各个季节预防狼疮性肾炎的措施有哪些
各个季节预防狼疮性肾炎的措施有哪些
1、春季预防狼疮性肾炎
气候由寒转暖,细菌病毒比较活跃,人们的活动也从室内转向室外,此时,系统性红斑狼疮患者的抗病能力相对较弱,特别容易感冒及感染其他疾病,使疾病发作或加重。因此,患者在春季应预防感冒,避免劳累。春季为花开季节,空气中散发大量花粉,可引起患者过敏,应加以预防,以免加重病情。
2、夏季防狼疮性肾炎
天气炎热,阳光强烈,系统性红斑狼疮患者应避开阳光,如必须室外活动,则应备好遮阳物品,如防紫外线伞及遮阳帽,穿长袖衫、长裙等。暑夏天气闷热,不得贪凉饮冷,引起内环境紊乱,而诱发加重疾病。
3、秋季防狼疮性肾炎
长波紫外线射向地面较多,这种紫外线直射皮肤,则引起皮肤损伤加重,出现皮肤红斑,另外秋季气候干燥,容易出现呼吸道损伤,伴有狼疮性肺损害及口腔溃疡的患者应注意预防复发。
4、冬季防狼疮性肾炎
寒冷可以直接刺激皮肤,引起表皮毛细血管痉挛收缩,末梢循环不良,出现面部、耳廓、指端冻疮性红斑,加重雷诺氏现象的发生,寒冷刺激还可以是整体出现应激状态,激素需要量增加,而原有的激素维持量相对不足,也可以使病情加重或复发,因此在冬季应特别注意防寒。
如何治疗狼疮性肾炎
1、治疗方案因人而异。狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎病人。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮性肾炎的药物。而在长期维持治疗中,中医治疗效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。
2、强调整体治疗的观念。由于狼疮性肾炎是一种全身性疾病,因此在控制狼疮性肾炎活动的同时,应注意保护肾脏功能及其它重要脏器如心脏、肺或脑的治疗和保护。
3、根据病情活动程度分期治疗。当狼疮性肾炎处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量、几种药物联合治疗,目的是迅速控制炎症,阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后则转为小剂量药物维持治疗,以预防复发和保护肾脏功能。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮性肾炎反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮性肾炎活动性,及时调整治疗,要有一个长期的规划,切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。
4、狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。本病有很强的遗传背景,迄今为止药物治疗虽然可以很好地缓解病情,但治疗难度较大,因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或听信游医而擅自停药,病情往往反复。
5、预防狼疮性肾炎的复发。任何感染、日晒、化学药物接触或怀孕都可诱发狼疮性肾炎活动。女性患者在病情未控制前应避免妊娠。如必须妊娠时,也一定要在医生指导下进行。
浅谈狼疮性肾炎的知识
狼疮性肾炎的原因
1、环境因素 狼疮性肾炎是怎么引起的?许多学者认为本病与慢病毒(C型RNA病毒)有关;阳光或 紫外线照射也可能导致疾病的原因:皮肤角细胞受紫外线刺激,刺激免疫系统使病情恶化。
2、心理因素 一些研究揭示心理应激不仅可以促发狼疮性肾炎病情活动,而且也可能是引起狼疮性 肾炎的原因。
3、性激素 狼疮性肾炎是怎么引起的?鉴于本病女性显着多于男性,且多在生育期发病,故认为雌 激素与本病发生有关。妊娠可使半数病人恶化。
4、遗传因素 近年来的研究表明,遗传因素在狼疮性肾炎的发病中起决 定作用。狼疮性肾炎病人可有家庭史,近亲患病率较高。
狼疮性肾炎的治疗方法
I型:微小病变型。病理检查正常,镜检有少量蛋白尿,预后好。
II型:系膜增生型。病变局限在肾小球系膜区,预后也较好。
III型:局灶增殖型。病变局限在肾小球的部分组织,经过积极治疗,预后也较好,但病情较前两型略重。
IV型:弥漫增殖型。整个肾小球都有病变,过去预后较差,现在有了一些苭物,5年存活率达到80%。
VI型:病变在肾小球基底膜,可有蛋白尿,高脂血症,经治疗预后相对较好。
VII型:硬化型,整个肾小球硬化成一个纤维网状,肾功能差,无法恢复,此时用苭要防止苭物的副作用对机体的损害。病人往往需要借助透析疗法,才能生存。
狼疮性肾炎的预防方法
1、红斑狼疮肾炎患者应保持良好的生活习惯,注意休息,以缓解压力。不抽烟,不喝酒,免日光照射,外出时戴太阳镜,穿保护性衣服。红斑狼疮肾炎的几种预防方法?这些都是红斑狼疮的预防方法。
2、红斑狼疮肾炎患者应适当的进行一些运动锻炼,有助于增强自身免疫力。红斑狼疮肾炎的几种预防方法?以防止关节僵硬和疲劳无力,并要了解疾病复发的征兆,比如疲劳,疼痛,皮损,并且采取措施进行红斑狼疮的预防。
3、注意饮食的调养,主要以清淡为主。因为我们经过检查发现红斑狼疮的病人多少都会有一些肾脏的受损,吃一些清淡的饮食是很好的红斑狼疮的预防方法。
狼疮性肾炎患者如何护理
狼疮性肾炎并非不治之症,并非像有的狼疮性肾炎患者所说的像狼一样凶猛。如果合理治疗,再加对狼疮性肾炎的护理精心而合理,是可以控制治疗狼疮性肾炎的,也是可以减轻狼疮性肾炎患者的心理恐惧的。
经调查知道,很多患者不只治过一次、两次或者更多,有些甚至“痊愈”后再次复发。为何这些狼疮患者会反复发作,久治不愈呢?答案很简单,在日常生活中,狼疮性肾炎的护理做得不到位,不规范,或者狼疮性肾炎患者根本就不清楚如何进行日常护理,导致狼疮性肾炎复发。初愈后坚持注意狼疮性肾炎的护理是非常重要的,甚至必不可少。下面将狼疮性肾炎的护理经验整理如下,供参考,最好还是在医生或专家的指导下进行护理。
狼疮性肾炎患者的日常护理规范:
1、 狼疮性肾炎患者的心理护理:疾病或服用激素可引起体态、容貌改变,不能生育及严重患者的部分功能丧失,使病人情绪低落,思想负担过重,对生活失去信心,拒绝治疗。家人应多给病人谈心,让病人感到社会的温暖和周围人的爱心,增加对治疗的信心,并说明药物反应是可逆的。
2、 狼疮性肾炎患者的饮食护理:应进高热量、高维生素、低盐饮食,除肾功不全外可给高蛋白饮食,有条件可长期服用牛奶,尤其是初乳,因初乳中含大量抗体,可增加机体免疫力。
3、狼疮性肾炎患者的一般护理:户外活动时面部可涂氯喹冷霜,穿长袖衣裤,戴宽边帽,减少阳光照射,以免皮损加重。室内应有窗帘。做好口腔护理,可用4%苏打水漱口以预防霉菌感染,已有口腔霉菌感染可口含制霉菌素50万单位日三次,或用1---4%可霉唑溶液漱口,每日3—4次。对指、趾、鼻尖、耳垂等部位广泛小动脉炎合并雷诺现象者,应注意保暖以免肢体末梢冻伤和坏死。
4、 狼疮性肾炎患者的用药护理:狼疮性肾炎治疗专家应指导病人正确使用糖皮质激素:病情控制后可采取每日或隔日上午7:00—8:00时服药,以减少药物对肾上腺皮质的抑制作用,且采取逐量减药的方法,以免引起“反跳”现象。[NextPage]
5、狼疮性肾炎患者要防治感冒和感染: 一旦出现感染应及时大量应用抗生素。狼疮性肾炎患者在家护理时,要时刻防治感冒,注意御寒保暖;如果感冒后,要遵照医嘱,服用肾毒性小的感冒药,如维c银翘片、双黄连口服液、板蓝根冲剂等。
6、狼疮性肾炎患者的康复锻炼护理:狼疮性肾炎病人要有充足的睡眠,以减轻疲劳,同时可适当参加各种活动、家务劳动和丰富的文娱活动,农民可进行轻的体力劳动。
7、 狼疮性肾炎患者的家属应随时观察狼疮性肾炎患者的精神状态:病情的活动可导致精神状态异常,精神异常表现为:行为异常、忧虑、淡漠、甚至木僵状态,或表现为过度兴奋、幻觉、强迫观念或偏执狂。虽然有些患者并非有精神症状,其兴奋或失眠系长期服用激素所至,在加用镇静药或减少激素量后,症状可改善,但合并精神异常者,常是本病神经、精神系统损害尚未控制的表现,应及时通知医生处理。
8、 狼疮性肾炎患者缓解发作交替进行,若症状复发需及早就医。过劳、感染、生育常是复发的诱因,应注意避免。育龄妇女应避孕,有多脏器损伤者应终止妊娠。对脏器损害不明显,病情长期静止,家庭中有迫切生育愿望者,在医生指导下也有平安分娩、母子安全的先例,但一定要在严密的医疗监督下进行。
阳光对于狼疮性肾炎患者的影响大吗
1、狼疮性肾炎患者注意保暖。
狼疮性肾炎患者最易患感冒。寒冷刺激可导致狼疮性肾炎复发,气候变化或季节转换时要随时加减衣服,冬季外出应戴帽,手套,以防受凉。
2、狼疮性肾炎患者注意饮食。
狼疮性肾炎患者必须及时补充足够的蛋白质。补充的蛋白质要以动物性优质蛋白质为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。因为肾脏损害往往会导致蛋白质常常从尿中大量丢失,造成低蛋白血症、水肿,引起身体的很多病理变化。食物量要适当,瘦肉每天每人不超过100克,鸡蛋不超过2个,如果食入量过多,病人不但不能完全吸收,还增加肾脏负担。肾病尿蛋白阳性患者,最好少食或不食用豆类及豆制品。
3、狼疮性肾炎患者注意制剂诱发。
有的狼疮性肾炎患者发病明显与制剂有关,如青霉素,磺胺类,保泰松,肼苯哒嗪,普鲁卡因酰胺,氯丙嗉,苯妥英钠,异烟肼,口服避孕医等,可使处于缓解期的狼疮性肾炎患者进入活动期和实验室改变。
患有狼疮肾炎可以吃海带吗
狼疮性肾炎的饮食准则是很多狼疮性肾炎患者关心的。的确,饮食的好坏对疾病的治疗有一定影响。
据调查显示,狼疮性肾炎不但复发率高,而且大约20%的狼疮性肾炎患者将于10年内发展为尿毒症,成为系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一。为何狼疮性肾炎复发率高?为何在短时间内就发展成尿毒症呢?大多原因在于狼疮性肾炎患者的饮食不规范。饮食是人类最常规的“工作”,一日三餐是狼疮性肾炎患者日常生活中必不可少的。对于狼疮性肾炎患者来说,遵循狼疮性肾炎的饮食准则是至关重要的,这样才会使狼疮性肾炎控制治疗得更好。下面这些狼疮性肾炎的饮食准则供大家参考。
狼疮性肾炎患者的饮食调理注意事项:
1、狼疮性肾炎患者不宜吃的饮食
狼疮性肾炎患者不应食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果、紫云英、油菜、黄泥螺以及芹菜等,如食用后应避免阳光照射。磨菇、香菇等蕈类和某些食物染料及烟草也会有诱发系统性红斑狼疮的潜在作用,也尽量不要食用或少食用。
2、狼疮性肾炎患者应配合高蛋白饮食
有肾脏损害的系统性红斑狼疮患者常有大量蛋白质从尿中丢失,会引起低蛋白血症,因此必须补充足够的优质蛋白,可多饮牛奶,多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
3、狼疮性肾炎患者应低脂饮食
系统性红斑狼疮患者活动少,消化功能差,宜吃清淡易消化的食物,不宜食用含脂肪较多的油腻食物。
4、狼疮性肾炎患者应低糖饮食
因系统性红斑狼疮患者长期服用糖皮质激素,易引起类固醇性糖尿病及柯兴综合征,故要适当控制饭量,少吃含糖量高的食物。
5、狼疮性肾炎患者应低盐饮食
应用皮质激素或有肾脏损害的患者易导致水、钠潴留,引起水肿,故要低盐饮食。
6、狼疮性肾炎患者应多补充钙质
防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的蔬菜和水果。
狼疮性肾炎是怎么引起的
1、体液免疫的变化 其中DNA和抗DNA抗体形成免疫复合物起主要作用。
(1)病毒触发因素:较多的研究证实本病与一种RNA病毒——C型病毒有关。C型病毒一方面可能损害组织细胞,使之释放出DNA具有抗原性;另一方面可能由于这种病毒具有逆转录酶,使病毒本身的RNA复制成DNA,而使人体产生的抗DNA抗体,既抗病毒复制产生的DNA,又抗人体DNA。
(2)细菌内毒素及脂多糖触发因素:有人将细菌的脂多糖成分注入小鼠,观察到可促使小鼠组织的DNA向血循环释放,并具有分裂素的作用,促进B淋巴细胞活化,产生抗体,从而认为此类物质有促进DNA抗原抗体复合物生成的作用。
(3)自体组织破坏释放DNA:本病患者体内存在着淋巴细胞的细胞毒性抗体。中等分子量的可溶性DNA免疫复合物经过血液循环至肾脏(或其他脏器)而沉积于肾小球。
2、细胞免疫:抑制性T细胞功能及数量下降。其原因是患者血清中存在着细胞毒抗体(抗淋巴细胞或胸腺细胞抗体),从而破坏了T细胞。抑制性T细胞下降,一方面可直接减小对抗体形成的抑制,另一方面可能因释放淋巴因子以灭活辅助性T细胞的能力下降,而辅助性T细胞促进抗体产生的能力增加,总的使机体体液免疫(抗体生成)旺盛。
3、遗传因素的影响:本病患者中有相同疾病家族史者占0.4%~3.4。
狼疮性肾炎的危害非常大,不仅会对患者的身体上造成伤害,还会给患者的心理造成很大的压力,给患者的生活带来很大的影响。通过了解狼疮性肾炎的病因,生活中可以从病因入手来预防狼疮性肾炎,降低患病的概率。一旦发现自己出现狼疮性肾炎的症状,一定要到正规的医院进行检查、治疗,以免耽误病情给患者造成更大的伤害。
怎么检查女性狼疮性肾炎
怎么检查女性狼疮性肾炎?狼疮性肾炎对于女性来说是一种极其可怕的肾病,因为在治疗狼疮性肾炎的时候患者的身体和容貌在一定的程度上是有所改变的,这对于爱美的女性来说在心理上是很难接受的,也会在患者的心理留下阴影。那么对于这样的情况除了治疗外,在平常的生活中也要时刻的注意发现病情,更要及时的治疗,以免造成更严重的伤害。那么要怎样检查女性狼疮性肾炎呢?下面请肾病专家做详细的介绍。
检查狼疮性肾炎有以下的几点内容,首先必须诊断有系统性红斑狼疮,即使是无明显狼疮症状者,当患者为年轻女性或伴有多系统或者肾功能异常应做下列检查。
一、抗核抗体异常。2.在面部出现红斑。红斑呈现扁平或者是高起的样子。3.检查的时候会被检查出有溃疡(口腔、鼻咽),一般为无痛。4.类风湿因子(RF)及冷球蛋白试验可于病变活动者呈阳性。5.出现胸膜炎或心包炎。6.对日光有明显的反映,会有皮疹出现。7.会莫名的出现癫痫发作或精神病 (除药物导致)。8.会有贫血(偶尔会有溶血性贫血)、白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少。9.会有关节炎的症状发生。10抗dsDNA抗体阳性,或抗Sm抗体抗磷脂抗体阳性,出现免疫异常。11.C3、C4、CH50均可降低。以上就是对怎样的检查狼疮性肾炎做出了一些简单的介绍。
二、对确诊为系统性红斑狼疮的患者,出现尿检异常、水肿、高血压、肾功能减退等表现,应考虑为狼疮性肾炎。为了确定诊断,判断预后和确定治疗方案,必须及早进行肾穿刺,明确肾脏病情变化。
狼疮性肾炎患者要及时的采取治疗措施,否则会出现严重的并发症。如:心血管疾病、其最常见的就是患有风湿病,甚至还会出现无法将手指伸直的情况。为了避免这样严重的后果检查出来的患者一定要马上到专科医院采取正规的治疗措施。
如何降低狼疮性肾炎的发病率
红斑狼疮性肾炎是狼疮最常见的并发症,对肾脏有很大的损害。狼疮患者应从注重体质因素、治疗病毒感染、避免日光暴晒及注意药物毒性等相关方面入手,积极预防狼疮性肾炎。
1.重视体质因素
系统性红斑狼疮的病因有多种,其发病与遗传因素有一定关系。女性多发,患者的睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的水平与狼疮性肾炎的发病有关。因此,有自身免疫病发病基础的狼疮患者,一旦发现患上自身免疫病,就要积极治疗,防治发生狼疮性肾炎。
2.积极治疗病毒感染
研究表明,病毒感染可能与红斑狼疮的发病有一定的关系。因此,狼疮患者应积极治疗各种病毒感染,尤其是呼吸道病毒感染,如伤风感冒等。积极治疗病毒感染,预防狼疮性肾炎的发生。
3.注意药物的毒性
与红斑狼疮有关的药物包括肼苯哒嗪、异烟肼、普鲁卡因酰胺、甲基多巴等,尤以前两者多见。这些药物有一定的毒性,尤其是对肾脏。有狼疮遗传学基础的狼疮患者,应注意这些药物可能对自身的毒性作用。
4.避免日光暴晒
紫外线照射加重狼疮性肾炎病情较为常见,因为紫外线可使DNA转变为胸腺嘧啶二聚体,而使抗原性增强,促使红斑狼疮的发生。因此,狼疮性肾炎患者应避免在强烈的日光下长时间暴晒,减少紫外线对肾脏的损害。