登革热易与哪些疾病混淆

登革热易与哪些疾病混淆

登革热需与流行性感冒、黄热病、钩端螺旋体病、斑疹伤寒、疟疾、伤寒、麻疹、猩红热、药疹等鉴别。登革出血热需与流行性出血热、脑膜炎双球菌败血症、立克次体病等相区别。

1.流行性感冒 鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道炎的症状较明显，皮疹少见，无皮肤瘀点、瘀斑。

2.麻疹 咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血、畏光，以及咽痛，全身乏力常见。在病程的第2～3天，90%以上患者的口腔出现科氏斑。皮疹为斑丘疹，首先见于耳后发际，渐及前额、面、颈，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天内遍及全身，最后见于手掌与足底。

3.猩红热 急性咽喉炎较明显，表现为咽痛、吞咽痛，局部充血并可有脓性分泌物，颌下及颈淋巴结肿大、触痛。发热24h后开始出疹，始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓及全身。皮疹为弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。面部充血而口鼻周围充血不明显，形成口周苍白圈。咽拭子培养可有A群β型溶血性链球菌生长。

4.流行性出血热 亦称肾综合征出血热，患者主要表现为发热、中毒症状、充血、出血、休克、少尿、高血容量综合征。发热，出血，休克与少尿依次出现很常见。休克常于退热时发生。血液白细胞计数增高，异型淋巴细胞常超过10%，血小板减少。尿中出现大量蛋白质和膜状物。血清中可检出抗流行性出血热病毒的IgG、IgM抗体。

5.钩端螺旋体病 病前有疫水接触史。急性发热，眼结膜充血，结膜下出血，腓肠肌疼痛，腹股沟淋巴结肿大。患者走路时腓肠肌疼痛更为显著。体检时腓肠肌压痛较明显。血清中可检出抗钩端螺旋体的IgG、IgM抗体。

6.恙虫病 发病前曾在灌木草丛中工作或坐卧。可于肿大、压痛的淋巴结附近发现特征性焦痂或溃疡。血清变形杆菌凝集试验(外-斐反应)检查，OXK凝集抗体效价达1∶160或以上有诊断意义。血液接种于小鼠腹腔，经饲养7～10天后可分离出恙虫病立克次体。

7.败血症 常有原发性感染灶，如外伤化脓性病灶、肺炎、肠炎等。可出现迁徙性感染病灶，如肺脓肿、肝脓肿、脑脓肿等。血液白细胞及中性粒细胞明显增高。血液培养或感染病灶抽吸物培养可有病原菌生长。若血液培养与感染病灶抽吸物培养有相同的细菌生长则更具明确诊断意义。

8.伤寒 持续发热1周以上，伴全身中毒症状，如表情淡漠、食欲缺乏、腹胀、便秘、相对缓脉，肝、脾大，右下腹压痛等。病程的第2周可于胸腹部皮肤发现颜色淡红、直径为2～5mm、压之退色、数目常在10个以下的玫瑰疹。外周血白细胞数减少，淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达反应(伤寒杆菌血清凝集反应)中“O”抗体效价可在1∶80以上，“H”抗体效价可在1∶160以上。血液和骨髓培养可有伤寒杆菌生长。

9.疟疾 间歇发作性寒战、高热、大量出汗，贫血和脾大。每次发作过程持续4～8h。间歇发作的周期有一定规律性，间日疟、卵形疟为每隔天发作1次，三日疟为每隔2天发作一次。血液的厚、薄涂片经吉姆萨染色(Giemsa’s stain)后用显微镜油镜检查，发现疟原虫有明确诊断意义。

10.流行性乙型脑炎 高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐，病理反射征与脑膜刺激征阳性。血液白细胞及中性粒细胞明显增高。脑脊液细胞数轻度增加，压力和蛋白质增高，糖与氯化物正常。血清免疫学检查，特异性IgM抗体阳性有明确诊断意义。

预防登革热 有效隔离

病媒蚊叮咬登革热病患后就具有了传染病毒的能力，登革热病毒的传播也是必须由病蚊叮咬才能从人传给人。因此有效的隔离是预防疾病区域性扩散的有效方法。如果出现发热、头痛等登革热类似症状要马上到医院就诊，发现和确诊的病人最好住院隔离或者注意做好居家隔离，避免登革热病毒再次通过蚊子叮咬造成传播。

登革热的症状有哪些 小儿登革热

婴幼儿病人具有如下持点：登革热发病率低，但登革出血热比例高；消化道、呼吸道症状明只，半数病人可有咳嗽、恶心、呕吐；皮疹发生率高，易与其他发热出疹性疾病混淆。

登革热有什么症状 潜伏期时间

登革热的潜伏期为2—15天，平均为6天左右，其长短与侵入的病毒量有一定的关系。在我国近年来所见的登革热，临床上可分为典型登革热、轻型登革热及重型登革热3型。

登革热是如何传播的

伊蚊生活在城市栖息地，主要在人造容器中繁殖。与其它蚊子不同，埃及伊蚊在白天进食，其叮咬高峰是在早上或黄昏前。雌性伊蚊每次进食会叮咬多人。蚊子叮咬了感染登革热病毒的病人或隐性感染者，登革热病毒随蚊子吸食被感染人血液时获得病毒。

伊蚊吸吮病人血液后病毒即在蚊体内的唾液腺及神经细胞中大量复制，经过8～12天后蚊子就具有了传播登革热的能力，被感染的蚊子终生均能传播病毒。伊蚊有白天吸血的习惯。它吸血时常不是一次吸饱，而是东叮一下，西叮一下地间断吸血，这样就增加了传播疾病的危险。携带登革热病毒的蚊子叮咬健康人。它们在叮咬人体时通常一边吸血，一边把自己的唾液注入人体内，登革热病毒也随之注入人的体内。人感染登革热病毒后可表现为无症状隐性感染、非重症感染及重症感染。隐性感染者、登革热患者(潜伏期或发病后)又可作为传染源感染更多的健康人。

伊蚊感染登革热病毒后不但可终生携带和传播病毒，并可经卵将病毒传给后代，通过蚊卵带病毒过冬，使登革热不断发生。

登革热感染的辅助检查

从发病率和死亡率与经济成本来看，登革热为全球最严重的由蚊虫传播的病毒性疾病。该病毒主要是通过埃及伊蚊传播，超过100个国家报告过登革热爆发，有2.5亿人生活在登革高感染区，每年会发生5000万到1亿例登革出血热，200000-500000例登革感染者最终发展为登革出血热，平均有5%的登革出血热患者会死亡。

登革热检测试剂的用途：

一、用于定性的快速检测人群血清、血浆或全血中登革病毒的IgM及IgG抗体。可在15分钟内检测结果。

1、结果快速，15分钟出结果。

2、 结果值得信赖，敏感性和特异性均>90%。

3、方式灵活，样本可为全血、血清或血浆。

4、能区分出登革的原发感染和继发感染。

5、可进行完整的测试，保存方便，常温2-30℃保存。

二、用于定性的检测人群血清中登革病毒的IgM抗体，用于临床实验室对具有持续发烧的登革热症状的病人的辅助诊断。

1、用于检测原发登革病毒感染。

2、用于诊断活动期登革病毒。

3、在登革病毒流行区和非流行区都适用。

4、疾病发作3-5天即可使用。

三、用于定性检测血清中登革病毒(血清型1、2、3及4型)的IgG抗体。用于临床实验室对继发登革热感染的辅助诊断。

1、用于检测登革病毒继发感染。

2、用于登革病毒感染活动期的诊断。

3、用于登革病毒流行区的诊断。

4、疾病发作后2-5天即可使用。

四、用于定性检测血清中登革病毒的NS1抗原(血清型1、2、3及4型)。用于临床实验室对有持续发烧的登革热症状病人的辅助性诊断。

1、用于急性登革热感染的早期诊断。

2、在登革热病毒流行区和非流行区都适用。

3、疾病发作1-7天即可使用。

五、用于定性检测血清中登革病毒(血清型1、2、3及4型)的IgG抗体，用于临床实验室对具有持续发烧的登革感染症状或接触史的患者的辅助性诊断。

1、用于检测先前的登革病毒感染。

2、适用于流行病血清学研究。

3、用于登革热非流行区使用。

六、用于定性检测血清中登革病毒的IgM和IgG抗体。可以区分原发感染与继发感染。

1、包装盒内同时有登革IgM捕捉ELISA试剂与IgG捕捉ELISA试剂。

2、能够区分出登革的原发感染与继发感染。

登革热会人传人吗 登革热不会直接人传人

登革热是蚊媒传播疾病，除了通过带病毒的蚊子经叮咬吸血传播外，通过其他途径传播的可能性非常小。登革热病人或带登革病毒的动物不会通过呼吸道、消化道的分泌物和排泄物将病毒传播给其他人，因此，不用担心接触病人或动物会被传染上登革热。而且，本病不会直接由人传人。

出现登革热症状怎么办

登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾病，通过蚊虫叮咬在人群中传播。人与人之间不会直接经过呼吸道、消化道或接触等传播。

据世界卫生组织(WHO)报道，登革热广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区(东南亚、西太平洋地区、美洲、地中海东部和非洲等)，其中以南美洲、东南亚和西太平洋地区的国家如印度尼西亚、新加坡、泰国、越南、缅甸、印度、不丹、斯里兰卡、马尔代夫、孟加拉等较为严重。

目前，输入性病例是我国登革热发生的主要原因。我国大陆近些年来不少地区都发现了来自国外流行区的输入性病例，个别地方还引发了当地病例的发生，甚至造成局部暴发。登革热在我国多发生于6-11月份。

登革热的潜伏期是3～14天，即病人一般在蚊虫叮咬后3～14天内发病。

主要症状和体征：

突发高热：一般持续3～7天，体温可达39℃以上

三痛：主要为剧烈头痛、眼眶痛、关节肌肉疼痛

皮肤可有麻疹样、猩红热样、白斑样、荨麻疹样等皮疹

束臂试验阳性或淤点，皮肤、齿龈、鼻腔少量出血

乏力以及恶心、呕吐等消化道症状

无论在登革热流行地区长期居住还是短期逗留，都有可能被携带登革病毒的蚊虫叮咬而患登革热。目前全世界还没有有效的疫苗预防登革热。

如果您具备以下3个条件：

发病前14天内到过有登革热流行的国家或地区

发病前14天内有可疑蚊虫叮咬史

出现上述登革热样症状

请立即考虑采取以下3项措施：

立即与当地疾病预防控制机构或医疗机构取得联系

进行有关登革热的实验室检查以便尽快确诊

避免病人和密切接触者被蚊虫叮咬以防止进一步传播

登革热是由什么感染引起的 什么是登革热

登革热分为普通登革热和出血登革热，后者死亡率较高。登革热和登革出血热，是由登革外血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病。主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。广泛流行于全球热带和亚热带地区，是分布最广，发病最多，危害较大的一种虫媒病毒性疾病。

持续高温需防高温病

全国大范围的持续高温容易引发各种“高温病”。疾病控制中心专家提醒，当前要注意对细菌性痢疾、急性出血性眼结膜炎、流行性感冒、登革热、乙脑和中暑等疾病的预防。

高温炎热，易发生细菌性食物中毒和细菌性痢疾。菌痢主要感染对象为学龄前儿童、小学生及成年人，以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状。如有可疑症状应及时就诊治疗。

预防要点：不喝生水、不吃不洁净的食品，饭前便后要洗净手。

急性出血性眼结膜炎(俗称红眼病)是由肠道病毒引起的一种传染病。该病潜伏期为数小时至5天，一般为1天至2天。临床表现为结膜水肿、充血、点片状结膜充血，伴眼球异物感、流泪、眼痛等症状。病程2 天至7天。主要通过接触传播，如共用毛巾、手帕、浴巾等，还可借助水(如游泳池水等)引起暴发;流行季节主要在夏秋季，8 月至9月为高发期。

预防要点 ：注意个人卫生，不共用毛巾、浴巾、手帕等;流行期间，理发、浴室、游泳池等行业要加强管理和消毒;一旦发现类似症状者，应及时就诊治疗，家庭做好隔离消毒。

流感是由流行性感冒病毒引起的呼吸道传染病，临床上表现为高热、头痛、四肢酸痛、乏力和上呼吸道卡他症状。8月至9月有一个季节性发病高峰。

预防要点：注意室内经常开窗通风;使用空调时室内空调温度应保持在25摄氏度至27摄氏度，相对湿度保持在50%至60% ，生活上保持规律，睡眠充足。一旦出现类似流行性感冒症状，应及时就诊治疗。

此外，出国旅游要防登革热。 登革热是一种由蚊虫传播的虫媒传染病。 临床上主要表现为畏寒、发热、体温在39摄氏度至40摄氏度，伴有头痛、眼眶痛、关节痛和骨骼痛，面、 颈、 胸部出现潮红，皮肤可出现皮疹等，少数病人可并发登革出血热和登革休克综合征。流行季节为夏秋季。

预防要点 ：主要是防止蚊虫叮咬。暑期赴东南亚等国家和登革热疫区旅游人员应做好防蚊工作，如在旅游期间出现类似登革热症状时应及时就诊治疗。

疾病控制中心专家还提醒，除注意预防上述疾病外，时值水果大量上市之季，应注意勤洗手、 吃熟食、喝开水，预防肠道传染病。有高血压、冠心病等慢性心血管疾病人员应注意生活节律，防止疾病复发;室外工作人员要做好防暑降温工作。

登革热有哪些临床表现？

登革热都有什么临床表现?

登革热是一种由蚊子传播的急性病毒传染病，其典型症状是发烧、头痛和关节痛等。

登革热是热带地区的一种地方病。是登革热病毒引起的一种急性传染病，通过蚊子叮咬传播，会出现内脏大出血。这是热带地区的一种地方病。通过蚊子叮咬传播，会出现内脏大出血。高达50%的感染者出现不同程度、不同部位出血现象。预后良好，病死率为3/10000。

感染登革热轻则突然发热、剧烈肌肉疼痛、骨关节痛，重则广泛出血、迅速休克，在大多数国家登革热的死亡率大约为5%，大多发生在儿童和青壮年中。

初次感染登革病毒的人，临床上表现为典型登革热，不发生出血和休克;再次感染异型登革病毒时，病毒在血液中与原有的抗体结合，形成免疫复合物，激活补体，引起组织免疫病理损伤，临床上呈现出血和休克。

注意事项：登革热的临床表现是根据病人的具体病情不同，也是不尽相同的，在治疗的时候，需要注意的事项是，一定要积极配合医生的诊断治疗，这样可以避免发生该疾病的并发症表现的。

上面是小编为大家整理的一些关于登革热这种疾病的临床表现，相信通过小编的上文介绍之后你对于这种疾病应该有所了解了，小编提醒广大的患者在平时的时候，如果发现有这样的症状需要立刻去医院进行检查和治疗，这样能够有效地避免病毒感染到身上的其他部位。

麻疹易跟登革热混淆

1.流行性感冒：鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道炎的症状较明显，皮疹少见，无皮肤瘀点、瘀斑。

2.麻疹：咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血、畏光，以及咽痛，全身乏力常见。在病程的第2～3天，90%以上患者的口腔出现科氏斑。皮疹为斑丘疹，首先见于耳后发际，渐及前额、面、颈，自上而下至胸、腹、背及四肢，2～3天内遍及全身，最后见于手掌与足底。

3.猩红热：急性咽喉炎较明显，表现为咽痛、吞咽痛，局部充血并可有脓性分泌物，颌下及颈淋巴结肿大、触痛。发热24h后开始出疹，始于耳后、颈部及上胸部，然后迅速蔓及全身。皮疹为弥漫充血性针尖大小的丘疹，压之退色，伴有痒感。面部充血而口鼻周围充血不明显，形成口周苍白圈。咽拭子培养可有A群β型溶血性链球菌生长。

4.流行性出血热： 亦称肾综合征出血热，患者主要表现为发热、中毒症状、充血、出血、休克、少尿、高血容量综合征。发热，出血，休克与少尿依次出现很常见。休克常于退热时发生。血液白细胞计数增高，异型淋巴细胞常超过10%，血小板减少。尿中出现大量蛋白质和膜状物。血清中可检出抗流行性出血热病毒的IgG、IgM抗体。

5.钩端螺旋体病： 病前有疫水接触史。急性发热，眼结膜充血，结膜下出血，腓肠肌疼痛，腹股沟淋巴结肿大。患者走路时腓肠肌疼痛更为显著。体检时腓肠肌压痛较明显。血清中可检出抗钩端螺旋体的IgG、IgM抗体。

6.恙虫病：发病前曾在灌木草丛中工作或坐卧。可于肿大、压痛的淋巴结附近发现特征性焦痂或溃疡。血清变形杆菌凝集试验(外-斐反应)检查，OXK凝集抗体效价达1∶160或以上有诊断意义。血液接种于小鼠腹腔，经饲养7～10天后可分离出恙虫病立克次体。

7.败血症： 常有原发性感染灶，如外伤化脓性病灶、肺炎、肠炎等。可出现迁徙性感染病灶，如肺脓肿、肝脓肿、脑脓肿等。血液白细胞及中性粒细胞明显增高。血液培养或感染病灶抽吸物培养可有病原菌生长。若血液培养与感染病灶抽吸物培养有相同的细菌生长则更具明确诊断意义。

8.伤寒： 持续发热1周以上，伴全身中毒症状，如表情淡漠、食欲缺乏、腹胀、便秘、相对缓脉，肝、脾大，右下腹压痛等。病程的第2周可于胸腹部皮肤发现颜色淡红、直径为2～5mm、压之退色、数目常在10个以下的玫瑰疹。外周血白细胞数减少，淋巴细胞比例相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。肥达反应(伤寒杆菌血清凝集反应)中“O”抗体效价可在1∶80以上，“H”抗体效价可在1∶160以上。血液和骨髓培养可有伤寒杆菌生长。

9.疟疾： 间歇发作性寒战、高热、大量出汗，贫血和脾大。每次发作过程持续4～8h。间歇发作的周期有一定规律性，间日疟、卵形疟为每隔天发作1次，三日疟为每隔2 天发作一次。血液的厚、薄涂片经吉姆萨染色(Giemsa’s stain)后用显微镜油镜检查，发现疟原虫有明确诊断意义。

10.流行性乙型脑炎： 高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐，病理反射征与脑膜刺激征阳性。血液白细胞及中性粒细胞明显增高。脑脊液细胞数轻度增加，压力和蛋白质增高，糖与氯化物正常。血清免疫学检查，特异性IgM抗体阳性有明确诊断意义。

登革热能够带来哪些危害

登革热一般起病比较急，登革热的临床表现有多种，对症治疗才能达到更好地效果，对于常见的登革热症状和特点的了解很重要，避免造成不必要的损失，登革热能够带来哪些危害呢?下面就跟着小编一起了解一下吧。

引起剧烈关节疼痛因而又称“断骨热”的登革热，1995年在拉丁美洲和加勒比海国家流行：14万人得病，38人死亡。据“疾病控制中心”报道，登革热多年来不断恶化，失去控制，主要由于过去25年间忽略了关于灭蚊(携带登革热病毒的伊蚊)的治本方案;而人口剧增的拉丁美洲，给水设施和环境卫生又往往跟不上，已沦为这些伊蚊的理想滋生地。

据世界卫生组织1995年估计，全球将有25亿人可能受到登革热侵袭。6～10月为高发季节，潜伏期为5～8天。

病毒一潜入人体血液，就开始在白细胞内进行复制，乃至消灭白细胞。人体反应为突发呕吐、发热、厌食、极度疲乏与剧痛(头痛、眼球痛、四肢痛、关节痛尤以腰骶关节为重)。但在多数病例中，这种急性症状于1周以内便消退了，真正的险情却随后出现。1～2天后再发热，呈双峰或马鞍热型。病程的3～5天出皮疹，先在胸腹部，后蔓延到四肢，为斑丘疹、猩红热样疹、麻疹样疹，压之退色，多有痒感，大部分不脱屑。另一不同临床型的登革出血热伴有明显的出血及休克等危重症象，起病较慢，发病2～4天后突然加重，病死率较高。

通过以上内容的讲解，我们知道了登革热带来的危害，对于登革热首先是做好防护，如若发现相关症状就要及时做好检查并采取适当的措施进行治疗。希望对大家有所帮助。