高血压和子痫前症孕妈的两大敌人

高血压和子痫前症孕妈的两大敌人

患子痫前症的风险因素

如果你更容易患上子痫前症，你应该从怀孕后12周开始到你的宝宝出生每天坚持服用75mg的阿司匹林，这样可以降低你患子痫前症的几率。如果你有以下几种情况的一或两种，你更有可能会得子痫前症。

1.这是你第一次怀孕;

2.已经超过40岁了;

3.距离你的上次怀孕是在10年前;

 4.你的体重严重超标;

 5.你有子痫前症的家族病史;

 6.你怀的不只一个孩子;

 如果你有以下几种情况，你患子痫前症的风险也更大一些。

 1.在你怀孕之前你患有高血压;

2.你在之前的一次怀孕过程中患过高血压;

3.你患有慢性肾病、糖尿病或者是会影响免疫系统的疾病例如红斑狼疮。

子痫前症的症状

 除了去医院检查尿液和血压，基本上没有什么特征能够预警你是否患上妊娠高血压和子痫前症。如果你已经患有子痫前症，你很有可能感觉和平常没什么两样。如果你有一些症状，很有可能包括下面几个方面。

 1.头痛;

 2.视力出现问题。比如视线模糊或者经常感觉有光线在你眼前闪;

 3.只有肋骨下面的部分疼痛;

 4.呕吐;

 5.脸、手和脚突然出现肿胀。

 但是，如果你患上了很严重的子痫前症，你可能没有任何症状。如果你出现了上面列出的一些症状或者是有理由认为你自己患上了子痫前症，你必须立刻联系你的医生进行检查治疗。

妊娠高血压能不能顺产

妊娠高血压不可以顺产。有妊娠高血压如果要顺产，大人和宝宝都会有危险的。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。妊娠高血压的影响，取决于出现症状时所处的怀孕阶段，以及血压升高的程度。血压越高，越接近怀孕早期出现，孕妇出现问题的风险也就越大。所幸的是，大多数患有妊娠高血压的准妈妈症状都很轻微，而且直到接近分娩时(37周或以后)才表现出来。如果你属于这种情况，你接受引产或剖腹产的风险会略高于其他人。但除此之外，你和宝宝的健康不会受到太大的影响。

妊娠常见并发症

1.妊娠高血压

【定义】怀孕前或怀孕前12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15，称为妊娠高血压。

【影响】

(1)在母体方面：

*妊娠高血压若控制得不好，可能会发生子痫前症。

*胎盘早期剥离，而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多，所以最好能尽量避免。

*妊娠高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。

(2)在胎儿方面：

*在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题(IUGR)。

*氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆(fetal distress)。

【治疗】

*若妊娠高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。

*妊娠高血压的治疗，首先应先控制好血压，预防胜过治疗。

*一般会先控制饮食，勿吃太咸之食物。

*若血压依旧高，再口服降血压药物。

*对于症状严重的孕妇建议住院，给予硫酸镁，以预防痉挛发生。

2.子痫前症

【定义】若有妊娠高血压外加水肿或蛋白尿，或二者则称子痫前症。而子痫前症又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。

【威胁性】子痫症症状严重，胎儿死亡率为10～28%，胎儿早产机率为15%。

【症状】子痫前症的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序并不一定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子的耗损及胎盘早期剥离等。

【原因】

*子痫前症的真正原因迄今仍没有最好的解释方法。

*最主要的病理变化是血管痉挛，及水分和盐分的滞留。

*这些改变的影响是，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。

子痫前症孕妈咪的生活准则

如果真的出现子痫前症的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意下列几点：

(1)饮食控制：避免吃太咸的食物，如：腌制品、罐头食品。

(2)维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克的蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。

(3)多卧床休息(以左侧卧为宜)。

(4)保持情绪稳定：建议多卧床休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。

(5)自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。

(6)严重者需药物治疗：若症状严重者可能需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。

3.妊娠糖尿病

【定义】妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。

【原因】可能原来即有糖尿病或怀孕时所分泌的大量女性荷尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。

若具下列因子者应提早检查： (1)前胎糖尿病病史。 (2)家族有糖尿病病史。 (3)曾产下婴儿体重超过4,000公克。 (4)曾产下死胎或先天畸形婴儿。 (5)反复性流产病史。 (6)肥胖。 (7)持续性阴道念珠球菌感染。 (8)尿糖。 (9)羊水过多。 (10)预估胎儿体重过重。

【筛检方法】

*在怀孕24～28周之间，喝50克糖水。

*一小时后验血糖，若血糖数值超过标准140mg%，则须进一步做100公克耐糖测试。

*100公克耐糖测试须事前空腹。

*喝100公克糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。

*四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为妊娠糖尿病。

【影响】

(1)母亲的影响： *可能会造成糖尿病酮酸血症。 *高血糖高渗性非酮酸性糖尿病昏迷。 *妊娠糖尿病的孕妇在十年内约有50%的机会变成糖尿病。

(2)婴儿与新生儿的影响： *低血糖 *巨婴症。 *呼吸窘迫症候群。 *电解质不平衡：如低血钙与低血镁、黄疸、生产伤害、胎死腹中以及脑性麻痹的比率增加。

诊断出为妊娠糖尿病患者怎么办?

1.营养咨询：若经过医师诊断为妊娠糖尿病患者，首先须向营养师做营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。

2.控制血糖：少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康，避免并发症。

妊高症是什么

妊高症是什么?妊高症就是妊娠高血压疾病，是女性在怀孕期间特有的疾病，妊高症不是一种疾病，而是一系列疾病，下面我们就来一起了解妊高症有哪些吧。

妊高症也叫做妊娠期高血压疾病，是女性在妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。

妊高症一般发生于在24周以后，多见于初产妇、多胎妊娠、羊水过多或者贫血的孕妇，以及本来患有糖尿病、慢性肾炎或高血压的孕妇。

妊高症不仅表现为孕妇的不适，而且对胎儿也有十分大的影响，是导致孕产妇和未生儿发病和死亡的一个主要原因。

怀孕期间的并发症有哪些呢

1、怀孕高血压

【定义】

怀孕前或怀孕前12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15，称为妊娠高血压。

【影响】

(1)在母体方面：

1.怀孕高血压若控制得不好，可能会发生子痫前症。

2.胎盘早期剥离，而必须提前娩出胎儿，胎儿早产后续问题多，所以最好能尽量避免。

3.怀孕高血压症状严重的话，胎儿死亡率约6%。

(2)在胎儿方面：

1.在高血压的影响下，胎儿血流量异常，会导致胎儿在子宫内获得的营养不足，体重也相对较轻，而有胎儿生长迟滞的问题(IUGR)。

2.氧气供应不足，胎儿可能会出现窘迫的征兆(fetal distress)。

【治疗】

1.若怀孕高血压发生时间越早，对胎儿的影响就越大。

2.怀孕高血压的治疗，首先应先控制好血压，预防胜过治疗。

3.一般会先控制饮食，勿吃太咸之食物。

4.若血压依旧高，再口服降血压药物。

5.对于症状严重的孕妇建议住院，给予硫酸镁，以预防痉挛发生。

2、子痫前症

【定义】

若有怀孕高血压外加水肿或蛋白尿，或二者则称子痫前症。而子痫前症又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。

【威胁性】

子痫症症状严重，胎儿死亡率为10～28%，胎儿早产机率为15%。

【症状】

子痫前症的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序并不一定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子的耗损及胎盘早期剥离等。

【原因】

1.子痫前症的真正原因迄今仍没有最好的解释方法。

2.最主要的病理变化是血管痉挛，及水分和盐分的滞留。

3.这些改变的影响是，减少肾脏的滤过功能，胎盘血量的供应也减少，于是便产生了血压增高、尿中有蛋白及水肿现象，胎儿也有发育过小的情形。

子痫前症孕妈咪的生活准则

如果真的出现子痫前症的征兆，准妈妈不宜过度慌张，应注意下列几点：

(1)饮食控制：避免吃太咸的食物，如：腌制品、罐头食品。

(2)维持高蛋白饮食：每天摄取80～90克的蛋白质，补充尿中流失的蛋白质。

(3)多卧床休息(以左侧卧为宜)。

(4)保持情绪稳定：建议多卧床休息，保持心情愉快，以减轻身体的负担。

(5)自行监测血压：建议每天早晚各量一次血压，以了解血压的变化，有异常就应立即就医。

(6)严重者需药物治疗：若症状严重者可能需住院，并以药物降血压，并监控用药后的状况。

3、怀孕糖尿病

【定义】

怀孕糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。

【原因】

可能原来即有糖尿病或怀孕时所分泌的大量女性荷尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。

若具下列因子者应提早检查：

(1)前胎糖尿病病史。

(2)家族有糖尿病病史。

(3)曾产下婴儿体重超过4,000公克。

(4)曾产下死胎或先天畸形婴儿。

(5)反复性流产病史。

(6)肥胖。

(7)持续性阴道念珠球菌感染。

(8)尿糖。

(9)羊水过多。

(10)预估胎儿体重过重。

【筛检方法】

1.在怀孕24～28周之间，喝50克糖水。

2.一小时后验血糖，若血糖数值超过标准140mg%，则须进一步做100公克耐糖测试。

3.100公克耐糖测试须事前空腹。

4.喝100公克糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小时再各抽一次血。

5.四次血糖数值中若有两项或两项以上超过标准，则可诊断为怀孕糖尿病。

诊断出为怀孕糖尿病患者怎么办?

1.营养咨询：

若经过医师诊断为怀孕糖尿病患者，首先须向营养师做营养咨询，提供正确的饮食方式，并做适量的运动。

2.控制血糖：

少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好，此时须予以注射胰岛素，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康，避免并发症。

高龄产妇孕前做哪些检查 基本孕期检查

老龄孕妈咪的产前常规检查，与一般适龄孕妇相同，但老龄孕妇应多加注意数值变化。每次产检约有以下几个重点项目：

从体重上升情形观察母婴两人的体重是否在正常范围内，假如增重太快、太多，宝宝体型可能太大，妈妈也容易出现不适；体重增加较少，胎儿恐有生长迟滞现象。

基本的血压测量，有助提早发现妈妈本身是否患有子痫前症或妊娠高血压。

观察孕妇的尿糖及尿蛋白是否过高，及早发现症状并加以处理。如尿糖值较高可能有葡萄糖耐受性不良或糖尿病。尿蛋白偏高者需进一步检查是否患有肾脏疾病；过高且又合并有高血压则可能为子痫前症。

怀孕达6～8周以上，便可借超声波看到宝宝心跳；12周以上则可由都普勒（Doppler）听到小宝贝的胎心音。

由医师测量子宫底到耻骨联合间的距离（即子宫底高度），从肚子的尺寸可估算胎儿的大小。由于超声波检查的便利性，目前也有许多医师直接从超声波来确定宝宝的成长情形。此外，例行性的产检也会安排梅毒、B型肝炎抗原……等实验室检查。以上总计会有10次检查，国民健康署均有给付。

孕前肥胖对怀孕的影响

那孕前肥胖对怀孕的影响有没有呢，下面就详细的介绍下，使得对这样的问题，也都是有着很好的了解，在女性减肥的时候，也都是可以放心选择，对身体各方面，尤其对怀孕都是没有任何的影响。

孕前肥胖对怀孕的影响：

孕前肥胖的妇女很容易导致妊娠上和医疗上的并发症，比如妊娠性糖尿病、高血压、子痫前症、静脉血管栓塞症、静脉炎、贫血、肾炎、妊娠周数超过四十二周、分娩时宫缩无力发生难产、须剖腹产的机会增多。剖腹生产过程中，对肥胖的妇女常见的并发症有较大量的出血、开刀的时间延长和增加术后感染的机率，尤其对非常肥胖的人而言(身体质量指数大于40以上)，止痛性的麻醉药物对其呼吸抑制是非常的敏感。

​妊娠高血压疾病的介绍

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%，国外报道7%～12%。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐。

根据病史、临床表现、体征和辅助检查即可做出诊断，同时注意有无并发症和凝血机制障碍。

1.妊娠期高血压

血压≥18.7/12kpa(140/90mmhg)，妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。

2.子痫前期

妊娠20周后出现≥18.7/12kpa(140/90mmhg)，且尿蛋白≥300mg/24小时或(+)。可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

3.子痫

子痫前期孕产妇抽搐，且不能用其他原因解释。

​妊娠高血压胎儿的杀手

在医学逐渐发达的今天，不管是发达国家还是发展中国家，妊娠期高血压疾病仍是导致孕妇及围生儿发病和死亡的主要原因之一，约有15%妊娠的相关死因是妊娠期高血压疾病。

妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等，以往一般称为妊娠高血压综合征。小李的病属于慢性高血压并发子痫前期，即在慢性高血压的基础上，孕妇出现蛋白尿、水肿等症状。

血压的高低对孕妇和胎儿具有十分重要的影响。当孕妇血压超过170/110毫米汞柱时，可引起肝肾功能衰竭、脑出血、胎盘早剥等，胎儿可能因胎盘血管收缩，胎盘血流减少而引起窘迫。当血压过低时，由于减少了子宫胎盘的血液灌注，又可影响胎儿的生长发育。因此，如何有效控制血压显得十分重要，尤其是在怀孕以前就已确诊为原发性高血压的患者。

天冷妊高征偷袭准妈妈

妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压，其中妊娠期高血压、子痫前期、子痫是妊娠期特有的疾病。这些疾病多发生于妊娠20周以后，以高血压、蛋白尿为主要特征，该病病情发展快，严重威胁母婴健康。

妊娠期高血压疾病是威胁孕产妇生命的第二大“杀手”，危险性仅次于产后大出血，而且在临床上十分常见，轻度患者仅有头晕，严重者会出现水肿、头痛、眼花、胸闷、恶心、呕吐，甚至出现“子痫”，表现为抽搐与昏迷等症状。

“而妊娠晚期发生的子痫前期一般不可怕，经治疗后选择合适时机终止妊娠，可以确保母婴安全。”宋晓婕说，临床上最怕的是早发型子痫前期，也就是胎儿未足月，小于34周的患者。她透露，高龄孕妇、有高血压、糖尿病、慢性肾炎等，都会增加妊高征的发生风险。此外，本来就有高血压病史、身材偏胖或者经检查营养不良的准妈妈们，也都比较容易得妊娠期高血压疾病。

妊娠高血压对胎儿的影响 哪些孕妇易患妊娠高血压

促使怀孕期间易有高血压的征兆，包括子痫前症、子痫症家族史者、肥胖、糖尿病或慢性血管性疾病、肾脏疾病、高龄产妇等孕妇都要多注意，尤其高血压通常会使孕妇因眼内压上升造成视网膜剥离，导致有头痛等症状出现，严重时甚至会内出血、肾衰竭或全身凝血机能变差等。

怀孕会引起哪些疾病

1、宫外孕

宫外孕指的是胚胎着床发育的位置不是在子宫内，而在子宫以外的，如输卵管、卵巢、腹腔等。这种胚胎除了因发育位置不对而无法健康成长之外，也会引起母体的病变及危害，需要及时的进行治疗。宫外孕的发生几率占所有怀孕的1%左右，其中95%的宫外孕的位置在输卵管。宫外孕的症状偏护腹部疼痛、不壮实出血、骨盆腔压痛、血压跌落及心跳变快、骨盆腔肿块。假使在怀孕6周时仍无法穿行腹部或阴道超声波看到子宫内的妊娠囊，且血液中人类绒毛膜促性腺激素超脱，甚至有内出血现象，就可诊断为宫外孕。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能在怀孕期间长大，对怀孕的影响包括肌瘤变性坏死、肌瘤扭转及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。这种疼痛通常来得突然，且痛点固定不动，属于局部疼痛。

3、卵巢肿瘤

怀孕期间，因卵巢肿瘤而导致的并发症也相当常见，这些并发症包括肿瘤扭转及肿瘤破裂等。怀孕的初期绝大多数的卵巢肿瘤都是良性，但是也有恶性肿瘤的存在。所以，如果怀孕时发现有卵巢瘤，一旦有绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情况发生时，必须尽快就医。

4、糖尿病

怀孕糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约1%～3%。可能原来即有糖尿病或怀孕时所分泌的大量女性荷尔蒙，黄体素与肾上腺皮质素会加强体内对胰岛素的抵抗力，导致血糖上升。

5、怀孕高血压

怀孕前或怀孕前12周出现高血压，这种孕妇通常有特发性高血压，即非怀孕所引起的高血压。在怀孕20周之后出现高血压即收缩压高于140或舒张压高于90，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高30或舒张压升高15，称为妊娠高血压。

6、子痫前症

若有怀孕高血压外加水肿或蛋白尿，或二者则称子痫前症。而子痫前症又合并抽搐则称之子痫症，母亲及胎儿的死亡率特别高。子痫症症状严重，胎儿死亡率为10～28%，胎儿早产机率为15%。子痫前症的3大症状：高血压、蛋白尿和全身性水肿，它们出现的顺序并不一定，严重程度因人而异。其他临床症状还有头痛、体重增加、上腹疼痛、视力模糊、尿少、胎儿体重过轻或急性窘迫、凝血因子的耗损及胎盘早期剥离等。

孕妇头痛是什么原因

一般认为，若孕妇有罹患妊娠高血压、子痫前症或子痫症的可能性，代表体内血压高于标准值，因而有较大机率会引起头痛。然而，高血压不一定是头痛主因，高血压通常是在收缩压高达180mmHg、舒张压120mmHg以上，才会直接造成头痛。大多数情况下，患者都是先头痛，接着血压才升高，即血压升高是头痛的结果，非成因。

怀孕太阳穴疼怎么办

如果在怀孕中晚期出现头痛，应该及时监测血压。妊娠高血压病大多发生在妊娠20周与产后两周，典型表现为高血压、水肿、蛋白尿，严重时出现抽搐、昏迷。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%，国外报道7%～12%。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。

1.一般处理

休息，密切监护母儿状态，间断吸氧，饮食包括充足的蛋白质、热量，不限盐和液体，对全身水肿者适当限盐。

2.解痉

硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项：

(1)注意尿量≥25ml/小时，膝反射和呼吸。

(2)慎用呼吸抵制药物。

(3)伴有心肌病时，慎用硫酸镁。

(4)静脉滴注优于推注。

(5)注意体重与剂量的关系与流向速度。