川崎病冠状动脉扩张可以治好吗

川崎病冠状动脉扩张可以治好吗

川崎病关注动脉扩张概率

川崎病的绝大多数患者愈后良好，但仍然有15%-30%的患者会发生冠状动脉瘤，其中1%-2%的患者由于冠状动脉瘤出现血栓闭塞或心肌炎而死亡，2%的患者会再次复发。

川崎病打丙球多久退烧

川崎病又被称做皮肤黏膜淋巴结综合征，是一类全身血管炎性，急性发热常见的一种自身免疫性疾病。 川崎病的发病率是逐渐上升逐年上升的，因为该病会造成严重的心血管病变。

目前川崎病的发病机制尚不明确。 国内外关于该病的病因主要集中在免疫反应、遗传易感性、 病原微生物感染学说等。

静脉注射使用丙种球蛋白是治疗川崎病的有效方法，主要凭借其免疫学与药理学作用。 主要机理可能是为减少IGG的合成，进而降低冠状动脉瘤的发生率，抑制免疫炎症反应，避免冠状动脉的损伤以及阻碍血小板发生聚集与粘附，防止出现血栓。川崎病使用丙球他对于他的一个退热使用的时间和他退热的时间长短是没有关系的。川崎病主要是运用丙球预防一个冠状动脉的损伤治疗。

川崎病会有后遗症吗

川崎病现在病因发病机制还是不明确的，他主要的表现是全身血管炎性病变。川崎病为自限性疾病，多数预后良好。

复发见于百分之一到百分之二的患儿，没有冠状动脉病变的患儿，也是要进行一个随访的，一般建议出院后一个月、三个月、六个月以及一到两年进行了全面的体检。 主要需要监测心电图和超声心动图等。

如果是未经有效治疗，百分之十五到百分之二十五有可能会发生冠状动脉瘤，每六到十二个月进行一次复诊。 如果冠状动脉瘤一般是多于两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常。大的动脉瘤长不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄。

川崎病如果合并有严重的冠状动脉的损伤，出现一个大的冠状动脉瘤。有可能会出现一个心脏的病变。 川崎病也是儿童获得性心脏病常见的病因之一。 所以如果是有川崎病，建议要积极有效的治疗，避免严重的后遗症出现。

小儿川崎病怎么治疗

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，从名字上就可以看出，这一发热性疾病最早是出现在日本境内的，以2-5岁的儿童为主要发病群体。患有川崎病的儿童通常会出现皮肤粘膜出疹或是淋巴结的肿大等现象，还会引发多发性动脉炎等问题。目前，治疗川崎病最常见的方法就是将阿斯匹林与静脉注射免疫球蛋白相结合。在没有任何其他并发症的情况下，只需选择较低剂量的阿斯匹林，并注射相应份量的免疫球蛋白，坚持两周左右，便可有效缓解川崎病的相关症状。

川崎病本身并不会造成什么后遗症，但其却容易引起心脏血管部位的并发症，其中以冠状动脉的异常最为常见，因此，对于川崎病的治疗还必须要考虑到并发症这一方面的因素。如果一旦患者出现相应并发症，就需要将服用低剂量的阿斯匹林或其他抗凝血药物的时长进行延长，直到异常恢复为止。但是如果川崎病患者出现的并发症较为严重时，例如出现冠状动脉瘤等，就需要患者相对更为长期的服用阿斯匹林及其他抗凝血药物，同时，医院方面，还应积极定期的保持对患者心血管方面的检查。相对应的采取冠状动脉绕道手术等，以促进异常的快速恢复。

小孩子的身体机能还不完全，容易出现问题。在发现孩子可能出现上面我所说的川崎病的症状时，一定要立即带孩子去正规的大型医院做一个全面的检查，确定孩子是不是得了这个病。这个病非常难治，只能缓解症状，想要治好不容易。越早开始治疗越好。

川崎病是严重疾病吗 川崎病不治能自愈吗

川崎病的主要病理变化为全身性的血管炎性，好发于冠状动脉，川崎病的病因其实都是不明确，具有一定的自愈性，但是因为它是血管炎性疾病，容易形成冠状动脉病变，没有冠状动脉病变的话，也要定期的随诊，主要检查心电图和超声心电图，未经有效治疗的话，15-25%容易发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能，大的动脉瘤常不易完全消失，常导致血栓形成或管腔狭窄，川崎病如果不能够有效控制，影响到冠状动脉的病变，有可能得心脏疾病，川崎病也是儿童获得性心脏病的常见原因之一，所以是有川崎病，还是积极治疗是最可靠的。

川崎病是严重疾病吗

川崎病是一种病因不明确，发病机制也不是很清楚的疾病，主要的病理变化是全身血管的炎性变化，容易影响冠状动脉，出现冠状动脉瘤和冠状动脉扩张，川崎病为自限性疾病，多数愈后良好，复发见于1-2%，没有冠状动脉病变的话，需要在出院后的1个月、3个月、6个月及1-2年进行一个全面的检查，主要包括体格检查、心电图和超声心电图等，主要是检查心脏的情况.如果没有经过有效的治疗的话，15-20%会发生冠状动脉瘤，这种需要每半年或是一年体检一次，冠状动脉瘤多于病后两年内可自行消失，常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔狭窄，川崎病是儿童获得性心脏病的常见原因之一，所以川崎病如果合并有严重的冠脉的损伤，可能愈后会好，有可能会形成心脏的疾病，如果不是严重的川崎病，及时的治疗，愈后还是可以的。

川崎病的常见表现和鉴别诊断

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。是婴幼儿的急性发热出疹性疾病。近年来我国各大城市及台湾地区等发病率有增高趋势。该病属一种血管炎综合征，未正规治疗川崎病心脏冠状动脉炎症及损害发生率约25%，目前以成为儿童最常见的后天性心脏病原因之一。

川崎病的常见表现有：⑴持续发热5日以上;⑵双侧结合膜充血;⑶多形性红斑;⑷口唇发红，草莓样舌;口腔及咽部粘膜弥漫性充血;⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮;⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。以上6个主要症状中只要出现5个就可以诊断为本病。如果不足5个症状，经超声心动检查证实冠状动脉扩张，排除其它疾病的基础上，也可诊断本病。值得提醒的是上述表现可能是一过性的，在就诊时已经消失，所以家长对高热患儿仔细注意上述口腔、眼部粘膜和手足掌皮疹充血表现的观察，并在就诊时告知医师是十分重要的。反之忽视疾病过程中上述表现，常使川崎病(尤其是不完善的川崎病) 诊断发生困难或延误诊断。

不典型的川崎病还可有咳嗽、流涕等呼吸道表现;腹泻、呕吐、腹痛、转氨酶值升高等消化道改变;当然也可有心电图pr间期延长、心律不齐等心血管表现;通常此类患儿白细胞总数增多，血小板增多，crp升高、血红蛋白降低，了解上述表现对不典型的川崎病诊断有重要意义。

川崎病鉴别诊断包括：病毒感染综合征、非复杂性感染综合征、猩红热、全身型类风湿、其他血管炎综合征等。不典型川崎病需与肠炎、细菌性痢疾、重症肺炎、病毒性心肌炎和血流感染、重症感染综合征等鉴别。

川崎病多由于微生物感染伴免疫反应异常所致，其确切发病机制未完全清楚。大剂量丙种球蛋白治疗该病预后大为改善。只要患儿家长或医生想到该病，诊断并不难，多数能够及时诊断。对川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白治疗可以迅速改善患儿的症状，并且使其冠状动脉并发症的发生率由原来的25%降低到目前的5%左右，已极大地改善了患儿的预后。

川崎病冠脉扩好恢复吗

川崎病冠状动脉扩张可以治好吗

对于川崎病冠状动脉扩张95%以上的孩子不会合并冠状动脉瘤，所以多数可以痊愈，即使部分还在出现了小冠状动脉瘤也会在1-2年内消失。

川崎病的检查项目有哪些

1.实验室检查

血清学检查如白细胞计数升高、血小板增加、C反应蛋白升高、血沉加快等等，同时注意是否伴有肝肾功能损害和DD-二聚体的升高。

2.辅助检查

尤其要注意心超和心电图的表现，提示是否存在心血管并发症如冠状动脉扩张和心肌损害。

川崎病的诊断：

日本MCLS研究委员会(1984年)提出此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定：①不明原因的发热，持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血，唇发红及干裂，并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红，以及恢复斯指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑，但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀，其直径达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则四条主要症状阳性即可确诊。近年报道不完全性或不典型病例增多，约为10%～20%。仅具有2～3条主要症状，但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿。典型病例与不典型病例的冠状动脉瘤发生率相近。一旦疑为川崎病时，应尽早做超声心动图检查。

川崎病能不能治好

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫疾病，为自限性疾病，多数预后良好，经过有效治疗以后，川崎病合并冠状动脉损害的可能性会比较小，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失，但常遗留有管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄，川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见的病因之一，所以川崎病如果是发现了要及早的干预治疗，经过有效治疗是可以治好的，但是合并有冠状动脉的损伤或是合并有心脏的其他的问题，就会长期的存在一些后遗症。

川崎病的危害到底有多大呢

川崎病发病后孩子经常会出现发烧的现象，很多家长误以为是普通的发烧感冒，从而耽误病情的治疗，从而引起发一系列的并发症，可见川崎病的危害有多大。下面我们就一起看看专家的详细介绍吧。

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS)又称川崎病，是1967年日本川崎富作医师首选报道，并以他的名字命名的疾病。临床多表现：发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。

病因尚未明确。本病呈一定的流行及地主性，临床表现有发热、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括EB病毒、逆转录病毒 (retrovirus)，或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起。但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病病原，亦未得到证实。也有人考虑环境污染或化学物品过敏可能是致病原因。

川崎病诱发的并发症

1、冠状动脉病变：提示一过性冠状动脉扩张占46%，冠状动脉瘤占21%。应用二维超声心动图检查发现冠状动脉扩张在发病第3天即可出现，多数于3～6月内消退。发病第6天即可测得冠状动脉瘤，第2～3周检出率最高，第4周之后很少出现新的病变。冠状动脉瘤的发生率为15～30%，临床心肌炎的存在并不预示冠状动脉受累。

2、胆囊积液：多出现于亚急性期，可发生严重腹痛，腹胀及黄疸。在右上腹可摸到肿块，腹部超声检查可以证实。大多自然痊愈，偶可并发麻痹性肠梗阻或肠道出血。

3、关节炎或关节痛：发生于急性期或亚急性期，大小关节均可受累，约见于20%病例，随病情好转而痊愈。

4、神经系统改变：急性期包括无菌性脑脊髓膜炎、面神经麻痹、听力丧失、急性脑病和高热惊厥等，是由于血管炎引起，临床多见，恢复较快，预后良好。其中无菌性脑脊髓膜炎最常见，发生率约25%。多发生于病初2周内。部分患儿颅压增高，表现前囱隆起。少数患儿颈项强直，可有嗜睡、双眼凝视、昏迷等意识障碍。

5、其他并发症：肺血管炎在X线胸片显示肺纹一增多或有片状阴影，偶有发生肺梗塞。急性期可有尿道炎，尿沉渣可见白细胞增多及轻度蛋白尿。虹膜睫状体炎较少见。约2%患者发生体动脉瘤，以腋、髂动脉多见。偶见指趾坏疽。

川崎病对成年的影响有哪些

(一)心脏血管系统侵犯，常是造成川崎病患者死亡的主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎，导致心脏衰竭或心律不整。发病1至3周时(平均约10天) 15-20%的川崎病患者则可能产生冠状动脉瘤。冠状动脉瘤超过50%会在1~2年内消失，特别是常见的直径小于8mm的中小型冠状动脉瘤。至于直径超过8mm以上的巨大冠状动脉瘤，日后追踪经常无法完全消失，容易形成血栓造成急性心肌梗塞或冠状动脉瘤破裂，两者皆可能引起猝死(猝死率约占所有病患的2 %)。心肌梗塞常发生在发病6~8周内。日后也可能因冠状动脉扩张痊愈后，疤痕组织造成冠状动脉狭窄或钙化引起心肌缺氧。

(二)发病两星期内出现关节痛或关节炎，有文献报告甚至症状可持续达4个月之久。

(三)肠道假性阻塞。

(四)胆囊水肿可能在疾病发作后两星期内出现，通常不需特别的治疗。

(五)无菌性脑膜炎。

(六)肝功能指数上升、黄疸、腹泻、血清白蛋白降低等。除了心脏血管系统以外，其它器官组织的影响是暂时性的，应该会逐渐消失。

(七)支原体肺炎的孩子会有高烧不退，孩子会有精神不好，全身的不适。支原体肺炎也可以引起一个肺部严重的病变，导致肺不张或者是有胸腔的积水，也可以最后引起孩子出现后遗症，以后长期的慢性经常的咳嗽、咳痰。另外，支原体肺炎也可以导致一些肺外的一些并发症，比如说支原体肺炎可以引起像心肌炎，支原体肺炎也可以引起脑炎。

川崎病可以彻底治愈吗

川崎病又称作皮肤黏膜淋巴结综合征，是儿科常见一种自身免疫疾病，川崎病病因尚不明确，发病机制也尚不明确，它的一个主要的病理变化是全身性的血管炎，好发于冠状动脉。

川崎病为自限性疾病，多数预后良好，经过有效治疗以后，川崎病合并冠状动脉损害的可能性会比较小，但是未经有效治疗的患儿，15%-25%发生冠状动脉瘤，冠状动脉瘤多于病后两年内自行消失。

但常遗留有管壁增厚和弹性减弱等功能异常，大的动脉瘤常不易完全消失，常致血栓形成或管腔的狭窄。

川崎病也是儿童后天获得性心脏病的常见的病因之一，所以川崎病如果是发现了要及早的干预治疗，经过有效治疗是可以治好的，但是合并有冠状动脉的损伤或是合并有心脏的其他的问题，一般它就会长期的存在一些后遗症。

川崎病会留后遗症吗 川崎病在哪个方面影响到以后的生活

在川崎病的病变过程中，如果心脏血管等组织没有任何后遗症，则一般不会影响以后的生活。但部分川崎病患者在发病的过程中可能会导致心脏或冠状动脉性血管出现异常扩张，在治愈后这些问题并没有得到解决，从而使心脏或冠状动脉存在明显的问题，继而影响到患者以后饿生活。