肿胀,冰凉,暖热后有瘙痒,灼热或疼痛感,愈后常遗留下萎缩性疤痕,本病应与多形红斑进行进行鉴别,后者好发于春秋季节,皮损呈多形性,有典型虹膜样损害,常伴有粘膜损害,好发于手足部。
组织病理:皮损处主要表现为真皮乳头水肿,血管周围单核细胞浸润及血管壁水肿和空泡形成,后者称为绒毛状水肿,角质形成细胞坏死常见于表皮下半部。
痔疮检查诊断的要点
痔疮检查首先要依据症状进行:
大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致;排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出,这是痔疮检查的常见依据。
痔疮检查诊断要点
(1)有内痔、外痔或混合痔出血史。
(2)大便末肛门滴血或粪便表面附着有鲜血。
(3)可见痔粘膜充血水肿等炎症表现,有的可见到出血点。
(4)肛门指检指套上有血迹,并可排除直肠内癌瘤出血,这是痔疮检查的依据。
(5)直肠镜检查可见到内痔核及出血点。
(6)做痔疮检查,必要时做粪便细菌培养、钡剂灌肠造影等检查可明确诊断。
强迫症的检查诊断方法介绍
强迫症检查诊断1、我为要完全记住一些不重要的事情而困扰。
强迫症检查诊断2、一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑,使我不能摆脱。
强迫症检查诊断3、我经常迟到,因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事强迫症检查诊断
强迫症检查诊断4、有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动;
强迫症检查诊断5、我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果
强迫症检查诊断6、在某些场合,即使当时我生病了,我也想暴食一顿。
强迫症检查诊断7、当我听到自杀、犯罪或生病时,我会心烦意乱很长时间,很难不去想它。
强迫症检查诊断8、我对自己做的大多数事情都要产生怀疑。
强迫症检查诊断9、我常产生对病菌和疾病毫无必要的担心。
强迫症检查诊断10、我常常没有必要地对东西进行过多地检查,如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等。
强迫症检查诊断11、我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经作好了为止。
冻疮有哪些特点
季节性极强。冻疮发病是冬来春必去,高峰期相当于冬至到立春期间,而其他疾病损害是冬重春轻。
冻疮发病与寒潮关系密切,每次发病都因受冻而保暖不良所致。局部症状为遇冷麻木,遇热则痒,一般不伴有全身症状。溃疡愈合后遗留萎缩性疤痕。
冻疮损害部位每年固定一致,界限清晰,不融合,不扩展,不延伸,血管充盈时间明显延迟。
皮肤局部复温低于周围皮肤,热辐射后复温高于周围皮肤。但是,如冻疮长期不愈或久治不愈,应请医生找出原因,以免延误病情。当怀疑自己患有冻疮时,最好请医生确诊后再用药。
要想摆脱冻疮的纠缠,只有早做预防才行。而出现冻疮,就当马上治疗,以免冻疮变严重。
诊断检查:
①好发于冬季,儿童及妇女或末梢血循环不良者易发病。②皮损好发于四肢末梢及暴露部位,临床表现为紫红色肿块,皮温低,易形成水疱溃疡等。
鉴别诊断:
应与多形红斑鉴别。多形红斑好发于春秋季,有前驱症状,皮疹为多形性,常见于患者手足背面,分布对称,常有特殊虹膜样损害。有时可见于面部、臀、口腔等处。