尿毒症需要怎么检查
尿毒症需要怎么检查
尿毒症检查1、尿液检查①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
尿毒症检查2、血液检查①尿素氮、肌酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
尿毒症检查3、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
尿毒症检查4、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现多尿、血生化检查,可确诊。
尿毒症的检查
尿毒症检查
一、血液检查:
①尿素氮,肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降,AB,SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。
⑤电解质测定可出现异常。
二、尿液检查:
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿,红,白细胞或管型,也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
三、肾功能测定
①肾小球滤过率,内生肌酐清除率降低。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
④纯水清除率测定异常。
⑤核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
四、其它
检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。
诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿,血生化检查,可确诊。
肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR),血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:
肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。
肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。
尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症 状,如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期,慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化 的诱因,以便采取有效的治疗措施。
尿毒症化验检查不能少
尿毒症化验检查不能少 !检查项目要全面,包括电解质、肾功能、 血尿 常规、心电图检查以及血型。只有正确的检查才能更好的了解患者的病症,更好的远离病症,拥有健康的身体。
有些人认为,查查心脏、肾脏等大器官功能的情况就可以了,对于电解质和血型检查没有必要。电解质和血型对尿毒症患者而言,似乎是无足轻重。这其实是尿毒症患者对自身疾病认识的误区。
通过做电解质检查,查看尿毒症患者有无严重的电解质紊乱情况。钾、钠、钙、磷、镁等电解质代谢的紊乱,导致患者的机体内环境失调,严重时将直接威胁到患者的生命。尤其对于高钾的尿毒症患者,其肾脏乃至心脏的功能将因体内高钾的存在而受到巨大影响。
血型检查又有何必要呢?绝大多数的尿毒症患者长期合并有贫血的症状。对于存在严重贫血的尿毒症患者,为了防止低血压休克等潜在的危险情况发生,临床上多会对其施行输血以缓解贫血症状。这样,在入院后对尿毒症患者做血型检查,避免了多次检查的弊端,并通过提前采取措施治疗尿毒症患者危及生命的并发症,使患者的生命无忧,为进一步的 肾病治疗 打好康复的基石。
尿毒症患者只有及时正确的检验,才能更好摆脱尿毒症的困扰,出现病症及时选择正规的 肾病医院 进行治疗,让我们拥有健康的身体,更好的享受生活中的美好。
尿毒症会遗传下一代吗
尿毒症会遗传下一代吗?尿毒症是由于很多对疾病,或者是不良生活习惯而导致肾脏损坏的最终的结果,因此尿毒症是不会遗传的。但是导致尿毒症的原发病有些是遗传的,比如:遗传性肾炎、多囊肾等。所有患有遗传性肾脏疾病的患者,必须做到确诊后应督促自己的子女定时的到医院检查。
尽管尿毒症疾病不会遗传给下一代,但是对该病还是应该要提高警惕,应该保持健康、科学的生活方式,并且一定要定期到医院进行检查。在生活中要尽量的做到早发现,早治疗。以免耽误病情。
尿毒症检查要多少钱
肾病专家指出:要确诊尿毒症一般要做尿常规、血常规、肾功能、肾穿刺检查,这些检查前三项只需要较少的数额,肾穿刺所需费用稍微多一点,但也并不是让人不能承受。具体如下:
1、检查项目:尿毒症检查所需的费用与临床中进行的检查项目有关。尿毒症检查项目主要有血肌酐、尿素氮、尿常规等几种。血肌酐、尿素氮是直接主要反应的肾功能指标,尿胆酸是间接反应肾功能的指标,尿常规主要是看是否有尿蛋白、细胞管型等肾功能损害的现象。这几个检查项目所需的费用都不是很高。
2、所选医院:检查费用与医院的规模、仪器设备、医疗水平、较权威性有关。
尿毒症会遗传吗
尿毒症会遗传吗?尿毒症实际上是由多种慢性疾病造成的肾单位严重损害,是机体在排泄、代谢和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症病症,是由许多疾病导致肾脏损坏的最终结果,因此尿毒症本身是不会遗传的。
但是导致尿毒症的有一些原发病是遗传的。比如,成人型多囊肾,婴儿和小儿型多囊肾,遗传性肾炎,先天性肾病综合症等,由这些疾病发展而来的尿毒症则带有一定的遗传倾向。如果是因此而发展为尿毒症的患者,应该要注意子女的身体状况,定期到医院进行检查。
尿毒症会遗传吗?虽然尿毒症本身不具备遗传性,但是,从文章中我们已经得知有一些诱发因素是具备遗传的,所以,患有尿毒症的朋友若想要孩子,一定要到进行全面的检查后才能确认自己是否要小孩。希望大家在日常生活中都不要掉以轻心,保持健康的生活方式,防止疾病的发展。一定要做到早发现早治疗。
尿毒症如何检查
一、尿常规:尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型,Ⅱ型:离心尿红细胞<10个/HP;Ⅱ型>10个/HP。
二、选择性蛋白尿及尿中C3、FDP测定:Ⅰ型为选择性蛋白尿,尿C3及FDP值正常,Ⅱ型为非选择性蛋白尿,尿C3及FDP值往往超过正常。
三、血生化检查:除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇Ⅰ型增高,Ⅱ型可不增高。
四、血沉增速:常为40-80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行,是尿毒症的诊断标准之一。
五、蛋白电泳:α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。
六、肾功能检查:Ⅰ型正常,Ⅱ型有不同程度的异常是尿毒症的诊断标准之一。
尿毒症的诊断鉴别
诊断
尿毒症不是一个独立的病,而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段,肾脏的三大功能丧失,出现一系列症状和代谢紊乱,从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平,还要综合上述各个系统的临床表现。
在慢性肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下,肾功能突然恶化,并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现),临床上称为可逆性尿毒症,但一俟应激因素去除,肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时,即使没有应激因素,尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来,在不同的患者,其尿毒症症状可能不尽相同,各系统症状发生的时间先后也不尽相同。
辅助检查
1.血常规检查 尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血,当患者合并慢性失血、营养不良时,也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少,酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2.尿常规检查 尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。其共同点是:①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。③尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。
3.肾功能检查 在肾功能不全代偿期,肾肌酐清除率虽下降,但血肌酐不升高;在氮质血症期,血肌酐虽已升高,但病人无尿毒症临床症状,亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期,当肾肌酐清除率<25ml/min时,血肌酐会明显升高,并伴有代谢性酸中毒。
4.血生化检查 血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
5.其他检查
(1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。
(2)放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。
(3)肾超声、CT,对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小,但B超下皮质回声增强。
肾脏超声检查,具有经济、方便、无创、快捷等优点,能判断肾脏的大小、皮质回声等,临床上得到广泛应用。
正确诊断尿毒症的方法有哪些
尿毒症的检查项目:
1、血常规:血常规检查尿毒症时,血红蛋白一般在80g/L下,多数仅有40~60g/L,为正细胞正色素性贫血。血小板数偏低或正常,但功能降低,红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。
2、尿常规:尿常规检查尿毒症病人的尿改变,随原发病不同而有较大的差异。
3、血生化:血生化检查血浆蛋白降低,总蛋白量常在60g/L以下,其中白蛋白的减少常较明显,多低于30g/L。血钙偏低,常在2mmol/L左右,血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。
4、影像学检查:
(1)X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。
(2)放射性核素肾图、肾扫描检查:对了解尿毒症患者两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。
(3)肾超声、CT:对确定尿毒症患者肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。
尿毒症的临床诊断:
1、困倦、乏力:这可能是尿毒症很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
2、面色泛黄:这是由于尿毒症所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
3、浮肿:这是一个比较易觉察的尿毒症现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
远离尿毒症这块禁地
远离尿毒症!让我们更好的工作和生活,大多数肾脏疾病,都是由于日常不重视,久不就医,导致肾脏病的持续恶化,就会变成可怕的尿毒症。要想远离尿毒症,就是要预防,预防措施得当,更好的远离尿毒症,拥有健康的身体。
怎样更好的远离尿毒症,我们介绍了以下几种方法,希望对您有一定的帮助,更好的远离尿毒症,健康的生活。
一、科学合理饮食远离尿毒症
随着人们生活水平的提高,应酬的增多,不健康的饮食也愈加突显,人们在大鱼大肉、烟酒缭绕的生活背后往往忽略了肾脏的健康。所以在饮食的时候,尽量的要低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。
二、心理预防尿毒症
尿毒症的可怕一半是被人们所吹捧出来的,所以要想预防尿毒症,首先不要自己吓自己,心理方面注意调整好心态,尽量减少抑郁情绪,适当放松身心,正确面对疾病。每天保持愉悦的心情和良好的精神状态。只有轻松的健康的心态,尿毒症才会远离我们而去的.
三、定期检查肾功能远离尿毒症
已有肾功能损害的应按照尿毒症的早期防治方案:治疗原发病的同时用中药阻断肾脏纤维化的进程,保护好肾功能的积极治疗。要想及时发现,早期正确治疗这些疾病,应定期体检,定期检查尿常规、肾功能或肾脏B超,特别是尿常规检查,因为几乎所有的肾脏疾病都会在尿中有所表现。
远离尿毒症这块禁地,要求尿毒症患者养成良好的生活方式,正确预防尿毒症的发生,拥有好的生活方式,更好的工作和生活,大自然的美丽,要用健康的身体去感受。
尿毒症应该做哪些检查
尿毒症检查
一、血液检查:
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
二、尿液检查:
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。
②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。三、肾功能测定①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
③酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
④纯水清除率测定异常。
⑤核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。
诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现及尿、血生化检查,可确诊。
肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:
一、肾功能不全代偿期GFR介于50-70ml/min之间,血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。
二、肾功能失代偿期或氮质血症期GFR<50ml/min,血BuN>8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。
三、尿毒症期有GFR<25ml/min,血BuN>21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如GFR<10ml/min,为尿毒症晚期;GFR<5ml/min,则为尿毒症终末期。慢性肾功能衰竭一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗措施。
尿毒症的影像学检查有哪些
1.X线检查:尿毒症患者可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,因此一般不宜作造影检查。
2.放射性核素肾图、肾扫描检查:可通过图像了解到尿毒症两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能。
3.肾超声、CT:肾超声及CT检查可确定尿毒症患者肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤等。通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小,但B超下皮质回声增强。肾脏超声检查在临床上应用较广泛,这是因为其具有经济、方便、无创、快捷等优点,能判断肾脏的大小、皮质回声等。