糖尿病肾病治疗药物有哪些

糖尿病肾病治疗药物有哪些

1、ACEI与银杏达莫联合

ACEI联合银杏达莫,发现银杏提取物(银杏总黄酮)能改善患者的血液高凝状态,抑制胶原蛋白诱导的血小板聚集和血栓形成,改善血液状态,降低血管阻力,减轻肾血管再灌注损害,同时银杏总黄酮对血管紧张素转化酶也有抑制作用,能阻止血管紧张素原转化血管紧张素Ⅰ和Ⅱ,从而起到扩张血管,减少尿蛋白的作用。银杏总黄酮还能减轻氧自由基对肾小球的损害,改善肾小球基底膜的通透性,同时其降血脂作用能减轻为酯血症对肾脏的损害,从而减少白蛋白。

2、替米沙坦与通心络胶囊联合

本研究中经10周治疗后,治疗组患者的血液黏度、TC、TG、尿微量蛋白(UAER)显着降低,高密度脂蛋白(HDL)、超氧化物歧化酶(SOD)明显升高,说明替米沙坦联合通心络胶囊治疗DN较单用疗效更优。

哪些因素诱发肾病

1、与遗传有关

看是否自身存在遗传因素，因为某些肾病的发生与遗传关系密切，比如说多囊肾、Alport 综合征，都或多或少的带有遗传因素，甚至遗传仅仅起到的是催化剂作用，临床上糖尿病肾病的发生与糖尿病关系密切，但糖尿病的并发症，但多数人也知道，糖尿病肾病与遗传关系也是非常密切的。

2、与滥用药物有关

自从有了药店，大家都不愿去肾病专科医院买药，然而缺乏必要的药理知识常常导致滥用药物现象存在，大家还不知道吧，无论是中药还是西药，都会对肾带来一定的毒性，比如说中药中而对雷公藤、比如说西药中的非甾体抗炎药等等，滥用药物只会让肾功能一点点的在这些毒性的摧残下消耗殆尽，从而导致肾病的发生。不要不信，君不见一些肾病患者在日常生活中，因为擅自服用感冒退烧药等肾毒性药物而导致病情急速进展，进入不可逆的肾衰竭?

3、与日常行为方式有关

日常行为方式也可能导致肾病的发生，比如说憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良、要风度不要温度等等，别看这些小细节和肾病的原因无关，事实上，憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良容易导致肾盂肾炎的发生，而长期不喝水容易增大肾结石的风险。

4、与自身疾病有关

某些疾病看似与肾病无关，事实上大有关联，比如说乙肝、比如说感冒咳嗽、丹毒、脓疱疮、比如说高血压、比如说糖尿病、比如说过敏性紫癜等等，这些都是肾病的原因，但很多人在患病之前并不了解，也未能做好预防措施，而往往因病情的进展而导致肾病的发生。

5、与自身体质有关

人为什么会得肾病还与自身体质有关，事实上，肾病的原因与自身肥胖大有关系，如若体重过重，很容易得肥胖相关性肾病，这一肾病的原因恐怕很多人都未曾想到吧，

6、与自身饮食有关

饮食过咸、暴饮暴食通常也会增大患肾病的风险，从而导致肾病的发生。肾病的病因复杂，患者要到肾病专科医院选择最合适的肾病治疗方法。

上文关于肾病的病因分析目的是为了帮助大家做好疾病的预防工作，毕竟肾病治疗在当前的难度还是存在的，避免这种疾病的肾脏损伤就要及早预防了。

肝肾功能不佳如何选用降血糖药

很多糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理同时，都会选择适量的服用降血糖药来辅助治疗。但是糖尿病肾病患者一般情况下肝肾功能都受到了一定的损害，所以服用降血糖药并不能随心所欲，需要根据自己的肝肾状况来选择适当的降血糖药。

肝不好，有没有什么不能用的。磺脲类、双胍类，这些降血低糖药物在体内，大部分利用肝脏代谢，它在代谢过程中，利用肝脏酶，如果肝脏本身有病，举个例子，慢性肝炎，而且是肝炎活动期，酶的程度很高，如果此时服用降血低糖药物，势必加重肝脏的代谢。 因此如果有病人说，如果要进行糖尿病肾病的护理，这些经过肝脏处理的药物最好不要用。但我们要明确一下概念，所有的降糖的药物，并不是对肝脏有什么毒性，并不是药物进来破坏肝脏。而是这些降血低糖药物要利用肝脏的酶进行代谢。如果是一个脂肪肝，根本没有甲肝、乙肝，转氨酶是正常的一倍、两倍，这个时候其实并不影响，因为有些药物在治疗的过程中，减轻了脂肪肝。

肾脏跟肝的道理相似，就是我们这些药物经过肾脏代谢，也不是破坏结构，就是担心肾功能不好以后，药物排泄问题，一旦药物产生蓄积，会增加药物的不良反应。比如像磺脲类，双胍类，在这个角度上我们要注意，注意用什么药物。一般情况下，在血里即便蓄积也没问题。对于孕妇来说，我们很多的观察人员到目前为止不能够完全100%排除这些药物对胎儿是否有致畸作用，所以如果要保障糖尿病肾病的护理效果，建议怀孕后不要用这个药物。

以上就是糖尿病肾病的护理中，关于降血糖药的选择的分析，希望糖尿病肾病患者在进行糖尿病肾病的护理时，能够根据自身的状况，选择最适当的药物辅助治疗，达到最好的糖尿病肾病的护理效果。

糖尿病全身浮肿如何处理

1.最好做一个肾功能的检查,因为在糖尿病的后期比较容易发生糖尿病肾病,也可能是这个原因导致了肾功能不全,从而引起全身水肿的发生.

2.继续监测血糖,血糖比较高的情况下,持续的时间较长,会对机体的大血管有所损害,容易导致心血管方面的疾病,这一点也不能排除。

3.糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害.

4.需要中药汤剂和灌肠疗法,大量的实例子证实,通过用中药调理能使轻,中度损伤的肾功能可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,通过增加双肾的有效血浆流量,可以使萎缩的肾脏增大.同时也可以治疗糖尿病。

生活护理:

护理：糖尿病的患者护理很重要,首先一定要低糖饮食,控制能量摄入.其次要注意少吃动物内脏和油脂.第三要注意患者的视网膜和足部的血运.防止出现糖尿病足。

糖尿病肾病患者的饮食

近年来患有糖尿病肾病的的人数在逐渐的增加，这个疾病给人们带来了很大的伤害，因此患者必须在生活中的各个方面注意预防，今天我们先为患者朋友们介绍关于糖尿病肾病患者在饮食需要注意的事项。

对于糖尿病肾病大家应该不是很陌生，糖尿病肾病在饮食上是非常的讲究的，有很多的食物是不可以食用的，但是有的患者对这个疾病的饮食不够清楚，经常的吃错食物，造成的疾病的加重，那么糖尿病肾病患者的饮食是怎么样的，我们看看下文的详细介绍。

糖尿病肾病患者如何饮食

宜吃食物

糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米;面;玉米面;高粱面;荞麦面;小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜;油菜;豌豆苗;荠菜;萝卜;南瓜;丝瓜;冬瓜;黄瓜;西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜;杨梅;猕猴桃;草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉;蛋类;甲鱼;鳝鱼;鲫鱼;鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油;麻油;玉米油;棉籽油。

忌吃食物

糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯;土豆;芋头;慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖;冰糖;麦芽糖;葡萄糖;蜂蜜;巧克力;水果糖;果脯;水果罐头;各种软饮料;果酱;甜面包;各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉;甜橙;荔枝;葡萄等;脂肪内脏;脑;鸡蛋黄;松花蛋。

糖尿病肾病的治疗办法有哪些

在发现了糖尿病肾病的时候，不仅是要注意治疗的方法，并且在治疗的时候要注意的事情，很多的时候，患上这类疾病以后患者的血压就会急剧上升，还会出现水肿等一些常见的现象，饮食治疗和药物治疗是最好的办法，以下是详细的治疗办法。

1、饮食治疗：目前主张在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入(0.8g/kg.d)。对已有水肿和肾功能不全的病人，在饮食上除限制钠的摄入外，对蛋白质摄入宜采取少而精的原则(0.6g/kg.d)，必要时可适量输氨基酸和血浆。在胰岛素保证下可适当增加碳水化合物的摄入以保证足够的热量。脂肪宜选用植物油。不过，饮食治疗效果会比较慢，而且难以坚持，对于糖尿病患者不是一个很好的选择。

2、药物治疗：口服降糖药。对于单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的病人应尽早使用胰岛素。应用胰岛素时需监测血糖及时调整剂量。但是，很多药物中都会含有毒成分，会对人的身体带来很大的副作用，所以此方法不怎么可取。

糖尿病肾病治疗注意事项：

一、糖尿病肾病的治疗措施还是控制好糖尿病，避免肾脏病变的发生。血糖控制水平对糖尿病肾病和糖尿病眼底病变的发生和发展有着极其重要的影响，良好的血糖控制可以使1型糖尿病肾病的发生率下降一半，使2型糖尿病肾病的发生率降低1/3。病人如已发展到早期肾病阶段，为了控制好病情，又不至于影响肾脏功能，应积极动员他们接受胰岛素治疗。

二、措施就是控制好病人的血压，高血压是使糖尿病肾病加重的一个非常重要的因素，所以患者应该饮食清淡，少吃盐，已有高血压者要毫不犹豫地坚持使用降压药物，使血压维持在正常水平。

三、措施低盐、低蛋白饮食，多吃水果，忌用含胆固醇高的食物。限制运动，禁止剧烈运动。卧床休息：平卧于床，有利于促进肾脏回灌血流。保护腰部肾区，保持其温暖。积极治疗高血压。服药要精，保护肾脏的同时，不可增加肾脏的负担，少用或禁用对肾脏有损害的抗生素，如磺胺类、庆大霉素、链霉素等。有一个好的心情，心情舒畅促进体内的内啡肽释放，有利于疾病好转。

上面不仅介绍了糖尿病肾病的治疗办法，还介绍了在治疗的时候要注意的一些事情，在生活中患者不能吃含糖量太多的食物，多吃一些水果之类的食物，但是太甜的水果患者千万不能吃，以免增加患者的病情，希望患者有健康的身体。

为糖尿病肾病治疗“把脉”

糖尿病肾病医治方法在医疗法方法是以增加和改良已经萎缩坏死的肾脏微循环，加快病变肾脏推旧出新，使药物中的有效身分充裕阐扬做用，修复受损肾小球，增加肾小球重吸取，恢复肾脏往常的生理功能，到达标原兼治的宗旨。

患了糖尿病肾病能否有效治疗，是每一个患者非常关心的问题。大量的临床和实验研究证明，糖尿病肾病早期的改变是可逆的。一般来说，糖尿病肾病早期，肾小球受损较轻，如严格地将血糖控制在正常范围可以改善肾小球基底膜的滤过环境，降低肾小球滤过压，从而使微量蛋白尿排出得以减少，甚至可使病变恢复正常。

糖尿病肾病进入中晚期后，肾小球受损严重，发生了结节型或弥漫型肾小球硬化，此时患者的肾小管、肾间质也受到累及，肾功能严重受损，另外患者绝大多数都伴有高血压，因此治疗中在控制血糖的同时，还应辅以其它方面的治疗将血压控制满意，临床应用微化中药渗透疗法，针对肾脏纤维化病理损伤的重点部位——肾脏血流灌注有关的血管内皮系统的靶向定位治疗，通过活血、通络、祛瘀，改善局部微循环障碍，达到降压的治疗目的。

另外，糖尿病肾病患者尿蛋白的排出量也与糖尿病肾病患者的存活时间息息相关。据临床观察发现，蛋白尿多的糖尿病肾病患者寿命短于无蛋白尿或蛋白尿少的糖尿病患者。当糖尿病患者出现持续性蛋白尿(大于0.5克/24小时)时，即为预后不良的征象。从此，如果不进行对症、有效的治疗，肾小球功能将呈进行性不可逆转地下降，约25%病人在6年内，50%病人在10年内，75%病人在15年内发展成终末期肾功能衰竭。所以此时如何有效地控制蛋白的漏出就成了极为关键的问题，糖尿病肾病患者中尿蛋白的漏出主要原因是肾小球滤过膜受损伤而造成的，传统的药物只是针对症状进行治疗，在肾小球滤过膜的修复上针对性很差，造成尿蛋白在一段时间内减少甚至消失后，如受到外界因素影响又会卷土重来。经过微化处理后的中药，具有更强的药物活性，它在充分发挥传统中药治病于本特点，使破碎的中药分子链再次有效链结，形成新功能的同时。还可针对受损伤的肾小球基底膜，去除沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织，修复受损的基底膜。及时的抑制蛋白的漏出，达到治症又治病的目的。从而改变了中晚期肾脏病变及肾功能难以逆转的局面。

​糖尿病患者如何保护自己的肾脏

已有大规模临床研究表明，无论是1型还是2型糖尿病患者，控制血糖水平对糖尿病肾病的发生和发展有着极其重要的意义，良好的血糖控制可以使1型糖尿病肾病的发生率下降一半，使2型糖尿病肾病的发生率降低1/3。患者如果已出现早期肾病，为了控制好病情，保护现存的肾脏功能，应使用对肾功能损伤较小的药物，或者积极接受胰岛素治疗。

第二个措施就是控制好患者的血压，高血压是加重糖尿病肾病的一个非常重要的因素，所以患者应该饮食清淡，少吃盐，已有血压高者要毫不犹豫地坚持服用降压药物，使血压维持在理想水平。对糖尿病肾病患者来说，首选的降压药是血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂类药物。

糖尿病与肾病有什么关系

糖尿病与肾病有什么关系?近年来，由于人们饮食结构的调整导致糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势。如果糖尿病患者没有很好地控制血糖，10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10～20年的老糖友，约1/3可发生糖尿病肾病。

糖尿病和肾病，在老百姓看来是两种毫不相干的疾病，为何会“勾搭”在一起?糖尿病肾病会带来什么危害?

糖尿病肾病可致尿毒症

近年来，随着生活水平的提高和老龄化社会的到来，我国糖尿病的发病率呈现快速增长的趋势，预测今年我国糖尿病人口总数将增至8000万到1亿，将成为仅次于美国的世界第二的糖尿病大国。

糖尿病的可怕在于危害全身血管，其对大血管的损害会导致心脑血管疾病，对微血管的损害则出现眼底、肾脏等的损害。

血糖高为什么会造成肾脏病?专家解释道：“胰岛素分泌不足使得体内长期处在一个高糖的环境，累及肾小动脉，产生微循环障碍，使得肾脏缺血缺氧、内皮细胞受损，最终形成糖尿病患者常见的并发症———糖尿病肾病。”

许多人都知道肾炎会导致尿毒症，得了尿毒症就意味着终身透析或进行肾移植，但糖尿病也会导致尿毒症则鲜为人知。“如果糖尿病患者没有很好地控制血糖，10年后会不可避免地出现肾损害。病程在10～20年的老糖友，约1/3可发生糖尿病肾病。”

目前尚缺乏非常有效的治疗手段来阻抑糖尿病肾病的进展，糖尿病患者一旦发生肾脏损害，又没有及早进行有效的治疗，其肾功能将不可遏制地不断下降，最终发展为尿毒症。在我国，糖尿病肾病也已成为终末期肾病及尿毒症的第三大病因，仅次于肾小球肾炎和高血压。

早防早治是关键

由于人们对糖尿病肾病认识不足，糖尿病患者往往只重视监测血糖，忽视肾脏病的筛查，因此让糖尿病肾病“偷袭”得逞。

糖尿病肾病在临床上分为5期。在1期和2期，患者的尿白蛋白排泄率可能正常，但实际上此时肾脏已出现了肥大，肾小球结构也已遭到损害。如果到了3期还不进行治疗，患者会出现大量蛋白尿，肾功能将持续恶化，最终发展为尿毒症。

为了早期发现和诊断糖尿病肾病，1型糖尿病患者在确诊糖尿病5年后，就要进行肾病筛查;2型糖尿病患者一经确诊，就要每年接受肾病筛查———每年要做一次肾脏功能和尿微量白蛋白测定。

此外，糖尿病患者应注意以下几点，防止和延缓肾功能恶化———

1、有效控制血糖：糖尿病肾病的发生率与血糖控制水平密切相关，控制好血糖能有效地预防糖尿病肾病的发生和发展。

2、有效控制血压：糖尿病合并高血压威胁更大，糖尿病患者除了严格控制血糖外，还要严格控制血压，血压控制的标准应低于130/80毫米汞柱。

3、科学合理膳食：坚持低盐、低蛋白、低胆固醇、低脂肪的饮食原则。

4、避免使用可能损伤肾脏的药物：特别要避免使用抗炎镇痛药物和以肾脏排泄为主的各种药物。一些号称治疗“肾衰”的“中草药”或“祖传秘方”可能使你的肾病恶化。用药必须严格遵医嘱。

5、及早治疗：一旦临床出现微量白蛋白尿，及早进行干预治疗，可使相当部分患者的微量白蛋白尿恢复正常，或减缓病程进展。

如何更好的护理糖尿病肾病患者

起居护理：糖尿病肾病患者的身体，会因病而变得很虚弱，这就需要保证其充分的卧床休息。还要注意避免其进行过多的活动，以免劳累过度。需密切注意糖尿病肾病患者的体重变化，并且要详细的记录患者每日的饮水量，并观察其尿量、尿液颜色和尿液的性质等。若出现少尿、血尿则要及时的反馈给治疗医师。

饮食护理：饮食护理时重中之重的环节。若是饮食不注意，很可能会导致糖尿病肾病的病情复发、加重。患者的饮食，需要根据其具体的体重制定，不可盲目进行，摄入各种营养物质时，要严格的遵守医生的嘱咐，以免营养过剩，反而几种肾脏负担。

心理护理：平时注意观察糖尿病肾病患者的心理变化，以免其出现抑郁消沉、焦虑恐慌等消极的不良的情绪。糖尿病肾病患者的医护人员、家属应及时的，同患者进行沟通交流，并给与一定的安慰和理解，耐心向糖尿病肾病患者解释病情，以排解其内心的负担和压力。辅助患者树立信心，并鼓励其积极的配合治疗。

控制高血糖：从患糖尿病起就应积极控制高血糖，而且一定要严格达标。血糖控制越理想，患糖尿病肾病的机会越低。达标值空腹血糖<6.1毫摩尔/升，餐后血糖<8.0毫摩尔/升，糖化血红蛋白<6.5%。< p="">。

避免使用损伤肾脏的药物：这也是属于糖尿病肾病的护理措施。有些药物会损害肾功能。以肾脏排泄为主的药物，肾功能不全者不宜服用。因此，糖尿病肾病患者在服药前一定要阅读说明书或向医生咨询。

哪些因素诱发肾病

肾病作为影响人体肾脏功能继而造成患者机能下降、诱发多种疾病的常见病症，肾病的治疗和防御工作已经是临床上深受研究的一项课题。下文就哪些因素诱发肾病为读者做一下介绍。

1、与遗传有关

看是否自身存在遗传因素，因为某些肾病的发生与遗传关系密切，比如说多囊肾、Alport 综合征，都或多或少的带有遗传因素，甚至遗传仅仅起到的是催化剂作用，临床上糖尿病肾病的发生与糖尿病关系密切，但糖尿病的并发症，但多数人也知道，糖尿病肾病与遗传关系也是非常密切的。

2、与滥用药物有关

自从有了药店，大家都不愿去肾病专科医院买药，然而缺乏必要的药理知识常常导致滥用药物现象存在，大家还不知道吧，无论是中药还是西药，都会对肾带来一定的毒性，比如说中药中而对雷公藤、比如说西药中的非甾体抗炎药等等，滥用药物只会让肾功能一点点的在这些毒性的摧残下消耗殆尽，从而导致肾病的发生。不要不信，君不见一些肾病患者在日常生活中，因为擅自服用感冒退烧药等肾毒性药物而导致病情急速进展，进入不可逆的肾衰竭?

3、与日常行为方式有关

日常行为方式也可能导致肾病的发生，比如说憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良、要风度不要温度等等，别看这些小细节和肾病的原因无关，事实上，憋尿、长期不喝水、卫生习惯不良容易导致肾盂肾炎的发生，而长期不喝水容易增大肾结石的风险。

4、与自身疾病有关

某些疾病看似与肾病无关，事实上大有关联，比如说乙肝、比如说感冒咳嗽、丹毒、脓疱疮、比如说高血压、比如说糖尿病、比如说过敏性紫癜等等，这些都是肾病的原因，但很多人在患病之前并不了解，也未能做好预防措施，而往往因病情的进展而导致肾病的发生。

5、与自身体质有关

人为什么会得肾病还与自身体质有关，事实上，肾病的原因与自身肥胖大有关系，如若体重过重，很容易得肥胖相关性肾病，这一肾病的原因恐怕很多人都未曾想到吧，

6、与自身饮食有关

饮食过咸、暴饮暴食通常也会增大患肾病的风险，从而导致肾病的发生。肾病的病因复杂，患者要到肾病专科医院选择最合适的肾病治疗方法。

上文关于肾病的病因分析目的是为了帮助大家做好疾病的预防工作，毕竟肾病治疗在当前的难度还是存在的，避免这种疾病的肾脏损伤就要及早预防了。