二类疫苗有必要打吗 什么是二类疫苗

二类疫苗有必要打吗 什么是二类疫苗

在我国的疫苗免疫程序中，将疫苗分为两种，一种是国家强制注射的，如卡介苗、乙肝疫苗、等，这类疫苗属于一类疫苗，接种这种疫苗是免费的。

相反，二类疫苗是属于国家不强制，需要自费的一类疫苗，如水痘、流感、轮状病毒等疫苗都属于二类疫苗。

有关疫苗的权威解答

1、二类疫苗是不是必须打?

目前，我国将疫苗分为两类，也就是一类和二类疫苗。据有关部门透露，本次山东“问题疫苗”案中，涉及的全部都是二类疫苗。那么，一类疫苗和二类疫苗有什么区别?

按照《疫苗流通和预防接种管理条例》定义，第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。目前，这类疫苗以儿童常规免疫疫苗为主，包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗等等。

第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。比如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、轮状病毒疫苗等等。

因此，此次涉案的疫苗并不属于必须接种的类别之中。

2、“问题疫苗”等于“毒疫苗”吗?

据警方介绍，本案的疫苗是正规疫苗生产厂家生产的，但其未按规定进行冷链存储和运输，部分属于临期疫苗，流通过程中存在过期、变质的风险。

北京大学医学部免疫学系副主任王月丹表示，过期或者失效疫苗不能完全等同于“毒疫苗”。他表示，只要是正规疫苗，如果未冷藏或过期，人接种之后直接致命的可能性很小。

3、接种异常反应增多了吗?

国家卫生计生委新闻发言人熊煌23日表示，从目前的研判分析看，未发现疑似预防接种异常反应增多的情况。

4、“过期疫苗”有副作用吗?

中国疾控中心副主任、中科院院士高福称，过期疫苗应该是没有起到疫苗该起的作用，但估计不会引发副反应。也就是说，即便疫苗失效了，导致出现这种副反应的可能性也极低。

高福称，但不管怎样，这次山东疫苗事件涉嫌犯罪没有疑问。

5、问题疫苗接种后最大的风险是什么?

此次的“问题疫苗”的最大风险是失效，即人接种后没有产生免疫。比如，对于狂犬病等致命传染病，接种无效疫苗后无法防止感染，一旦感染就会危及生命。

6、 打了“问题疫苗”怎么办?

21日，山东省食品药品监督管理局公布了此次12种非法疫苗的名单。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹建议如果近期接种了名单中的疫苗的群众去医院检查一下免疫的效果。如果没有产生免疫，可以补种疫苗。如果像是狂犬疫苗，风险比较高，建议去医院检测有无免疫应答，没有的话，建议补种合格的疫苗。

7、之前所打的疫苗都可以直接补种吗?

不过，不是每种疾病都能查免疫抗体，而且很多疫苗抗体目前只能在实验室检测，并不对外提供此类服务。其次，即使抗体真的存在，也并不能直接说明就肯定能预防疾病。

因此，如果实在不放心，也可以直接选择一家放心的机构进行补种;或者待案情进一步明确后，对照被查出的问题疫苗接种点，再对照孩子接种史，来决定是否进行相应疫苗的补种。

8、一类疫苗还要打吗?

北京市疾控中心副主任庞星火提醒家长，一类疫苗是国家规定必打并且免费提供的疫苗，对孩子的健康成长非常重要，千万不要因为恐慌随意放弃为孩子接种。

此外，一类苗是国家统一要求接种的，应在规定接种时间内完成接种，否则，可能会影响孩子的入学。

9、二类疫苗还要打吗?

对于这个问题，多位专家都表示不要因噎废食。北京大学医学部免疫学系副主任王月丹称，本次涉事的疫苗都是二类疫苗，个人可根据需要自由选择是否接种，也可以选择疫苗厂家以及到哪里接种。家长在带孩子去接种二类疫苗时，可以要求查看疫苗包装、说明书等。

10、二类疫苗去哪里打?

如要接种二类疫苗，一定要选择有资质的正规接种机构接种，而不要图便宜轻信无资质的诊所和个人。可以通过当地疾控中心查询正规的疫苗接种点，也可以拨打12320热线电话进行查询。

11、打进口疫苗还是国产疫苗?

中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰指出，一类疫苗大部分是国产的，进口疫苗大部分是二类疫苗。凡是批准在中国上市的疫苗，无论国产还是进口的，按规定都经过严格检验。至于选择哪一种，家长可根据经济情况而定。值得一提的是，本次“问题疫苗”出错的环节在运输过程而非生产过程，因此这与疫苗是国产还是进口无关。

12、有人不能打疫苗吗?

答案是肯定的。打疫苗禁忌症一般分两大类，一类是暂时禁忌症;另一类是绝对禁忌症。正在发热或一般疾病的急性期就属于“暂时禁忌症”。这些人可以在疾病康复后补种。但是，如果是具有免疫功能缺陷，属于“绝对禁忌症”。过敏体质者接种疫苗要慎重，如果已知对疫苗所含成分过敏则禁忌接种该疫苗。

有禁忌症者接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以接种疫苗前要如实告知健康状况，要充分了解在什么样的身体状况下、患有哪些病症的人不能接种该疫苗，也就是疫苗接种的禁忌症，包括患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作和发热者;以前接种疫苗后曾患过敏性休克等严重反应者;对疫苗所含成分过敏者等等。

13、灭活疫苗和减活疫苗的差别是什么?灭活疫苗比减活疫苗好吗?

在有关疫苗的描述中能看到灭活疫苗和减活疫苗这样的说法，减毒活疫苗是将某种病原(细菌或病毒)传代培养，将其致病毒力减到很低的程度，只刺激免疫反应，不会使人发病，比如麻疹疫苗、卡介苗等。灭活疫苗就是用甲醛等将病原杀死，但是仍保留了其抗原性，但绝对没有致病力，比如狂犬病疫苗、百白破疫苗等。

减毒活疫苗优点是一般只需接种一次即可达到保护目的，缺点是有潜在的感染或传播的危险，并且疫苗本身稳定性差，不易于保存和运输。灭活疫苗优点是安全性有充分保障，且疫苗稳定性好，容易保存，缺点是一般都需要两次或者更多次接种来加强免疫。

这是笼统的特点，具体情况还得具体分析。例如，给婴幼儿或者有免疫缺陷的人打疫苗，一般用灭活疫苗更安全。

14、 接种疫苗不良反应与本次查出的问题疫苗有何关系?

本次事件曝出之后，网上翻出了2013年的一篇旧报道，该报道讲的是接种不良疫苗的反应，和问题疫苗有关系吗?多位专家都表示，基本上是两回事。本次问题疫苗案件的问题主要出在运输环节，不良疫苗的问题则是出在生产环节。

15、打疫苗后出现哪些症状需就医?

接种疫苗时，体内发生不良反应称为副作用。虽说疫苗是将致病菌或病毒灭活或减毒制成，但是接种疫苗却如同让人得了一场小病。因此体内出现某些反应也并不奇怪。

副作用的主要症状有接种部位发红、肿胀、发热等。这些反应一般在接种后48小时以内出现，偶见过敏性休克，症状是脸色发青、呼吸困难、失去知觉，这是对疫苗中含有的某种成分过敏所致。但是立即采取适当处置措施的话，就不会造成严重的损害。接种后当场观察婴儿的状况，也是为了及时对意外进行处理。

当婴儿在离开医院之后出现副作用时(如出现接种部位肿大、接种一侧的腋窝淋巴结肿大、发热、头痛、呕吐等症状)，一定要去医院处理。

16、问题疫苗可能存在怎样的利益链?

目前我国二类疫苗是自由定价，自愿付费接种，并非由国家统一配送接种，因此二类疫苗就很可能会成为这一产业内最大的生意。

一支二类苗正常的流通方式是生产厂家→经销商→省疾控→市疾控→县疾控→接种点。有媒体曾报道指这个过程中存在层层加价问题。巨大的加价空间成了部分疫苗贩子赚钱的基础。在监管不到位的情况，就可能出现问题。

17、外国是否出现过疫苗安全事件?

美国1955年也出现过问题疫苗事件：Cutter实验室事件。Cutter实验室制备的脊髓灰质炎疫苗，由于在用福尔马林灭活相应病毒时不够彻底，未能杀死所有病毒，12万名儿童接种了Cutter实验室的疫苗，结果造成4万名儿童染病，其中260人瘫痪，110人死亡。这导致美国对疫苗规定了更为严格的标准，进行更为严格的控制。从生产、运输、保存和使用的各个环节上都实施了更为严格的控制，并建立起来完整的检测、控制、报告和监管网络，加大了惩罚力度，半个多世纪以来，美国几乎没再有疫苗恶性污染的事件发生。

18、二类疫苗是否也可以纳入一类疫苗管理?

中国疾控中心副主任、中科院院士高福表示，要争取把部分二类疫苗纳入一类疫苗。这牵涉到国家的投入，还要考虑到我们国家的承受能力。解决这个办法的根本还是要强化监管，加大处罚力度。

19、湖北省有哪些预防接种门诊是正规的?门诊信息怎样查询?

全省共设有预防接种单位5175个，分布在全省省、市、县、乡四级，具体名称可通过各地12320查询。

宝宝打疫苗介绍

1.宝宝什么时候要去打疫苗? 宝宝在出生之后就要开始打预防疫苗了，在之后的时间里，尤其是一岁之前，基本上每个月都要去打疫苗。

2.. 接种疫苗需要带什么资料过去，去哪里接种? 去接种预防疫苗，要带上宝宝出生证、爸爸妈妈户口本、结婚证、身份证和孩子出生医院给的打预防针的小本子到地段医院去登记，然后地段医院的医生会告知具体打针安排。

3.预防疫苗有哪几种?是不是所有的疫苗都要打? 预防疫苗包括两类：第一类疫苗(也称计划内疫苗)和第二类疫苗(也称计划外疫苗)。其中第一类疫苗是国家强制要求接种的，属于免费疫苗。第二类疫苗总共有10种疫苗，HIB疫苗(B型流感嗜血杆菌混合疫苗)、水痘疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、轮状病毒疫苗、出血热疫苗、狂犬病疫苗、气管炎疫苗、兰菌净，宝宝是否需要注射这些疫苗都是由父母决定的，这类疫苗是要收费的。

4.接种疫苗有什么需要注意的?

(1)通常吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热东西;(2)注射百白破疫苗后当天严禁洗澡，4小时后注射部位出现红肿、硬痂必须热敷，一天3-5次，坚持到消肿为止;.(3) 注射乙肝疫苗当天不能洗澡，要注意所有疫苗患急性疾病时暂缓注射 (4) 经过疫苗接种后，如果出现严重的不良反应，如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病，重度的过敏反应，则不应给予以后针次的接种或者加强免疫; (5) 有神经系统疾病的儿童，例如癫痫或者脑病，不应该接种含有全细胞的百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗 (6) 有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者，不应接种活的疫苗。

二类疫苗有必要打吗

二类疫苗有必要打吗?很多妈妈提出这个问题是因为担心二类疫苗的安全性。其实，不论是免费的一类疫苗还是自费的二类疫苗，只要是正规疫苗生产厂家生产，经过各个相关部门严格检测的，生产、流通、储存、接种过程中严格执行相关规定，都应该是安全的。同样需要提醒你注意的是，不论是一类疫苗还是二类疫苗，接种后都可能会有不良反应。因此，在接种前，医生会详细询问你宝宝的病史和过敏史等，这是为了严格掌握接种禁忌症，减少不良反应的发生。如果你的宝宝有任何不适，一定要告诉医生。

哪些二类疫苗有必要接种 流感疫苗

在冬春季时，流感极易爆发，并且流感病毒具有高度传染性，主要通过空气飞沫传播，因此常在幼儿园、小学中爆发，感染流感后容易引发肺炎、中耳炎和心肌炎等并发症，所以最好是每年都接种流感疫苗。

1.大于等于9岁的儿童，接种1针流感疫苗。

2.6月～9岁(不包含9岁)的儿童：第一次注射的儿童，需要注射2针流感疫苗(至少间隔4周)，就相当于基础2针;之前接种过的，接种1针即可，相当于加强针。

3.接种量：6月-3岁内的儿童，每次注射0.25ml的流感疫苗;大于等于3岁的儿童，每次注射 0.5ml的流感疫苗。

4.接种时间：最好在流感季出现前。(流感好发于10月到3月)

预防针自费的和免费的区别

国防疫部门把疫苗分成两类，第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。

目前常用的第二类疫苗有 流感疫苗 、 水痘 疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、口服 轮状病毒 疫苗、 肺炎 疫苗(23价多糖疫苗、7价结合疫苗)、 狂犬病 疫苗、 流脑 A+C群结合疫苗、流脑A+C+Y+W135群多糖疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、 百白破 -Hib联合疫苗、伤寒副伤寒疫苗、 霍乱 疫苗等，可以预防流感、水痘、b型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌侵袭性疾病(肺炎、 脑膜炎 等)、婴儿 腹泻 、伤寒、副伤寒、霍乱等疾病。

两类疫苗是相对的，不会绝对不变。由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，第二类疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多第二类疫苗也将纳入国家免疫规划。第二类疫苗对第一类疫苗是重要补充，因为有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。公众可以根据经济状况、个体的身体素质，对儿童、老人和自己选择接种第二类疫苗。

第二类疫苗与第一类疫苗一样，在研发阶段经过大量实验，证明对人体安全有效，才投入生产;在生产过程中，每道工序都有严格的质控措施;成品经过严格的检验，并经国家检定部门检定合格后，才上市销售，因此是非常安全的。

二类疫苗要不要打 二类疫苗有必要打吗

不论一二类疫苗，各位家长都应该了解清楚不接种的风险，权衡利弊。要不要接种二类疫苗并没有什么统一的标准，但是从科学的角度来说，接种自费疫苗可以让宝宝获得更广泛的保护，因此在经济条件允许的情况下，建议尽可能的给宝宝接种。

需要强调一点的是，如果是急需接种的，比如被流浪狗咬伤之后，这样情况就需要接种免疫球蛋白和狂犬疫苗，切勿耽误，应及时接种。

哪些二类疫苗有必要接种 肺炎疫苗

在中国，0-2岁的幼儿的死亡原因中，排名第一的疾病就是肺炎，再加上患上肺炎后可能导致中耳炎、细菌性脑膜炎等严重疾病，治疗不及时很可能导致严重后果，所以预防就很重要了，而接种肺炎疫苗是目前预防方式。

1.肺炎疫苗的接种时间最好在6个月前，基础免疫接种3针，首次在2-3月，之后每隔至少一个月去打一次。

2.超过6个月的可以按下面的程序接种：

7-11月，基础免疫2针，每次至少间隔一月，12月龄后接种第三针。

12-23月龄、之前没有接种过肺炎疫苗的，补种的程序为，接种2针，每次接种间隔至少为一月。

24月龄-5岁的宝宝，只能接种1针。

二类疫苗有必要打吗

二类疫苗有必要打吗

不论一二类疫苗，各位家长都应该了解清楚不接种的风险，权衡利弊。要不要接种二类疫苗并没有什么统一的标准，但是从科学的角度来说，接种自费疫苗可以让宝宝获得更广泛的保护，因此在经济条件允许的情况下，建议尽可能的给宝宝接种。

需要强调一点的是，如果是急需接种的，比如被流浪狗咬伤之后，这样情况就需要接种免疫球蛋白和狂犬疫苗，切勿耽误，应及时接种。

二类疫苗有没有必要打 二类疫苗有什么风险

事实上，二类疫苗构成严重伤害的发生率是非常小的，只有不足百万分之一的可能，因此对于大多数人来说，疫苗是安全的。此外，如果疫苗产生不良反应，一般生在接种后的24～48小时内，之后再发的可能性很小。

此次山东问题疫苗事件不是“毒疫苗”，是属于正规厂家生产的合格产品，只是在运输、储存的环节出了问题，最坏的可能是导致疫苗失效，起不到免疫预防的作用。

哪些二类疫苗有必要接种

一、肺炎疫苗

在中国，0-2岁的幼儿的死亡原因中，排名第一的疾病就是肺炎，再加上患上肺炎后可能导致中耳炎、细菌性脑膜炎等严重疾病，治疗不及时很可能导致严重后果，所以预防就很重要了，而接种肺炎疫苗是目前预防方式。

接种注意

1.肺炎疫苗的接种时间最好在6个月前，基础免疫接种3针，首次在2-3月，之后每隔至少一个月去打一次。

2.超过6个月的可以按下面的程序接种：

7-11月，基础免疫2针，每次至少间隔一月，12月龄后接种第三针。

12-23月龄、之前没有接种过肺炎疫苗的，补种的程序为，接种2针，每次接种间隔至少为一月。

24月龄-5岁的宝宝，只能接种1针。

二、B型流感嗜血杆菌结合疫苗（HIB）

在引起宝宝细菌感染致病菌中，会造成严重感染的主要是B型流感嗜血杆菌，它的传播方式主要是空气飞沫传播，一般会引起小儿肺炎、小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病。5岁以下尤其是2个月～2岁的宝宝相对较容易感染，建议最好进行接种。

接种注意

b型流感嗜血杆菌疫苗(Hib)要在宝宝满2、4、6个月(或者满3、4、5个月)时接种前三剂，同时要在满12-15个月接种第四次。

Tips

如果已经接种过还有有b型流感嗜血杆菌疫苗的五联或四联疫苗，就不需要再进行接种b型流感嗜血杆菌疫苗了。

三、流感疫苗

在冬春季时，流感极易爆发，并且流感病毒具有高度传染性，主要通过空气飞沫传播，因此常在幼儿园、小学中爆发，感染流感后容易引发肺炎、中耳炎和心肌炎等并发症，所以最好是每年都接种流感疫苗。

接种注意

1.大于等于9岁的儿童，接种1针流感疫苗。

2.6月～9岁(不包含9岁)的儿童：第一次注射的儿童，需要注射2针流感疫苗(至少间隔4周)，就相当于基础2针;之前接种过的，接种1针即可，相当于加强针。

3.接种量：6月-3岁内的儿童，每次注射0.25ml的流感疫苗;大于等于3岁的儿童，每次注射 0.5ml的流感疫苗。

4.接种时间：最好在流感季出现前。(流感好发于10月到3月)

四、水痘疫苗

水痘也是通过空气飞沫传染，具有高度传染性，并且容易在幼儿园、小学中出现爆发，而在恢复后病毒往往还会潜伏在体内，在成人后可能引起带状疱疹。

宝宝如果长水痘可引起发烧及皮肤长水泡、脓泡，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症，或是并发细菌感染，很多幼儿园建议在入园前接种水痘疫苗。

接种注意

1.19个月至13岁的儿童最好在其年满13岁前进行完全接种(两剂疫苗)。第一剂和“追加”第二剂疫苗的最小间隔时间：12岁以下儿童为3个月，13岁以上为4周。

2.所有13岁以上无免疫力证据的健康个体，推荐进行常规疫苗接种[2,6]。两剂单抗原水痘疫苗接种时间应间隔4-8周。

3.有持续暴露风险者(如日间托儿所工作人员、医护人员)、与免疫抑制宿主有家庭内接触者，以及育龄期女性最好也接种疫苗。

五、轮状病毒疫苗

轮状病毒主要是通过医院内感染导致的扩散，呼吸道感染，粪便——口腔途径进行传播，一般来说，平时注意饮食卫生，身体好的宝宝感染几率比较小，目前数据显示，口服轮状病毒疫苗，对宝宝秋季腹泻的保护率在60%～70%左右，接种之后可以减轻宝宝腹泻症状。

接种注意

轮状病毒疫苗建议在夏天口服，不要等到高发季节再口服，可以在孩子满6个月以后，口服第一次，一年后，口服第二次。

哪些二类疫苗有必要接种 水痘疫苗

水痘也是通过空气飞沫传染，具有高度传染性，并且容易在幼儿园、小学中出现爆发，而在恢复后病毒往往还会潜伏在体内，在成人后可能引起带状疱疹。

宝宝如果长水痘可引起发烧及皮肤长水泡、脓泡，还可能造成肺炎、脑膜炎等并发症，或是并发细菌感染，很多幼儿园建议在入园前接种水痘疫苗。

1.19个月至13岁的儿童最好在其年满13岁前进行完全接种(两剂疫苗)。第一剂和“追加”第二剂疫苗的最小间隔时间：12岁以下儿童为3个月，13岁以上为4周。

2.所有13岁以上无免疫力证据的健康个体，推荐进行常规疫苗接种[2,6]。两剂单抗原水痘疫苗接种时间应间隔4-8周。

3.有持续暴露风险者(如日间托儿所工作人员、医护人员)、与免疫抑制宿主有家庭内接触者，以及育龄期女性最好也接种疫苗。

宝宝自费疫苗需要打吗

除了国家承担的计划内疫苗以外，还有一些疫苗被称为二类疫苗，它们是有大家自行承担费用的疫苗，而且也是遵循自愿原则的。到底这些自费的疫苗有没有必要打呢?其实相当一部分都是很有必要的，比如流感疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等，没有这些疫苗的保护，免疫力低下的宝宝就容易患上这些疾病，比如肺炎疫苗，较为健康的宝宝可以不用接种，但是体弱多病的宝宝就比较需要了，同样，流感疫苗也是抵抗疾病能力差的宝宝所需要的，因为流感会产生并发症，对宝宝的健康有很大威胁。

还有一些高发的疾病也建议大家给宝宝注射相关疫苗，比如B型流感嗜血杆菌混合疫苗，也就是HIB疫苗，世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫，而5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌，它会引起小儿肺炎和多种严重疾病，还是很有必要接种疫苗的。

另外，狂犬疫苗在一些情况下也很有必要，比如被动物咬伤，狂犬病发病后的死亡率几乎100%，目前没有治疗狂犬病的方法，因此在被动物咬伤或抓伤之后，应该立即注射狂犬疫苗。

脊灰疫苗多少钱

脊髓灰质炎病毒疫苗有两种，一种是口服的减毒活疫苗，俗称糖丸，由国家免费提供;另外一种是灭活疫苗，注射剂型。口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是一类疫苗，在国家计划免疫范围内，不会收取任何费用。而脊灰灭活疫苗为二类疫苗，属于自愿自费接种的疫苗。

一般说来，糖丸在我国使用的历史十分悠久，在预防脊灰炎上是安全有效的，极个别宝宝会发生麻痹病的危险。当宝宝有免疫缺陷或免疫力低下时风险大大增加。

脊灰活疫苗是进口的针剂，依靠注射进行接种，一般是200元一针，从宝宝2个月开始就连续三个月三针，之后到宝宝4岁时还需要打加强针。只要宝宝没有感冒发热都可以选用这种疫苗，安全性高，尤其适合减毒活疫苗禁忌症宝宝。

选择小儿疫苗应该量体裁衣

●使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，将来随着国家财力的增强，二类苗必定会纳入一类免费疫苗行列

●五联苗：经济条件许可的情况下，建议选择

●二类苗也很重要，能打的尽量打

“我家宝宝两个月了，刚好要吃糖丸了。但社区卫生服务中心的人告诉我，预防脊髓灰质炎除了免费的糖丸还可以打进口的疫苗，还有五联苗可以选择。这三种疫苗到底有什么区别，该选哪一种?”日前，张女士带宝宝去社区卫生服务中心打预防针时，在选择上犯了难——进口疫苗与国产疫苗有啥区别?

记者就此采访了广州市疾病预防控制中心主任王鸣，他表示，五联苗是联合疫苗，使用联合疫苗是未来疫苗发展的趋势，虽然价格比国产疫苗贵，但有其自身的优势。他建议，经济条件许可的可以选择五联苗。

现象

疫苗选择多 消费者纠结

12月13日，张女士带刚满两个月的女儿去附近的社区卫生服务中心接种脊灰疫苗。“医生告诉我说有三种可以选择，国产免费的糖丸，进口的针剂，还有五联苗。选择五联苗，孩子可以少打很多针。”张女士了解了一下三种疫苗的价格，权衡再三，给女儿选了进口的单苗，但心里仍很纠结——这几种疫苗到底有啥区别呢?

随后，记者走访了越秀区、荔湾区的其他3个社区卫生服务中心，发现从5月份开始，基本上都有五联苗可以选择，记者随机采访了一下，发现很多妈妈都和张女士一样纠结——选五联苗吧，不太了解;选进口单苗吧，打针的次数确实多;选国产的吧，虽然免费，但是副作用可能更大，真不知该如何是好。

专家观点

经济条件许可选择五联苗

王鸣强调，对于一个适宜接种疫苗的儿童来说，所有疫苗的接种都是重要的。相比于宝宝免受疾病带来的痛苦甚至残疾，接种疫苗所需要支出的费用并不算高。

王鸣介绍，对宝宝健康危害严重的五大疾病，包括白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(简称Hib)引起的感染，其疾病致死率和致残率都相当高。因此，接种疫苗是保护孩子健康的必要措施。

而五联苗是今年5月在我国上市的首个儿童五联疫苗，属需要自费的二类疫苗。可以同时预防白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病。

“如果经济条件许可，家长可以为孩子选择五联苗，虽然需要自费，但其优势还是很明显的。”王鸣说。

五联苗两大优势

1.五联苗是将来趋势

我国目前广泛使用的是国产的脊灰减毒活疫苗(OPV)(俗称糖丸)，服用后主要是在肠道内产生抗体，但由于是减毒的活疫苗，没有被吸收的病毒有可能通过排泄在环境里发生突变，引起没有接种疫苗的人发病，因此，要想在全国范围内消灭脊髓灰质炎有一定的难度。

五联苗是今年5月在我国上市的联合疫苗，是针剂，特性和IPV一样，同时还可以预防其他四种疾病。

“使用联合疫苗是疫苗发展的趋势，现在全世界都在努力消灭脊髓灰质炎，如果真想实现这个目标，最终我们还是需要通过灭活疫苗来实现，因此将来，针剂肯定会代替糖丸。”王鸣说。

2.减少偶合症几率

目前预防百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌引起的感染的免费疫苗一共需要12剂次。而使用五联疫苗，需要接受三剂基础免疫和一剂加强免疫，总共接种4针就可以了。

疫苗接种率越高、品种越多，发生偶合症的几率就越大。“将针次由12针减少到4针，主要优势是减少了宝宝8次打针的痛苦，而且也减少了发生偶合症的风险。”王鸣说。

专家答疑

疑问：二类疫苗到底有没有必要打?

解答：有条件应尽量接种

除了国家规定的一类疫苗外，二类疫苗有没有必要打?

对此，王鸣提醒，“一类苗必须打，二类苗不必要”是一种错误认识。虽然二类疫苗可以任家长选择是否接种，但并不代表这些疫苗不重要，只是我们国家目前还不具备普及的条件。

“在国外，二类苗都被纳入了一类，我国暂时没有能力将这些二类苗纳入一类范围，但对这些二类苗的功能是认可的，有能力后一定会将这些二类苗纳入一类。所以，建议经济条件许可的家庭，最好还是给孩子接种。”

疑问：五联苗就是把五种疫苗混在一起吗?

解答：联合疫苗≠单苗混合

联合疫苗不是简单的多种疫苗的混合，它的研发难度大、生产技术要求高。选择联合疫苗的抗原颇具挑战，不仅各个抗原组分要符合相应的要求，同时还必须考虑各种抗原组分的可溶性、物理兼容性、稳定性等问题。

以百白破(DTP)联合疫苗为例，上世纪八十年代早期，人们把关注重点移向了纯化DTP疫苗中的百日咳抗原，随后开发出了具有良好耐受性和安全性的无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)。