孩子有心杂音是怎么回事分辨心杂音是功能性还是病理

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孩子有心杂音是怎么回事分辨心杂音是功能性还是病理

对于婴幼儿的身体检查，除了仔细地听诊，以分辨功能性和病理性杂音外，尤应谨慎注意其他有关的征兆。有时医师会做个简单、无痛、非侵袭性的心脏超声波检查，以决定心杂音可能代表的意义，以及其对心脏功能的影响。

孩子心脏杂音是有病吗

近年来，用灵敏的超声技术发现部分小儿由于瓣膜发育不完善，心脏收缩时，房室间可产生轻微返流而引起声音。它们虽称为杂音，但不伴有任何心脏血管的病变，医生常称之为“生理性杂音”。

小儿机体处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，各个器官，所有组织需要的氧气和其它养料较多。为了满足需要，小儿体内担负运送养料重任的血液所占的比例比成人要高。成人血液重量占体重的6%～8%。而小儿则为8%～10%。但是小儿心脏的收缩力量却比不上成人，必须加快博动，保证供应。胎儿的心跳大约140次/ 分。血液流经心脏或大血管时，会引起心房、心室等结构的震动，但一般听不到震动的声音。如血容量增多，血流加速，这种震动就会发出声音。

生理性心脏杂音传地范围局限，音调一般较低、柔和。小儿吃饭、睡觉、各种活动和发育都没有异常，将来也不会有影响。据统计，一半以上的健康儿童可有生理性杂音。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期2～3赠的儿童增多，3～7岁最多。随着年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，生理性杂音会自然消失。

小儿心脏杂音绝大部分是生理性杂音。也有少数是由疾病引起的。如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿，因为缺氧、血液粘稠度减低等原因，血液流速加快，虽然心脏本身没有异常，也会产生心脏杂音，这种杂音称为“功能性杂音”。当原来的疾病治愈后，杂音也会随之消失。

病理性杂音则是由于心脏本身有病变的表现之一。在小儿中最常见的是先天性心脏病，如房间隔缺损，室间隔缺损、法乐氏四联症等。心脏本身的病变及瓣膜开闭异常，血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。这类杂音粗糙、响亮传导范围较广，病变部位杂音最响。常常伴有气急、出汗多、心跳快等症状，体力不如同龄儿童。有些小儿还有嘴唇青紫，轻微活动、走路便想蹲下休息，或有关节酸痛等症状。

通过作心电图，左右心导管检查、心知管造影、B型超声波、胸部X线透视或摄片等检查都能协助明确诊断，为治疗提供有利条件。有经验的儿科医师通过询问病史，体格检查来区分小儿心脏杂音的性质并不困难，

所以，如果孩子心脏有杂音，可到医院诊治或咨询。生理性杂音不需任何处理，功能性和病理性杂音要及早治疗。

宝宝心脏有杂音是怎么回事

心脏杂音是指心脏正常心音之外的声音。如果杂音很响，就意味着心脏存在某种疾病。医学上将心脏杂音分为6级，Ⅰ-Ⅱ级心脏杂音较轻微，Ⅳ-Ⅴ级为较响的心脏杂音。当心脏杂音出现在心脏收缩期的时候，称为收缩期杂音;而出现在心脏舒张期时叫做舒张期杂音。

护理心脏病患儿,首先是保证患儿体息好.对于有心力衰竭(心跳快,呼吸急促,肝脏肿大,浮肿等表现),心脏扩大及疾病处于急性期的患儿应绝对卧床体息.患儿的日常生活如洗脸,吃饭,大小便,均应由大人照顾.卧床时间的长短,应依疾病的种类及轻重面不同,一切都要按照医嘱进行.一般患儿要卧床休息到心脏大小基本恢复到正常范围,心力衰竭症状得到控制之后2～4周.患儿康复之后,要防止过度限制其活动和不必要地延长休息时间,因为这会造成患儿(特别是年长儿)不必要的思想负担,并且会妨碍体力的恢复,对健康不利.

心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张时血液在心脏或血管内产生端流所致的室壁，瓣膜或血管振动所产生的异常声音。

心脏跳动发出的音调叫心音。一般能听到两个心音，第一个“咚“是心脏收缩时产生的，叫第一心音;第二个“嗒“是心脏舒张时产生的，叫第二心音。有时还可以听到第三心音。心脏一共有四个心音，第四个心音是不容易听到的。

心音的产生是心脏收缩和舒张时瓣膜开关和血流通过所发出的声音。当瓣膜有病、开关失灵或血流通过太快时，就可以使音调改变，声音可以拉长，调子可以变样，这就是“心杂音”。凡是可以通过影响心脏瓣膜改变的心脏病，都可以产生心杂音。如后天的风湿性心脏病，先天的肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄或闭锁不全。另外，如果心脏有异常的通道或孔洞，血流从此经过时，也可以产生杂音，像先天性心脏病的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法鲁氏四联症等。

建议您带宝宝医院就诊检查心脏彩超确诊，确诊是否心脏瓣膜功能异常或房室间隔缺损等心脏病。

医学上又把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或良性杂音)和病理性杂音。

生理性杂音在小儿时期较常见，医学资料表明健康小儿有23%-60%在胸骨左缘或心尖部可听到这种杂音，从新生儿、婴幼儿直至学龄儿心脏可有Ⅰ-Ⅱ级收缩期轻微的杂音，其性质较柔和如吹风样“夫一夫”音，有的呈乐音样。这种杂音的产生与小儿代谢旺盛，心肌收缩有力及血液循环较快有关，一般到12-13岁时就会消失，孩子无任何不适，活动也不受影响。经医生及X线、心电图、超声心动图等检查都缺乏心脏病的证据。这种生理性杂音多在偶然情况下，如进行体格检查时或有其他疾病时发现，因此有生理性杂音并不是得了心脏病，不需要治疗。

小孩心脏杂音是怎么回事功能性杂音

有些小儿可以听到心脏杂音，但是并没有心脏的疾病，这种杂音称为“功能性杂音”或“无关性杂音”，杂音的产生是肺动脉的血流振动加强，这种振动产生的杂音音调高而柔和，但不很响亮，一般不超过Ⅱ级，不传导，常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到。

一般在孩子发热、哭闹、剧烈运动时较明显，而在热退之后、安静时就减弱，这种心脏杂音不是心脏病、更不是先天性心脏病的象征，对小孩的生长发育不会有影响。小儿生理性杂音一般最早出现在乳儿期，2～3岁的儿童增多，3～7岁最多。随着年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，生理性杂音会自然消失。

心脏有杂音是心脏病吗

很多婴儿先天性心脏病没有被初期判断出来，在病情进展过程中发生各种并发症，从而延误了治疗，如先天性心脏病并发了爱森曼格综合症，就是手术的会有多少种禁忌呢，往往就失去了手术的机会，使很多患儿年幼夭折。一般以为越早进行先天性心脏病手术效果越好，因此早发现婴儿先天性心脏症状状，对治疗是有很大有助的幼儿心脏有杂音就是心脏病吗?心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。幼儿的心脏杂音有两种情况，一是功能性杂音，二是病理性杂音。养生之道网小编总结了一下有关的知识，愿给朋友们带来帮助。1.小儿功能性杂音，小儿胸壁薄、心跳快，发热、紧张和运动后，用听诊器检查心脏时，有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音，这些杂音往往是功能性或生理性的，对人体健康没有影响。功能性杂音有以下特点：杂音部位较局限，均为收缩期杂音(心脏收缩时产生)，持续时间短，音调低(ii级以下)，随体位、呼吸及运动而改变，如在运动、啼哭或卧位时增强，安静或坐位时减弱，孩子无任何自觉症状。功能性杂音多见于2—3岁以上的孩子，3-7岁最多，接近青春期则逐渐减轻、消失。

2.小儿病理性杂音则多见于先天性心脏病的孩子，杂音持续时间长，且音调响而粗糙。因此，一发现孩子心脏有杂音应带孩子去医院作进一步检查，必要时需拍片、做心电图等检查，才能作出正确的诊断。

宝宝有心脏杂音不一定是先心病

一般来说，按病情轻重不同，先心病会不同程度影响孩子的生长发育，降低抵抗力，而且，一部分先心病患儿的病情是随年龄发展的，如不及时治疗，随着肺动脉压力增高或心脏增大，到了晚期便会失去治疗机会。资料表明，先心病患儿若未得到及时治疗，到1岁时有一半死亡，到2岁时有2/3死亡。

出现心脏杂音不等于确诊先心病

先天性心脏病的主要体征是心脏杂音，如果得知小儿的心脏出现杂音，相信会让很多家长心生恐惧。对于先天性心脏病的诊断不仅仅听心脏杂音，还必须结合病史、体格检查、心电图、超声心动图等方能确定诊断，必要时还需进一步做心血管造影以确诊。

在新生儿时期有半数以上孩子的心脏都有柔和的杂音，但以后确诊有心脏病的(3个月以后)只占1/7，因此，家长不必听见小儿出现心脏杂音就过度惊慌。

心脏杂音的两种类型

心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿心脏杂音不一定都是病!小儿的心脏杂音有两种情况，一是生理性杂音，二是病理性杂音。

幼儿心脏有杂音是怎么回事

医学上把小儿时期的心脏杂音分为生理性杂音(又称无害性杂音或良性杂音)和病理性杂音。

病理性杂音是由于心脏备管发生病理改变(包括先天性和后天获得性)而出现的杂音，这种心脏杂音一般较粗糙、响度达Ⅲ级或Ⅲ级以上，病儿活动时可出现气促、无力等不适，常见的心脏病有先天性心脏病、风湿性心脏病及感染性心内膜炎等心脏病。但是有时生理性杂音偶尔可达Ⅲ级，不易和先天性心脏病和风湿性心脏病引起的杂音区别，必须进一步作有关检查。近年来随着超声心动图的发展，尤其是彩色多普勒超声心动图的应用，一般可以鉴别出小儿心脏杂音的性质是属于生理性还是病理性的，并能了解生理性杂音发生的原因。

心脏杂音一定是患有疾病吗

一些经常参加体育锻炼的中老年人，在体检时发现有心脏杂音，这让他们很担心，怀疑还能不能参加体育锻炼?心脏杂音是不是由体育锻炼引起的?社会上有很多人都把心脏杂音和心脏病等同起来了。其实，心脏有杂音并不一定代表有心脏病，绝大多数心脏有杂音者是健康的，只有极少数人心脏有问题。心脏杂音的产生可能和心脏的正常变异有关，有的人成年之后心脏杂音会自动消失，但很多人的心脏杂音伴随终生，没有任何危害，这叫无害杂音，又叫生理性杂音或功能性杂音。

和生理性杂音不同的是病理性杂音。病理性杂音是心脏病的一种征象，如一些先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤等，一般都有明显的心脏杂音。区分二者可依据听诊来确定。

适量的运动不会引起心脏杂音，更不会引起心脏损害，相反，运动锻炼是使心脏更强壮的最好措施。对心脏最有益的就是有氧代谢运动，即以增强人体输送和利用氧气能力为目的的耐久性、规律性、低强度的运动，如步行、慢跑、游泳、爬山等。长期的有氧运动可以使心脏的工作能力和耐力提高。跑步爬山等使骨骼肌有节律的收缩和放松的运动，还可以促进经脉回流，对心脏起到辅助泵的作用，间接保护心脏。资料表明，较之爱运动者，平时不爱运动者的心脏要早衰10～15年，冠心病的发病率要高出1～3.5倍。

同时提醒大家，运动一定要科学，过于剧烈和过高强度的运动是有害的，有心脏疾患或其他严重疾病的人，应在医生的指导下进行运动。同时，中老年人在剧烈运动后会容易心脑缺血，发生意外，所以应尽量避免剧烈运动。

合适的运动量一般以运动时的每分钟心跳次数为标准，常用的公式是220减年龄再乘以0.6;也可用简单的方法，以运动时心跳次数比平时快50%即可。在这种强度下持续20分钟以上，每周坚持5次，就可以起到锻炼心脏的目的了。

孩子有心杂音是怎么回事心杂音会好吗

无害的心杂音并不具有特别的意义，也不会伤害孩子。家长应避免对孩子采取过度保护的教养方式。

儿童处于担心害怕的情绪下对其自我形象会有负面影响，无形中也会影响人格发展。当孩子有疑虑或害怕时，父母可以向他们解释心杂音并不表示他的心脏有问题。事实上，随着成长的过程，无害的心杂音会愈来愈少，且通常会完全消失。

注意小孩子的心脏杂音

心脏杂音的两种类型

心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿心脏杂音不一定都是病!小儿的心脏杂音有两种情况，一是生理性杂音，二是病理性杂音。

生理性杂音

小儿胸壁薄、心跳快，发热、紧张和运动后，用听诊器检查心脏时，有时可听到比较柔和如同吹风一样的声音，这些杂音往往是生理性的，对人体健康没有影响。据统计，一半以上的健康儿童可有生理性杂音。

生理性杂音有以下特点：杂音部位较局限，均为收缩期杂音(心脏收缩时产生)，持续时间短，音调低，随体位、呼吸及运动而改变，如在运动、啼哭或卧位时增强，安静或坐位时减弱。生理性杂音多见于2～3岁以上的孩子，3～7岁最多，随年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，生理性杂音会自然消失。

也有少数杂音是由疾病引起的，如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿，因为缺氧、血液粘稠度减低等原因，血液流速加快，虽然心脏本身没有异常，也会产生心脏杂音，这种杂音称为功能性杂音。当原来的疾病治愈后，杂音也会随之消失。

病理性杂音

多见于先天性心脏病的孩子，杂音持续时间长，且音调响而粗糙，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等，心脏本身的病变及瓣膜开闭异常，血液在流动时产生异常湍流漩涡引起杂音。

先天性心脏病是一种小儿常见疾病，发病率较高。国外有关文献报道，其发病率约占存活婴儿的0.4%～0.8%。我国每年的新生儿中，约有10万以上患先天性心脏病。

总之，小编还要提醒这类小儿往往伴有呼吸急促、反复呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水肿等症状，体力不如同龄儿童，生长发育迟缓，有些小儿还有嘴唇青紫，轻微活动、走路便想蹲下休息，或有关节酸痛等症状。有的小儿平时无任何症状，生长发育正常，活动量也很大，与正常小儿一样，仅在偶尔伤风、呼吸道感染就诊时，体检发现心脏杂音才被发现患先天性心脏病。

小孩心脏有杂音是怎么回事

1、心脏杂音是出现在心动周期间不正常的心音信号，杂音分两种，一种杂音我们称为“生理性杂音“，杂音特点是柔和，一般不超过Ⅱ级，不传导，常常在左胸的心尖部或胸骨左缘第二肋间听到，一般在儿童发热、哭闹、剧烈运动时较明显，这种心脏杂音不是心脏病的征象，对生长发育不会有影响，随着年龄增长，心脏功能渐趋成熟，会自然消失。另一种是”病理性杂音“，杂音特点是响亮、II级以上，非心尖部位、传导，心音增强。这种杂音是心脏疾病的征象，对儿童生长发育造成影响。总之而言，部分儿童可以听到心脏杂音，但并没有心脏疾病，但是听到杂音的儿童，如不能明确判断为生理性，建议继续行心脏超声等检查，明确是否存在病理性疾病。

2、病理性杂音的产生原因主要是血流加速、瓣膜口狭窄或关闭不全，产生涡流，异常血流通道或心脏内漂浮物等。大规模临床研究表明，儿童病理性杂音最常见的原因是先天性心脏病，常见的主要有房、室间隔缺损、动脉导管未闭、法络四联症、肺动脉瓣狭窄等，部分儿童因轻度瓣膜反流听到杂音，尤其是三尖瓣少量反流，这类少量反流可以归为生理性的，对心功能一般不会产生影响，但需要定期超声心动图随访观察。

3、重要的一点是，家长们如怀疑孩子有心脏问题，不要过分紧张，否则会造成孩子一些不必要的精神上、心理上的负担，应该到医院进行检查，一些先天性心脏病，如很小的房、室间隔缺损、小的动脉导管未闭有些可以自然痊愈，只需按时复查，注意加强营养，避免感冒即可。

儿童心脏杂音要紧吗

心脏杂音是指正常心音之外持续时间较长的声音。小儿的心脏杂音有两种情况，一是生理性杂音，二是病理性杂音。

1.小儿生理性心脏杂音：小儿胸壁薄、心跳快，发热、紧张和运动后，有可能出现心脏杂音。这些杂音往往是生理性的，对人体健康没有影响。据统计，一半以上的健康儿童可有生理性杂音。杂音在运动、啼哭或卧位时增强，安静或坐位时减弱，孩子无任何自觉症状。生理性杂音多见于2～3岁以上的孩子，3～7岁最多，随着年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，生理性杂音会自然消失。也有少数杂音是由疾病引起的，如发热、贫血或甲状腺功能亢进的小儿，因为缺氧、血液黏稠度减低等原因，血液流速加快，虽然心脏本身没有异常，也会产生心脏杂音，这种杂音称为功能性杂音，当原来的疾病治愈后，杂音也会随之消失。

2.小儿病理性心脏杂音：多见于先天性心脏病的孩子。这类小儿往往伴有呼吸急促、反复呼吸道感染或肺炎、出汗多、心跳快、水肿等症状，体力不如同龄儿童，生长发育迟缓，有些小儿还有嘴唇青紫，轻微活动、走路便想蹲下休息，或有关节酸痛等症状。但也有部分小儿平时无任何症状，生长发育正常，仅在体检时才被发现患有先天性心脏病。

一旦发现孩子心脏有杂音应尽早作进一步检查，明确杂音原因。生理性杂音不需任何处理，病理性杂音要及早治疗。通过做心电图、胸部X线透视或摄片、彩色超声心动图、心导管检查等能协助明确诊断，了解心内畸形的性质、程度，选择适宜的手术时间，可获得良好的效果。延迟诊治，会耽误病情，失去手术机会。对于症状不明显或暂时不需手术者，也应定期复查，一旦症状出现，就应在出现心肺功能不全之前进行手术，可以减少手术危险性，提高手术效果。目前，国内小儿先天性心脏病的诊治技术已达到国际水平，常见心脏畸形的手术成功率在95%以上，存活儿童术后远期效果良好，大多数有正常的生活质量。

新生儿心脏有杂音到底正常吗

心脏杂音并不代表一定有心脏病，绝大多数的心杂音都是所谓的「功能性心杂音」。这些功能性心杂音也许只在出生后几个小时便会消失，有些则会持续较久，也许半年到几年的时间，对日常生活通常不会有任何影响。

病理性心杂音是一般先天性心脏病最常出现的征象，而原发性心脏肿瘤假如肿瘤侵犯到瓣膜，引起瓣膜狭窄，亦有可能听到心脏杂音。此外，感染性心内膜炎症则因细菌感染使患者的心内膜被侵犯，二尖瓣或主动脉瓣遭到破坏，也会有心脏杂音的出现。

孩子有心杂音是怎么回事分辨心杂音是功能性还是病理